Skip to main content

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയത്തിന്റെ ഇടതുവശം ദുർബലമാണോ? ഹൈപ്പോപ്ലാസ്റ്റിക് ലെഫ്റ്റ് ഹാർട്ട് സിൻഡ്രോം (HLHS) നെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് സംസാരിക്കാം.

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയത്തിന്റെ ഇടതുവശം ദുർബലമാണോ? ഹൈപ്പോപ്ലാസ്റ്റിക് ലെഫ്റ്റ് ഹാർട്ട് സിൻഡ്രോം (HLHS) നെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് സംസാരിക്കാം.

നിങ്ങളുടെ നവജാത ശിശുവിന് ഗുരുതരമായ ഹൃദയാഘാതമുണ്ടെന്ന് ഡോക്ടർ പറയുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് തോന്നുന്ന വികാരം വിവരിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്. ഭയം, ഞെട്ടൽ, സങ്കടം എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം, "നമ്മുടെ കുഞ്ഞിന് എന്ത് സംഭവിക്കും?" എന്ന ചോദ്യവും നിങ്ങളുടെ മനസ്സിൽ പ്രതിധ്വനിക്കുന്നു. ഇത് വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള സമയമാണ്. എന്നാൽ ഇതുപോലുള്ള ഒരു സമയത്ത് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം ഈ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് പൂർണ്ണമായി ബോധവാന്മാരായിരിക്കുക എന്നതാണ്. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത് ജനനം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഗുരുതരവും അപൂർവവുമായ ഹൃദയ രോഗമായ ഹൈപ്പോപ്ലാസ്റ്റിക് ലെഫ്റ്റ് ഹാർട്ട് സിൻഡ്രോം (HLHS) നെക്കുറിച്ചാണ്. ഈ ലേഖനത്തിൽ, നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകുന്ന രീതിയിൽ ഞങ്ങൾ ഇതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി സംസാരിക്കും.

ഹൈപ്പോപ്ലാസ്റ്റിക് ലെഫ്റ്റ് ഹാർട്ട് സിൻഡ്രോം (HLHS) യഥാർത്ഥത്തിൽ എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഗർഭപാത്രത്തിൽ കുഞ്ഞ് വളരുമ്പോൾ ഹൃദയത്തിന്റെ ഇടതുവശം ശരിയായി വികസിക്കാത്തപ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ് ഹൈപ്പോപ്ലാസ്റ്റിക് ലെഫ്റ്റ് ഹാർട്ട് സിൻഡ്രോം (HLHS) . ഇത് ഒരു ജന്മനായുള്ള ഹൃദ്രോഗമാണ്. "ഹൈപ്പോപ്ലാസ്റ്റിക്" എന്ന വാക്കിന്റെ അർത്ഥം "അവികസിത" എന്നാണ്.

നമ്മുടെ ഹൃദയം നാല് മുറികളുള്ള ഒരു ചെറിയ വീട് പോലെയാണ്. മുകളിലത്തെ നിലയിൽ രണ്ട് മുറികളും താഴെ രണ്ട് മുറികളും. HLHS ഉള്ള ഒരു കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയത്തിന്റെ ഇടതുവശത്തെ ഭാഗങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച്:

  • ഇടത് വെൻട്രിക്കിൾ: ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രധാന പമ്പിംഗ് ചേമ്പറാണിത്. ഇത് ശുദ്ധവും ഓക്സിജൻ അടങ്ങിയതുമായ രക്തം മുഴുവൻ ശരീരത്തിലേക്കും പമ്പ് ചെയ്യുന്നു. എച്ച്എൽഎച്ച്എസിൽ, ഇത് വളരെ ചെറുതും അവികസിതവുമാണ്.
  • അയോർട്ട: ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിൽ നിന്ന് ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് രക്തം കൊണ്ടുപോകുന്ന പ്രധാന രക്തക്കുഴൽ. ഇതും പലപ്പോഴും ഇടുങ്ങിയതും ചെറുതുമാണ്.
  • മിട്രൽ, അയോർട്ടിക് വാൽവുകൾ: ഇവ വാതിലുകൾ പോലെയാണ്. അവ രക്തം ഒരു ദിശയിലേക്ക് മാത്രം ഒഴുകാൻ അനുവദിക്കുന്നു. HLHS-ൽ, ഈ വാൽവുകൾ ശരിയായി വികസിക്കണമെന്നില്ല അല്ലെങ്കിൽ പൂർണ്ണമായും അടഞ്ഞിരിക്കാം.

ഈ പ്രധാന ഭാഗങ്ങൾ ശരിയായി വളരാത്തതിനാൽ, ഹൃദയത്തിന്റെ ഇടതുവശത്തിന് ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് ആവശ്യത്തിന് ഓക്സിജൻ അടങ്ങിയ രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. ഇത് വളരെ ഗുരുതരമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്. ചിലപ്പോൾ, ഹൃദയത്തിന്റെ രണ്ട് മുകളിലെ അറകൾക്കിടയിലുള്ള ഭിത്തിയിൽ ഒരു ചെറിയ ദ്വാരം ഉണ്ടാകാം, ഇതിനെ ഏട്രിയൽ സെപ്റ്റൽ ഡിഫെക്റ്റ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഇതും ആരോഗ്യകരമായ ഹൃദയവും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം എന്താണ്?

ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു ഹൃദയത്തിൽ, വലതുവശവും ഇടതുവശവും ഒരുമിച്ച് പ്രവർത്തിക്കുന്നു. വലതുവശം ശരീരത്തിൽ നിന്ന് ഓക്സിജൻ കുറവുള്ള രക്തം എടുത്ത് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് ഓക്സിജൻ സ്വീകരിക്കുന്നുവെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. ശ്വാസകോശത്തിൽ നിന്ന് ഓക്സിജൻ സമ്പുഷ്ടമായ രക്തം ഹൃദയത്തിന്റെ ഇടതുവശത്തേക്ക് മടങ്ങുന്നു. തുടർന്ന് ഇടതുവശത്തുള്ള (ഇടത് വെൻട്രിക്കിൾ) ശക്തമായ പമ്പ് ആ രക്തം ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് പമ്പ് ചെയ്യുന്നു.

എന്നാൽ HLHS ഉള്ള ഒരു കുഞ്ഞിൽ, ഹൃദയത്തിന്റെ ഇടതുവശം വളരെ ദുർബലമായിരിക്കും. അപ്പോൾ അതിന് ആ ജോലി ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. അപ്പോൾ എന്ത് സംഭവിക്കും? ഹൃദയത്തിന്റെ വലതുവശം രണ്ട് ജോലികളും സ്വയം ചെയ്യണം . അതായത് വലത് വെൻട്രിക്കിൾ ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് രക്തം പമ്പ് ചെയ്യേണ്ടതോടൊപ്പം ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്കും രക്തം പമ്പ് ചെയ്യണം.

ഇതെങ്ങനെ സംഭവിക്കുന്നു? ഒരു കുഞ്ഞ് ഗർഭപാത്രത്തിലായിരിക്കുമ്പോൾ, ഹൃദയത്തിലെ രണ്ട് പ്രധാന രക്തക്കുഴലുകൾക്കിടയിൽ ഒരു താൽക്കാലിക ബന്ധം ഉണ്ടാകുന്നു. ഇതിനെ ഡക്റ്റസ് ആർട്ടീരിയോസസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.ഇത് ഒരു 'ഷോർട്ട്കട്ട്' പോലെയാണ്. എച്ച്എൽഎച്ച്എസ് ഉള്ള കുഞ്ഞിന് ജനനത്തിനു ശേഷം അതിജീവിക്കാൻ ഈ 'ഷോർട്ട്കട്ട്' അത്യാവശ്യമാണ്. കാരണം ഈ ട്യൂബിലൂടെ രക്തം ശരീരത്തിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു. സാധാരണയായി, ഒരു കുഞ്ഞ് ജനിച്ച് കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം ഈ ട്യൂബ് അടയുന്നു. എന്നാൽ എച്ച്എൽഎച്ച്എസ് ഉള്ള കുഞ്ഞിൽ ഈ ട്യൂബ് അടഞ്ഞാൽ, ശരീരത്തിലേക്ക് രക്തം ഒഴുകാൻ ഒരു മാർഗവുമില്ല. അതിനാൽ, ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് ചികിത്സ നൽകിയില്ലെങ്കിൽ, ഒരു കുഞ്ഞിന് ജീവിക്കാൻ കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾ മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ.

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് ഈ അവസ്ഥയുണ്ടോ എന്ന് എങ്ങനെ അറിയാം? ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഒരു നവജാത ശിശുവിന് HLHS ഉണ്ടെങ്കിൽ, ചിലപ്പോൾ ലക്ഷണങ്ങൾ ആദ്യം ദൃശ്യമാകില്ല. എന്നാൽ ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിലോ ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിലോ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. മാതാപിതാക്കൾ ഇതിനെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ലക്ഷണങ്ങൾ ലളിതമായി വിശദീകരിച്ചു
സയനോസിസ് കുഞ്ഞിന്റെ തൊലി, ചുണ്ടുകൾ, നഖങ്ങൾ എന്നിവ നീലയോ ചാരനിറമോ ആയി മാറുന്നു. രക്തത്തിലെ ഓക്സിജന്റെ അഭാവം മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.
ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് കുഞ്ഞ് വേഗത്തിൽ ശ്വസിക്കുന്നുണ്ടെന്നും ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുന്നതായും തോന്നുന്നു.
പാൽ കുടിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് പാൽ കുടിക്കുമ്പോൾ ശ്വാസംമുട്ടൽ അനുഭവപ്പെടുന്നു, പെട്ടെന്ന് ക്ഷീണിക്കും, അല്പം കുടിച്ചാൽ തലകറങ്ങുന്നു.
അലസത കുഞ്ഞിന് നിർജീവാവസ്ഥ തോന്നുന്നു, എപ്പോഴും ഉറക്കം വരും, ഉണർത്താൻ പ്രയാസമാണ്.
വേഗത്തിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ് കുഞ്ഞിന്റെ നെഞ്ചിൽ കൈ വയ്ക്കുമ്പോൾ, ഹൃദയം വളരെ വേഗത്തിൽ മിടിക്കുന്നതായി തോന്നും.
തണുത്ത, വിയർക്കുന്ന ചർമ്മംകുഞ്ഞിന്റെ കൈകാലുകൾ തണുത്തിരിക്കുന്നു. ചർമ്മം വിയർക്കുകയും വിയർക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
ദുർബലമായ പൾസ് കുഞ്ഞിന്റെ നാഡിമിടിപ്പ് അനുഭവപ്പെടുമ്പോൾ, അത് വളരെ മന്ദഗതിയിലും ദുർബലമായും അനുഭവപ്പെടും.

ഇവയിൽ ഒന്നോ രണ്ടോ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടാൽ പരിഭ്രാന്തരാകരുത് എന്നതാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം. എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് ഇവയിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.

കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്? എന്താണ് കാരണം?

ഈ ചോദ്യം എല്ലാ മാതാപിതാക്കളുടെയും മനസ്സിലുണ്ട്. "നമ്മുടെ കുഞ്ഞിന് എന്തുകൊണ്ട് ഇത് സംഭവിച്ചു? നമ്മൾ എന്തെങ്കിലും തെറ്റ് ചെയ്തോ?" എന്ന് ചിന്തിക്കുന്നത് സാധാരണമാണ്.

എന്നാൽ സത്യം എന്തെന്നാൽ, മിക്ക കേസുകളിലും, HLHS ന് പ്രത്യേക കാരണമൊന്നുമില്ല . അതായത്, ഇത് അമ്മയോ അച്ഛനോ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒന്നല്ല. ചിലപ്പോൾ, ജനിതക ഘടകങ്ങൾക്ക് ഒരു പങ്കു വഹിക്കാൻ കഴിയും. അതായത്, കുടുംബത്തിലെ ചില ജനിതക മാറ്റങ്ങൾ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിച്ചേക്കാം. ടർണർ സിൻഡ്രോം അല്ലെങ്കിൽ ട്രൈസോമി 18 പോലുള്ള മറ്റ് ജനിതക അവസ്ഥകളുള്ള കുഞ്ഞുങ്ങൾക്കും HLHS വരാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്.

ഡോക്ടർമാർ ഈ രോഗം കൃത്യമായി എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും?

ഭാഗ്യവശാൽ, ഇന്നത്തെ നൂതന സാങ്കേതികവിദ്യ ഉപയോഗിച്ച്, കുഞ്ഞ് ജനിക്കുന്നതിനു മുമ്പ്, അതായത് ഗർഭകാലത്ത് ഈ രോഗം നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും . ഒരു പതിവ് പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാനിൽ ഹൃദയത്തിൽ ഒരു അസാധാരണത്വം കണ്ടെത്തിയാൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിലേക്ക് റഫർ ചെയ്യുകയും ഒരു ഗര്ഭപിണ്ഡ എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം ചെയ്യാൻ ആവശ്യപ്പെടുകയും ചെയ്യും. ഇത് കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയത്തിന്റെ ഘടനയും പ്രവർത്തനവും വളരെ വ്യക്തമായി കാണാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

കുഞ്ഞ് ജനിച്ചതിനുശേഷം ഈ അവസ്ഥ നിർണ്ണയിക്കാൻ, ഡോക്ടർ കുഞ്ഞിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പരിശോധിക്കുകയും അസാധാരണമായ ഹൃദയ ശബ്ദം (ഹൃദയ പിറുപിറുപ്പ്) ഉണ്ടോ എന്ന് കാണാൻ സ്റ്റെതസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് നെഞ്ച് കേൾക്കുകയും ചെയ്യും. തുടർന്ന്, അവസ്ഥ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് നിരവധി പരിശോധനകൾ നടത്തും, ഉദാഹരണത്തിന്:

  • നെഞ്ച് എക്സ്-റേ: ഹൃദയത്തിന്റെയും ശ്വാസകോശത്തിന്റെയും വലിപ്പവും ആകൃതിയും പരിശോധിക്കാൻ നെഞ്ച് എക്സ്-റേ സഹായിക്കുന്നു.
  • എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം: ഇത് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട പരിശോധനയാണ്. ഇത് ഹൃദയത്തിന്റെ ഒരു വീഡിയോ സ്കാൻ പോലെയാണ്. ഹൃദയത്തിന്റെ അറകൾ, വാൽവുകൾ, രക്തക്കുഴലുകൾ എന്നിവയെല്ലാം വ്യക്തമായി കാണാം. ഇതാണ് HLHS ന്റെ സാന്നിധ്യം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നത്.
  • ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം (ഇകെജി): ഹൃദയത്തിന്റെ വൈദ്യുത പ്രവർത്തനം അളക്കുന്ന ഒരു പരിശോധന.
  • പൾസ് ഓക്സിമെട്രി സ്ക്രീനിംഗ്: രക്തത്തിലെ ഓക്സിജന്റെ അളവ് അളക്കാൻ കുഞ്ഞിന്റെ വിരലിലോ ചെവിയിലോ ഒരു ചെറിയ ക്ലിപ്പ് പോലുള്ള ഉപകരണം സ്ഥാപിക്കുന്നു. HLHS ഉള്ള കുഞ്ഞുങ്ങളിൽ ഈ മൂല്യം കുറവാണ്.

ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് ചികിത്സയുണ്ടോ? കുഞ്ഞിനെ രക്ഷിക്കാൻ കഴിയുമോ?

അതെ, ഇത് വളരെ ഗുരുതരമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്, പക്ഷേ ചികിത്സകളുണ്ട്. പക്ഷേ ഇത് മരുന്നുകൾ കൊണ്ട് സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയുന്ന ഒരു രോഗമല്ല. കുഞ്ഞിന്റെ ജീവൻ രക്ഷിക്കാൻ, നിരവധി ഘട്ടങ്ങൾ അടങ്ങുന്ന സങ്കീർണ്ണമായ ശസ്ത്രക്രിയകൾ നടത്തേണ്ടതുണ്ട്.

ആദ്യ ഘട്ടം: കുഞ്ഞിനെ സ്ഥിരപ്പെടുത്തൽ

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്, കുഞ്ഞിനെ സ്ഥിരപ്പെടുത്തേണ്ടതുണ്ട്. നമ്മൾ സംസാരിച്ച 'ഷോർട്ട്കട്ട്' രക്തക്കുഴലായ ഡക്റ്റസ് ആർട്ടീരിയോസസ് തുറന്നിടുക എന്നതാണ് ആദ്യപടി. പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ എന്ന മരുന്ന് ഇൻട്രാവെൻസായി നൽകുന്നു. കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയമിടിപ്പ് സഹായിക്കാൻ മറ്റ് മരുന്നുകളും ഉപയോഗിക്കാം, കുഞ്ഞിനെ ശ്വസിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് ഒരു വെന്റിലേറ്റർ ഉപയോഗിക്കാം.

രണ്ടാം ഘട്ടം: മൂന്ന് ഘട്ട ശസ്ത്രക്രിയാ പരമ്പര

ഈ ശസ്ത്രക്രിയകളുടെ പരമ്പരയുടെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം ദുർബലമായ ഇടതുവശം പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കി ഹൃദയത്തിന്റെ ശക്തമായ വലതുവശത്തേക്ക് (വലത് വെൻട്രിക്കിൾ) മുഴുവൻ ശരീരത്തിലേക്കും രക്തം പമ്പ് ചെയ്യുന്ന ജോലി നൽകുക എന്നതാണ്. ഇത് രക്തപ്രവാഹത്തെ പൂർണ്ണമായും വ്യത്യസ്തമായ ഒരു ദിശയിലേക്ക് തിരിച്ചുവിടുന്നത് പോലെയാണ്.

1. നോർവുഡ് നടപടിക്രമം: ഒരു കുഞ്ഞ് ജനിച്ച് ആദ്യത്തെ രണ്ടാഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ ഇത് നടത്തുന്നു. ഇത് വളരെ സങ്കീർണ്ണവും ഗുരുതരവുമായ ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. ഇതാ, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ:

  • വികസിക്കാത്ത അയോർട്ട പുനർനിർമ്മിക്കപ്പെടുന്നു.
  • വലത് വെൻട്രിക്കിളിൽ നിന്ന് നേരിട്ട് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് രക്തം അയയ്ക്കുന്നതിനായി ഒരു പ്രത്യേക ട്യൂബ് (ഷണ്ട്) ചേർക്കുന്നു.
  • ഈ രീതിയിൽ, ഹൃദയത്തിന്റെ "ട്യൂബുലാർ സിസ്റ്റം" പരിഷ്കരിക്കപ്പെടുന്നു, അങ്ങനെ വലത് വെൻട്രിക്കിളിന് മുഴുവൻ ശരീരത്തിലേക്കും ശ്വാസകോശത്തിലേക്കും രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാൻ കഴിയും.

2. ബൈഡയറക്ഷണൽ ഗ്ലെൻ ഷണ്ട് ശസ്ത്രക്രിയ: കുഞ്ഞിന് 4 മുതൽ 6 മാസം വരെ പ്രായമാകുമ്പോഴാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്. ഇതാ:

  • ആദ്യ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ ചേർത്ത ട്യൂബ് (ഷണ്ട്) നീക്കം ചെയ്യുന്നു.
  • ശരീരത്തിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്ത് നിന്ന് (സുപ്പീരിയർ വീന കാവ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു സിരയിൽ നിന്ന്) ഓക്സിജൻ കുറവുള്ള രക്തം നേരിട്ട് ശ്വാസകോശവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
  • ഇത് വലത് വെൻട്രിക്കിളിലെ ജോലിഭാരം വളരെയധികം കുറയ്ക്കുന്നു, കാരണം ഇപ്പോൾ ശരീരത്തിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്ത് നിന്ന് രക്തം പമ്പ് ചെയ്യേണ്ടതില്ല, അത് നേരിട്ട് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് പോകുന്നു.

3. ഫോണ്ടൻ നടപടിക്രമം: ഇത് അവസാന ഘട്ടമാണ്. 18 മാസം മുതൽ 4 വയസ്സ് വരെ പ്രായമുള്ള കുട്ടികളിലാണ് ഇത് നടത്തുന്നത്. ഇതാ:

  • ശരീരത്തിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗത്ത് നിന്ന് (ഇൻഫീരിയർ വീന കാവ എന്ന സിരയിൽ നിന്ന്) ഓക്സിജൻ കുറവുള്ള രക്തം നേരിട്ട് ശ്വാസകോശവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
  • ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം, ശരീരത്തിൽ നിന്ന് ഓക്സിജൻ കുറവുള്ള എല്ലാ രക്തവും നേരിട്ട് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് പോകുന്നു. ഹൃദയത്തിന്റെ വലത് വെൻട്രിക്കിൾ ശ്വാസകോശത്തിൽ നിന്ന് ശരീരത്തിലുടനീളം ശുദ്ധവും ഓക്സിജൻ സമ്പുഷ്ടവുമായ രക്തം പമ്പ് ചെയ്യേണ്ടിവരുന്നു.

ഈ മൂന്ന് ശസ്ത്രക്രിയകളും പൂർത്തിയായ ശേഷം, കുഞ്ഞിന്റെ രക്തചംക്രമണവ്യൂഹം പൂർണ്ണമായും പുതിയ രീതിയിൽ പ്രവർത്തിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു.

ചികിത്സയുടെ സങ്കീർണതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ജീവൻ രക്ഷിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ശസ്ത്രക്രിയകളാണെങ്കിലും, ഇവ വളരെ സങ്കീർണ്ണവും അപകടസാധ്യതകളും സങ്കീർണതകളും വഹിക്കാൻ കഴിവുള്ളതുമാണ്. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടയിലും ശേഷവും പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.

  • വലത് വെൻട്രിക്കിൾ വഹിക്കേണ്ടിവരുന്ന ഭാരമേറിയ ഭാരം കാരണം ദുർബലമാകുന്നു.
  • ഹൃദയ വാൽവുകളിൽ നിന്ന് രക്തം ചോർന്നൊലിക്കുന്നു.
  • കരൾ രോഗങ്ങൾ.
  • അസാധാരണമായ ഹൃദയ താളങ്ങൾ.
  • രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ.
  • അണുബാധകൾ.
  • ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്.
  • പിടിച്ചെടുക്കൽ.
  • വൃക്കകളിൽ ഉണ്ടാകുന്ന പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ.

ഈ അപകടസാധ്യതകളെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് വിശദമായി ചർച്ച ചെയ്യും. ഈ യാത്രയിൽ മെഡിക്കൽ സംഘം കുഞ്ഞിനെ വളരെ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കും.

ഹൃദയം മാറ്റിവയ്ക്കൽ ഒരു നല്ല ഓപ്ഷനാണോ?

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയനില വളരെ സങ്കീർണ്ണമാണെങ്കിലോ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ നിന്ന് കുഞ്ഞ് രക്ഷപ്പെടില്ലെന്ന് ഡോക്ടർമാർ കരുതുന്നുണ്ടെങ്കിലോ, അവർ ഹൃദയം മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം. എന്നാൽ അനുയോജ്യമായ ഹൃദയം ലഭ്യമാകുന്നതുവരെ അവർ കാത്തിരിക്കേണ്ടിവരും. കൂടാതെ, ഹൃദയം മാറ്റിവയ്ക്കലിനുശേഷം, കുഞ്ഞിന് ജീവിതകാലം മുഴുവൻ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ കഴിക്കേണ്ടിവരും.

ഒരു കുഞ്ഞിന് ഈ അവസ്ഥയുണ്ടെങ്കിൽ, മാതാപിതാക്കൾ എന്ന നിലയിൽ നമ്മൾ എന്താണ് അറിയേണ്ടത്?

ഈ യാത്ര വെല്ലുവിളി നിറഞ്ഞതാണ്, എന്നാൽ ശരിയായ മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടവും പരിചരണവും ഉണ്ടെങ്കിൽ, HLHS ഉള്ള കുട്ടികൾക്ക് നല്ല ജീവിതം നയിക്കാൻ കഴിയും.

  • ആജീവനാന്ത മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടം: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം, കുട്ടി ജീവിതകാലം മുഴുവൻ ഒരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റിനെ സന്ദർശിക്കേണ്ടതുണ്ട്. വർഷത്തിൽ ഒരിക്കലെങ്കിലും അവർ പരിശോധന നടത്തണം.
  • മരുന്നുകൾ: പല കുട്ടികൾക്കും ജീവിതകാലം മുഴുവൻ ഹൃദയ മരുന്നുകൾ കഴിക്കേണ്ടിവരും.
  • മറ്റ് ശസ്ത്രക്രിയകൾക്ക് മുമ്പ് ആന്റിബയോട്ടിക്കുകൾ: പല്ല് പറിച്ചെടുക്കൽ പോലുള്ള മറ്റേതെങ്കിലും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്, ഹൃദയ അണുബാധ (എൻഡോകാർഡിറ്റിസ്) തടയാൻ നിങ്ങൾ ആന്റിബയോട്ടിക്കുകൾ കഴിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
  • ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ: നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ പരിമിതപ്പെടുത്തേണ്ടി വന്നേക്കാം. മത്സര കായിക വിനോദങ്ങൾ പോലുള്ള ആയാസകരമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ സാധാരണയായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. ഇക്കാര്യത്തിൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ ഉപദേശം തേടുക.
  • നിങ്ങളുടെ മാനസികാരോഗ്യം: ഈ യാത്ര മാതാപിതാക്കൾക്ക് വളരെ ക്ഷീണിപ്പിക്കുന്നതാണ്. ഇത് സമ്മർദ്ദകരമായേക്കാം. അതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ വികാരങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഭർത്താവിനോടോ ഭാര്യയോടോ കുടുംബത്തോടോ സംസാരിക്കുക. ആവശ്യമെങ്കിൽ കൗൺസിലിംഗ് തേടുക. നിങ്ങൾ ശക്തനാണെങ്കിൽ മാത്രമേ നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ നന്നായി പരിപാലിക്കാൻ കഴിയൂ.

വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം

  • ഹൃദയത്തിന്റെ ഇടതുവശം ശരിയായി വികസിക്കാത്തപ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു ഗുരുതരമായ ജന്മനാ ഉണ്ടാകുന്ന അവസ്ഥയാണ് ഹൈപ്പോപ്ലാസ്റ്റിക് ലെഫ്റ്റ് ഹാർട്ട് സിൻഡ്രോം (HLHS).
  • ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ ഈ അവസ്ഥ മാരകമാണ്, എന്നാൽ ഇന്ന് മൂന്ന് ഘട്ടങ്ങളുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ കുട്ടിയുടെ ജീവൻ രക്ഷിക്കാൻ കഴിയും.
  • ഈ യാത്ര വെല്ലുവിളി നിറഞ്ഞതാണ്. കുഞ്ഞിന് ജീവിതകാലം മുഴുവൻ വിദഗ്ദ്ധ വൈദ്യ മേൽനോട്ടവും, മരുന്നും, പ്രത്യേക പരിചരണവും ആവശ്യമാണ്.
  • ഇത് മാതാപിതാക്കളുടെ തെറ്റല്ല. പലപ്പോഴും, ഒരു പ്രത്യേക അടിസ്ഥാന കാരണം തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടില്ല.
  • മാതാപിതാക്കൾ എന്ന നിലയിൽ, ഈ യാത്രയിൽ നിങ്ങളുടെ മാനസികാരോഗ്യം ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീമുമായി അടുത്ത് പ്രവർത്തിക്കുകയും ഈ വെല്ലുവിളിയെ നേരിടാൻ ആവശ്യമായ പിന്തുണ നേടുകയും ചെയ്യുക.

ഹൃദ്രോഗം, പീഡിയാട്രിക്സ്, ഹൈപ്പോപ്ലാസ്റ്റിക് ലെഫ്റ്റ് ഹാർട്ട് സിൻഡ്രോം, എച്ച്എൽഎച്ച്എസ്, ജന്മനായുള്ള ഹൃദ്രോഗം, നോർവുഡ് സർജറി, ഫോണ്ടൻ സർജറി
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.

നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക

ദയവായി കണക്കാക്കുക: 2 + 7 =
നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയത്തിന്റെ ഇടതുവശം ദുർബലമാണോ? ഹൈപ്പോപ്ലാസ്റ്റിക് ലെഫ്റ്റ് ഹാർട്ട് സിൻഡ്രോം (HLHS) നെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് സംസാരിക്കാം.

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയത്തിന്റെ ഇടതുവശം ദുർബലമാണോ? ഹൈപ്പോപ്ലാസ്റ്റിക് ലെഫ്റ്റ് ഹാർട്ട് സിൻഡ്രോം (HLHS) നെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് സംസാരിക്കാം.

നിങ്ങളുടെ നവജാത ശിശുവിന് ഗുരുതരമായ ഹൃദയാഘാതമുണ്ടെന്ന് ഡോക്ടർ പറയുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് തോന്നുന്ന വികാരം വിവരിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്. ഭയം, ഞെട്ടൽ, സങ്കടം എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം, "നമ്മുടെ കുഞ്ഞിന് എന്ത് സംഭവിക്കും?" എന്ന ചോദ്യവും നിങ്ങളുടെ മനസ്സിൽ പ്രതിധ്വനിക്കുന്നു. ഇത് വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള സമയമാണ്. എന്നാൽ ഇതുപോലുള്ള ഒരു സമയത്ത് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം ഈ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് പൂർണ്ണമായി ബോധവാന്മാരായിരിക്കുക എന്നതാണ്. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത് ജനനം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഗുരുതരവും അപൂർവവുമായ ഹൃദയ രോഗമായ ഹൈപ്പോപ്ലാസ്റ്റിക് ലെഫ്റ്റ് ഹാർട്ട് സിൻഡ്രോം (HLHS) നെക്കുറിച്ചാണ്. ഈ ലേഖനത്തിൽ, നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകുന്ന രീതിയിൽ ഞങ്ങൾ ഇതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി സംസാരിക്കും.

ഹൈപ്പോപ്ലാസ്റ്റിക് ലെഫ്റ്റ് ഹാർട്ട് സിൻഡ്രോം (HLHS) യഥാർത്ഥത്തിൽ എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഗർഭപാത്രത്തിൽ കുഞ്ഞ് വളരുമ്പോൾ ഹൃദയത്തിന്റെ ഇടതുവശം ശരിയായി വികസിക്കാത്തപ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ് ഹൈപ്പോപ്ലാസ്റ്റിക് ലെഫ്റ്റ് ഹാർട്ട് സിൻഡ്രോം (HLHS) . ഇത് ഒരു ജന്മനായുള്ള ഹൃദ്രോഗമാണ്. "ഹൈപ്പോപ്ലാസ്റ്റിക്" എന്ന വാക്കിന്റെ അർത്ഥം "അവികസിത" എന്നാണ്.

നമ്മുടെ ഹൃദയം നാല് മുറികളുള്ള ഒരു ചെറിയ വീട് പോലെയാണ്. മുകളിലത്തെ നിലയിൽ രണ്ട് മുറികളും താഴെ രണ്ട് മുറികളും. HLHS ഉള്ള ഒരു കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയത്തിന്റെ ഇടതുവശത്തെ ഭാഗങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച്:

  • ഇടത് വെൻട്രിക്കിൾ: ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രധാന പമ്പിംഗ് ചേമ്പറാണിത്. ഇത് ശുദ്ധവും ഓക്സിജൻ അടങ്ങിയതുമായ രക്തം മുഴുവൻ ശരീരത്തിലേക്കും പമ്പ് ചെയ്യുന്നു. എച്ച്എൽഎച്ച്എസിൽ, ഇത് വളരെ ചെറുതും അവികസിതവുമാണ്.
  • അയോർട്ട: ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിൽ നിന്ന് ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് രക്തം കൊണ്ടുപോകുന്ന പ്രധാന രക്തക്കുഴൽ. ഇതും പലപ്പോഴും ഇടുങ്ങിയതും ചെറുതുമാണ്.
  • മിട്രൽ, അയോർട്ടിക് വാൽവുകൾ: ഇവ വാതിലുകൾ പോലെയാണ്. അവ രക്തം ഒരു ദിശയിലേക്ക് മാത്രം ഒഴുകാൻ അനുവദിക്കുന്നു. HLHS-ൽ, ഈ വാൽവുകൾ ശരിയായി വികസിക്കണമെന്നില്ല അല്ലെങ്കിൽ പൂർണ്ണമായും അടഞ്ഞിരിക്കാം.

ഈ പ്രധാന ഭാഗങ്ങൾ ശരിയായി വളരാത്തതിനാൽ, ഹൃദയത്തിന്റെ ഇടതുവശത്തിന് ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് ആവശ്യത്തിന് ഓക്സിജൻ അടങ്ങിയ രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. ഇത് വളരെ ഗുരുതരമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്. ചിലപ്പോൾ, ഹൃദയത്തിന്റെ രണ്ട് മുകളിലെ അറകൾക്കിടയിലുള്ള ഭിത്തിയിൽ ഒരു ചെറിയ ദ്വാരം ഉണ്ടാകാം, ഇതിനെ ഏട്രിയൽ സെപ്റ്റൽ ഡിഫെക്റ്റ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഇതും ആരോഗ്യകരമായ ഹൃദയവും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം എന്താണ്?

ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു ഹൃദയത്തിൽ, വലതുവശവും ഇടതുവശവും ഒരുമിച്ച് പ്രവർത്തിക്കുന്നു. വലതുവശം ശരീരത്തിൽ നിന്ന് ഓക്സിജൻ കുറവുള്ള രക്തം എടുത്ത് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് ഓക്സിജൻ സ്വീകരിക്കുന്നുവെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. ശ്വാസകോശത്തിൽ നിന്ന് ഓക്സിജൻ സമ്പുഷ്ടമായ രക്തം ഹൃദയത്തിന്റെ ഇടതുവശത്തേക്ക് മടങ്ങുന്നു. തുടർന്ന് ഇടതുവശത്തുള്ള (ഇടത് വെൻട്രിക്കിൾ) ശക്തമായ പമ്പ് ആ രക്തം ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് പമ്പ് ചെയ്യുന്നു.

എന്നാൽ HLHS ഉള്ള ഒരു കുഞ്ഞിൽ, ഹൃദയത്തിന്റെ ഇടതുവശം വളരെ ദുർബലമായിരിക്കും. അപ്പോൾ അതിന് ആ ജോലി ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. അപ്പോൾ എന്ത് സംഭവിക്കും? ഹൃദയത്തിന്റെ വലതുവശം രണ്ട് ജോലികളും സ്വയം ചെയ്യണം . അതായത് വലത് വെൻട്രിക്കിൾ ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് രക്തം പമ്പ് ചെയ്യേണ്ടതോടൊപ്പം ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്കും രക്തം പമ്പ് ചെയ്യണം.

ഇതെങ്ങനെ സംഭവിക്കുന്നു? ഒരു കുഞ്ഞ് ഗർഭപാത്രത്തിലായിരിക്കുമ്പോൾ, ഹൃദയത്തിലെ രണ്ട് പ്രധാന രക്തക്കുഴലുകൾക്കിടയിൽ ഒരു താൽക്കാലിക ബന്ധം ഉണ്ടാകുന്നു. ഇതിനെ ഡക്റ്റസ് ആർട്ടീരിയോസസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.ഇത് ഒരു 'ഷോർട്ട്കട്ട്' പോലെയാണ്. എച്ച്എൽഎച്ച്എസ് ഉള്ള കുഞ്ഞിന് ജനനത്തിനു ശേഷം അതിജീവിക്കാൻ ഈ 'ഷോർട്ട്കട്ട്' അത്യാവശ്യമാണ്. കാരണം ഈ ട്യൂബിലൂടെ രക്തം ശരീരത്തിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു. സാധാരണയായി, ഒരു കുഞ്ഞ് ജനിച്ച് കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം ഈ ട്യൂബ് അടയുന്നു. എന്നാൽ എച്ച്എൽഎച്ച്എസ് ഉള്ള കുഞ്ഞിൽ ഈ ട്യൂബ് അടഞ്ഞാൽ, ശരീരത്തിലേക്ക് രക്തം ഒഴുകാൻ ഒരു മാർഗവുമില്ല. അതിനാൽ, ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് ചികിത്സ നൽകിയില്ലെങ്കിൽ, ഒരു കുഞ്ഞിന് ജീവിക്കാൻ കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾ മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ.

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് ഈ അവസ്ഥയുണ്ടോ എന്ന് എങ്ങനെ അറിയാം? ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഒരു നവജാത ശിശുവിന് HLHS ഉണ്ടെങ്കിൽ, ചിലപ്പോൾ ലക്ഷണങ്ങൾ ആദ്യം ദൃശ്യമാകില്ല. എന്നാൽ ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിലോ ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിലോ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. മാതാപിതാക്കൾ ഇതിനെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ലക്ഷണങ്ങൾ ലളിതമായി വിശദീകരിച്ചു
സയനോസിസ് കുഞ്ഞിന്റെ തൊലി, ചുണ്ടുകൾ, നഖങ്ങൾ എന്നിവ നീലയോ ചാരനിറമോ ആയി മാറുന്നു. രക്തത്തിലെ ഓക്സിജന്റെ അഭാവം മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.
ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് കുഞ്ഞ് വേഗത്തിൽ ശ്വസിക്കുന്നുണ്ടെന്നും ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുന്നതായും തോന്നുന്നു.
പാൽ കുടിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് പാൽ കുടിക്കുമ്പോൾ ശ്വാസംമുട്ടൽ അനുഭവപ്പെടുന്നു, പെട്ടെന്ന് ക്ഷീണിക്കും, അല്പം കുടിച്ചാൽ തലകറങ്ങുന്നു.
അലസത കുഞ്ഞിന് നിർജീവാവസ്ഥ തോന്നുന്നു, എപ്പോഴും ഉറക്കം വരും, ഉണർത്താൻ പ്രയാസമാണ്.
വേഗത്തിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ് കുഞ്ഞിന്റെ നെഞ്ചിൽ കൈ വയ്ക്കുമ്പോൾ, ഹൃദയം വളരെ വേഗത്തിൽ മിടിക്കുന്നതായി തോന്നും.
തണുത്ത, വിയർക്കുന്ന ചർമ്മംകുഞ്ഞിന്റെ കൈകാലുകൾ തണുത്തിരിക്കുന്നു. ചർമ്മം വിയർക്കുകയും വിയർക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
ദുർബലമായ പൾസ് കുഞ്ഞിന്റെ നാഡിമിടിപ്പ് അനുഭവപ്പെടുമ്പോൾ, അത് വളരെ മന്ദഗതിയിലും ദുർബലമായും അനുഭവപ്പെടും.

ഇവയിൽ ഒന്നോ രണ്ടോ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടാൽ പരിഭ്രാന്തരാകരുത് എന്നതാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം. എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് ഇവയിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.

കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്? എന്താണ് കാരണം?

ഈ ചോദ്യം എല്ലാ മാതാപിതാക്കളുടെയും മനസ്സിലുണ്ട്. "നമ്മുടെ കുഞ്ഞിന് എന്തുകൊണ്ട് ഇത് സംഭവിച്ചു? നമ്മൾ എന്തെങ്കിലും തെറ്റ് ചെയ്തോ?" എന്ന് ചിന്തിക്കുന്നത് സാധാരണമാണ്.

എന്നാൽ സത്യം എന്തെന്നാൽ, മിക്ക കേസുകളിലും, HLHS ന് പ്രത്യേക കാരണമൊന്നുമില്ല . അതായത്, ഇത് അമ്മയോ അച്ഛനോ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒന്നല്ല. ചിലപ്പോൾ, ജനിതക ഘടകങ്ങൾക്ക് ഒരു പങ്കു വഹിക്കാൻ കഴിയും. അതായത്, കുടുംബത്തിലെ ചില ജനിതക മാറ്റങ്ങൾ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിച്ചേക്കാം. ടർണർ സിൻഡ്രോം അല്ലെങ്കിൽ ട്രൈസോമി 18 പോലുള്ള മറ്റ് ജനിതക അവസ്ഥകളുള്ള കുഞ്ഞുങ്ങൾക്കും HLHS വരാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്.

ഡോക്ടർമാർ ഈ രോഗം കൃത്യമായി എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും?

ഭാഗ്യവശാൽ, ഇന്നത്തെ നൂതന സാങ്കേതികവിദ്യ ഉപയോഗിച്ച്, കുഞ്ഞ് ജനിക്കുന്നതിനു മുമ്പ്, അതായത് ഗർഭകാലത്ത് ഈ രോഗം നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും . ഒരു പതിവ് പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാനിൽ ഹൃദയത്തിൽ ഒരു അസാധാരണത്വം കണ്ടെത്തിയാൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിലേക്ക് റഫർ ചെയ്യുകയും ഒരു ഗര്ഭപിണ്ഡ എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം ചെയ്യാൻ ആവശ്യപ്പെടുകയും ചെയ്യും. ഇത് കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയത്തിന്റെ ഘടനയും പ്രവർത്തനവും വളരെ വ്യക്തമായി കാണാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

കുഞ്ഞ് ജനിച്ചതിനുശേഷം ഈ അവസ്ഥ നിർണ്ണയിക്കാൻ, ഡോക്ടർ കുഞ്ഞിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പരിശോധിക്കുകയും അസാധാരണമായ ഹൃദയ ശബ്ദം (ഹൃദയ പിറുപിറുപ്പ്) ഉണ്ടോ എന്ന് കാണാൻ സ്റ്റെതസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് നെഞ്ച് കേൾക്കുകയും ചെയ്യും. തുടർന്ന്, അവസ്ഥ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് നിരവധി പരിശോധനകൾ നടത്തും, ഉദാഹരണത്തിന്:

  • നെഞ്ച് എക്സ്-റേ: ഹൃദയത്തിന്റെയും ശ്വാസകോശത്തിന്റെയും വലിപ്പവും ആകൃതിയും പരിശോധിക്കാൻ നെഞ്ച് എക്സ്-റേ സഹായിക്കുന്നു.
  • എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം: ഇത് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട പരിശോധനയാണ്. ഇത് ഹൃദയത്തിന്റെ ഒരു വീഡിയോ സ്കാൻ പോലെയാണ്. ഹൃദയത്തിന്റെ അറകൾ, വാൽവുകൾ, രക്തക്കുഴലുകൾ എന്നിവയെല്ലാം വ്യക്തമായി കാണാം. ഇതാണ് HLHS ന്റെ സാന്നിധ്യം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നത്.
  • ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം (ഇകെജി): ഹൃദയത്തിന്റെ വൈദ്യുത പ്രവർത്തനം അളക്കുന്ന ഒരു പരിശോധന.
  • പൾസ് ഓക്സിമെട്രി സ്ക്രീനിംഗ്: രക്തത്തിലെ ഓക്സിജന്റെ അളവ് അളക്കാൻ കുഞ്ഞിന്റെ വിരലിലോ ചെവിയിലോ ഒരു ചെറിയ ക്ലിപ്പ് പോലുള്ള ഉപകരണം സ്ഥാപിക്കുന്നു. HLHS ഉള്ള കുഞ്ഞുങ്ങളിൽ ഈ മൂല്യം കുറവാണ്.

ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് ചികിത്സയുണ്ടോ? കുഞ്ഞിനെ രക്ഷിക്കാൻ കഴിയുമോ?

അതെ, ഇത് വളരെ ഗുരുതരമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്, പക്ഷേ ചികിത്സകളുണ്ട്. പക്ഷേ ഇത് മരുന്നുകൾ കൊണ്ട് സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയുന്ന ഒരു രോഗമല്ല. കുഞ്ഞിന്റെ ജീവൻ രക്ഷിക്കാൻ, നിരവധി ഘട്ടങ്ങൾ അടങ്ങുന്ന സങ്കീർണ്ണമായ ശസ്ത്രക്രിയകൾ നടത്തേണ്ടതുണ്ട്.

ആദ്യ ഘട്ടം: കുഞ്ഞിനെ സ്ഥിരപ്പെടുത്തൽ

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്, കുഞ്ഞിനെ സ്ഥിരപ്പെടുത്തേണ്ടതുണ്ട്. നമ്മൾ സംസാരിച്ച 'ഷോർട്ട്കട്ട്' രക്തക്കുഴലായ ഡക്റ്റസ് ആർട്ടീരിയോസസ് തുറന്നിടുക എന്നതാണ് ആദ്യപടി. പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ എന്ന മരുന്ന് ഇൻട്രാവെൻസായി നൽകുന്നു. കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയമിടിപ്പ് സഹായിക്കാൻ മറ്റ് മരുന്നുകളും ഉപയോഗിക്കാം, കുഞ്ഞിനെ ശ്വസിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് ഒരു വെന്റിലേറ്റർ ഉപയോഗിക്കാം.

രണ്ടാം ഘട്ടം: മൂന്ന് ഘട്ട ശസ്ത്രക്രിയാ പരമ്പര

ഈ ശസ്ത്രക്രിയകളുടെ പരമ്പരയുടെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം ദുർബലമായ ഇടതുവശം പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കി ഹൃദയത്തിന്റെ ശക്തമായ വലതുവശത്തേക്ക് (വലത് വെൻട്രിക്കിൾ) മുഴുവൻ ശരീരത്തിലേക്കും രക്തം പമ്പ് ചെയ്യുന്ന ജോലി നൽകുക എന്നതാണ്. ഇത് രക്തപ്രവാഹത്തെ പൂർണ്ണമായും വ്യത്യസ്തമായ ഒരു ദിശയിലേക്ക് തിരിച്ചുവിടുന്നത് പോലെയാണ്.

1. നോർവുഡ് നടപടിക്രമം: ഒരു കുഞ്ഞ് ജനിച്ച് ആദ്യത്തെ രണ്ടാഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ ഇത് നടത്തുന്നു. ഇത് വളരെ സങ്കീർണ്ണവും ഗുരുതരവുമായ ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. ഇതാ, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ:

  • വികസിക്കാത്ത അയോർട്ട പുനർനിർമ്മിക്കപ്പെടുന്നു.
  • വലത് വെൻട്രിക്കിളിൽ നിന്ന് നേരിട്ട് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് രക്തം അയയ്ക്കുന്നതിനായി ഒരു പ്രത്യേക ട്യൂബ് (ഷണ്ട്) ചേർക്കുന്നു.
  • ഈ രീതിയിൽ, ഹൃദയത്തിന്റെ "ട്യൂബുലാർ സിസ്റ്റം" പരിഷ്കരിക്കപ്പെടുന്നു, അങ്ങനെ വലത് വെൻട്രിക്കിളിന് മുഴുവൻ ശരീരത്തിലേക്കും ശ്വാസകോശത്തിലേക്കും രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാൻ കഴിയും.

2. ബൈഡയറക്ഷണൽ ഗ്ലെൻ ഷണ്ട് ശസ്ത്രക്രിയ: കുഞ്ഞിന് 4 മുതൽ 6 മാസം വരെ പ്രായമാകുമ്പോഴാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്. ഇതാ:

  • ആദ്യ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ ചേർത്ത ട്യൂബ് (ഷണ്ട്) നീക്കം ചെയ്യുന്നു.
  • ശരീരത്തിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്ത് നിന്ന് (സുപ്പീരിയർ വീന കാവ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു സിരയിൽ നിന്ന്) ഓക്സിജൻ കുറവുള്ള രക്തം നേരിട്ട് ശ്വാസകോശവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
  • ഇത് വലത് വെൻട്രിക്കിളിലെ ജോലിഭാരം വളരെയധികം കുറയ്ക്കുന്നു, കാരണം ഇപ്പോൾ ശരീരത്തിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്ത് നിന്ന് രക്തം പമ്പ് ചെയ്യേണ്ടതില്ല, അത് നേരിട്ട് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് പോകുന്നു.

3. ഫോണ്ടൻ നടപടിക്രമം: ഇത് അവസാന ഘട്ടമാണ്. 18 മാസം മുതൽ 4 വയസ്സ് വരെ പ്രായമുള്ള കുട്ടികളിലാണ് ഇത് നടത്തുന്നത്. ഇതാ:

  • ശരീരത്തിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗത്ത് നിന്ന് (ഇൻഫീരിയർ വീന കാവ എന്ന സിരയിൽ നിന്ന്) ഓക്സിജൻ കുറവുള്ള രക്തം നേരിട്ട് ശ്വാസകോശവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
  • ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം, ശരീരത്തിൽ നിന്ന് ഓക്സിജൻ കുറവുള്ള എല്ലാ രക്തവും നേരിട്ട് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് പോകുന്നു. ഹൃദയത്തിന്റെ വലത് വെൻട്രിക്കിൾ ശ്വാസകോശത്തിൽ നിന്ന് ശരീരത്തിലുടനീളം ശുദ്ധവും ഓക്സിജൻ സമ്പുഷ്ടവുമായ രക്തം പമ്പ് ചെയ്യേണ്ടിവരുന്നു.

ഈ മൂന്ന് ശസ്ത്രക്രിയകളും പൂർത്തിയായ ശേഷം, കുഞ്ഞിന്റെ രക്തചംക്രമണവ്യൂഹം പൂർണ്ണമായും പുതിയ രീതിയിൽ പ്രവർത്തിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു.

ചികിത്സയുടെ സങ്കീർണതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ജീവൻ രക്ഷിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ശസ്ത്രക്രിയകളാണെങ്കിലും, ഇവ വളരെ സങ്കീർണ്ണവും അപകടസാധ്യതകളും സങ്കീർണതകളും വഹിക്കാൻ കഴിവുള്ളതുമാണ്. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടയിലും ശേഷവും പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.

  • വലത് വെൻട്രിക്കിൾ വഹിക്കേണ്ടിവരുന്ന ഭാരമേറിയ ഭാരം കാരണം ദുർബലമാകുന്നു.
  • ഹൃദയ വാൽവുകളിൽ നിന്ന് രക്തം ചോർന്നൊലിക്കുന്നു.
  • കരൾ രോഗങ്ങൾ.
  • അസാധാരണമായ ഹൃദയ താളങ്ങൾ.
  • രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ.
  • അണുബാധകൾ.
  • ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്.
  • പിടിച്ചെടുക്കൽ.
  • വൃക്കകളിൽ ഉണ്ടാകുന്ന പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ.

ഈ അപകടസാധ്യതകളെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് വിശദമായി ചർച്ച ചെയ്യും. ഈ യാത്രയിൽ മെഡിക്കൽ സംഘം കുഞ്ഞിനെ വളരെ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കും.

ഹൃദയം മാറ്റിവയ്ക്കൽ ഒരു നല്ല ഓപ്ഷനാണോ?

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയനില വളരെ സങ്കീർണ്ണമാണെങ്കിലോ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ നിന്ന് കുഞ്ഞ് രക്ഷപ്പെടില്ലെന്ന് ഡോക്ടർമാർ കരുതുന്നുണ്ടെങ്കിലോ, അവർ ഹൃദയം മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം. എന്നാൽ അനുയോജ്യമായ ഹൃദയം ലഭ്യമാകുന്നതുവരെ അവർ കാത്തിരിക്കേണ്ടിവരും. കൂടാതെ, ഹൃദയം മാറ്റിവയ്ക്കലിനുശേഷം, കുഞ്ഞിന് ജീവിതകാലം മുഴുവൻ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ കഴിക്കേണ്ടിവരും.

ഒരു കുഞ്ഞിന് ഈ അവസ്ഥയുണ്ടെങ്കിൽ, മാതാപിതാക്കൾ എന്ന നിലയിൽ നമ്മൾ എന്താണ് അറിയേണ്ടത്?

ഈ യാത്ര വെല്ലുവിളി നിറഞ്ഞതാണ്, എന്നാൽ ശരിയായ മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടവും പരിചരണവും ഉണ്ടെങ്കിൽ, HLHS ഉള്ള കുട്ടികൾക്ക് നല്ല ജീവിതം നയിക്കാൻ കഴിയും.

  • ആജീവനാന്ത മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടം: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം, കുട്ടി ജീവിതകാലം മുഴുവൻ ഒരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റിനെ സന്ദർശിക്കേണ്ടതുണ്ട്. വർഷത്തിൽ ഒരിക്കലെങ്കിലും അവർ പരിശോധന നടത്തണം.
  • മരുന്നുകൾ: പല കുട്ടികൾക്കും ജീവിതകാലം മുഴുവൻ ഹൃദയ മരുന്നുകൾ കഴിക്കേണ്ടിവരും.
  • മറ്റ് ശസ്ത്രക്രിയകൾക്ക് മുമ്പ് ആന്റിബയോട്ടിക്കുകൾ: പല്ല് പറിച്ചെടുക്കൽ പോലുള്ള മറ്റേതെങ്കിലും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്, ഹൃദയ അണുബാധ (എൻഡോകാർഡിറ്റിസ്) തടയാൻ നിങ്ങൾ ആന്റിബയോട്ടിക്കുകൾ കഴിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
  • ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ: നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ പരിമിതപ്പെടുത്തേണ്ടി വന്നേക്കാം. മത്സര കായിക വിനോദങ്ങൾ പോലുള്ള ആയാസകരമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ സാധാരണയായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. ഇക്കാര്യത്തിൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ ഉപദേശം തേടുക.
  • നിങ്ങളുടെ മാനസികാരോഗ്യം: ഈ യാത്ര മാതാപിതാക്കൾക്ക് വളരെ ക്ഷീണിപ്പിക്കുന്നതാണ്. ഇത് സമ്മർദ്ദകരമായേക്കാം. അതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ വികാരങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഭർത്താവിനോടോ ഭാര്യയോടോ കുടുംബത്തോടോ സംസാരിക്കുക. ആവശ്യമെങ്കിൽ കൗൺസിലിംഗ് തേടുക. നിങ്ങൾ ശക്തനാണെങ്കിൽ മാത്രമേ നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ നന്നായി പരിപാലിക്കാൻ കഴിയൂ.

വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം

  • ഹൃദയത്തിന്റെ ഇടതുവശം ശരിയായി വികസിക്കാത്തപ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു ഗുരുതരമായ ജന്മനാ ഉണ്ടാകുന്ന അവസ്ഥയാണ് ഹൈപ്പോപ്ലാസ്റ്റിക് ലെഫ്റ്റ് ഹാർട്ട് സിൻഡ്രോം (HLHS).
  • ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ ഈ അവസ്ഥ മാരകമാണ്, എന്നാൽ ഇന്ന് മൂന്ന് ഘട്ടങ്ങളുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ കുട്ടിയുടെ ജീവൻ രക്ഷിക്കാൻ കഴിയും.
  • ഈ യാത്ര വെല്ലുവിളി നിറഞ്ഞതാണ്. കുഞ്ഞിന് ജീവിതകാലം മുഴുവൻ വിദഗ്ദ്ധ വൈദ്യ മേൽനോട്ടവും, മരുന്നും, പ്രത്യേക പരിചരണവും ആവശ്യമാണ്.
  • ഇത് മാതാപിതാക്കളുടെ തെറ്റല്ല. പലപ്പോഴും, ഒരു പ്രത്യേക അടിസ്ഥാന കാരണം തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടില്ല.
  • മാതാപിതാക്കൾ എന്ന നിലയിൽ, ഈ യാത്രയിൽ നിങ്ങളുടെ മാനസികാരോഗ്യം ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീമുമായി അടുത്ത് പ്രവർത്തിക്കുകയും ഈ വെല്ലുവിളിയെ നേരിടാൻ ആവശ്യമായ പിന്തുണ നേടുകയും ചെയ്യുക.

ഹൃദ്രോഗം, പീഡിയാട്രിക്സ്, ഹൈപ്പോപ്ലാസ്റ്റിക് ലെഫ്റ്റ് ഹാർട്ട് സിൻഡ്രോം, എച്ച്എൽഎച്ച്എസ്, ജന്മനായുള്ള ഹൃദ്രോഗം, നോർവുഡ് സർജറി, ഫോണ്ടൻ സർജറി
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.

നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക

ദയവായി കണക്കാക്കുക: 2 + 7 =