Skip to main content

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് ജനനം മുതൽ തൈറോയ്ഡ് പ്രശ്നമുണ്ടോ? നമുക്ക് കൺജെനിറ്റൽ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസത്തെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം!

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് ജനനം മുതൽ തൈറോയ്ഡ് പ്രശ്നമുണ്ടോ? നമുക്ക് കൺജെനിറ്റൽ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസത്തെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം!

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് ഈ ലോകത്തിലേക്ക് വരുമ്പോൾ നിങ്ങൾ അനുഭവിക്കുന്ന സന്തോഷവും സ്നേഹവും പറഞ്ഞറിയിക്കാൻ കഴിയാത്തതാണ്, അല്ലേ? എല്ലാ മാതാപിതാക്കളും തങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ ആരോഗ്യത്തോടെയും സന്തോഷത്തോടെയും കാണാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ, കൊച്ചുകുട്ടികൾക്ക് പോലും അപ്രതീക്ഷിതമായ ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. നവജാതശിശുക്കളിൽ കാണപ്പെടുന്നതും എന്നാൽ നേരത്തെ തിരിച്ചറിഞ്ഞ് വേഗത്തിൽ ചികിത്സിച്ചാൽ പൂർണ്ണമായും നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയുന്നതുമായ ഒരു അവസ്ഥയെ 'കോൺജെനിറ്റൽ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം' എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ അവസ്ഥയെ നമ്മൾ വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി വിളിക്കുന്നു (കോൺജെനിറ്റൽ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം) . ഈ പേര് കേൾക്കുന്നത് ഭയപ്പെടുത്തുന്നതായി തോന്നുമെങ്കിലും, നിങ്ങൾക്ക് അതിനെക്കുറിച്ച് ശരിയായ അറിവുണ്ടെങ്കിൽ, ഇത് കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ഒന്നാണെന്ന് നിങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കും.

എന്താണ് ഈ 'കൺജെനിറ്റൽ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം'?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, (കൺജെനിറ്റൽ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം) ജനനസമയത്ത് തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി പ്രവർത്തനരഹിതമാകുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ് . തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി നമ്മുടെ കഴുത്തിന്റെ മുൻവശത്ത് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ഒരു ചെറിയ, ചിത്രശലഭത്തിന്റെ ആകൃതിയിലുള്ള ഗ്രന്ഥിയാണ്. ഇത് നമ്മുടെ ശരീരത്തിന് വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു തരം ഹോർമോൺ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു, അതായത് തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ. ഒരു ചെറിയ കുട്ടിയുടെ തലച്ചോറിന്റെ വികാസത്തിനും ശരീര വളർച്ചയ്ക്കും ഉപാപചയ പ്രക്രിയകൾക്കും ഈ ഹോർമോണുകൾ അത്യാവശ്യമാണ്.

അതിനാൽ, ഒരു നവജാത ശിശുവിന്റെ തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി ശരിയായി വികസിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ അത് ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, ശരീരം ആവശ്യത്തിന് തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നില്ല. അതിനെയാണ് നമ്മൾ (കോൺജെനിറ്റൽ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം) എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.

ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് കൃത്യസമയത്ത് ചികിത്സ നൽകിയില്ലെങ്കിൽ, അത് കുട്ടിയുടെ വളർച്ചയിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് ബുദ്ധിപരമായ വൈകല്യത്തിൽ വലിയ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും . വാസ്തവത്തിൽ, (കോൺജെനിറ്റൽ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം) തടയാവുന്ന ബുദ്ധിപരമായ വൈകല്യത്തിന്റെ പ്രധാന കാരണമാണ്. അതുകൊണ്ടാണ് ശ്രീലങ്ക ഉൾപ്പെടെ ലോകമെമ്പാടുമുള്ള പല രാജ്യങ്ങളിലും, ജനിച്ച് കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ഒരു കുഞ്ഞിന്റെ തൈറോയ്ഡ് പ്രവർത്തനം പരിശോധിക്കുന്നതിനായി ഒരു ചെറിയ രക്തപരിശോധന നടത്തുന്നത്. ഇത് പതിവായി ചെയ്യുന്ന ഒന്നാണ്.

സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ പ്രകാരം, 3,000 മുതൽ 4,000 വരെ നവജാതശിശുക്കളിൽ ഒരാൾക്ക് ഈ അവസ്ഥ ബാധിക്കുന്നു. ആൺകുട്ടികളേക്കാൾ ഇരട്ടി സാധ്യത പെൺകുട്ടികൾക്ക് ഉണ്ടെന്നും പറയപ്പെടുന്നു.

ജന്മനാ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം ഉള്ള മിക്ക കുഞ്ഞുങ്ങൾക്കും ജീവിതകാലം മുഴുവൻ തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ ഗുളികകൾ കഴിക്കേണ്ടിവരും. എന്നിരുന്നാലും, ചില കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് താൽക്കാലിക ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം ഉണ്ട്, ഇത് ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കോ ​​മാസങ്ങൾക്കോ ​​ഉള്ളിൽ സ്വയം പരിഹരിക്കപ്പെടും. ശരിയായ ചികിത്സയിലൂടെ, ഈ കുട്ടികൾക്ക് വളരെ സാധാരണവും ആരോഗ്യകരവുമായ ജീവിതം നയിക്കാൻ കഴിയും.

ഒരു കുട്ടിക്ക് ഈ അവസ്ഥയുണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഒരു നവജാത ശിശുവിന് ജന്മനാ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം ഉണ്ടെന്ന് പെട്ടെന്ന് വ്യക്തമാകണമെന്നില്ല. അതുകൊണ്ടാണ് നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ച തൈറോയ്ഡ് സ്ക്രീനിംഗ് പരിശോധന വളരെ പ്രധാനമായിരിക്കുന്നത്.

എന്നിരുന്നാലും, ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ ആഴ്ചകളിൽ ചില സൂക്ഷ്മമായ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടേക്കാം. ഇവയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

ആദ്യ ആഴ്ചകളിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാവുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ:

  • മലബന്ധം:കുഞ്ഞിന് ടോയ്‌ലറ്റിൽ പോകാൻ പ്രയാസമുണ്ട്, കൂടാതെ കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക് പോകാതിരിക്കാനും സാധ്യതയുണ്ട്.
  • പേശികളുടെ ബലക്കുറവ് (ഹൈപ്പോട്ടോണിയ): കുഞ്ഞിന്റെ ശരീരം ബലഹീനമായി, നിർജീവമായി, കൈകാലുകൾ സ്പർശിക്കുമ്പോൾ തളർന്നതായി അനുഭവപ്പെടുന്നു.
  • പാൽ കുടിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്: പാൽ കുടിക്കാൻ മടി, കുടിക്കുമ്പോൾ പോലും ശരിയായി വലിച്ചെടുക്കാൻ കഴിയാതിരിക്കുക, അല്ലെങ്കിൽ കുടിച്ചതിനുശേഷം പാൽ ഛർദ്ദിക്കുക.
  • സ്ഥിരമായ മഞ്ഞപ്പിത്തം: ജനിച്ചയുടനെ ഉണ്ടാകുന്ന മഞ്ഞപ്പിത്തം സാധാരണയായി കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ കുറയും. എന്നിരുന്നാലും, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, മഞ്ഞപ്പിത്തം ആഴ്ചകളോളം നിലനിൽക്കും.
  • ആലസ്യം: കുഞ്ഞ് നിരന്തരം ഉറങ്ങുന്നതായി തോന്നുന്നു, ഉണർത്താൻ പ്രയാസമാണ്, കളിക്കാൻ താൽപ്പര്യമില്ലെന്ന് തോന്നുന്നു.
  • ശബ്ദം പരുഷമാകൽ: ഒരു കുഞ്ഞ് കരയുമ്പോൾ, ശബ്ദത്തിൽ ഒരു മാറ്റം ഉണ്ടാകും, ഒരു പരുഷമായ ശബ്ദം.
  • ഹൈപ്പോഥെർമിയ: കുഞ്ഞിന്റെ ശരീരം എപ്പോഴും തണുപ്പ് അനുഭവപ്പെടുന്നു.

സങ്കൽപ്പിക്കുക, നിങ്ങളുടെ നവജാത ശിശു എപ്പോഴും ഉറങ്ങുന്നതായി തോന്നുന്നുവെങ്കിൽ, മുലയൂട്ടാൻ മടിയനാണെങ്കിൽ, തൊടുമ്പോൾ തണുപ്പ് തോന്നുന്നുവെങ്കിൽ, ഇതുപോലുള്ള സമയങ്ങളിൽ അൽപ്പം ശ്രദ്ധിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്.

ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, കാലക്രമേണ വികസിച്ചേക്കാവുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

ഈ പ്രാരംഭ ലക്ഷണങ്ങൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞ് ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, കാലക്രമേണ കൂടുതൽ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം.

  • വയറു വീർക്കൽ: വയർ വലുതും വീർത്തതുമായി കാണപ്പെടുന്നു.
  • വിളർച്ച: ശരീരത്തിലെ രക്തത്തിന്റെ അളവ് കുറയുന്നു.
  • ബ്രാഡികാർഡിയ: ഹൃദയമിടിപ്പ് മന്ദഗതിയിലാകുന്നു.
  • മുടിയുടെ പരുക്കൻ സ്വഭാവം: മുടി പരുക്കനും വരണ്ടതുമാണ്.
  • തണുത്ത വരണ്ട ചർമ്മം: സ്പർശനത്തിന് തണുത്ത ചർമ്മം അനുഭവപ്പെടുകയും വരണ്ടതായി തോന്നുകയും ചെയ്യും.
  • ഗോയിറ്റർ: തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന കഴുത്തിലെ വീക്കം.
  • ഹൈപ്പോടെൻഷൻ: കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം .
  • വലുതായ നാവ് (മാക്രോഗ്ലോസിയ): നാവ് സാധാരണയേക്കാൾ വലുതായിത്തീരുന്നു, ചിലപ്പോൾ വായിൽ നിന്ന് പുറത്തേക്ക് തള്ളിനിൽക്കുന്നു.
  • കണ്ണുകൾക്ക് ചുറ്റുമുള്ള വീക്കം: കണ്ണുകൾക്ക് ചുറ്റുമുള്ള ഭാഗം വീർത്തതായി കാണപ്പെടുന്നു.

ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒന്നോ രണ്ടോ കണ്ടാൽ നിങ്ങൾ പരിഭ്രാന്തരാകേണ്ടതില്ല, കാരണം ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ചിലത് മറ്റ് കാരണങ്ങളാലും ഉണ്ടാകാം. എന്നാൽ ഇതുപോലുള്ള എന്തെങ്കിലും കണ്ടാൽ തീർച്ചയായും ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുന്നത് നല്ലതാണ്.

നമ്മുടെ കുട്ടികളിൽ ഇത് എന്തിനാണ് വികസിക്കുന്നത്?

ജന്മനായുള്ള ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസത്തിന്റെ പ്രധാന കാരണം തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ വികാസത്തിലെ ഒരു തകരാറാണ് (തൈറോയ്ഡ് ഡിസ്ജെനിസിസ്) . ഇതിന് കാരണമാകുന്ന നിരവധി കാര്യങ്ങളുണ്ട്:

ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണങ്ങൾ:

  • എക്ടോപിക് തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി: തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി അതിന്റെ സാധാരണ സ്ഥാനത്തിന് പകരം കഴുത്തിലെ മറ്റൊരു സ്ഥലത്തായിരിക്കാം, ഒരുപക്ഷേ നാവിനടിയിൽ.
  • തൈറോയ്ഡ് അജെനിസിസ്: ജനനം മുതൽ തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി ഇല്ലായിരിക്കാം.
  • തൈറോയ്ഡ് ഹൈപ്പോപ്ലാസിയ:തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി രൂപപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, അത് വളരെ ചെറുതാണ്, ശരിയായി വികസിച്ചിട്ടില്ല.

ഈ മൂന്ന് അവസ്ഥകളാണ് ജന്മനായുള്ള ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസത്തിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണങ്ങൾ.

കുറച്ചുകൂടി കാണാനുള്ള കാരണങ്ങൾ:

ഇതിനുപുറമെ മറ്റ് ചില കാരണങ്ങളുമുണ്ട്, പക്ഷേ അവ അൽപ്പം കുറവാണ്.

  • ജനിതക മ്യൂട്ടേഷനുകൾ: തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകളുടെ ഉത്പാദനത്തെ ബാധിക്കുന്ന ജീനുകളിലെ ചില മാറ്റങ്ങൾ മൂലവും ഇത് സംഭവിക്കാം. ഇവ പാരമ്പര്യമായും ഉണ്ടാകാം.
  • ഗർഭകാലത്ത് അമ്മയിൽ അയോഡിൻറെ കുറവ്: തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകളുടെ ഉത്പാദനത്തിന് അയഡിൻ എന്ന ധാതു അത്യാവശ്യമാണ്. ഗർഭകാലത്ത് അമ്മയുടെ ഭക്ഷണത്തിൽ ആവശ്യത്തിന് അയോഡിൻ ഇല്ലെങ്കിൽ, അത് കുഞ്ഞിന്റെ തൈറോയിഡിനെ ബാധിച്ചേക്കാം.
  • ഗർഭകാലത്ത് അമ്മ കഴിക്കുന്ന ചില മരുന്നുകൾ: ഗർഭകാലത്ത് അമ്മ ലിഥിയം പോലുള്ള ചില മാനസികരോഗങ്ങൾക്കുള്ള മരുന്നുകളോ, ആന്റിതൈറോയ്ഡ് മരുന്നുകൾ പോലുള്ള ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസത്തിനുള്ള മരുന്നുകളോ ഉപയോഗിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അവ കുഞ്ഞിന്റെ തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ ഉൽപാദനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തിയേക്കാം.
  • ഗർഭകാലത്ത് തൈറോയ്ഡ് കാൻസറിന് ചികിത്സ തേടുന്ന അമ്മ: ഗർഭിണിയായിരിക്കുമ്പോൾ അമ്മയ്ക്ക് തൈറോയ്ഡ് കാൻസറിന് (റേഡിയോ ആക്ടീവ് അയോഡിൻ പോലുള്ളവ) ചികിത്സ ലഭിച്ചാൽ, അത് കുഞ്ഞിനെയും ബാധിച്ചേക്കാം.

ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ എന്ത് സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം?

നമ്മൾ മുമ്പ് ചർച്ച ചെയ്തതുപോലെ, നേരത്തെ ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, (കോൺജെനിറ്റൽ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം) ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാകും . ഇവയിൽ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടവ ഇവയാണ്:

  • ബുദ്ധിപരമായ വൈകല്യങ്ങൾ: തലച്ചോറിന്റെ വികാസത്തിന് തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകൾ അത്യാവശ്യമായതിനാൽ, ഹോർമോണിന്റെ കുറവ് ബുദ്ധിപരമായ വികാസത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തും.
  • വളർച്ച വൈകി: ഉയരം കൂടൽ, ശരീരവളർച്ച തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾ വൈകിയേക്കാം.
  • കേൾവിക്കുറവ്: ചില കുട്ടികൾക്ക് കേൾക്കാൻ കഴിയാത്ത അവസ്ഥ വരെ എത്താം.
  • വിളർച്ച
  • ഹൃദയസ്തംഭനം പോലുള്ള ഹൃദയ സംബന്ധമായ അവസ്ഥകൾ
  • കാഴ്ച പ്രശ്നങ്ങൾ

അതുകൊണ്ടാണ് ഈ അവസ്ഥ നേരത്തെ തിരിച്ചറിയുകയും ഒരു ഡോക്ടറുടെ ഉപദേശപ്രകാരം എത്രയും വേഗം ചികിത്സ ആരംഭിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണെന്ന് ഞങ്ങൾ പറയുന്നത്. അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നത് ഈ സങ്കീർണതകളിൽ പലതും തടയാൻ കഴിയും.

ഡോക്ടർമാർ ഈ അവസ്ഥ എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും?

ശ്രീലങ്ക ഉൾപ്പെടെ പല രാജ്യങ്ങളിലും, ഓരോ നവജാത ശിശുവിനും തൈറോയ്ഡ് പരിശോധന നടത്തുന്നു. കുഞ്ഞിന്റെ കുതികാൽ ഭാഗത്ത് നിന്ന് കുറച്ച് ചെറിയ തുള്ളി രക്തം എടുത്ത് രണ്ട് ഹോർമോൺ അളവ് പരിശോധിക്കുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

  • ടിഎസ്എച്ച് (തൈറോയ്ഡ്-സ്റ്റിമുലേറ്റിംഗ് ഹോർമോൺ): പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥി പുറപ്പെടുവിക്കുന്ന ഒരു ഹോർമോണാണിത്, ഇത് തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയെ തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു. തൈറോയ്ഡ് പ്രവർത്തനരഹിതമാണെങ്കിൽ, ടിഎസ്എച്ച് അളവ് പലപ്പോഴും വർദ്ധിക്കും.
  • T4 (തൈറോക്സിൻ): തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന പ്രധാന ഹോർമോണാണിത്. ഇത് കുഞ്ഞിന്റെ വളർച്ചയ്ക്കും ഉപാപചയത്തിനും സഹായിക്കുന്നു. (കോൺജെനിറ്റൽ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം) ൽ, ഈ T4 ലെവൽ കുറവാണ്.

ഈ രക്തപരിശോധനയുടെ ഫലങ്ങൾ അസാധാരണമാണെങ്കിൽ, അതായത് TSH വളരെ ഉയർന്നതും T4 വളരെ കുറവുമാണെങ്കിൽ, ഡോക്ടർ കൂടുതൽ പരിശോധനകൾ നടത്തിയേക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി ശരിയായ സ്ഥാനത്താണോ, അതിന്റെ വലുപ്പം എത്രയാണ്, അതിന്റെ ഘടനയിൽ എന്തെങ്കിലും മാറ്റങ്ങളുണ്ടോ എന്ന് അറിയാൻ ഒരു തൈറോയ്ഡ് സ്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ അൾട്രാസൗണ്ട് നടത്തിയേക്കാം. കൃത്യമായ രോഗനിർണയം നടത്താനുള്ള ഏക മാർഗ്ഗങ്ങൾ ഇവയാണ്.

ഇതിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ജന്മനായുള്ള ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസത്തിനുള്ള ചികിത്സ ശരീരത്തിൽ കുറവുള്ള തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണിനെ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുക എന്നതാണ്. സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്ന് ലെവോതൈറോക്സിൻ ആണ്. ഇത് യഥാർത്ഥത്തിൽ ഒരു സിന്തറ്റിക് T4 ഹോർമോണാണ്. ഇത് ഒരു ഗുളികയുടെ രൂപത്തിലാണ് വരുന്നത്. അതിനാൽ ഒരു ചെറിയ കുഞ്ഞിന് ഇത് നൽകുമ്പോൾ, നിങ്ങൾ ഗുളിക പൊടിച്ച് മുലപ്പാലിലോ, ഫോർമുലയിലോ, വെള്ളത്തിലോ കലർത്തണം. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റ് അത് എങ്ങനെ നൽകണമെന്ന് കൃത്യമായി നിങ്ങളോട് പറയും. സോയ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ചില ഫോർമുലകൾ തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകളുടെ ആഗിരണത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തിയേക്കാം, അതിനാൽ അത്തരം കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്.

ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം കുഞ്ഞ് ജനിച്ച് ആദ്യത്തെ ഒരു മാസത്തിനുള്ളിൽ ഈ മരുന്ന് കഴിക്കാൻ തുടങ്ങുക എന്നതാണ്. എങ്കിൽ മാത്രമേ നമ്മൾ പറഞ്ഞ മാനസിക വളർച്ചക്കുറവ് ഉണ്ടാകുന്നത് ശാശ്വതമായി തടയാൻ കഴിയൂ.

മരുന്ന് കഴിച്ചു തുടങ്ങിയതിനുശേഷം, കുഞ്ഞിന് ശരിയായ അളവിൽ മരുന്ന് ലഭിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ ഡോക്ടർ പതിവായി രക്തത്തിലെ തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് പരിശോധിക്കും. ഈ രക്തപരിശോധനകൾ സാധാരണയായി ഇനിപ്പറയുന്നവയ്ക്കായി നടത്തുന്നു:

  • കുഞ്ഞിന് 6 മാസം പ്രായമാകുന്നതുവരെ എല്ലാ മാസവും അല്ലെങ്കിൽ രണ്ട് മാസവും.
  • കുഞ്ഞിന് 6 മാസം പ്രായമായതിനുശേഷം രണ്ടോ മൂന്നോ മാസത്തിലൊരിക്കൽ.

ജന്മനാ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം ഉള്ള മിക്ക ആളുകൾക്കും ജീവിതകാലം മുഴുവൻ ഈ മരുന്ന് കഴിക്കേണ്ടി വരും. എന്നിരുന്നാലും, ഞാൻ നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ചില ആളുകൾക്ക് താൽക്കാലികമായി മാത്രമേ ചികിത്സ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ അവസ്ഥ എങ്ങനെയാണെന്നും അവർക്ക് എത്ര സമയം മരുന്ന് കഴിക്കേണ്ടിവരുമെന്നും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് വിശദീകരിക്കും.

ഈ അവസ്ഥയിലുള്ള ഒരു കുട്ടിക്ക് എത്ര കാലം ജീവിക്കാൻ കഴിയും?

ഇത് ഭയപ്പെടുത്തുന്നതായി തോന്നാം, പക്ഷേ ജന്മനാ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം ഉള്ള ഒരു കുട്ടിയുടെ ആയുസ്സ് ഈ അവസ്ഥയില്ലാത്ത ഒരാളുടെ അതേ പോലെയാണ്. ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം എത്രയും വേഗം ചികിത്സ ആരംഭിക്കുക എന്നതാണ്. നിങ്ങൾ ഇത് ചെയ്താൽ, ഭാവിയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് ഭയപ്പെടേണ്ടതില്ല.

നിങ്ങളുടെ കുട്ടി വലുതാകുമ്പോൾ, അവന് ഇഷ്ടമുള്ള ജോലി ചെയ്യാൻ കഴിയും, വേണമെങ്കിൽ ഒരു കുടുംബം തുടങ്ങാം, എല്ലാം സാധാരണ രീതിയിൽ ചെയ്യാം. തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ ഗുളികകൾ ദിവസവും കഴിക്കുന്നത് നിർത്തിയാൽ, അവന് പൂർണ്ണമായും സാധാരണ ജീവിതം നയിക്കാൻ കഴിയും.

ഇത് തടയാൻ എന്തെങ്കിലും വഴിയുണ്ടോ?

ജനിതകമായും ഉണ്ടാകുന്നതിനാൽ, ജന്മനായുള്ള ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം എല്ലായ്പ്പോഴും തടയാൻ കഴിയില്ല. എന്നാൽ നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനുള്ള അപകടസാധ്യത എങ്ങനെ കുറയ്ക്കാമെന്ന് ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കുക. നിങ്ങളുടെ അയോഡിൻറെ അളവ് പരിശോധിച്ച് നിങ്ങളുടെ മരുന്നുകളിൽ എന്തെങ്കിലും മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തേണ്ടതുണ്ടോ എന്ന് അദ്ദേഹത്തിന് അല്ലെങ്കിൽ അവൾക്ക് കാണാൻ കഴിയും.

ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാൻ എത്ര സമയം വേണം?

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് ജന്മനാ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റ് പതിവായി അവന്റെ തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് പരിശോധിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, മരുന്ന് കഴിച്ചതിനുശേഷവും നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ തിരിച്ചെത്തുന്നതായി നിങ്ങൾക്ക് തോന്നുന്നുവെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക. മരുന്നിന്റെ അളവ് ക്രമീകരിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം.

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കേണ്ട പ്രധാനപ്പെട്ട ചോദ്യങ്ങൾ

ഒരു രക്ഷിതാവ് എന്ന നിലയിൽ, നിങ്ങളുടെ മനസ്സിൽ നിരവധി ചോദ്യങ്ങളുണ്ടാകാം. ഇത് സാധാരണമാണ്. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ ചികിത്സിക്കുന്ന ഡോക്ടറോട് നിങ്ങൾക്ക് ഇതുപോലുള്ള ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കാം:

  • എന്റെ കുഞ്ഞിൽ ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണം എന്താണെന്ന് കൃത്യമായി പറയാമോ?
  • ഇത് താൽക്കാലിക സാഹചര്യമാണോ അതോ സ്ഥിരമായ ഒന്നാണോ?
  • ജീവിതകാലം മുഴുവൻ അയാൾക്ക് മരുന്ന് കഴിക്കേണ്ടി വരുമോ?
  • മരുന്നിന്റെ കൃത്യമായ അളവ് എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും?
  • എന്റെ കുട്ടിക്ക് ഈ മരുന്ന് എങ്ങനെ കൊടുക്കണം?
  • ഒരു ഡോസ് മരുന്ന് നൽകാൻ കഴിഞ്ഞില്ലെങ്കിൽ എന്തുചെയ്യും?
  • തൈറോയ്ഡ് പരിശോധനകൾ എത്ര തവണ ചെയ്യണം?

നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ചോദ്യങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കാൻ മടിക്കേണ്ട.

എനിക്ക് പറയാനുള്ളത് ഇതാണ് (ടേക്ക്-ഹോം സന്ദേശം)

ഒരു രക്ഷിതാവ് എന്ന നിലയിൽ, നിങ്ങളുടെ നവജാത ശിശു ജനിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് അവനെക്കുറിച്ച് വലിയ പ്രതീക്ഷകളുണ്ട്. അതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് ഒരു പ്രത്യേക ആരോഗ്യപ്രശ്നമുണ്ടെന്ന് കേൾക്കുമ്പോൾ ഭയവും അനിശ്ചിതത്വവും തോന്നുന്നത് സാധാരണമാണ്. "എന്റെ കുഞ്ഞിനെ ഞാൻ അവനോട് അല്ലെങ്കിൽ അവളോട് (കൺജെനിറ്റൽ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം) പറഞ്ഞാൽ അത് എങ്ങനെ ബാധിക്കും?" "അവന്റെ അല്ലെങ്കിൽ അവളുടെ ഭാവി എങ്ങനെയായിരിക്കും?" നിങ്ങളുടെ മനസ്സിൽ നിരവധി ചോദ്യങ്ങളുണ്ടാകാം.

പേടിക്കേണ്ട. ഈ ചോദ്യങ്ങൾക്കെല്ലാം ഉത്തരം നൽകാനും നിങ്ങളെ സഹായിക്കാനും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഉണ്ട്. നിങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമായ എല്ലാ വിവരങ്ങളും വിഭവങ്ങളും അദ്ദേഹത്തോട് ചോദിക്കുക. നല്ല വാർത്ത എന്തെന്നാൽ, നിങ്ങൾ ശരിയായ സമയത്ത് ചികിത്സ ആരംഭിക്കുകയും ശരിയായ മരുന്ന് കഴിക്കുകയും ചെയ്താൽ, നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് മറ്റുള്ളവരെപ്പോലെ സന്തോഷകരവും ആരോഗ്യകരവുമായ ജീവിതം നയിക്കാൻ കഴിയും. അതിനാൽ ധൈര്യമായിരിക്കുക, ഡോക്ടറുടെ ഉപദേശം പിന്തുടരുക. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് വേണ്ടി നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ഏറ്റവും മികച്ച കാര്യം അതാണ്.


ജന്മനായുള്ള ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം, തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി, ബാല്യകാല രോഗങ്ങൾ, തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകൾ, കുട്ടികളുടെ വികസനം, ലെവോതൈറോക്സിൻ

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.

നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക

ദയവായി കണക്കാക്കുക: 2 + 5 =
നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് ജനനം മുതൽ തൈറോയ്ഡ് പ്രശ്നമുണ്ടോ? നമുക്ക് കൺജെനിറ്റൽ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസത്തെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം!

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് ജനനം മുതൽ തൈറോയ്ഡ് പ്രശ്നമുണ്ടോ? നമുക്ക് കൺജെനിറ്റൽ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസത്തെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം!

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് ഈ ലോകത്തിലേക്ക് വരുമ്പോൾ നിങ്ങൾ അനുഭവിക്കുന്ന സന്തോഷവും സ്നേഹവും പറഞ്ഞറിയിക്കാൻ കഴിയാത്തതാണ്, അല്ലേ? എല്ലാ മാതാപിതാക്കളും തങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ ആരോഗ്യത്തോടെയും സന്തോഷത്തോടെയും കാണാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ, കൊച്ചുകുട്ടികൾക്ക് പോലും അപ്രതീക്ഷിതമായ ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. നവജാതശിശുക്കളിൽ കാണപ്പെടുന്നതും എന്നാൽ നേരത്തെ തിരിച്ചറിഞ്ഞ് വേഗത്തിൽ ചികിത്സിച്ചാൽ പൂർണ്ണമായും നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയുന്നതുമായ ഒരു അവസ്ഥയെ 'കോൺജെനിറ്റൽ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം' എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ അവസ്ഥയെ നമ്മൾ വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി വിളിക്കുന്നു (കോൺജെനിറ്റൽ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം) . ഈ പേര് കേൾക്കുന്നത് ഭയപ്പെടുത്തുന്നതായി തോന്നുമെങ്കിലും, നിങ്ങൾക്ക് അതിനെക്കുറിച്ച് ശരിയായ അറിവുണ്ടെങ്കിൽ, ഇത് കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ഒന്നാണെന്ന് നിങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കും.

എന്താണ് ഈ 'കൺജെനിറ്റൽ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം'?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, (കൺജെനിറ്റൽ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം) ജനനസമയത്ത് തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി പ്രവർത്തനരഹിതമാകുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ് . തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി നമ്മുടെ കഴുത്തിന്റെ മുൻവശത്ത് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ഒരു ചെറിയ, ചിത്രശലഭത്തിന്റെ ആകൃതിയിലുള്ള ഗ്രന്ഥിയാണ്. ഇത് നമ്മുടെ ശരീരത്തിന് വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു തരം ഹോർമോൺ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു, അതായത് തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ. ഒരു ചെറിയ കുട്ടിയുടെ തലച്ചോറിന്റെ വികാസത്തിനും ശരീര വളർച്ചയ്ക്കും ഉപാപചയ പ്രക്രിയകൾക്കും ഈ ഹോർമോണുകൾ അത്യാവശ്യമാണ്.

അതിനാൽ, ഒരു നവജാത ശിശുവിന്റെ തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി ശരിയായി വികസിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ അത് ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, ശരീരം ആവശ്യത്തിന് തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നില്ല. അതിനെയാണ് നമ്മൾ (കോൺജെനിറ്റൽ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം) എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.

ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് കൃത്യസമയത്ത് ചികിത്സ നൽകിയില്ലെങ്കിൽ, അത് കുട്ടിയുടെ വളർച്ചയിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് ബുദ്ധിപരമായ വൈകല്യത്തിൽ വലിയ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും . വാസ്തവത്തിൽ, (കോൺജെനിറ്റൽ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം) തടയാവുന്ന ബുദ്ധിപരമായ വൈകല്യത്തിന്റെ പ്രധാന കാരണമാണ്. അതുകൊണ്ടാണ് ശ്രീലങ്ക ഉൾപ്പെടെ ലോകമെമ്പാടുമുള്ള പല രാജ്യങ്ങളിലും, ജനിച്ച് കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ഒരു കുഞ്ഞിന്റെ തൈറോയ്ഡ് പ്രവർത്തനം പരിശോധിക്കുന്നതിനായി ഒരു ചെറിയ രക്തപരിശോധന നടത്തുന്നത്. ഇത് പതിവായി ചെയ്യുന്ന ഒന്നാണ്.

സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ പ്രകാരം, 3,000 മുതൽ 4,000 വരെ നവജാതശിശുക്കളിൽ ഒരാൾക്ക് ഈ അവസ്ഥ ബാധിക്കുന്നു. ആൺകുട്ടികളേക്കാൾ ഇരട്ടി സാധ്യത പെൺകുട്ടികൾക്ക് ഉണ്ടെന്നും പറയപ്പെടുന്നു.

ജന്മനാ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം ഉള്ള മിക്ക കുഞ്ഞുങ്ങൾക്കും ജീവിതകാലം മുഴുവൻ തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ ഗുളികകൾ കഴിക്കേണ്ടിവരും. എന്നിരുന്നാലും, ചില കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് താൽക്കാലിക ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം ഉണ്ട്, ഇത് ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കോ ​​മാസങ്ങൾക്കോ ​​ഉള്ളിൽ സ്വയം പരിഹരിക്കപ്പെടും. ശരിയായ ചികിത്സയിലൂടെ, ഈ കുട്ടികൾക്ക് വളരെ സാധാരണവും ആരോഗ്യകരവുമായ ജീവിതം നയിക്കാൻ കഴിയും.

ഒരു കുട്ടിക്ക് ഈ അവസ്ഥയുണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഒരു നവജാത ശിശുവിന് ജന്മനാ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം ഉണ്ടെന്ന് പെട്ടെന്ന് വ്യക്തമാകണമെന്നില്ല. അതുകൊണ്ടാണ് നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ച തൈറോയ്ഡ് സ്ക്രീനിംഗ് പരിശോധന വളരെ പ്രധാനമായിരിക്കുന്നത്.

എന്നിരുന്നാലും, ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ ആഴ്ചകളിൽ ചില സൂക്ഷ്മമായ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടേക്കാം. ഇവയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

ആദ്യ ആഴ്ചകളിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാവുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ:

  • മലബന്ധം:കുഞ്ഞിന് ടോയ്‌ലറ്റിൽ പോകാൻ പ്രയാസമുണ്ട്, കൂടാതെ കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക് പോകാതിരിക്കാനും സാധ്യതയുണ്ട്.
  • പേശികളുടെ ബലക്കുറവ് (ഹൈപ്പോട്ടോണിയ): കുഞ്ഞിന്റെ ശരീരം ബലഹീനമായി, നിർജീവമായി, കൈകാലുകൾ സ്പർശിക്കുമ്പോൾ തളർന്നതായി അനുഭവപ്പെടുന്നു.
  • പാൽ കുടിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്: പാൽ കുടിക്കാൻ മടി, കുടിക്കുമ്പോൾ പോലും ശരിയായി വലിച്ചെടുക്കാൻ കഴിയാതിരിക്കുക, അല്ലെങ്കിൽ കുടിച്ചതിനുശേഷം പാൽ ഛർദ്ദിക്കുക.
  • സ്ഥിരമായ മഞ്ഞപ്പിത്തം: ജനിച്ചയുടനെ ഉണ്ടാകുന്ന മഞ്ഞപ്പിത്തം സാധാരണയായി കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ കുറയും. എന്നിരുന്നാലും, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, മഞ്ഞപ്പിത്തം ആഴ്ചകളോളം നിലനിൽക്കും.
  • ആലസ്യം: കുഞ്ഞ് നിരന്തരം ഉറങ്ങുന്നതായി തോന്നുന്നു, ഉണർത്താൻ പ്രയാസമാണ്, കളിക്കാൻ താൽപ്പര്യമില്ലെന്ന് തോന്നുന്നു.
  • ശബ്ദം പരുഷമാകൽ: ഒരു കുഞ്ഞ് കരയുമ്പോൾ, ശബ്ദത്തിൽ ഒരു മാറ്റം ഉണ്ടാകും, ഒരു പരുഷമായ ശബ്ദം.
  • ഹൈപ്പോഥെർമിയ: കുഞ്ഞിന്റെ ശരീരം എപ്പോഴും തണുപ്പ് അനുഭവപ്പെടുന്നു.

സങ്കൽപ്പിക്കുക, നിങ്ങളുടെ നവജാത ശിശു എപ്പോഴും ഉറങ്ങുന്നതായി തോന്നുന്നുവെങ്കിൽ, മുലയൂട്ടാൻ മടിയനാണെങ്കിൽ, തൊടുമ്പോൾ തണുപ്പ് തോന്നുന്നുവെങ്കിൽ, ഇതുപോലുള്ള സമയങ്ങളിൽ അൽപ്പം ശ്രദ്ധിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്.

ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, കാലക്രമേണ വികസിച്ചേക്കാവുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

ഈ പ്രാരംഭ ലക്ഷണങ്ങൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞ് ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, കാലക്രമേണ കൂടുതൽ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം.

  • വയറു വീർക്കൽ: വയർ വലുതും വീർത്തതുമായി കാണപ്പെടുന്നു.
  • വിളർച്ച: ശരീരത്തിലെ രക്തത്തിന്റെ അളവ് കുറയുന്നു.
  • ബ്രാഡികാർഡിയ: ഹൃദയമിടിപ്പ് മന്ദഗതിയിലാകുന്നു.
  • മുടിയുടെ പരുക്കൻ സ്വഭാവം: മുടി പരുക്കനും വരണ്ടതുമാണ്.
  • തണുത്ത വരണ്ട ചർമ്മം: സ്പർശനത്തിന് തണുത്ത ചർമ്മം അനുഭവപ്പെടുകയും വരണ്ടതായി തോന്നുകയും ചെയ്യും.
  • ഗോയിറ്റർ: തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന കഴുത്തിലെ വീക്കം.
  • ഹൈപ്പോടെൻഷൻ: കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം .
  • വലുതായ നാവ് (മാക്രോഗ്ലോസിയ): നാവ് സാധാരണയേക്കാൾ വലുതായിത്തീരുന്നു, ചിലപ്പോൾ വായിൽ നിന്ന് പുറത്തേക്ക് തള്ളിനിൽക്കുന്നു.
  • കണ്ണുകൾക്ക് ചുറ്റുമുള്ള വീക്കം: കണ്ണുകൾക്ക് ചുറ്റുമുള്ള ഭാഗം വീർത്തതായി കാണപ്പെടുന്നു.

ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒന്നോ രണ്ടോ കണ്ടാൽ നിങ്ങൾ പരിഭ്രാന്തരാകേണ്ടതില്ല, കാരണം ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ചിലത് മറ്റ് കാരണങ്ങളാലും ഉണ്ടാകാം. എന്നാൽ ഇതുപോലുള്ള എന്തെങ്കിലും കണ്ടാൽ തീർച്ചയായും ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുന്നത് നല്ലതാണ്.

നമ്മുടെ കുട്ടികളിൽ ഇത് എന്തിനാണ് വികസിക്കുന്നത്?

ജന്മനായുള്ള ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസത്തിന്റെ പ്രധാന കാരണം തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ വികാസത്തിലെ ഒരു തകരാറാണ് (തൈറോയ്ഡ് ഡിസ്ജെനിസിസ്) . ഇതിന് കാരണമാകുന്ന നിരവധി കാര്യങ്ങളുണ്ട്:

ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണങ്ങൾ:

  • എക്ടോപിക് തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി: തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി അതിന്റെ സാധാരണ സ്ഥാനത്തിന് പകരം കഴുത്തിലെ മറ്റൊരു സ്ഥലത്തായിരിക്കാം, ഒരുപക്ഷേ നാവിനടിയിൽ.
  • തൈറോയ്ഡ് അജെനിസിസ്: ജനനം മുതൽ തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി ഇല്ലായിരിക്കാം.
  • തൈറോയ്ഡ് ഹൈപ്പോപ്ലാസിയ:തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി രൂപപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, അത് വളരെ ചെറുതാണ്, ശരിയായി വികസിച്ചിട്ടില്ല.

ഈ മൂന്ന് അവസ്ഥകളാണ് ജന്മനായുള്ള ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസത്തിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണങ്ങൾ.

കുറച്ചുകൂടി കാണാനുള്ള കാരണങ്ങൾ:

ഇതിനുപുറമെ മറ്റ് ചില കാരണങ്ങളുമുണ്ട്, പക്ഷേ അവ അൽപ്പം കുറവാണ്.

  • ജനിതക മ്യൂട്ടേഷനുകൾ: തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകളുടെ ഉത്പാദനത്തെ ബാധിക്കുന്ന ജീനുകളിലെ ചില മാറ്റങ്ങൾ മൂലവും ഇത് സംഭവിക്കാം. ഇവ പാരമ്പര്യമായും ഉണ്ടാകാം.
  • ഗർഭകാലത്ത് അമ്മയിൽ അയോഡിൻറെ കുറവ്: തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകളുടെ ഉത്പാദനത്തിന് അയഡിൻ എന്ന ധാതു അത്യാവശ്യമാണ്. ഗർഭകാലത്ത് അമ്മയുടെ ഭക്ഷണത്തിൽ ആവശ്യത്തിന് അയോഡിൻ ഇല്ലെങ്കിൽ, അത് കുഞ്ഞിന്റെ തൈറോയിഡിനെ ബാധിച്ചേക്കാം.
  • ഗർഭകാലത്ത് അമ്മ കഴിക്കുന്ന ചില മരുന്നുകൾ: ഗർഭകാലത്ത് അമ്മ ലിഥിയം പോലുള്ള ചില മാനസികരോഗങ്ങൾക്കുള്ള മരുന്നുകളോ, ആന്റിതൈറോയ്ഡ് മരുന്നുകൾ പോലുള്ള ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസത്തിനുള്ള മരുന്നുകളോ ഉപയോഗിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അവ കുഞ്ഞിന്റെ തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ ഉൽപാദനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തിയേക്കാം.
  • ഗർഭകാലത്ത് തൈറോയ്ഡ് കാൻസറിന് ചികിത്സ തേടുന്ന അമ്മ: ഗർഭിണിയായിരിക്കുമ്പോൾ അമ്മയ്ക്ക് തൈറോയ്ഡ് കാൻസറിന് (റേഡിയോ ആക്ടീവ് അയോഡിൻ പോലുള്ളവ) ചികിത്സ ലഭിച്ചാൽ, അത് കുഞ്ഞിനെയും ബാധിച്ചേക്കാം.

ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ എന്ത് സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം?

നമ്മൾ മുമ്പ് ചർച്ച ചെയ്തതുപോലെ, നേരത്തെ ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, (കോൺജെനിറ്റൽ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം) ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാകും . ഇവയിൽ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടവ ഇവയാണ്:

  • ബുദ്ധിപരമായ വൈകല്യങ്ങൾ: തലച്ചോറിന്റെ വികാസത്തിന് തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകൾ അത്യാവശ്യമായതിനാൽ, ഹോർമോണിന്റെ കുറവ് ബുദ്ധിപരമായ വികാസത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തും.
  • വളർച്ച വൈകി: ഉയരം കൂടൽ, ശരീരവളർച്ച തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾ വൈകിയേക്കാം.
  • കേൾവിക്കുറവ്: ചില കുട്ടികൾക്ക് കേൾക്കാൻ കഴിയാത്ത അവസ്ഥ വരെ എത്താം.
  • വിളർച്ച
  • ഹൃദയസ്തംഭനം പോലുള്ള ഹൃദയ സംബന്ധമായ അവസ്ഥകൾ
  • കാഴ്ച പ്രശ്നങ്ങൾ

അതുകൊണ്ടാണ് ഈ അവസ്ഥ നേരത്തെ തിരിച്ചറിയുകയും ഒരു ഡോക്ടറുടെ ഉപദേശപ്രകാരം എത്രയും വേഗം ചികിത്സ ആരംഭിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണെന്ന് ഞങ്ങൾ പറയുന്നത്. അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നത് ഈ സങ്കീർണതകളിൽ പലതും തടയാൻ കഴിയും.

ഡോക്ടർമാർ ഈ അവസ്ഥ എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും?

ശ്രീലങ്ക ഉൾപ്പെടെ പല രാജ്യങ്ങളിലും, ഓരോ നവജാത ശിശുവിനും തൈറോയ്ഡ് പരിശോധന നടത്തുന്നു. കുഞ്ഞിന്റെ കുതികാൽ ഭാഗത്ത് നിന്ന് കുറച്ച് ചെറിയ തുള്ളി രക്തം എടുത്ത് രണ്ട് ഹോർമോൺ അളവ് പരിശോധിക്കുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

  • ടിഎസ്എച്ച് (തൈറോയ്ഡ്-സ്റ്റിമുലേറ്റിംഗ് ഹോർമോൺ): പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥി പുറപ്പെടുവിക്കുന്ന ഒരു ഹോർമോണാണിത്, ഇത് തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയെ തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു. തൈറോയ്ഡ് പ്രവർത്തനരഹിതമാണെങ്കിൽ, ടിഎസ്എച്ച് അളവ് പലപ്പോഴും വർദ്ധിക്കും.
  • T4 (തൈറോക്സിൻ): തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന പ്രധാന ഹോർമോണാണിത്. ഇത് കുഞ്ഞിന്റെ വളർച്ചയ്ക്കും ഉപാപചയത്തിനും സഹായിക്കുന്നു. (കോൺജെനിറ്റൽ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം) ൽ, ഈ T4 ലെവൽ കുറവാണ്.

ഈ രക്തപരിശോധനയുടെ ഫലങ്ങൾ അസാധാരണമാണെങ്കിൽ, അതായത് TSH വളരെ ഉയർന്നതും T4 വളരെ കുറവുമാണെങ്കിൽ, ഡോക്ടർ കൂടുതൽ പരിശോധനകൾ നടത്തിയേക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി ശരിയായ സ്ഥാനത്താണോ, അതിന്റെ വലുപ്പം എത്രയാണ്, അതിന്റെ ഘടനയിൽ എന്തെങ്കിലും മാറ്റങ്ങളുണ്ടോ എന്ന് അറിയാൻ ഒരു തൈറോയ്ഡ് സ്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ അൾട്രാസൗണ്ട് നടത്തിയേക്കാം. കൃത്യമായ രോഗനിർണയം നടത്താനുള്ള ഏക മാർഗ്ഗങ്ങൾ ഇവയാണ്.

ഇതിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ജന്മനായുള്ള ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസത്തിനുള്ള ചികിത്സ ശരീരത്തിൽ കുറവുള്ള തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണിനെ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുക എന്നതാണ്. സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്ന് ലെവോതൈറോക്സിൻ ആണ്. ഇത് യഥാർത്ഥത്തിൽ ഒരു സിന്തറ്റിക് T4 ഹോർമോണാണ്. ഇത് ഒരു ഗുളികയുടെ രൂപത്തിലാണ് വരുന്നത്. അതിനാൽ ഒരു ചെറിയ കുഞ്ഞിന് ഇത് നൽകുമ്പോൾ, നിങ്ങൾ ഗുളിക പൊടിച്ച് മുലപ്പാലിലോ, ഫോർമുലയിലോ, വെള്ളത്തിലോ കലർത്തണം. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റ് അത് എങ്ങനെ നൽകണമെന്ന് കൃത്യമായി നിങ്ങളോട് പറയും. സോയ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ചില ഫോർമുലകൾ തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകളുടെ ആഗിരണത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തിയേക്കാം, അതിനാൽ അത്തരം കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്.

ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം കുഞ്ഞ് ജനിച്ച് ആദ്യത്തെ ഒരു മാസത്തിനുള്ളിൽ ഈ മരുന്ന് കഴിക്കാൻ തുടങ്ങുക എന്നതാണ്. എങ്കിൽ മാത്രമേ നമ്മൾ പറഞ്ഞ മാനസിക വളർച്ചക്കുറവ് ഉണ്ടാകുന്നത് ശാശ്വതമായി തടയാൻ കഴിയൂ.

മരുന്ന് കഴിച്ചു തുടങ്ങിയതിനുശേഷം, കുഞ്ഞിന് ശരിയായ അളവിൽ മരുന്ന് ലഭിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ ഡോക്ടർ പതിവായി രക്തത്തിലെ തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് പരിശോധിക്കും. ഈ രക്തപരിശോധനകൾ സാധാരണയായി ഇനിപ്പറയുന്നവയ്ക്കായി നടത്തുന്നു:

  • കുഞ്ഞിന് 6 മാസം പ്രായമാകുന്നതുവരെ എല്ലാ മാസവും അല്ലെങ്കിൽ രണ്ട് മാസവും.
  • കുഞ്ഞിന് 6 മാസം പ്രായമായതിനുശേഷം രണ്ടോ മൂന്നോ മാസത്തിലൊരിക്കൽ.

ജന്മനാ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം ഉള്ള മിക്ക ആളുകൾക്കും ജീവിതകാലം മുഴുവൻ ഈ മരുന്ന് കഴിക്കേണ്ടി വരും. എന്നിരുന്നാലും, ഞാൻ നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ചില ആളുകൾക്ക് താൽക്കാലികമായി മാത്രമേ ചികിത്സ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ അവസ്ഥ എങ്ങനെയാണെന്നും അവർക്ക് എത്ര സമയം മരുന്ന് കഴിക്കേണ്ടിവരുമെന്നും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് വിശദീകരിക്കും.

ഈ അവസ്ഥയിലുള്ള ഒരു കുട്ടിക്ക് എത്ര കാലം ജീവിക്കാൻ കഴിയും?

ഇത് ഭയപ്പെടുത്തുന്നതായി തോന്നാം, പക്ഷേ ജന്മനാ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം ഉള്ള ഒരു കുട്ടിയുടെ ആയുസ്സ് ഈ അവസ്ഥയില്ലാത്ത ഒരാളുടെ അതേ പോലെയാണ്. ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം എത്രയും വേഗം ചികിത്സ ആരംഭിക്കുക എന്നതാണ്. നിങ്ങൾ ഇത് ചെയ്താൽ, ഭാവിയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് ഭയപ്പെടേണ്ടതില്ല.

നിങ്ങളുടെ കുട്ടി വലുതാകുമ്പോൾ, അവന് ഇഷ്ടമുള്ള ജോലി ചെയ്യാൻ കഴിയും, വേണമെങ്കിൽ ഒരു കുടുംബം തുടങ്ങാം, എല്ലാം സാധാരണ രീതിയിൽ ചെയ്യാം. തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ ഗുളികകൾ ദിവസവും കഴിക്കുന്നത് നിർത്തിയാൽ, അവന് പൂർണ്ണമായും സാധാരണ ജീവിതം നയിക്കാൻ കഴിയും.

ഇത് തടയാൻ എന്തെങ്കിലും വഴിയുണ്ടോ?

ജനിതകമായും ഉണ്ടാകുന്നതിനാൽ, ജന്മനായുള്ള ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം എല്ലായ്പ്പോഴും തടയാൻ കഴിയില്ല. എന്നാൽ നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനുള്ള അപകടസാധ്യത എങ്ങനെ കുറയ്ക്കാമെന്ന് ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കുക. നിങ്ങളുടെ അയോഡിൻറെ അളവ് പരിശോധിച്ച് നിങ്ങളുടെ മരുന്നുകളിൽ എന്തെങ്കിലും മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തേണ്ടതുണ്ടോ എന്ന് അദ്ദേഹത്തിന് അല്ലെങ്കിൽ അവൾക്ക് കാണാൻ കഴിയും.

ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാൻ എത്ര സമയം വേണം?

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് ജന്മനാ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റ് പതിവായി അവന്റെ തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് പരിശോധിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, മരുന്ന് കഴിച്ചതിനുശേഷവും നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ തിരിച്ചെത്തുന്നതായി നിങ്ങൾക്ക് തോന്നുന്നുവെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക. മരുന്നിന്റെ അളവ് ക്രമീകരിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം.

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കേണ്ട പ്രധാനപ്പെട്ട ചോദ്യങ്ങൾ

ഒരു രക്ഷിതാവ് എന്ന നിലയിൽ, നിങ്ങളുടെ മനസ്സിൽ നിരവധി ചോദ്യങ്ങളുണ്ടാകാം. ഇത് സാധാരണമാണ്. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ ചികിത്സിക്കുന്ന ഡോക്ടറോട് നിങ്ങൾക്ക് ഇതുപോലുള്ള ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കാം:

  • എന്റെ കുഞ്ഞിൽ ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണം എന്താണെന്ന് കൃത്യമായി പറയാമോ?
  • ഇത് താൽക്കാലിക സാഹചര്യമാണോ അതോ സ്ഥിരമായ ഒന്നാണോ?
  • ജീവിതകാലം മുഴുവൻ അയാൾക്ക് മരുന്ന് കഴിക്കേണ്ടി വരുമോ?
  • മരുന്നിന്റെ കൃത്യമായ അളവ് എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും?
  • എന്റെ കുട്ടിക്ക് ഈ മരുന്ന് എങ്ങനെ കൊടുക്കണം?
  • ഒരു ഡോസ് മരുന്ന് നൽകാൻ കഴിഞ്ഞില്ലെങ്കിൽ എന്തുചെയ്യും?
  • തൈറോയ്ഡ് പരിശോധനകൾ എത്ര തവണ ചെയ്യണം?

നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ചോദ്യങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കാൻ മടിക്കേണ്ട.

എനിക്ക് പറയാനുള്ളത് ഇതാണ് (ടേക്ക്-ഹോം സന്ദേശം)

ഒരു രക്ഷിതാവ് എന്ന നിലയിൽ, നിങ്ങളുടെ നവജാത ശിശു ജനിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് അവനെക്കുറിച്ച് വലിയ പ്രതീക്ഷകളുണ്ട്. അതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് ഒരു പ്രത്യേക ആരോഗ്യപ്രശ്നമുണ്ടെന്ന് കേൾക്കുമ്പോൾ ഭയവും അനിശ്ചിതത്വവും തോന്നുന്നത് സാധാരണമാണ്. "എന്റെ കുഞ്ഞിനെ ഞാൻ അവനോട് അല്ലെങ്കിൽ അവളോട് (കൺജെനിറ്റൽ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം) പറഞ്ഞാൽ അത് എങ്ങനെ ബാധിക്കും?" "അവന്റെ അല്ലെങ്കിൽ അവളുടെ ഭാവി എങ്ങനെയായിരിക്കും?" നിങ്ങളുടെ മനസ്സിൽ നിരവധി ചോദ്യങ്ങളുണ്ടാകാം.

പേടിക്കേണ്ട. ഈ ചോദ്യങ്ങൾക്കെല്ലാം ഉത്തരം നൽകാനും നിങ്ങളെ സഹായിക്കാനും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഉണ്ട്. നിങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമായ എല്ലാ വിവരങ്ങളും വിഭവങ്ങളും അദ്ദേഹത്തോട് ചോദിക്കുക. നല്ല വാർത്ത എന്തെന്നാൽ, നിങ്ങൾ ശരിയായ സമയത്ത് ചികിത്സ ആരംഭിക്കുകയും ശരിയായ മരുന്ന് കഴിക്കുകയും ചെയ്താൽ, നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് മറ്റുള്ളവരെപ്പോലെ സന്തോഷകരവും ആരോഗ്യകരവുമായ ജീവിതം നയിക്കാൻ കഴിയും. അതിനാൽ ധൈര്യമായിരിക്കുക, ഡോക്ടറുടെ ഉപദേശം പിന്തുടരുക. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് വേണ്ടി നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ഏറ്റവും മികച്ച കാര്യം അതാണ്.


ജന്മനായുള്ള ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം, തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി, ബാല്യകാല രോഗങ്ങൾ, തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകൾ, കുട്ടികളുടെ വികസനം, ലെവോതൈറോക്സിൻ

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.

നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക

ദയവായി കണക്കാക്കുക: 2 + 5 =