ഡിഐസി എന്താണ്? ശരീരത്തിനുള്ളിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന അപകടകരമായ അവസ്ഥ (ഡിസ്സെമിനേറ്റഡ് ഇൻട്രാവാസ്കുലർ കോഗ്യുലേഷൻ)

നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലുടനീളം പെട്ടെന്ന് അനിയന്ത്രിതമായി രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകുന്നത് സങ്കൽപ്പിക്കുക, എല്ലായിടത്തും ചതവുകൾ പോലും ഉണ്ടാകുന്നത്. ഇത് ശരിക്കും ഭയപ്പെടുത്തുന്നതാണ്, അല്ലേ? ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത് അത്തരമൊരു ഗുരുതരവും എന്നാൽ വളരെ അപൂർവവുമായ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചാണ്. ഇതിനെ വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി ഡിസെമിനേറ്റഡ് ഇൻട്രാവാസ്കുലർ കോഗ്യുലേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ചുരുക്കത്തിൽ ഡിഐസി എന്ന് വിളിക്കുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകുന്ന രീതിയിൽ ഇതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി സംസാരിക്കാം.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, എന്താണ് ഡിഐസി?

നമ്മുടെ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന സംവിധാനത്തിൽ സംഭവിക്കുന്ന വളരെ സങ്കീർണ്ണവും ഗുരുതരവുമായ ഒരു പ്രശ്നമാണ് ഡിഐസി. ഇതിൽ വളരെ വിചിത്രമായ എന്തോ ഒന്ന് സംഭവിക്കുന്നു. ഒരു വശത്ത്, ശരീരത്തിലെ രക്തക്കുഴലുകൾക്കുള്ളിൽ അനാവശ്യമായി ചെറിയ രക്തം കട്ടപിടിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. മറുവശത്ത്, രക്തം കട്ടപിടിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഘടകം തീർന്നുപോകുന്നതിനും അനിയന്ത്രിതമായ രക്തസ്രാവത്തിനും ഇത് കാരണമാകുന്നു.

പ്രധാന കാര്യം, ഡിഐസി ഒറ്റയ്ക്ക് ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു രോഗമല്ല എന്നതാണ്. ഇത് എല്ലായ്പ്പോഴും മറ്റൊരു ഗുരുതരമായ രോഗത്തിന്റെയോ ഗുരുതരമായ അപകടത്തിന്റെയോ സങ്കീർണതയായാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. അതിനാൽ, ഉടനടി ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, അത് ജീവന് ഭീഷണിയായേക്കാം.

ഡിഐസിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ അവസ്ഥയിൽ, രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതും രക്തസ്രാവവും ഒരേസമയം സംഭവിക്കുന്നതിനാൽ, രണ്ടിനോടും ബന്ധപ്പെട്ട ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.

ഈ ഡിഐസി എന്തുകൊണ്ടാണ് സംഭവിക്കുന്നത്? നമുക്ക് അത് കുറച്ചുകൂടി വിശദമായി നോക്കാം.

ഇത് മനസ്സിലാക്കാൻ, നമ്മുടെ ശരീരം സാധാരണയായി എങ്ങനെ കട്ടപിടിക്കുന്നു എന്നതിനെക്കുറിച്ച് ആദ്യം നമ്മൾ മനസ്സിലാക്കേണ്ടതുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ കൈയിൽ ഒരു ചെറിയ മുറിവുണ്ടെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. ആ സമയത്ത്, നമ്മുടെ രക്തത്തിലെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളും കരൾ നിർമ്മിക്കുന്ന കട്ടപിടിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളും ചേർന്ന് മുറിവ് അടയ്ക്കുകയും രക്തസ്രാവം നിർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒരു ഭിത്തിയിലെ ഒരു ദ്വാരം ഒട്ടിക്കാൻ ഇഷ്ടികകളും (പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ) സിമന്റും (പ്രോട്ടീനുകൾ) ഉപയോഗിക്കുന്നതുപോലെയാണിത്.

എന്നാൽ ഡി.ഐ.സിയുടെ കാര്യത്തിൽ, ഈ പ്രക്രിയ പൂർണ്ണമായും തടസ്സപ്പെടുന്നു.

ഡിഐസി അവസ്ഥയുടെ രണ്ടാം ഘട്ടം

1. ഘട്ടം 1 (രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ): ഗുരുതരമായ ഒരു മെഡിക്കൽ അവസ്ഥ കാരണം, ശരീരത്തിലുടനീളമുള്ള ചെറിയ രക്തക്കുഴലുകളിൽ ആയിരക്കണക്കിന് ചെറിയ രക്തം കട്ടപിടിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഇത് തലച്ചോറ്, വൃക്കകൾ, ശ്വാസകോശം തുടങ്ങിയ പ്രധാന അവയവങ്ങളിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു. ഒരു നഗരത്തിലെ എല്ലാ ചെറിയ റോഡുകളും പെട്ടെന്ന് അടഞ്ഞുപോയതുപോലെയാണ് ഇത്.

2. ഘട്ടം 2 (രക്തസ്രാവം): അനാവശ്യമായ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിലൂടെ, നമ്മുടെ ശരീരം എല്ലാ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളും രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന പ്രോട്ടീനുകളും ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇപ്പോൾ, ഒരു മുറിവ് യഥാർത്ഥത്തിൽ സംഭവിച്ചാൽ, അത് അടയ്ക്കാൻ ആവശ്യമായ "ഇഷ്ടികകളും സിമന്റും" ശരീരത്തിലില്ല. ഫലം കഠിനവും അനിയന്ത്രിതവുമായ രക്തസ്രാവമാണ്.

ആർക്കാണ് ഡിഐസി ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതൽ?

നമ്മൾ നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ഇത് മറ്റൊരു ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയുടെ ഫലമാണ്. അതിനാൽ, താഴെ പറയുന്ന അവസ്ഥകളുള്ള ആളുകൾക്ക് ഡിഐസി ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്:

ഡോക്ടർമാർ ഇത് എങ്ങനെ കണ്ടെത്തും?

ഗുരുതരമായ രോഗത്തിന് ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ച് ചികിത്സ തേടുന്ന ഒരാളിലാണ് സാധാരണയായി ഡിഐസി ഉണ്ടാകുന്നത്. നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളും മെഡിക്കൽ ചരിത്രവും ഡോക്ടർ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പരിശോധിക്കും. കൂടാതെ, അവസ്ഥ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് അവർ നിരവധി പ്രത്യേക രക്തപരിശോധനകളും നടത്തും.

• കംപ്ലീറ്റ് ബ്ലഡ് കൗണ്ട് (CBC): പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കൗണ്ട് കുറവാണോ എന്ന് പരിശോധിക്കുക.
• പ്രോത്രോംബിൻ സമയം (PT), ഭാഗിക ത്രോംബോപ്ലാസ്റ്റിൻ സമയം (PTT): രക്തം കട്ടപിടിക്കാൻ എടുക്കുന്ന സമയം അളക്കുക.
• ഫൈബ്രിനോജൻ പരിശോധന: രക്തം കട്ടപിടിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന പ്രോട്ടീനിന്റെ അളവ് പരിശോധിക്കുന്നു.
• ഡി-ഡൈമർ പരിശോധന: ശരീരത്തിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുമ്പോൾ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന ഒരു വസ്തു. ഇതിന്റെ ഉയർന്ന അളവ് ഡിഐസിയുടെ ഒരു പ്രധാന ലക്ഷണമാണ്.

ഇതിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഡിഐസി ചികിത്സിക്കുന്നതിലെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടതും ആദ്യപടിയും ആ അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമായ അടിസ്ഥാന മെഡിക്കൽ അവസ്ഥയെ (ഉദാ. സെപ്സിസ്) ചികിത്സിക്കുക എന്നതാണ്. അത് ചികിത്സിക്കാതെ ഡിഐസി മാത്രം സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയില്ല.

ആ പ്രാരംഭ ചികിത്സ നൽകുമ്പോൾ, ഡിഐസി നിയന്ത്രിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ ഇനിപ്പറയുന്നവ ചെയ്യുന്നു:

• പ്ലാസ്മ ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷനുകൾ: രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിന് ആവശ്യമായ പ്രോട്ടീനുകൾ (കട്ടപിടിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ) പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നു.
• പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റും ചുവന്ന രക്താണുക്കളും ദാനം ചെയ്യുക: രക്തസ്രാവം മൂലം നഷ്ടപ്പെട്ട പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളും ചുവന്ന രക്താണുക്കളും പുനഃസ്ഥാപിക്കുക.
• ആൻറിഓകോഗുലന്റുകൾ:ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഈ മരുന്നുകൾ (രക്തം കട്ടിയാക്കുന്നവ) അനാവശ്യമായ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് നിയന്ത്രിക്കാൻ നൽകാറുണ്ട്.

വളരെ സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു അവസ്ഥയായതിനാൽ, രോഗിയുടെ അവസ്ഥ നിരന്തരം നിരീക്ഷിച്ചുകൊണ്ട്, വളരെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം ഈ ചികിത്സ നൽകുന്നു.

എപ്പോഴാണ് പെട്ടെന്ന് ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടി വരുന്നത്?

നിങ്ങളോ നിങ്ങൾക്കറിയാവുന്ന ആരെങ്കിലുമോ ഗുരുതരമായ രോഗബാധിതരാകുകയും താഴെപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ചെയ്താൽ, ഉടൻ തന്നെ ആശുപത്രിയിലെ എമർജൻസി ട്രീറ്റ്മെന്റ് യൂണിറ്റിലേക്ക് (ETU) പോകുക.

• കനത്ത രക്തസ്രാവമുണ്ടെങ്കിൽ അത് നിർത്താൻ കഴിയില്ല .
• ഹൃദയാഘാതത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ (കഠിനമായ നെഞ്ചുവേദന, ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്) ഉണ്ടായാൽ.
• പക്ഷാഘാതത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ (മുഖത്തിന്റെ ഒരു വശം തൂങ്ങുക, സംസാരിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, കൈകളുടെ പ്രവർത്തനം നഷ്ടപ്പെടുക) പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ.

ഡിഐസി പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയുമോ?

അതെ, തീർച്ചയായും അത് സാധ്യമാണ്. ഡിഐസിയുടെ അടിസ്ഥാന കാരണം വിജയകരമായി നിയന്ത്രിക്കപ്പെട്ടാൽ , രോഗിക്ക് പൂർണ്ണമായി സുഖം പ്രാപിക്കാൻ കഴിയും. പ്ലാസ്മ ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷനുകൾ, രക്തപ്പകർച്ചകൾ തുടങ്ങിയ സഹായകരമായ ചികിത്സകൾ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന സംവിധാനം പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ സഹായിക്കും.

ഡി.ഐ.സി. ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഇതിനകം തന്നെ മറ്റൊരു ഗുരുതരമായ ആരോഗ്യപ്രശ്നവുമായി പോരാടുകയാണ് എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്. അതിനാൽ, ഈ അധിക വെല്ലുവിളിയെ നേരിടാൻ സമ്മർദ്ദമുണ്ടാകാം. പക്ഷേ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ കൃത്യമായി പാലിക്കുക.

• നിർദ്ദേശിച്ച മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിച്ച സമയത്തും നിർദ്ദേശിച്ച അളവിലും കഴിക്കുക. ഡോക്ടറുടെ ഉപദേശമില്ലാതെ ഏതെങ്കിലും മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത് നിർത്തുകയോ അളവിൽ മാറ്റം വരുത്തുകയോ ചെയ്യരുത്.
• നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി കൂടിയാലോചിക്കാതെ ഫാർമസിയിൽ നിന്ന് വാങ്ങിയ വേദനസംഹാരികളോ വിറ്റാമിനുകളോ മറ്റ് സപ്ലിമെന്റുകളോ ഉപയോഗിക്കരുത്.
• നിങ്ങൾ ആന്റികോഗുലന്റുകൾ കഴിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളെ പരിശോധിക്കുന്ന എല്ലാ ഡോക്ടറെയും അറിയിക്കുക.

ഇത്രയും ഗുരുതരമായ ഒരു അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് അറിയുമ്പോൾ ഭയം തോന്നുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്. എന്നാൽ ഓർക്കുക, നമ്മുടെ രാജ്യത്ത് അത്തരം സങ്കീർണ്ണമായ സാഹചര്യങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ പരിശീലനം ലഭിച്ച വൈദഗ്ധ്യമുള്ള ഡോക്ടർമാരും ആശുപത്രി ജീവനക്കാരും ഉണ്ട്. അതിനാൽ, അവരെ വിശ്വസിച്ച് ചികിത്സ തേടേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.