എപ്പിഗ്ലോട്ടിറ്റിസ് - ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ അറിയേണ്ടത്!

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് നന്നായി കളിക്കുന്നതും പെട്ടെന്ന് ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുന്നതും, വായിൽ നിന്ന് ഉമിനീർ വരാൻ തുടങ്ങുന്നതും, സംസാരിക്കുമ്പോൾ ശബ്ദം മാറുന്നതും സങ്കൽപ്പിക്കുക. അല്ലെങ്കിൽ ഒരു മുതിർന്നയാൾക്ക് രണ്ടോ മൂന്നോ ദിവസത്തേക്ക് പെട്ടെന്ന് തൊണ്ടവേദന അനുഭവപ്പെടുകയും ശ്വസിക്കാൻ കഴിയാതെ വരികയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് ഒരിക്കലും നിസ്സാരമായി കാണേണ്ട കാര്യമല്ല. ഈ അപകടകരവും അടിയന്തരവുമായ അവസ്ഥ എപ്പിഗ്ലോട്ടിറ്റിസ് എന്ന അവസ്ഥ മൂലമാകാം. ഇത് ജീവന് ഭീഷണിയാകാം, അതിനാൽ നമുക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് ജാഗ്രത പാലിക്കാം.

എപ്പിഗ്ലോട്ടിറ്റിസ് എന്താണ്? നമുക്ക് അത് ലളിതമായി മനസ്സിലാക്കാം.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നമ്മുടെ തൊണ്ടയിൽ, നാവിന് തൊട്ടുപിന്നിൽ ഒരു ചെറിയ തരുണാസ്ഥി പാളിയുണ്ട്. ഇതിനെയാണ് നമ്മൾ വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി എപ്പിഗ്ലോട്ടിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. ഭക്ഷണപാനീയങ്ങൾ നേരിട്ട് നമ്മുടെ ശ്വാസനാളത്തിലേക്കും (ശ്വാസനാളം) അന്നനാളത്തിലേക്കും പോകുന്നത് തടയുക എന്നതാണ് ഇതിന്റെ പ്രധാന ധർമ്മം. റോഡിലെ ട്രാക്കുകൾ മാറ്റുന്ന ഒരു ലിവർ പോലെയാണ് ഇത് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്.

അപ്പോൾ, അണുബാധ മൂലമോ മറ്റേതെങ്കിലും കാരണത്താലോ എപ്പിഗ്ലോട്ടിസ് പെട്ടെന്ന് വീർക്കുകയും, ചുവപ്പിക്കുകയും, വീർക്കുകയും ചെയ്യുന്നതിനെയാണ് എപ്പിഗ്ലോട്ടിറ്റിസ് എന്ന് പറയുന്നത്.

ഇനി സങ്കൽപ്പിക്കുക, ശ്വാസനാളത്തിന് മുകളിലുള്ള ഈ ഫ്ലാപ്പ് വീർത്താൽ എന്ത് സംഭവിക്കും? ശ്വാസനാളം, ശ്വാസനാളം , പൂർണ്ണമായും അടഞ്ഞുപോകുന്നു. അപ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് ശ്വസിക്കാൻ കഴിയില്ല. കൊച്ചുകുട്ടികളുടെ ശ്വാസനാളങ്ങൾ എന്തായാലും വളരെ ഇടുങ്ങിയതിനാൽ, ഈ വീക്കം അവർക്ക് വളരെ അപകടകരമാണ്. അതുകൊണ്ടാണ് ഇത് ഒരു മെഡിക്കൽ എമർജൻസി ആയി കണക്കാക്കുന്നത്.

ഈ അവസ്ഥ എത്രത്തോളം സാധാരണമാണ്?

എപ്പിഗ്ലോട്ടിറ്റിസ് വളരെ സാധാരണമായ ഒരു രോഗമല്ല, എന്നാൽ ഏത് പ്രായത്തിലുമുള്ള ആളുകളിലും ഇത് ഉണ്ടാകാം.

മുൻകാലങ്ങളിൽ, അതായത്, 1985 ന് മുമ്പ്, ഈ രോഗം കൂടുതലും 3 നും 5 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള കുട്ടികളിലാണ് കണ്ടിരുന്നത്. ഇതിന്റെ പ്രധാന കാരണം ഹീമോഫിലസ് ഇൻഫ്ലുവൻസ ടൈപ്പ് ബി (Hib) എന്ന ബാക്ടീരിയയായിരുന്നു. എന്നാൽ ഇപ്പോൾ നമ്മുടെ രാജ്യത്ത് ചെറുപ്രായത്തിൽ തന്നെ കുട്ടികൾക്ക് നൽകുന്ന ദേശീയ വാക്സിനേഷൻ പരിപാടിയിൽ Hib വാക്സിൻ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. 2, 4, 6 മാസങ്ങളിൽ കുട്ടികൾക്ക് നൽകുന്ന പെന്റാവാലന്റ് വാക്സിൻ നിങ്ങൾക്ക് ഓർമ്മയുണ്ടാകും. അത് ഈ Hib അണുബാധയിൽ നിന്നും സംരക്ഷണം നൽകുന്നു. അതുകൊണ്ടാണ് ഇപ്പോൾ കുട്ടികളിൽ ഈ രോഗം വളരെ അപൂർവമായി കാണപ്പെടുന്നത്.

എന്നാൽ അതിശയകരമെന്നു പറയട്ടെ, ഈ അവസ്ഥ ഇപ്പോൾ മുതിർന്നവരിലും കൂടുതലായി കണ്ടുവരുന്നു. ഇത് ഹിബ് ബാക്ടീരിയ മൂലമല്ല, മറിച്ച് സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് ന്യുമോണിയ , സ്റ്റാഫൈലോകോക്കസ് പോലുള്ള മറ്റ് തരത്തിലുള്ള ബാക്ടീരിയകൾ മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്.

എപ്പിഗ്ലോട്ടിറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്? അതിൽ നിന്ന് എങ്ങനെ രക്ഷപ്പെടാം?

ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ പലപ്പോഴും പെട്ടെന്ന് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ വളരെ വേഗത്തിൽ ഗുരുതരമാവുകയും ചെയ്യും. പ്രത്യേകിച്ച് കൊച്ചുകുട്ടികൾക്ക്, ശ്വാസനാളങ്ങൾ വളരെ ഇടുങ്ങിയതായതിനാൽ മുന്നറിയിപ്പില്ലാതെ ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. മുതിർന്നവരിൽ, തൊണ്ടവേദന പോലുള്ള ഒന്നോ രണ്ടോ ദിവസം നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം, പിന്നീട് അത് ഗുരുതരമാകും.

ഈ രോഗം നിർണ്ണയിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ ഉപയോഗിക്കുന്ന 4 പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങളുണ്ട്. ഇവ "4 D's" എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു.

ഈ പ്രധാന സവിശേഷതകൾക്ക് പുറമേ, മറ്റ് നിരവധി സവിശേഷതകളും കാണാൻ കഴിയും:

• സങ്കൽപ്പിക്കാനാവാത്ത വിധം കഠിനമായ തൊണ്ടവേദന .
• 38 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിൽ (100.4 ഫാരൻഹീറ്റ്) കൂടുതലുള്ള പനി .
• ശ്വസിക്കുമ്പോൾ 'ഹൂഷ്' പോലുള്ള താഴ്ന്ന, ഉയർന്ന ശബ്ദം കേൾക്കുന്നു.
• പ്രത്യേകിച്ച് കൊച്ചുകുട്ടികൾ വായ തുറക്കാനും, മുന്നോട്ട് കുനിഞ്ഞ്, ശ്വസിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിനായി കൈകൾ മുട്ടിൽ വയ്ക്കാനും പ്രവണത കാണിക്കുന്നു. ഇതിനെ നമ്മൾ 'ട്രൈപോഡ് പൊസിഷൻ' എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇത് വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു സ്വഭാവമാണ്.
• കുട്ടി വളരെ അസ്വസ്ഥനും അസ്വസ്ഥനുമാണ് .

ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ചിലപ്പോൾ ക്രൂപ്പ് പോലുള്ള മറ്റ് രോഗങ്ങളുമായി സാമ്യമുള്ളതാകാം. എന്നിരുന്നാലും, ക്രൂപ്പിൽ സാധാരണയായി ചുമ ഉൾപ്പെടുന്നു, മാത്രമല്ല ക്രൂപ്പ് എല്ലായ്പ്പോഴും ഇത്ര ഗുരുതരമല്ല. അതിനാൽ, രണ്ടും ശരിയായി വേർതിരിച്ചറിയാനും ചികിത്സിക്കാനും ഉടൻ തന്നെ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

എപ്പിഗ്ലോട്ടിറ്റിസിന് കാരണമാകുന്നത് എന്താണ്?

ഇതിന്റെ പ്രധാന കാരണം ബാക്ടീരിയ അണുബാധയാണ്, പക്ഷേ മറ്റ് കാരണങ്ങളും ഉണ്ടാകാം.

• ബാക്ടീരിയ അണുബാധകൾ: നമ്മൾ നേരത്തെ ചർച്ച ചെയ്തതുപോലെ, കുട്ടികളിൽ ഹിബ് ബാക്ടീരിയയും മുതിർന്നവരിൽ മറ്റ് തരത്തിലുള്ള ബാക്ടീരിയകളും ഇതിന് കാരണമാകാം.
• വൈറൽ അണുബാധകൾ: ചിലപ്പോൾ, ചിക്കൻപോക്സ് (വാരിസെല്ല-സോസ്റ്റർ വൈറസ്), ഹെർപ്പസ് (ഹെർപ്പസ് സിംപ്ലക്സ് വൈറസ്) പോലുള്ള വൈറൽ അണുബാധകൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, നമ്മുടെ പ്രതിരോധശേഷി ദുർബലമാവുകയും ബാക്ടീരിയ അണുബാധ അതിലൂടെ എളുപ്പത്തിൽ പ്രവേശിക്കുകയും ചെയ്യും.
• ഫംഗസ് അണുബാധകൾ: വളരെ ദുർബലമായ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനങ്ങളുള്ള ആളുകളിൽ (ഉദാ. എച്ച്ഐവി ബാധിതർ, കാൻസർ ചികിത്സയ്ക്ക് വിധേയരായ രോഗികൾ) കാൻഡിഡ പോലുള്ള ഫംഗസ് അണുബാധകൾ കാരണം ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
• തൊണ്ടയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ: തൊണ്ടയിൽ ശക്തമായ ഒരു പ്രഹരം ഏൽക്കുകയോ, മൂർച്ചയുള്ള എന്തെങ്കിലും (മീൻ അസ്ഥി പോലുള്ളവ) ശ്വാസം മുട്ടിക്കുകയോ, പെട്ടെന്ന് ഒരു കപ്പ് ചായ പോലുള്ള വളരെ ചൂടുള്ള ദ്രാവകം കുടിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നതിലൂടെ ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാം.
• പുകവലി: പതിവായി പുകവലിക്കുക, വേപ്പിംഗ് നടത്തുക, അല്ലെങ്കിൽ ക്രാക്ക് കൊക്കെയ്ൻ പോലുള്ള മയക്കുമരുന്ന് പുക ശ്വസിക്കുക എന്നിവയും ഒരു കാരണമാകാം.
• രാസവസ്തുക്കൾ: തൊണ്ടയിൽ പൊള്ളലേറ്റേക്കാവുന്ന വിഷ രാസവസ്തു (ഉദാഹരണത്തിന്, ആസിഡ്) കുടിച്ചതിനുശേഷവും ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാം.

ഈ രോഗം പകർച്ചവ്യാധിയാണോ?

എപ്പിഗ്ലോട്ടിറ്റിസ് നേരിട്ട് ഒരാളിൽ നിന്ന് മറ്റൊരാളിലേക്ക് പകരില്ല. എന്നിരുന്നാലും, അതിന് കാരണമാകുന്ന ബാക്ടീരിയ അല്ലെങ്കിൽ വൈറസ് പടരാം. ആരെങ്കിലും ചുമയ്ക്കുമ്പോഴോ തുമ്മുമ്പോഴോ വായുവിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്ന തുള്ളികളിലൂടെയാണ് രോഗാണുക്കൾ പടരുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങൾക്ക് എപ്പിഗ്ലോട്ടിറ്റിസ് ഉണ്ടാകുമ്പോൾ നിങ്ങളിൽ രോഗാണുക്കൾ ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല. രോഗാണുക്കൾ നിങ്ങളുടെ എപ്പിഗ്ലോട്ടിസിൽ പ്രവേശിച്ച് അണുബാധയുണ്ടാക്കിയാൽ മാത്രമേ ഇത് സംഭവിക്കൂ.

ആശുപത്രിയിൽ രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും എങ്ങനെയാണ് നടത്തുന്നത്?

ഇതൊരു അടിയന്തര സാഹചര്യമായതിനാൽ, നിങ്ങളെ ETU യിലേക്ക് കൊണ്ടുവരുമ്പോൾ ഡോക്ടർമാർ ആദ്യം ചെയ്യുന്നത് അസുഖം എന്താണെന്ന് കണ്ടെത്തുന്നതിനുപകരം നിങ്ങളുടെ ശ്വസനം സ്ഥിരപ്പെടുത്തുക എന്നതാണ്. കാരണം നിങ്ങളുടെ ജീവൻ രക്ഷിക്കുക എന്നതാണ് പ്രഥമ പരിഗണന. നിങ്ങളുടെ ശ്വസനം സ്ഥിരമായിക്കഴിഞ്ഞാൽ, അവസ്ഥ നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് ഇനിപ്പറയുന്ന പരിശോധനകൾ നടത്തിയേക്കാം:

• തൊണ്ട പരിശോധന: ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ഡോക്ടർ ക്യാമറയുള്ള ഒരു നേർത്ത ട്യൂബ് (ലാറിംഗോസ്കോപ്പി) ഉപയോഗിച്ച് തൊണ്ടയുടെ ഉൾഭാഗം പരിശോധിക്കുകയും എപ്പിഗ്ലോട്ടിസിന്റെ വീക്കം നേരിട്ട് പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• എക്സ്-റേ പരിശോധനകൾ:കഴുത്തിലെ എക്സ്-റേയിൽ, വീർത്ത എപ്പിഗ്ലോട്ടിസ് ഒരു തള്ളവിരലിന്റെ അടയാളം പോലെ കാണപ്പെടുന്നു.
• രക്ത, തൊണ്ട സ്വാബ് പരിശോധനകൾ: ശരീരത്തിലെ അണുബാധ പരിശോധിക്കാൻ രക്തപരിശോധനകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. അണുബാധയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന കൃത്യമായ ബാക്ടീരിയ അല്ലെങ്കിൽ വൈറസ് തിരിച്ചറിയാൻ തൊണ്ട സ്വാബ് ലബോറട്ടറിയിലേക്ക് അയയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ചികിത്സയ്ക്കിടെ മൂന്ന് പ്രധാന ഘട്ടങ്ങൾ പിന്തുടരുന്നു.

സുഖം പ്രാപിക്കാൻ എത്ര സമയമെടുക്കും, എനിക്ക് എങ്ങനെ എന്നെത്തന്നെ സംരക്ഷിക്കാൻ കഴിയും?

സാധാരണയായി പൂർണ്ണമായി സുഖം പ്രാപിക്കാൻ ഒരു ആഴ്ച എടുക്കും. മൂന്ന് മുതൽ അഞ്ച് ദിവസം വരെ നിങ്ങൾ ആശുപത്രിയിൽ കഴിയേണ്ടിവരും. ശ്വസനത്തെ സഹായിക്കാൻ ഒരു ട്യൂബ് ഘടിപ്പിച്ചാലും, വീക്കം കുറഞ്ഞു കഴിയുമ്പോൾ രണ്ടോ മൂന്നോ ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം അത് നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുകയും നിങ്ങൾക്ക് സ്വയം ശ്വസിക്കാൻ കഴിയുകയും ചെയ്യും.

ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം , നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ മുഴുവൻ കോഴ്‌സും (സാധാരണയായി 7 ദിവസം) പൂർത്തിയാക്കണം എന്നതാണ്. വേദന കുറഞ്ഞു എന്നതുകൊണ്ട് അവ പകുതിയിൽ നിർത്തുന്നത് നല്ല ആശയമല്ല. അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നത് അണുബാധ വീണ്ടും വരാൻ കാരണമാകും.

ഈ അവസ്ഥയിൽ നിന്ന് പൂർണ്ണമായും സ്വയം പരിരക്ഷിക്കാൻ കഴിയില്ലെങ്കിലും, നിങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന് നിങ്ങൾക്ക് ഇനിപ്പറയുന്നവ ചെയ്യാൻ കഴിയും:

• വാക്സിനേഷൻ: നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് ഹിബ് വാക്സിൻ ഉൾപ്പെടെയുള്ള അഞ്ച് ഘടകങ്ങളുള്ള വാക്സിൻ ഉചിതമായ സമയത്ത് നൽകുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക. കുട്ടികളെ സംരക്ഷിക്കാനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല മാർഗമാണിത്.
• നല്ല ശുചിത്വം: സോപ്പും വെള്ളവും ഉപയോഗിച്ച് പതിവായി കൈകൾ നന്നായി കഴുകുക. അനാവശ്യമായി കണ്ണുകൾ, മൂക്ക്, വായ എന്നിവ തൊടുന്നത് ഒഴിവാക്കുക.
• അണുബാധകളിൽ നിന്ന് സ്വയം പരിരക്ഷിക്കുക: ചുമയും തുമ്മലും ഉള്ളവരിൽ നിന്ന് കഴിയുന്നത്ര അകലം പാലിക്കുക.
• തൊണ്ടയ്ക്ക് കേടുവരുത്തുന്ന കാര്യങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക: വളരെ ചൂടുള്ള വസ്തുക്കൾ കുടിക്കുക, പുകവലിക്കുക തുടങ്ങിയ തൊണ്ടയ്ക്ക് കേടുവരുത്തുന്ന കാര്യങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക.