അയോർട്ട സർജറിയെക്കുറിച്ച് പേടിയുണ്ടോ? നമുക്ക് അതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി സംസാരിക്കാം!

നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ ഏറ്റവും വലുതും പ്രധാനപ്പെട്ടതുമായ രക്തക്കുഴലിനെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് സംസാരിക്കാം. നമ്മൾ അതിനെ "അയോർട്ട" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. വാട്ടർ ടാങ്കിൽ നിന്ന് അടുക്കളയിലേക്കും വീട്ടിലെ കുളിമുറിയിലേക്കും വെള്ളം കൊണ്ടുപോകുന്ന പ്രധാന പൈപ്പ് പോലെ ഇതിനെ സങ്കൽപ്പിക്കുക. ഈ അയോർട്ടയിലൂടെയാണ് ശുദ്ധവും ഓക്സിജൻ സമ്പുഷ്ടവുമായ രക്തം ശരീരത്തിലുടനീളം വിതരണം ചെയ്യുന്നത്. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ ഈ പ്രധാന പാത്രത്തിന് പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. അതിന്റെ ഭിത്തികൾ ദുർബലമാവുകയും ബലൂൺ പോലെ വീർക്കുകയും ചെയ്യാം, അല്ലെങ്കിൽ അത് പെട്ടെന്ന് പൊട്ടിപ്പോകുകയും ചെയ്യാം. അപ്പോഴാണ് ഡോക്ടർമാർ ഒരു "അയോർട്ട" ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നത്. പേര് അൽപ്പം ഭയപ്പെടുത്തുന്നതായി തോന്നുന്നു, പക്ഷേ നമുക്ക് അത് വളരെ ലളിതമായി മനസ്സിലാക്കാം.

എന്താണ് അയോർട്ട സർജറി?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ ഈ പ്രധാന രക്തക്കുഴലിലെ ഒരു തകരാറോ കേടുപാടോ പരിഹരിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു പ്രക്രിയയാണ് അയോർട്ട ബൈപാസ് സർജറി. ഇത് ഹൃദയവുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു, അവിടെ നിന്ന് നെഞ്ചിലൂടെ വയറിലേക്ക് ഓടുന്നു, തുടർന്ന് കാലുകളിലേക്ക് രക്തം വിതരണം ചെയ്യുന്ന ധമനികളിലേക്ക് ശാഖകളായി പോകുന്നു.

ഈ അയോർട്ടയുടെ ഭിത്തികൾ ഏതെങ്കിലും കാരണത്താൽ ദുർബലമാകുമ്പോൾ, രക്തസമ്മർദ്ദം ക്രമേണ അതിനെ വലിച്ചുനീട്ടുകയും ബലൂൺ പോലെ വീർക്കാൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു. വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ ഇതിനെ അന്യൂറിസം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. മറ്റ് സമയങ്ങളിൽ, ധമനിയുടെ ഭിത്തിയുടെ ഉള്ളിലെ പാളി കീറുകയും, രണ്ട് പാളികൾക്കിടയിൽ രക്തം ചോർന്നൊലിക്കുകയും ചെയ്യാം. ഇതിനെ ഡിസെക്ഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ രീതിയിൽ വീർത്തതോ കീറിയതോ ആയ അയോർട്ട പെട്ടെന്ന് പൊട്ടിത്തെറിച്ചേക്കാം (പൊട്ടിപ്പോയേക്കാം) . അങ്ങനെ സംഭവിച്ചാൽ, അത് ജീവന് വളരെ അപകടകരമായ ഒരു സാഹചര്യമാണ്. അതിനാൽ അത്തരമൊരു അപകടം സംഭവിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഈ പ്രശ്നം പരിഹരിക്കുക എന്നതാണ് ഈ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം.

ഏതൊക്കെ സാഹചര്യങ്ങളിലാണ് ഇത്തരം ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വരുന്നത്?

അനൂറിസം ഒരു നിശ്ചിത വലുപ്പത്തേക്കാൾ വലുതാണെങ്കിലോ സാധാരണയേക്കാൾ വേഗത്തിൽ വളരുകയാണെങ്കിലോ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇത്തരത്തിലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ ശുപാർശ ചെയ്യും. ശസ്ത്രക്രിയയുടെ അപകടസാധ്യതകളും ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താത്തതിന്റെ സാധ്യതയുള്ള ദോഷവും ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം തൂക്കിനോക്കിയാണ് ഈ വലുപ്പം നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. ഹൃദയ വാൽവിന്റെ അവസ്ഥ, പ്രത്യേകിച്ച് അയോർട്ട ഹൃദയത്തോട് ചേർന്ന് വീർക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഈ തീരുമാനത്തെയും ബാധിക്കുന്നു.

ഈ രീതിയിൽ അയോർട്ട വീർക്കുന്നതിനോ പൊട്ടുന്നതിനോ നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട്:

• ധമനികളുടെ ഭിത്തികൾ കട്ടിയാകുന്നതും കാഠിന്യം കൂടുന്നതും: ഇതിനെ നമ്മൾ `അഥെറോസ്ക്ലെറോസിസ്` എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
• ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം: അതിനർത്ഥം "രക്തസമ്മർദ്ദം" എന്നാണ്.
• ബന്ധിത കല രോഗങ്ങൾ: ഉദാഹരണത്തിന്, `മാർഫാൻ സിൻഡ്രോം` പോലുള്ള അവസ്ഥകൾ.
• അപകടങ്ങൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന പരിക്കുകൾ.

അനൂറിസങ്ങൾ എവിടെയാണ് സംഭവിക്കുന്നത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് പല തരങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

അയോർട്ടിക് ശസ്ത്രക്രിയ എത്രത്തോളം ഗുരുതരമാണ്?

വാസ്തവത്തിൽ, ഇതൊരു ഗുരുതരമായ ശസ്ത്രക്രിയയാണ് . കാരണം ശരീരത്തിലുടനീളം രക്ത വിതരണം പ്രധാനമായും നടത്തുന്നത് അയോർട്ടയാണ്. അതിന്റെ പ്രവർത്തനം ചെറുതായി നിലച്ചാൽ, മുഴുവൻ ശരീരവും തകരാറിലാകും.

എന്നാൽ ഇവിടെ മനസ്സിലാക്കേണ്ട വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു കാര്യമുണ്ട്. മുൻകൂട്ടി ആസൂത്രണം ചെയ്ത് തയ്യാറാക്കുന്ന എലക്ടീവ് സർജറിയുടെ വിജയവും സുരക്ഷയും, ഒരു അനൂറിസം പൊട്ടാൻ പോകുമ്പോൾ നടത്തുന്ന അടിയന്തര ശസ്ത്രക്രിയയേക്കാൾ വളരെ കൂടുതലാണ് . പൊട്ടുന്നതിന് മുമ്പ് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയരാകുന്നവർക്ക് ജീവൻ രക്ഷിക്കാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്.

ശസ്ത്രക്രിയ എങ്ങനെയാണ് നടത്തുന്നത്? രീതികൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ച്, ഈ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താൻ ഡോക്ടർക്ക് നിരവധി പ്രധാന മാർഗങ്ങളുണ്ട്.

1. തുറന്ന ശസ്ത്രക്രിയ: ഇതിൽ, നെഞ്ചിന്റെ മധ്യഭാഗത്ത് ഒരു മുറിവ് ഉണ്ടാക്കി (സ്റ്റെർനോടമി), രണ്ട് വാരിയെല്ലുകൾക്കിടയിൽ നെഞ്ച് തുറന്ന് (തൊറാക്കോടമി), അല്ലെങ്കിൽ വയറു മുറിച്ചുകൊണ്ടാണ് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നത്. ഇതാണ് പരമ്പരാഗത രീതി.

2. മിനിമലി ഇൻവേസീവ് അല്ലെങ്കിൽ എൻഡോവാസ്കുലർ രീതി:ഇതൊരു പുതിയ സാങ്കേതിക വിദ്യയാണ്. വലിയ മുറിവുകളൊന്നുമില്ല. പകരം, ഞരമ്പിലെ രക്തക്കുഴലിലൂടെ ഒരു ചെറിയ ദ്വാരം ഉണ്ടാക്കി, ധമനിയുടെ പ്രശ്നമുള്ള ഭാഗത്തേക്ക് ഒരു കത്തീറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് സ്റ്റെന്റ് ഗ്രാഫ്റ്റ് എന്ന ഉപകരണം അതിലൂടെ കടത്തിവിടുന്നു.

ഒരു പഴയ വാട്ടർ പൈപ്പ് പുതിയൊരെണ്ണം അകത്ത് വെച്ച് നന്നാക്കുന്നത് പോലെ സങ്കൽപ്പിക്കുക. ഈ സ്റ്റെന്റ് ലോഹ മെഷും ഒരു പ്രത്യേക തുണിയും കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ച ഒരു ട്യൂബാണ്. ഇത് അനൂറിസത്തിനുള്ളിൽ സ്ഥാപിക്കുമ്പോൾ, രക്തം ഈ പുതിയ ട്യൂബിലൂടെ ഒഴുകുന്നു. അപ്പോൾ രക്തത്തിന്റെ മർദ്ദം വീർത്തുവരുന്ന ദുർബലമായ ഭിത്തിയിൽ തട്ടുന്നില്ല. അതിനാൽ, അത് പൊട്ടുന്നത് നിർത്തുന്നു.

എൻഡോവാസ്കുലർ രീതിയുടെ ഗുണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

• ആശുപത്രിയിൽ ചെലവഴിക്കുന്ന സമയം കുറവാണ്.
• തുറന്ന ശസ്ത്രക്രിയയുടെ അപകടസാധ്യത താങ്ങാൻ കഴിയാത്തവർക്ക് ഇത് ഒരു മികച്ച ഓപ്ഷനാണ്.
• വലിയ മുറിവുകളൊന്നും ഇല്ലാത്തതിനാൽ, രോഗശാന്തി സമയം വളരെ കുറവാണ്.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങൾ എങ്ങനെയാണ് തയ്യാറെടുക്കുന്നത്?

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങൾ ചെയ്യേണ്ട ചില കാര്യങ്ങളുണ്ട്.

• നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന എല്ലാ മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചും (ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കാത്തവ പോലും) നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് പറയുക. ചില മരുന്നുകൾ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് കഴിക്കുന്നത് നിർത്തേണ്ടി വന്നേക്കാം.
• നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന എല്ലാ പരിശോധനകളും രക്തപരിശോധനകളും, ഉദാഹരണത്തിന് ഇകെജി, സിടി സ്കാൻ എന്നിവ കൃത്യസമയത്ത് ചെയ്യുക.
• ആശുപത്രിയിൽ പോകാനും തിരിച്ചും സഹായിക്കാൻ ആരെയെങ്കിലും ഏർപ്പാട് ചെയ്യുക. ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് വീട്ടിലെത്തുമ്പോൾ ആദ്യത്തെ കുറച്ച് ദിവസങ്ങളിൽ നിങ്ങളെ സഹായിക്കാൻ ആരെങ്കിലും ഉണ്ടായിരിക്കുന്നതും നല്ലതാണ്.
• ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള രാത്രിയിൽ ഭക്ഷണപാനീയങ്ങൾ നിർത്തേണ്ട സമയം കൃത്യമായി എപ്പോഴാണെന്ന് ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കുക.

ശസ്ത്രക്രിയ സമയത്തും ശേഷവും എന്ത് സംഭവിക്കുന്നു?

നിങ്ങളുടെ അയോർട്ടയിലെ പ്രശ്നത്തെയും ശസ്ത്രക്രിയയുടെ തരത്തെയും ആശ്രയിച്ച് ശസ്ത്രക്രിയയുടെ തരം വ്യത്യാസപ്പെടും. സാധാരണയായി, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ധമനിയുടെ കേടായതും വീർത്തതുമായ ഭാഗം നീക്കം ചെയ്യുകയും ഡാക്രോൺ പോലുള്ള സിന്തറ്റിക് മെറ്റീരിയൽ കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ച ഒരു ഗ്രാഫ്റ്റ് ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യും.

ചില സങ്കീർണ്ണമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് അന്യൂറിസം നെഞ്ചിൽ നിന്ന് വയറിലേക്ക് വ്യാപിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, രണ്ട് ഘട്ടങ്ങളുള്ള "ആന തുമ്പിക്കൈ" നടപടിക്രമം പോലുള്ള പ്രത്യേക സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ പോലും ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, നിങ്ങളെ ആദ്യം തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിൽ (ICU) പ്രവേശിപ്പിക്കും. ബോധം തിരിച്ചുകിട്ടുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ തൊണ്ടയിൽ ഒരു ശ്വസന ട്യൂബ് ഉണ്ടാകാം. നിങ്ങൾക്ക് സ്വയം ശ്വസിക്കാൻ കഴിയുമ്പോൾ അത് നീക്കം ചെയ്യപ്പെടും. നിങ്ങൾക്ക് പതുക്കെ നടക്കാൻ തുടങ്ങാൻ കഴിയും. തുടർന്ന് നിങ്ങളെ ഒരു സാധാരണ വാർഡിലേക്ക് മാറ്റും. നിങ്ങൾ വീട്ടിലേക്ക് പോകാൻ തയ്യാറാകുമ്പോൾ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് പറയും.

സുഖം പ്രാപിക്കാൻ എത്ര സമയമെടുക്കും? അപകടസാധ്യതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ശസ്ത്രക്രിയയുടെ സ്വഭാവമനുസരിച്ച് വീണ്ടെടുക്കൽ സമയം വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു.

• തുറന്ന ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം: സാധാരണയായി നിങ്ങൾ ഏകദേശം ഒരു ആഴ്ച ആശുപത്രിയിൽ കഴിയേണ്ടിവരും. പൂർണ്ണമായി സുഖം പ്രാപിക്കാൻ ഏകദേശം രണ്ടോ മൂന്നോ മാസം എടുത്തേക്കാം.
• എൻഡോവാസ്കുലാർ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം: ഒന്നോ രണ്ടോ ദിവസം ആശുപത്രിയിൽ കഴിഞ്ഞാൽ മതി. പൂർണ്ണമായ രോഗമുക്തിക്ക് ഒരു ചെറിയ കാലയളവ്, ഏകദേശം രണ്ടോ മൂന്നോ ആഴ്ച മതി.

ഏതൊരു പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയയിലെയും പോലെ, അപകടസാധ്യതകളുണ്ട്. രക്തസ്രാവം, പക്ഷാഘാതം, ഹൃദയാഘാതം, വൃക്ക തകരാറ്, അണുബാധ, രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ തുടങ്ങിയ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം. എന്നിരുന്നാലും, വിദഗ്ദ്ധരായ ഒരു മെഡിക്കൽ സംഘത്തിന്റെ മേൽനോട്ടത്തിൽ നന്നായി ആസൂത്രണം ചെയ്ത ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ഈ അപകടസാധ്യതകൾ കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം താഴെ പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കണം .

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി പതിവായി തുടർ പരിശോധനകൾ നടത്തും. തുടർന്ന് ഗ്രാഫ്റ്റിന്റെ അവസ്ഥയും അയോർട്ടയിലെ മറ്റ് പ്രശ്നങ്ങളും പരിശോധിക്കാൻ അവർ ഒരു സിടി അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ സ്കാൻ നടത്തും.