ഹൃദയസ്തംഭന ഉപകരണങ്ങളെക്കുറിച്ച് പഠിക്കാം.

ഡോക്ടർ നിങ്ങളോടോ നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയോടോ "ഹൃദയത്തിൽ ഒരു ദ്വാരം" ഉണ്ടെന്ന് പറയുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് വളരെ ഭയം തോന്നിയേക്കാം. "ഇനി ഞാൻ എന്തുചെയ്യണം? എനിക്ക് ഒരു മേജർ ഓപ്പറേഷൻ നടത്തേണ്ടിവരുമോ?" തുടങ്ങിയ ചോദ്യങ്ങൾ മനസ്സിൽ വരുന്നത് സാധാരണമാണ്. പക്ഷേ വിഷമിക്കേണ്ട. ഇന്ന് വൈദ്യശാസ്ത്രം വളരെയധികം പുരോഗമിച്ചിട്ടുണ്ട്. മുൻകാലങ്ങളിലെ പോലെ നെഞ്ച് തുറക്കുന്നതിന് പകരം, വളരെ ലളിതമായ രീതിയിൽ അത്തരം ദ്വാരങ്ങൾ അടയ്ക്കാൻ കഴിയും. ഇന്ന്, ഇതിനായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു പ്രത്യേക ഉപകരണത്തെക്കുറിച്ചാണ് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത്, ഒരു കാർഡിയാക് ക്ലോഷർ ഉപകരണം.

ഈ "ഹൃദയത്തിലെ ദ്വാരം" എന്താണ്? (ASD ഉം PFO ഉം)

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നമ്മുടെ ഹൃദയത്തിന് നാല് പ്രധാന അറകളുണ്ട്. മുകളിലുള്ള രണ്ട് അറകളെ ആട്രിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ രണ്ട് വലത്, ഇടത് ആട്രിയകൾക്കിടയിൽ ഒരു മതിൽ പോലുള്ള ഭാഗമുണ്ട്. ഇതിനെ ഇന്ററാട്രിയൽ സെപ്തം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ ഭിത്തിയിലെ ഒരു ദ്വാരം കൊണ്ടാണ് നമ്മൾ സാധാരണയായി "ഹൃദയത്തിലെ ദ്വാരം" എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.

ഈ അവസ്ഥകൾ പ്രധാനമായും രണ്ട് തരത്തിലാണ്:

1. ഏട്രിയൽ സെപ്റ്റൽ ഡിഫെക്റ്റ് (ASD): ഇത് അടിസ്ഥാനപരമായി "ഹൃദയത്തിലെ ഒരു ദ്വാരം" ആണ്. ജനനസമയത്ത് ഈ ഭിത്തിയിൽ ഒരു ദ്വാരം കാണപ്പെടുന്നു. ഹൃദയത്തിന്റെ രണ്ട് അറകൾക്കിടയിൽ രക്തം ഈ ദ്വാരത്തിലൂടെ മുന്നോട്ടും പിന്നോട്ടും ഒഴുകുന്നു.

2. പേറ്റന്റ് ഫോറമെൻ ഓവാലെ (PFO): ഇത് യഥാർത്ഥത്തിൽ ഒരു ASD പോലുള്ള ഒരു യഥാർത്ഥ ദ്വാരമല്ല. ഒന്നാലോചിച്ചു നോക്കൂ, നമ്മൾ നമ്മുടെ അമ്മയുടെ ഗർഭപാത്രത്തിലായിരിക്കുമ്പോൾ, ഈ ആട്രിയകൾക്കിടയിലുള്ള ഭിത്തിയിൽ ഒരു ചെറിയ ദ്വാരം ഉണ്ടാകും. ആ സമയത്ത് അത് അത്യാവശ്യമാണ്. നമ്മൾ ജനിച്ചതിനുശേഷം, ഈ ദ്വാരം സ്വയം അടയ്ക്കുന്നു. എന്നാൽ ചിലരിൽ, ഇത് ശരിയായി അടയുന്നില്ല. ഇത് ഒരു ചെറിയ ഫ്ലാപ്പ് പോലെ തുടരുന്നു. അതാണ് PFO എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.

ഈ ദ്വാരങ്ങൾ ചിലപ്പോൾ സ്വയം അടയുകയോ, ഒരു പ്രശ്നവുമില്ലാതെ ജീവിക്കാൻ തക്കവിധം ചെറുതാകുകയോ ചെയ്യും. എന്നിരുന്നാലും, ചില ആളുകൾക്ക് ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള ക്ഷീണം, അല്ലെങ്കിൽ അസാധാരണമായ ഹൃദയമിടിപ്പ് തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ ഈ ദ്വാരങ്ങൾ അടയ്ക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം.

എന്തിനാണ് ഈ ദ്വാരം അടയ്ക്കേണ്ടത്?

ഇത് മനസ്സിലാക്കാൻ, ഹൃദയം എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു എന്നതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ അൽപ്പം അറിയേണ്ടതുണ്ട്. നമ്മുടെ ഹൃദയത്തിന്റെ ഇടതുവശത്ത് ഓക്സിജൻ നിറഞ്ഞതും ശരീരത്തിലേക്ക് അയയ്ക്കേണ്ടതുമായ "നല്ല" രക്തം വഹിക്കുന്നു. വലതുവശത്ത് ഓക്സിജൻ കുറവുള്ളതും ശരീരത്തിൽ നിന്ന് ശുദ്ധീകരിക്കേണ്ടതുമായ "ചീത്ത" രക്തം വഹിക്കുന്നു.

ഇനി ഈ രണ്ട് വശങ്ങൾക്കിടയിൽ ഒരു ദ്വാരം ഉണ്ടായാൽ എന്ത് സംഭവിക്കുമെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക? അതെ, കുറച്ച് ഓക്സിജൻ അടങ്ങിയ രക്തവും കുറച്ച് ഡീഓക്സിജൻ അടങ്ങിയ രക്തവും കൂടിച്ചേരും. അപ്പോൾ നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ കോശങ്ങൾക്ക് ശരിയായ അളവിൽ ഓക്സിജൻ ലഭിക്കില്ല. അതുകൊണ്ടാണ് നമ്മൾ ക്ഷീണിതരാകുകയും ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നത്.

ഈ ഉപകരണം ഹൃദയത്തിൽ എങ്ങനെ തിരുകും?

മുൻകാലങ്ങളിൽ, നെഞ്ച് തുറക്കുന്ന ഓപ്പൺ-ഹാർട്ട് സർജറിയിലൂടെ മാത്രമേ ഇത് ചെയ്യാൻ കഴിയുമായിരുന്നുള്ളൂ. എന്നാൽ ഇപ്പോൾ അങ്ങനെയല്ല. ഇന്ന്, 80%-ത്തിലധികം എഎസ്ഡികളും കാർഡിയാക് കത്തീറ്ററൈസേഷൻ എന്ന ലളിതമായ നടപടിക്രമം ഉപയോഗിച്ചാണ് അടയ്ക്കുന്നത്.

ഇത് ചെയ്യുന്ന രീതി വളരെ അത്ഭുതകരമാണ്.

• ആദ്യം, നിങ്ങളുടെ കാലിലെ ഒരു വലിയ രക്തക്കുഴലിലേക്ക്, നിങ്ങളുടെ ഞരമ്പിനടുത്തായി ഒരു നേർത്ത ട്യൂബ് (കത്തീറ്റർ) തിരുകുന്നു.
• പിന്നെ, എക്സ്-റേ പോലുള്ള സാങ്കേതികവിദ്യ ഉപയോഗിച്ച്, ഡോക്ടർ ട്യൂബ് ഹൃദയത്തിലെ ദ്വാരത്തിന് സമീപം ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നയിക്കുന്നു.
• ഈ ട്യൂബിനുള്ളിലാണ് ക്ലോഷർ ഉപകരണം കൊണ്ടുപോകുന്നത്. ഈ ഉപകരണം പരസ്പരം ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന രണ്ട് ചെറിയ കുടകൾ പോലെയാണ്.
• നിങ്ങൾ ദ്വാരത്തിന് അടുത്തെത്തുമ്പോൾ, ട്യൂബിൽ നിന്ന് പുറത്തെടുക്കുമ്പോൾ തന്നെ, ഈ ഉപകരണത്തിന്റെ ഒരു വശം ദ്വാരത്തിന്റെ ഒരു വശത്ത് തുറക്കുന്നു, മറുവശം മറുവശത്ത്, ഒരു ബട്ടൺ പോലെ ദ്വാരം പൂർണ്ണമായും അടയ്ക്കുന്നു.

ഈ ഉപകരണങ്ങൾ വിവിധ വലുപ്പങ്ങളിൽ ലഭ്യമാണ്, 4 മുതൽ 40 മില്ലിമീറ്റർ വരെ. നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിലെ ദ്വാരത്തിന്റെ വലുപ്പത്തിന് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ഉപകരണം നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ തിരഞ്ഞെടുക്കും.

ഈ രീതിയുടെ ഗുണങ്ങളും സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങളും

ഏതൊരു വൈദ്യചികിത്സയെയും പോലെ, വളരെ ചെറിയ അപകടസാധ്യതകൾ ഉള്ളതുപോലെ, ഗുണങ്ങളുമുണ്ട്.

പാർശ്വഫലങ്ങൾ തടയാൻ നിങ്ങൾ എന്തുചെയ്യുന്നു?

ഈ അപകടസാധ്യതകൾ കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഡോക്ടർമാർ വിവിധ കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യുന്നു.

• രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയുക: ഉപകരണം സ്ഥാപിച്ചതിന് ശേഷമുള്ള ആദ്യത്തെ 6 മാസത്തേക്ക് നിങ്ങൾക്ക് ആൻറിഓകോഗുലന്റുകൾ നൽകും.
• മറ്റ് ചികിത്സകളിൽ ഉപകരണം ഇടപെടുന്നത് തടയാൻ: ഭാവിയിൽ മറ്റൊരു ഹൃദയ ചികിത്സ ആവശ്യമുണ്ടെങ്കിൽ, അതേ ഉപകരണത്തിലൂടെ കത്തീറ്റർ കടത്തിവിടാൻ കഴിയുന്ന തരത്തിലാണ് പുതിയ ഉപകരണങ്ങൾ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത്.
• ശരിയായ വലുപ്പം തിരഞ്ഞെടുക്കൽ: ഹൃദയഭിത്തിയുടെ മണ്ണൊലിപ്പ് തടയുന്നതിനുള്ള താക്കോൽ ഓരോ രോഗിക്കും അനുയോജ്യമായ വലുപ്പത്തിലുള്ള ഉപകരണം തിരഞ്ഞെടുക്കുക എന്നതാണ്.

നിങ്ങളുടെ സുരക്ഷയ്ക്കായി നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന കാര്യങ്ങൾ

പ്രത്യേകിച്ച് ദന്ത ചികിത്സയ്ക്കിടെ ഉണ്ടാകാവുന്ന ഒരു അണുബാധയായ എൻഡോകാർഡിറ്റിസിൽ നിന്ന് സ്വയം പരിരക്ഷിക്കുന്നതിന്, ആദ്യത്തെ 6 മാസം നിങ്ങൾ ഈ കാര്യങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കണം.

• നിങ്ങൾ കാണുന്ന എല്ലാ ഡോക്ടർമാരോടും ദന്തഡോക്ടറോടും ഈ ഉപകരണം നിങ്ങളുടെ കൈവശമുണ്ടെന്ന് പറയുക. ആ വിവരങ്ങൾ അടങ്ങിയ ഒരു കാർഡ് കൊണ്ടുപോകുന്നത് നല്ലതാണ്.
• പനി, ശരീരവേദന, തൊണ്ടവേദന തുടങ്ങിയ അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടാൽ ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുക.
• പല്ലുകളുടെയും മോണയുടെയും ആരോഗ്യം വളരെയധികം ശ്രദ്ധിക്കുക. ദിവസവും പല്ല് തേയ്ക്കുകയും പതിവായി ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ കാണുകയും ചെയ്യുക.
• പല്ല് പറിച്ചെടുക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ വൃത്തിയാക്കൽ പോലുള്ള രക്തസ്രാവത്തിന് കാരണമാകുന്ന എന്തെങ്കിലും ചെയ്യുന്നതിന് മുമ്പ്, നിങ്ങൾക്ക് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ കഴിക്കേണ്ടതുണ്ടോ എന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കാൻ ഡോക്ടറോട് ആവശ്യപ്പെടുക.

സുഖപ്പെടാൻ എത്ര സമയമെടുക്കും, മറ്റ് വസ്തുതകൾ

ഈ കത്തീറ്റർ രീതി ഉപയോഗിച്ച്, ഉപകരണം സ്ഥാപിച്ചതിന് ശേഷം ഒരു രാത്രി മാത്രമേ നിങ്ങൾ ആശുപത്രിയിൽ തങ്ങേണ്ടതുള്ളൂ . അതിനുശേഷം, ഏകദേശം രണ്ടാഴ്ചത്തേക്ക് നിങ്ങൾ ആയാസകരമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഒഴിവാക്കേണ്ടിവരും. എന്നാൽ ഒന്നോ രണ്ടോ ദിവസത്തിനുള്ളിൽ നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങളിലേക്ക് മടങ്ങാൻ കഴിയും. തുറന്ന ശസ്ത്രക്രിയയെ അപേക്ഷിച്ച് വീണ്ടെടുക്കൽ സമയം വളരെ കുറവാണ്.

നിക്കൽ-ടൈറ്റാനിയം അലോയ് (നിറ്റിനോൾ) കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ച ഒരു വയർ ഫ്രെയിമിൽ ഒരു പോളിസ്റ്റർ തുണി ഘടിപ്പിച്ചാണ് ഈ ഉപകരണം നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്. കാലക്രമേണ, നമ്മുടെ സ്വന്തം ശരീരത്തിന്റെ സ്വന്തം കലകൾ ഈ ഉപകരണത്തിന് ചുറ്റും വളർന്ന് ഹൃദയത്തിന്റെ തന്നെ ഭാഗമായി മാറുന്നു.

ചില ആളുകൾക്ക് ഈ കത്തീറ്റർ രീതി ചെയ്യാൻ കഴിഞ്ഞേക്കില്ല. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണ്. എന്നാൽ ഇപ്പോൾ കഴിയുന്നത്ര ചെറിയ മുറിവുകൾ (മിനിമലി ഇൻവേസീവ്) ഉപയോഗിച്ച് ആ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താനുള്ള സാങ്കേതികവിദ്യയുണ്ട്.

ഈ ഉപകരണം സ്ഥാപിച്ചതിനുശേഷം നിങ്ങൾക്ക് ഒരു എംആർഐ സ്കാൻ ചെയ്യാൻ കഴിയുമോ എന്നതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കണം. ചില ഉപകരണങ്ങൾ എംആർഐക്ക് സുരക്ഷിതമാണ്, പക്ഷേ ചില പരിമിതികൾ ഉണ്ടായേക്കാം.