സിസ്റ്റെക്ടമിയെക്കുറിച്ച് കൂടുതലറിയണോ? പേടിക്കേണ്ട, നമുക്ക് സംസാരിക്കാം!

മൂത്രസഞ്ചി മുഴുവനായും ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യുമെന്ന് കേൾക്കുമ്പോൾ എല്ലാവർക്കും ഒരു ചെറിയ പേടിയാണ്, അല്ലേ? "പിന്നെ ഞാൻ എങ്ങനെ മൂത്രമൊഴിക്കും?", "മൂത്രസഞ്ചി ഇല്ലാതെ എനിക്ക് ജീവിക്കാൻ കഴിയുമോ?" എന്നിങ്ങനെ നിരവധി ചോദ്യങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ മനസ്സിൽ വന്നേക്കാം. പക്ഷേ വിഷമിക്കേണ്ട. നിങ്ങൾ കരുതുന്നത്ര ഭയാനകമല്ല ഇത്. വൈദ്യശാസ്ത്രം പുരോഗമിച്ചതിനാൽ ഇതിനെല്ലാം പരിഹാരങ്ങളുണ്ട്. എല്ലാ കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ചും ലളിതമായി, ഘട്ടം ഘട്ടമായി സംസാരിക്കാം.

എന്താണ് സിസ്റ്റെക്ടമി?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, സിസ്റ്റെക്ടമി എന്നത് നിങ്ങളുടെ മൂത്രസഞ്ചി നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. നിങ്ങളുടെ മൂത്രസഞ്ചി ഒരു വഴക്കമുള്ളതും സഞ്ചി പോലുള്ളതുമായ അവയവമാണ്, ഇതിന് ഏകദേശം രണ്ട് കപ്പ് (ഏകദേശം 500 മില്ലി ലിറ്റർ) മൂത്രം ഉൾക്കൊള്ളാൻ കഴിയും. ഈ ശസ്ത്രക്രിയ പലപ്പോഴും മൂത്രാശയ കാൻസറിനുള്ള ചികിത്സയായി നടത്താറുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, മറ്റ് മൂത്രാശയ അവസ്ഥകൾക്കും ഇത് ഒരു പരിഹാരമാകും.

നിങ്ങൾ ഇപ്പോൾ ചോദിച്ചേക്കാവുന്ന ഏറ്റവും വലിയ ചോദ്യം, "നിങ്ങൾക്ക് മൂത്രസഞ്ചി ഇല്ലാതെ ജീവിക്കാൻ കഴിയുമോ?" എന്നതാണ്.

ആർക്കാണ് ഈ ശസ്ത്രക്രിയ വേണ്ടത്?

സിസ്റ്റെക്ടമി നടത്തുന്നതിന് നിരവധി പ്രധാന കാരണങ്ങളുണ്ട്. കാൻസർ സംബന്ധമായ അവസ്ഥകൾക്കും മറ്റ് കാൻസർ അല്ലാത്ത അവസ്ഥകൾക്കും ഈ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താം.

സിസ്റ്റെക്ടമി ശസ്ത്രക്രിയകളുടെ തരങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ച്, നിങ്ങളുടെ മൂത്രസഞ്ചിയുടെ ഒരു ഭാഗമോ മുഴുവനായോ നീക്കം ചെയ്യാവുന്നതാണ്. പ്രധാനമായും മൂന്ന് തരത്തിലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയകളുണ്ട്.

ഭാഗിക സിസ്റ്റെക്ടമി (മൂത്രാശയത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗം നീക്കം ചെയ്യൽ)

മൂത്രസഞ്ചിയിലെ രോഗബാധിതമായ ഭാഗം മാത്രം നീക്കം ചെയ്യുന്നതാണ് ഇത്. ബാക്കിയുള്ള ഭാഗം മൂത്രം ശേഖരിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, മൂത്രസഞ്ചി മുമ്പത്തേക്കാൾ ചെറുതായിരിക്കും. ഇത് വളരെ സാധാരണമായ ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയല്ല.

ലളിതമായ സിസ്റ്റെക്ടമി (മൂത്രാശയം മാത്രം നീക്കം ചെയ്യൽ)

ഈ ശസ്ത്രക്രിയ മൂത്രസഞ്ചി മാത്രമേ നീക്കം ചെയ്യുന്നുള്ളൂ, ചുറ്റുമുള്ള മറ്റ് അവയവങ്ങളെ നീക്കം ചെയ്യുന്നില്ല. ക്യാൻസർ അല്ലാത്ത അവസ്ഥകൾക്കാണ് ഈ ശസ്ത്രക്രിയ പലപ്പോഴും നടത്തുന്നത്.

റാഡിക്കൽ സിസ്റ്റെക്ടമി (മൂത്രാശയവും ചുറ്റുമുള്ള അവയവങ്ങളും നീക്കം ചെയ്യൽ)

പ്രത്യേകിച്ച് കാൻസറിന് ഏറ്റവും സാധാരണമായി ചെയ്യപ്പെടുന്ന ശസ്ത്രക്രിയയാണിത്. മൂത്രസഞ്ചിയും അതിനു ചുറ്റുമുള്ള മറ്റ് അവയവങ്ങളും കലകളും നീക്കം ചെയ്യുന്നതാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്. ഇത് മൂത്രസഞ്ചിക്ക് സമീപം പ്രവർത്തിക്കുന്ന സെൻസറി നാഡികൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുകയും ലൈംഗിക പ്രവർത്തനത്തെ ബാധിക്കുകയും ചെയ്യും.

• ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ഒരു പുരുഷനിലാണ് നടത്തുന്നതെങ്കിൽ, ഡോക്ടർ മൂത്രസഞ്ചി, മൂത്രനാളിയുടെ ഒരു ഭാഗം, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥി, സെമിനൽ വെസിക്കിളുകൾ, വാസ് ഡിഫെറൻസ് തുടങ്ങിയ ഭാഗങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്തേക്കാം.
• ഒരു സ്ത്രീക്ക് ഈ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയാൽ, അവളുടെ മൂത്രസഞ്ചി, മൂത്രനാളി, യോനിയുടെ ഒരു ഭാഗം, ഗർഭാശയം, സെർവിക്സ്, അണ്ഡാശയങ്ങൾ എന്നിവ നീക്കം ചെയ്യേണ്ടി വന്നേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, സാധ്യമാകുമ്പോഴെല്ലാം യോനി, ഗർഭാശയം, അണ്ഡാശയങ്ങൾ എന്നിവ സംരക്ഷിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ ശ്രമിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ സാഹചര്യത്തിന് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായത് എന്താണെന്ന് ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ശസ്ത്രക്രിയ എങ്ങനെ നടത്തുന്നു, മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിനുള്ള പുതിയ രീതികൾ

സിസ്റ്റെക്ടമി എന്നത് ഏകദേശം 3-6 മണിക്കൂർ എടുക്കുന്ന ഒരു പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. ഇത് തുറന്ന ശസ്ത്രക്രിയയായോ അല്ലെങ്കിൽ മിനിമലി ഇൻവേസീവ് അല്ലെങ്കിൽ റോബോട്ടിക് ശസ്ത്രക്രിയയായോ ചെയ്യാം.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം, ശരീരത്തിൽ നിന്ന് മൂത്രം പുറത്തേക്ക് പോകുന്നതിനായി ഒരു പുതിയ വഴി (മൂത്രം വഴിതിരിച്ചുവിടൽ) സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുന്നു. ഇതിന് നിരവധി പ്രധാന രീതികളുണ്ട്:

• ഇലിയൽ കണ്ട്യൂയിറ്റ്: ഇതാണ് ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന രീതി. ഈ പ്രക്രിയയിൽ, ചെറുകുടലിന്റെ ഒരു ഭാഗം എടുത്ത് ഒരു ട്യൂബാക്കി രൂപപ്പെടുത്തുകയും വൃക്കകളിൽ നിന്നുള്ള മൂത്രനാളികളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. തുടർന്ന് ട്യൂബിന്റെ മറ്റേ അറ്റം വയറിലെ ചർമ്മത്തിൽ നിർമ്മിച്ച ഒരു ചെറിയ ദ്വാരത്തിൽ (സ്റ്റോമ) ഘടിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ദ്വാരത്തിൽ നിന്ന് മൂത്രം പുറത്തുവന്ന് അതിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു പ്രത്യേക ബാഗിൽ (യൂറോസ്റ്റമി ബാഗ്) ശേഖരിക്കുന്നു.
• കോണ്ടിനെന്റ് സ്ക്യൂട്ടേനിയസ് ഡൈവേർഷൻ: ഇവിടെ, മൂത്രം ശേഖരിക്കുന്ന കുടലിന്റെ ഒരു ഭാഗത്ത് നിന്ന് ശരീരത്തിനുള്ളിൽ ഒരു സഞ്ചി സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ സഞ്ചി ചർമ്മത്തിലെ ഒരു ദ്വാരവുമായി (സ്റ്റോമ) ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, മൂത്രം സ്വയം പുറത്തുവരുന്നില്ല. ഓരോ 4-6 മണിക്കൂറിലും, നിങ്ങൾ ഒരു കത്തീറ്റർ തിരുകുകയും സ്വയം സഞ്ചി ശൂന്യമാക്കുകയും വേണം.
• നിയോബ്ലാഡർ (ഒരു പുതിയ മൂത്രസഞ്ചി സൃഷ്ടിക്കൽ): നിങ്ങളുടെ മൂത്രനാളി നല്ല നിലയിലാണെങ്കിൽ, കുടലിന്റെ ഒരു ഭാഗത്ത് നിന്ന് ഒരു പുതിയ മൂത്രസഞ്ചി നിർമ്മിച്ച് പഴയ മൂത്രസഞ്ചി ഉണ്ടായിരുന്ന അതേ സ്ഥലത്തേക്ക് മാറ്റിവയ്ക്കാം. പിന്നീട് അത് മൂത്രനാളിയുമായി ബന്ധിപ്പിക്കും. തുടർന്ന് നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണ രീതിയിൽ മൂത്രമൊഴിക്കാൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, ചിലപ്പോൾ നിങ്ങളുടെ മൂത്രം പൂർണ്ണമായും കളയാൻ ഒരു കത്തീറ്റർ ഉപയോഗിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം വീണ്ടെടുക്കലും പരിചരണവും

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ഏകദേശം 5-7 ദിവസം നിങ്ങൾ ആശുപത്രിയിൽ കഴിയേണ്ടിവരും. പൂർണ്ണമായി സുഖം പ്രാപിക്കാൻ നിരവധി ആഴ്ചകളോ മാസങ്ങളോ എടുത്തേക്കാം. ഈ സമയത്ത് നിങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ട ചില കാര്യങ്ങളുണ്ട്.

• ധാരാളം വെള്ളം കുടിക്കുക: ശരീരത്തിൽ ജലാംശം നിലനിർത്തുക. വെള്ളത്തോടൊപ്പം ORS പോലുള്ള ഒരു പാനീയം കുടിക്കുന്നതും നല്ലതാണ്.
• ലഘുവായ നടത്തം നടത്തുക: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം എല്ലാ ദിവസവും അൽപം നടക്കുന്നത് രക്തചംക്രമണത്തിന് നല്ലതാണ്, വേഗത്തിൽ സുഖം പ്രാപിക്കാൻ നിങ്ങളെ സഹായിക്കുന്നു.
• കുടലുകളെ സജീവമായി നിലനിർത്തുക: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം, കുടലുകളുടെ പ്രവർത്തനം അല്പം കുറഞ്ഞേക്കാം (ഇലിയസ്). ഇതിനായി ചെയ്യാൻ ഏറ്റവും നല്ല കാര്യം ദ്രാവകങ്ങൾ കുടിക്കുകയും നടക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്.
• ചുമയ്ക്കുമ്പോൾ തലയിണ ഉപയോഗിക്കുക: ചുമയ്ക്കുമ്പോഴോ തുമ്മുമ്പോഴോ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ ഉണ്ടായ മുറിവ് വേദനിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, വയറ്റിൽ ഒരു തലയിണ പതുക്കെ വയ്ക്കുക. ഇത് വേദന കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും.
• നന്നായി ഉറങ്ങുക: വേഗത്തിലുള്ള രോഗശാന്തിക്ക് വിശ്രമം അത്യാവശ്യമാണ്.
• മാനസിക പിന്തുണ നേടുക: ഇത്തരത്തിലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ കടന്നുപോയ ഒരാളോട് സംസാരിക്കുന്നത് ഒരു വലിയ ശക്തി സ്രോതസ്സായിരിക്കും. ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ഉപദേശം തേടുക.

ശസ്ത്രക്രിയയുടെ അപകടസാധ്യതകളും ഒരു ഡോക്ടറെ എപ്പോൾ കാണണം എന്നതും

ഏതൊരു പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയയെയും പോലെ, സിസ്റ്റെക്ടമിയും ചില അപകടസാധ്യതകൾ വഹിക്കുന്നു. രക്തസ്രാവം, അണുബാധ, ചുറ്റുമുള്ള അവയവങ്ങൾക്കുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധ (UTIs), മലബന്ധം അല്ലെങ്കിൽ വയറിളക്കം, വിറ്റാമിൻ B12 പോലുള്ള പോഷകങ്ങൾ ആഗിരണം ചെയ്യുന്നതിൽ പ്രശ്നങ്ങൾ, ലൈംഗിക പ്രവർത്തനത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ തുടങ്ങിയ സാധ്യതയുള്ള സങ്കീർണതകളും ഉണ്ടാകാം.