നിങ്ങളുടെ കഴുത്തിലെ രക്തക്കുഴലുകൾ ഇടുങ്ങിയതാണോ? ഇത് അപകടകരമായ പക്ഷാഘാതത്തിന് കാരണമാകും (കരോട്ടിഡ് ആർട്ടറി സ്റ്റെനോസിസ്)

പക്ഷാഘാതത്തെക്കുറിച്ച് നമ്മളെല്ലാവരും കേട്ടിട്ടുണ്ട്, അല്ലേ? അത് എത്ര അപകടകരമാണെന്ന് നമുക്കറിയാം. എന്നാൽ ഇതിന്റെ പ്രധാന കാരണം നമ്മുടെ കഴുത്തിലാണെന്ന് അറിയുമ്പോൾ നിങ്ങൾ അത്ഭുതപ്പെട്ടേക്കാം. അതെ, തലച്ചോറിലേക്ക് രക്തം കൊണ്ടുപോകുന്ന നമ്മുടെ കഴുത്തിന്റെ ഇരുവശത്തുമുള്ള രണ്ട് പ്രധാന രക്തക്കുഴലുകൾ അടഞ്ഞുകിടക്കുന്നു, ഇത് ഈ അപകടകരമായ അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമാകും. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് കഴുത്തിലെ രക്തക്കുഴലുകൾ ചുരുങ്ങുന്ന `കരോട്ടിഡ് ആർട്ടറി സ്റ്റെനോസിസ്` എന്ന അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചാണ്.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, കരോട്ടിഡ് ആർട്ടറി രോഗം എന്താണ്?

നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ രക്തക്കുഴലുകളെ ഒരു ശുദ്ധജല പൈപ്പ് പോലെ സങ്കൽപ്പിക്കുക. രക്തം തടസ്സമില്ലാതെ അതിലൂടെ ഒഴുകുന്നു. നമ്മുടെ കഴുത്തിന്റെ ഇരുവശത്തും കരോട്ടിഡ് ധമനികൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന രണ്ട് വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട രക്തക്കുഴലുകൾ ഉണ്ട്. നമ്മുടെ തലച്ചോറിനും മുഖത്തിനും തലയ്ക്കും ഓക്സിജൻ സമ്പുഷ്ടമായ രക്തം നൽകുന്നത് ഇവയാണ്.

ഇപ്പോൾ, 'കരോട്ടിഡ് ആർട്ടറി സ്റ്റെനോസിസ്' എന്ന അവസ്ഥയിൽ, ഈ രക്തക്കുഴലുകൾക്കുള്ളിൽ കൊഴുപ്പ് നിക്ഷേപം (പ്ലേക്) അടിഞ്ഞുകൂടാൻ തുടങ്ങുന്നു. കൊളസ്ട്രോൾ പോലുള്ള കൊഴുപ്പ് പദാർത്ഥങ്ങളുടെ ഒരു ശേഖരണമാണ് ഈ 'പ്ലേക്'. ഒരു ജലനാളിക്കുള്ളിൽ തുരുമ്പ് അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത് പോലെ, ഈ 'പ്ലേക്' നിക്ഷേപങ്ങൾ രക്തക്കുഴലിനുള്ളിലെ ഇടം ക്രമേണ കുറയ്ക്കുന്നു. രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഈ സങ്കോചത്തെയാണ് നമ്മൾ ആതെറോസ്ക്ലെറോസിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.

ഈ രീതിയിൽ ഒരു രക്തക്കുഴൽ തടസ്സപ്പെടുമ്പോൾ, തലച്ചോറിലേക്ക് ഒഴുകുന്ന രക്തത്തിന്റെ അളവ് കുറയുന്നു. കൂടാതെ, ചിലപ്പോൾ ആ കൊഴുപ്പ് പാളിയുടെ ചെറിയ കഷണങ്ങൾ പൊട്ടി തലച്ചോറിലെ ഒരു സൂക്ഷ്മമായ രക്തക്കുഴലിനെ പൂർണ്ണമായും തടയും. അപ്പോഴാണ് സ്ട്രോക്ക് എന്ന അപകടകരമായ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുന്നത്. കഴുത്തിന്റെ ഒരു വശത്തുള്ള ഒന്നോ രണ്ടോ രക്തക്കുഴലുകളിൽ ഇത് സംഭവിക്കാം. ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ഈ അവസ്ഥ കാലക്രമേണ വഷളാകുകയും ജീവന് ഭീഷണിയാകുകയും ചെയ്യും.

ഇതിനെ ബാധിക്കുന്ന അപകട ഘടകങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ അവസ്ഥ ഒരു രാത്രിയിൽ ഉണ്ടാകുന്ന ഒന്നല്ല. കാലക്രമേണ നമ്മുടെ ജീവിതശൈലിയിലും ആരോഗ്യത്തിലും ഉണ്ടാകുന്ന ചില ശീലങ്ങളും പ്രശ്നങ്ങളുമാണ് ഇതിന് കാരണം. ഇവയിൽ ചിലത് നമുക്ക് മാറ്റാൻ കഴിയും. ഈ കാര്യങ്ങൾ നിങ്ങൾക്കും ബാധകമാണോ എന്ന് നോക്കൂ.

ഈ രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഇവിടുത്തെ ഏറ്റവും വലിയ പ്രശ്നം, രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഈ തടസ്സം ഒരു സ്ട്രോക്കോ ക്ഷണികമായ ഇസ്കെമിക് ആക്രമണമോ (TIA) ഉണ്ടാക്കുന്നതുവരെ ഒരു ലക്ഷണങ്ങളും ഉണ്ടാക്കണമെന്നില്ല എന്നതാണ്.

തലച്ചോറിലേക്കുള്ള രക്തപ്രവാഹത്തിൽ താൽക്കാലികമായി തടസ്സം ഉണ്ടാകുന്നതിനെയാണ് TIA എന്ന് പറയുന്നത്, പിന്നീട് ഇത് ഒരു ചെറിയ കാലയളവിനുശേഷം പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെടുന്നു. ഒരു വലിയ സ്ട്രോക്കിന് മുമ്പുള്ള ഗുരുതരമായ മുന്നറിയിപ്പ് സൂചനയായി ഇതിനെ കണക്കാക്കണം.

സ്ട്രോക്കിന്റെയോ ടിഐഎയുടെയോ ലക്ഷണങ്ങൾ

നിങ്ങൾക്കോ ​​മറ്റാരെങ്കിലുമോ ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഏതെങ്കിലും ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ,ഉടൻ തന്നെ ആശുപത്രിയിലെ അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിലേക്ക് (ETU) പോകുക. സമയം വളരെ പ്രധാനമാണ്.

• മുഖം ഒരു വശത്തേക്ക് തൂങ്ങിക്കിടക്കുക: വായയുടെ ഒരു വശം തൂങ്ങിക്കിടക്കുന്നതായി തോന്നുന്നു. പുഞ്ചിരിക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടുമ്പോൾ, ഒരു വശം മാത്രം പുഞ്ചിരിക്കുന്നതായി കാണപ്പെടുന്നു.
• സംസാരിക്കാനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ട്: വാക്കുകൾ കുഴയ്ക്കുക, പറയാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നത് പറയാൻ കഴിയാതിരിക്കുക, അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരാൾ എന്താണ് പറയുന്നതെന്ന് മനസ്സിലാക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്.
• ഒരു കണ്ണിന്റെ കാഴ്ച നഷ്ടം: ഒരു കണ്ണിനു മുന്നിൽ ഒരു കറുത്ത തിരശ്ശീല വീഴുന്നത് പോലെ തോന്നാം.
• ശരീരത്തിന്റെ ഒരു വശത്ത് മരവിപ്പ്: കൈയുടെയോ കാലിന്റെയോ മുഖത്തിന്റെയോ ഒരു വശത്ത് സംവേദനക്ഷമത നഷ്ടപ്പെടുന്നു.
• ശരീരത്തിന്റെ ഒരു വശത്തെ ബലഹീനത: ഒരു വശത്തേക്ക് കൈയോ കാലോ ഉയർത്താൻ കഴിയാത്ത അവസ്ഥ, ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ.

ഒരു ഡോക്ടർ ഇത് എങ്ങനെ കണ്ടെത്തും?

പക്ഷാഘാത ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടതിനു ശേഷമാണ് ഈ അവസ്ഥ പലപ്പോഴും കണ്ടെത്തുന്നത്. അല്ലെങ്കിൽ, ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ പരിശോധിച്ച് കഴുത്തിൽ ഒരു സ്റ്റെതസ്കോപ്പ് വയ്ക്കുമ്പോൾ, അടഞ്ഞുപോയ രക്തക്കുഴലിൽ നിന്ന് രക്തം ഒഴുകുന്നത് പോലെ തോന്നുന്ന അസാധാരണമായ ഒരു "വൂഷിംഗ്" ശബ്ദം (ബ്രൂയിറ്റ്) അവർ കേട്ടേക്കാം.

ഈ രോഗം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനും രക്തക്കുഴലിൽ എത്രത്തോളം തടസ്സമുണ്ടെന്നും എവിടെയാണ് തടസ്സമെന്നും കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനും നിരവധി പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നു.

• അൾട്രാസൗണ്ട്: ശരീരത്തിനുള്ളിലെ ചിത്രങ്ങളെടുക്കാൻ ശബ്ദതരംഗങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന വേദനാരഹിതമായ പരിശോധനയാണിത്. രക്തക്കുഴലുകളിലൂടെ രക്തം എങ്ങനെ ഒഴുകുന്നുവെന്നും എവിടെയാണ് തടസ്സങ്ങൾ ഉള്ളതെന്നും ഇതിന് വ്യക്തമായി കാണാൻ കഴിയും.
• കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി ആൻജിയോഗ്രാഫി (CTA): എക്സ്-റേകൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു പ്രത്യേക സിടി സ്കാൻ ആണിത്. ഒരു പ്രത്യേക ഡൈ കുത്തിവച്ച് നിങ്ങളുടെ രക്തക്കുഴലുകളുടെ വളരെ വ്യക്തമായ ചിത്രങ്ങൾ എടുക്കുന്നു.
• സെറിബ്രൽ ആൻജിയോഗ്രാഫി: രക്തക്കുഴലിലൂടെ വളരെ നേർത്ത ഒരു ട്യൂബ് (കത്തീറ്റർ) കടത്തിവിട്ട് തടസ്സം നോക്കുന്നതാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്. രക്തക്കുഴലിന്റെ വിശദമായ ചിത്രങ്ങൾ എടുക്കാൻ ഒരു ഡൈയും കുത്തിവയ്ക്കുന്നു.
• എംആർഎ സ്കാൻ (മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ആൻജിയോഗ്രാഫി - എംആർഎ): ഇത് സിടിഎ സ്കാനിന് സമാനമാണ്, പക്ഷേ രക്തക്കുഴലുകളുടെ വിശദമായ ചിത്രങ്ങൾ ലഭിക്കുന്നതിന് എക്സ്-റേകൾക്ക് പകരം ശക്തമായ കാന്തികക്ഷേത്രം ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഈ പരിശോധനകൾക്ക് ശേഷം, നിങ്ങളുടെ രക്തക്കുഴലിൽ എത്രത്തോളം തടസ്സമുണ്ടെന്ന് ഡോക്ടർ നിർണ്ണയിക്കും. ഇത് സാധാരണയായി നേരിയ (50% ൽ താഴെ), മിതമായ (50% നും 79% നും ഇടയിൽ), കഠിനമായ (80% ൽ കൂടുതൽ) എന്നിങ്ങനെ തരംതിരിക്കപ്പെടുന്നു.

എങ്ങനെയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്?

രോഗം വഷളാകുന്നത് തടയുകയും പക്ഷാഘാത സാധ്യത കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ് ചികിത്സയുടെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം.

1. ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങളും മരുന്നുകളും

ഇതാണ് ആദ്യത്തേതും ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടതുമായ ഘട്ടം.

• ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണം: എണ്ണ, ഉപ്പ്, പഞ്ചസാര എന്നിവ കുറഞ്ഞ ഭക്ഷണക്രമത്തിലേക്ക് മാറുക.
• വ്യായാമം: ദിവസേനയുള്ള വ്യായാമത്തിൽ ഏർപ്പെടുക.
• പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കൽ: ഇത് തീർച്ചയായും നിങ്ങൾ ചെയ്യേണ്ട ഒന്നാണ്.
• മരുന്നുകൾ:രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് കുറയ്ക്കുന്നതിന് ആസ്പിരിൻ പോലുള്ള മരുന്നുകളും കൊളസ്ട്രോൾ കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകളും ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദ മരുന്നുകളും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം.

2. ശസ്ത്രക്രിയയും മറ്റ് രീതികളും

രോഗം ഗുരുതരമാണെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് ഇതിനകം ഒരു ടിഐഎ അല്ലെങ്കിൽ സ്ട്രോക്ക് ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ശസ്ത്രക്രിയ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.

• കരോട്ടിഡ് എൻഡാർട്ടെറക്ടമി: ഈ പ്രക്രിയയിൽ, ഒരു സർജൻ കഴുത്തിൽ ഒരു ചെറിയ മുറിവുണ്ടാക്കുകയും, രക്തക്കുഴൽ തുറക്കുകയും, അടഞ്ഞുപോയ കൊഴുപ്പിന്റെ പാളി (പ്ലേക്) ചുരണ്ടുകയും ചെയ്യുന്നു.
• സ്റ്റെന്റിംഗ്: ഈ പ്രക്രിയയിൽ, രക്തക്കുഴലിലേക്ക് ഒരു വലിയ സൂചി പോലുള്ള ഉപകരണം തിരുകുകയും രക്തക്കുഴൽ വീതി കൂട്ടുന്നതിനായി അടഞ്ഞ ഭാഗത്ത് ഒരു ചെറിയ മെഷ് പോലുള്ള ട്യൂബ് (സ്റ്റെന്റ്) സ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് രക്തപ്രവാഹത്തിനുള്ള തടസ്സം നീക്കംചെയ്യുന്നു.

ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ ഇത് വളരെ അപകടകരമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, രോഗം നേരത്തെ കണ്ടെത്തി ഉചിതമായ രീതിയിൽ ചികിത്സിച്ചാൽ, ഫലങ്ങൾ വളരെ നല്ലതാണ്. മിക്ക ആളുകളും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം വേഗത്തിൽ സുഖം പ്രാപിക്കുന്നു, ഒന്നോ രണ്ടോ ദിവസം ആശുപത്രിയിൽ കഴിയുന്നു.