എന്താണ് എപ്പിസിയോട്ടമി? പ്രസവസമയത്ത് ഉണ്ടാകുന്ന മുറിവിനെ നിങ്ങൾ ഭയപ്പെടുന്നുണ്ടോ?

ഒരു ഗർഭിണിയായ അമ്മ എന്ന നിലയിൽ, നിങ്ങൾക്ക് നിരവധി ചോദ്യങ്ങളും ഭയങ്ങളും ഉണ്ടാകാം. പ്രസവസമയത്ത് "മുറിക്കൽ", "തുന്നൽ" തുടങ്ങിയ കഥകൾ കേൾക്കുമ്പോൾ, അൽപ്പം ഭയം തോന്നുന്നത് സാധാരണമാണ്. പലരും ഇതിനെ ഭയപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ അത് എന്താണെന്നും, എപ്പോൾ ചെയ്തുവെന്നും, പിന്നീട് എങ്ങനെ പരിപാലിക്കണമെന്നും കൃത്യമായി അറിഞ്ഞുകഴിഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ ഭയം മിക്കവാറും അപ്രത്യക്ഷമാകും. അപ്പോൾ ഇന്ന്, എപ്പിസിയോടമി എന്ന ഈ കാര്യത്തെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് സംസാരിക്കാം.

എപ്പിസോടോമി എന്നാൽ എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് എളുപ്പത്തിൽ പുറത്തുവരാൻ വേണ്ടി നിങ്ങളുടെ യോനിയുടെയും മലദ്വാരത്തിന്റെയും ഇടയിലുള്ള ഭാഗത്ത് (ഈ ഭാഗത്തെ വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി പെരിനിയം എന്ന് വിളിക്കുന്നു) ഡോക്ടർ നടത്തുന്ന ഒരു ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയാ മുറിവാണ് എപ്പിസിയോടമി. ഈ മുറിവ് നിങ്ങളുടെ യോനിയുടെ ദ്വാരം അൽപ്പം വലുതാക്കുന്നു, ഇത് നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് എളുപ്പത്തിൽ പുറത്തുവരാൻ സഹായിക്കുന്നു.

പക്ഷേ ഇത് എല്ലാവർക്കും സംഭവിക്കുന്ന ഒന്നല്ല. ചിലപ്പോൾ, ഒരു മുറിവുമില്ലാതെ, കുഞ്ഞ് പുറത്തുവരുമ്പോൾ പെരിനിയം ഭാഗം അല്പം കീറിയാം. ഇതിനെ നമ്മൾ സ്വാഭാവിക കണ്ണുനീർ `(പെരിനിയൽ ടിയർ)` അല്ലെങ്കിൽ `(ലേസറേഷൻ)` എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

അപ്പോൾ, എപ്പിസിയോട്ടമി എപ്പോഴാണ് ആവശ്യമായി വരുന്നത്?

ഇപ്പോൾ, ഈ മുറിവ് പലപ്പോഴും ചെയ്യാറില്ലെങ്കിലും, ചിലപ്പോൾ നിങ്ങളുടെയും കുഞ്ഞിന്റെയും സുരക്ഷയ്ക്ക് അത് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. നിങ്ങൾക്കും നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനും ഏറ്റവും സുരക്ഷിതമായ ഓപ്ഷനാണ് ഇതെന്ന് ഡോക്ടർക്ക് തോന്നിയാൽ മാത്രമേ അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ അത്തരമൊരു തീരുമാനം എടുക്കൂ.

അത്തരം ചില കേസുകൾ ഇതാ:

• കുഞ്ഞ് ദുരിതത്തിലാണെങ്കിൽ: കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയമിടിപ്പ് കുറയുന്നത് പോലുള്ള അടിയന്തര സാഹചര്യങ്ങളിൽ, കുഞ്ഞിനെ എത്രയും വേഗം പുറത്തെടുക്കേണ്ടതുണ്ട്. പ്രക്രിയ എളുപ്പമാക്കുന്നതിന് ഈ മുറിവ് ഉണ്ടാക്കാം.
• നിങ്ങൾ വളരെ ക്ഷീണിതനാണെങ്കിൽ: മണിക്കൂറുകളോളം തള്ളിനീക്കിയിട്ടും നിങ്ങൾ വളരെ ക്ഷീണിതനാണെങ്കിൽ, കൂടുതൽ തള്ളാൻ ശക്തിയില്ലെങ്കിൽ, കുഞ്ഞിനെ പുറത്തുവരാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് നിങ്ങൾക്ക് ഇത് ചെയ്യാൻ കഴിയും.
• ഫോഴ്‌സ്‌പ്‌സ് അല്ലെങ്കിൽ വാക്വം ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കേണ്ടതുണ്ടെങ്കിൽ: ചിലപ്പോൾ കുഞ്ഞിനെ നീക്കം ചെയ്യാൻ ഈ ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കേണ്ടിവരും. ഉപകരണങ്ങൾ വയ്ക്കാൻ യോനിയിൽ മതിയായ ഇടമില്ലെങ്കിൽ, സ്ഥലം സൃഷ്ടിക്കാൻ ഈ മുറിവ് ആവശ്യമാണ്.
• കുഞ്ഞ് മറ്റൊരു സ്ഥാനത്താണെങ്കിൽ: കുഞ്ഞ് ബ്രീച്ച് ആണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ കുഞ്ഞിന്റെ തോളുകൾ കുടുങ്ങിക്കിടക്കുകയാണെങ്കിൽ (ഷോൾഡർ ഡിസ്റ്റോസിയ), കുഞ്ഞിന് പുറത്തുവരാൻ ഒരു വലിയ ദ്വാരം ഉണ്ടാക്കാൻ ഈ മുറിവ് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
• കുഞ്ഞിന് അമിതഭാരമുണ്ടെങ്കിൽ (വലിയ കുഞ്ഞ്): കുഞ്ഞ് സാധാരണയേക്കാൾ വലുതാണെങ്കിൽ, പുറത്തുവരാൻ മതിയായ ഇടമില്ലായിരിക്കാം.
• നിങ്ങളുടെ തള്ളൽ നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ:ചിലപ്പോൾ, വളരെ വേഗത്തിലും നിയന്ത്രണമില്ലാതെയും തള്ളുമ്പോൾ, പെരിനിയത്തിന് സാരമായ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാം. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, കേടുപാടുകൾ നിയന്ത്രിക്കാൻ ഡോക്ടർ ഒരു ചെറിയ മുറിവ് ഉണ്ടാക്കാൻ തീരുമാനിച്ചേക്കാം.

ഒരു മുറിവുണ്ടാകുന്നതിനേക്കാൾ നല്ലത് അത് സ്വയം പറിച്ചെടുക്കുന്നതാണ്?

പണ്ട്, ഒരു മുറിവുണ്ടാക്കുന്നതിലൂടെ അത് ശരിയായി സുഖപ്പെടുമെന്നും കഠിനമായ കീറൽ തടയുമെന്നും ഡോക്ടർമാർ കരുതിയിരുന്നു. മൂത്രശങ്ക പോലുള്ള പിന്നീടുള്ള സങ്കീർണതകൾ കുറയ്ക്കുമെന്നും ഒരു വിശ്വാസമുണ്ടായിരുന്നു.

എന്നാൽ പുതിയ ഗവേഷണങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയത് എപ്പിസിയോടമി നടത്തുമ്പോൾ, മുറിവ് പ്രതീക്ഷിച്ചതിലും കൂടുതൽ കീറാൻ സാധ്യതയുണ്ടെന്നാണ് . കൂടാതെ, സ്വാഭാവിക കണ്ണുനീർ സാധാരണയായി കുറഞ്ഞ കേടുപാടുകൾ കൂടാതെ സുഖപ്പെടുത്തുന്നു. അതുകൊണ്ടാണ് ഡോക്ടർമാർ ഇപ്പോൾ പ്രക്രിയ കഴിയുന്നത്ര സ്വാഭാവികമായി നടക്കാൻ അനുവദിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നത്.

ഈ മുറിവേൽപ്പിക്കൽ പ്രക്രിയ എങ്ങനെയാണ് സംഭവിക്കുന്നത്?

പ്രസവത്തിന്റെ രണ്ടാം ഘട്ടത്തിലാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്, അതായത് കുഞ്ഞിന്റെ തല യോനിയിൽ നിന്ന് പുറത്തുവരാൻ തുടങ്ങുന്ന ഘട്ടത്തിലാണ് (കിരീടം ധരിക്കൽ).

1. വേദനസംഹാരികൾ: ആദ്യം, വേദന ശമിപ്പിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് വേദനസംഹാരികൾ നൽകും. നിങ്ങൾക്ക് ഇതിനകം ഒരു എപ്പിഡ്യൂറൽ ചെയ്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ താഴത്തെ പുറം ഇതിനകം മരവിച്ചിരിക്കുന്നതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് അധിക വേദനസംഹാരികളുടെ ആവശ്യമില്ല. അല്ലെങ്കിൽ, ഡോക്ടർ പെരിനിയം മരവിപ്പിക്കാൻ ചെറിയ അളവിൽ ലോക്കൽ അനസ്തെറ്റിക് കുത്തിവയ്ക്കും.

2. മുറിവുണ്ടാക്കൽ: കുഞ്ഞിന്റെ തല പെരിനിയത്തിൽ അമർത്തുമ്പോൾ, പ്രത്യേക എപ്പിസിയോട്ടമി കത്രിക ഉപയോഗിച്ച് ഡോക്ടർ മുറിവുണ്ടാക്കുന്നു.

3. കുഞ്ഞിന്റെയും മറുപിള്ളയുടെയും നീക്കം ചെയ്യൽ: മുറിവിനു ശേഷം, കുഞ്ഞ് പുറത്തുവരുന്നു, തുടർന്ന് മറുപിള്ള നീക്കം ചെയ്യുന്നു.

4. തുന്നലുകൾ: ഒടുവിൽ, മുറിവ് അടയ്ക്കുന്നതിന് ഡോക്ടർ യാന്ത്രികമായി അലിഞ്ഞുപോകുന്ന ഒരു തരം തുന്നൽ ഉപയോഗിക്കും. അതേ സമയം, മുറിവിന്റെ വലുപ്പവും മറ്റ് എന്തെങ്കിലും സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടോ എന്നും അദ്ദേഹം പരിശോധിക്കും.

മുറിവുകളുടെ തരങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

രണ്ട് പ്രധാന തരം മുറിവുകൾ ഉണ്ട്.

ഒരു മുറിവിന്റെയോ കീറലിന്റെയോ 'ഡിഗ്രികൾ' എന്തൊക്കെയാണ്?

സ്വാഭാവിക കണ്ണുനീർ ആയാലും എപ്പിസിയോടമി മുറിവായാലും, അതിന്റെ തീവ്രതയനുസരിച്ച് 1 മുതൽ 4 വരെ ഗ്രേഡ് ചെയ്തിരിക്കുന്നു.

• ഫസ്റ്റ്-ഡിഗ്രി: യോനിയുടെ മുകളിലുള്ള ചർമ്മത്തിന്റെ നേർത്ത പാളിയെ മാത്രം ബാധിക്കുന്ന ഒരു ചെറിയ കീറൽ.
• രണ്ടാം ഡിഗ്രി: ചർമ്മത്തിന് താഴെയുള്ള കലകളിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്ന ഒരു കീറൽ. മിക്ക എപ്പിസോടോമി മുറിവുകളും ഈ വിഭാഗത്തിൽ പെടുന്നു.
• തേർഡ്-ഡിഗ്രി: യോനിയിലെ കലകളിലൂടെയും ഗുദ സ്ഫിൻക്റ്ററിലേക്കും വ്യാപിക്കുന്ന ഒരു കണ്ണുനീർ.
• നാലാം ഡിഗ്രി: ഇതാണ് ഏറ്റവും ഗുരുതരമായ ലെവൽ. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, കീറൽ മലാശയ പേശികളിലൂടെയും മലാശയ ഭിത്തിയിലേക്കും വ്യാപിക്കുന്നു.

എപ്പിസിയോട്ടമി എത്രത്തോളം വേദനാജനകമാണ്?

എന്നിരുന്നാലും, മരവിപ്പ് മാറിയതിനുശേഷം, തുന്നൽ ഉണ്ടായ സ്ഥലത്ത് കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക് വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നതും നടക്കുമ്പോഴോ ഇരിക്കുമ്പോഴോ അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടുന്നതും സാധാരണമാണ്.

എപ്പിസിയോട്ടമിയുടെ അപകടസാധ്യതകളും സങ്കീർണതകളും എന്തൊക്കെയാണ്?

ഏതൊരു ശസ്ത്രക്രിയയിലെയും പോലെ, ചില അപകടസാധ്യതകൾ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. എന്നാൽ ഓർക്കുക, ഈ അപകടസാധ്യതകളിൽ ചിലത് സ്വാഭാവിക കണ്ണുനീരിൽ പോലും സംഭവിക്കാം.

• രക്തസ്രാവം
• തുന്നൽ മുറിവിന്റെ അണുബാധ
• സുഖം പ്രാപിച്ചതിനുശേഷം ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്ന വേദന (ഡിസ്പാരൂണിയ)
• മലാശയത്തിലെ പേശികൾക്ക് കേടുപാടുകൾ
• ഒരു വടു അവശേഷിപ്പിക്കുന്നു
• മൂത്രം നിയന്ത്രിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്
• സുഖപ്പെടാൻ കൂടുതൽ സമയമെടുക്കുന്നു

തുന്നലുകൾ വേഗത്തിൽ സുഖപ്പെടാൻ വീട്ടിൽ തന്നെ ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന കാര്യങ്ങൾ

തുന്നലുകൾ നീക്കം ചെയ്തതിനുശേഷം ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ വേദനയും അസ്വസ്ഥതയും ഉണ്ടാകുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്. ഈ അസ്വസ്ഥത കുറയ്ക്കുന്നതിനും നിങ്ങളുടെ വീണ്ടെടുക്കൽ വേഗത്തിലാക്കുന്നതിനും നിങ്ങൾക്ക് വീട്ടിൽ തന്നെ ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ചില ലളിതമായ കാര്യങ്ങളുണ്ട്.

• ഒരു ഐസ് പായ്ക്ക് പുരട്ടുക: വീക്കവും വേദനയും കുറയ്ക്കാൻ, തുന്നൽ വച്ച ഭാഗത്ത് വൃത്തിയുള്ള തുണിയിൽ പൊതിഞ്ഞ കുറച്ച് ഐസ് ക്യൂബുകൾ ഏകദേശം 10-15 മിനിറ്റ് നേരം പുരട്ടുക. ഇത് ദിവസത്തിൽ പല തവണ ചെയ്യുക.
• ഒരു സിറ്റ്സ് ബാത്ത് എടുക്കുക: ഇത് വളരെ സഹായകരമാണ്. ഒരു വലിയ തടത്തിൽ ചെറുചൂടുള്ള വെള്ളം നിറച്ച് ഏകദേശം 15-20 മിനിറ്റ് അതിൽ ഇരിക്കുക. ഇത് വേദന കുറയ്ക്കുകയും രക്തചംക്രമണം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും മുറിവ് വേഗത്തിൽ ഉണങ്ങാൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യും. ഇത് ഒരു ദിവസം രണ്ടോ മൂന്നോ തവണ ചെയ്യുന്നതാണ് നല്ലത്.
• ഒരു പെരി ബോട്ടിൽ ഉപയോഗിക്കുക: ആശുപത്രി നിങ്ങൾക്ക് ഇവയിൽ ഒന്ന് നൽകും. അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു വൃത്തിയുള്ള വാട്ടർ ബോട്ടിൽ ഉപയോഗിക്കാം. ടോയ്‌ലറ്റ് ഉപയോഗിച്ചതിന് ശേഷം, കുപ്പിയിൽ ചെറുചൂടുള്ള വെള്ളം നിറച്ച് തുന്നലുകൾ ഉള്ള ഭാഗം സൌമ്യമായി കഴുകുക. ഇത് ആ ഭാഗം വൃത്തിയായി സൂക്ഷിക്കുകയും മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന എരിച്ചിൽ കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും.
• വേദനസംഹാരികൾ: ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതുപോലെ പാരസെറ്റമോൾ പോലുള്ള വേദനസംഹാരികൾ കഴിക്കുക.
• ഡോണട്ട് തലയിണയിൽ ഇരിക്കുക: ഡോണട്ട് തലയിണയിൽ ഇരിക്കുമ്പോൾ തുന്നലുകൾ അതിൽ ഉരയുമ്പോൾ വേദന ഉണ്ടാകാം. നടുവിൽ ദ്വാരമുള്ള ഒരു കുഷ്യനിൽ ഇരിക്കുന്നത് തുന്നലുകൾ ഉള്ള ഭാഗത്തെ മർദ്ദം കുറയ്ക്കും.
• വൃത്തിയായി സൂക്ഷിക്കുക: നിങ്ങളുടെ സാനിറ്ററി പാഡുകൾ പതിവായി മാറ്റുകയും പ്രദേശം വരണ്ടതും വൃത്തിയുള്ളതുമായി സൂക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുക.

എനിക്ക് എപ്പോഴാണ് വീണ്ടും ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടാൻ കഴിയുക?

സാധാരണയായി മുറിവ് ഏകദേശം 6 ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ സുഖപ്പെടും. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങളുടെ 6 ആഴ്ചത്തെ പ്രസവാനന്തര സന്ദർശനത്തിന് ശേഷം, നിങ്ങൾ ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുകയും അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ അനുമതി നൽകിയതിനുശേഷം മാത്രമേ വീണ്ടും ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടാവൂ. ആദ്യത്തെ കുറച്ച് മാസങ്ങളിൽ വേദനയോ അസ്വസ്ഥതയോ അനുഭവപ്പെടുന്നത് സാധാരണമാണ്. വെള്ളം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ലൂബ്രിക്കന്റ് ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഈ അസ്വസ്ഥത കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും.

ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഉടൻ തന്നെ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുക.

നിങ്ങൾക്ക് ഒരു എപ്പിസിയോടമി ഉണ്ടായിരിക്കുകയും താഴെ പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയും ചെയ്താൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ കാണണം .