നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ Rh നെഗറ്റീവ് ആണോ? ഗർഭകാലത്ത് ഇത് ശ്രദ്ധിക്കുക (Rh ഘടകം)

നിങ്ങൾ ഒരു ഗർഭിണിയായ അമ്മയാണെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ ഉടൻ തന്നെ ഒരു കുഞ്ഞിനെ പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന ഒരാളാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ആദ്യ പരിശോധനകളിൽ ഒന്ന് രക്തപരിശോധനയാണ്. ഇത് നിങ്ങളുടെ രക്തഗ്രൂപ്പും വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട മറ്റെന്തെങ്കിലും പരിശോധിക്കും. അതാണ് നിങ്ങളുടെ Rh ഘടകം. നിങ്ങൾ ഈ പദം മുമ്പ് കേട്ടിരിക്കാം. എന്നാൽ പലർക്കും ഇതിന്റെ അർത്ഥത്തെക്കുറിച്ച് വലിയ ധാരണയില്ല. യഥാർത്ഥത്തിൽ എന്താണ് Rh ഘടകം? ഗർഭകാലത്ത് ഇത് വളരെ പ്രധാനമായിരിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്? വിഷമിക്കേണ്ട, നമ്മൾ അതിനെക്കുറിച്ച് വളരെ ലളിതമായും വ്യക്തമായും സംസാരിക്കും.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, Rh ഘടകം എന്താണ്?

ശരി, നമുക്ക് ഇത് ഇങ്ങനെ പറയാം. നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ ചുവന്ന രക്താണുക്കളെ വളരെ ചെറുതും വൃത്താകൃതിയിലുള്ളതുമായ പന്തുകളായി കരുതുക. ചില ആളുകൾക്ക് ഈ ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ ഉപരിതലത്തിലോ പുറത്തോ ഒരു പ്രത്യേക തരം പ്രോട്ടീൻ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ആ പ്രോട്ടീനിനെയാണ് വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ നമ്മൾ Rh ഘടകം അല്ലെങ്കിൽ റീസസ് ഘടകം എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.

ഇത് നിങ്ങൾക്ക് പാരമ്പര്യമായി ലഭിക്കുന്ന ഒന്നാണ്. അതായത് നിങ്ങളുടെ അമ്മയിൽ നിന്നും അച്ഛനിൽ നിന്നും നിങ്ങൾക്ക് ഇത് ലഭിക്കുന്നു.

• Rh-പോസിറ്റീവ്: നിങ്ങളുടെ ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ ഉപരിതലത്തിൽ പ്രോട്ടീൻ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ Rh-പോസിറ്റീവ് ആണ്. സിംഹള ഭാഷയിൽ, അതിന്റെ അർത്ഥം Rh പോസിറ്റീവ് എന്നാണ്. ശ്രീലങ്കയിലും ലോകത്തിന്റെ മറ്റു ഭാഗങ്ങളിലും, ഭൂരിഭാഗം ആളുകളും, അതായത്, 100 ൽ ഏകദേശം 85 പേർ, Rh-പോസിറ്റീവ് ആണ്.
• Rh-നെഗറ്റീവ്: നിങ്ങളുടെ ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ ഉപരിതലത്തിൽ ഈ പ്രോട്ടീൻ ഇല്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ Rh-നെഗറ്റീവ് ആണ്. അതായത് നിങ്ങൾ Rh നെഗറ്റീവ് ആണ്.

നിങ്ങളുടെ രക്തഗ്രൂപ്പ് A, B, AB, അല്ലെങ്കിൽ O ആകാം. ഈ Rh ഘടകം ആ രക്തഗ്രൂപ്പുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങളുടെ രക്തഗ്രൂപ്പ് A ഉം നിങ്ങൾ Rh-പോസിറ്റീവും ആണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള രക്തഗ്രൂപ്പ് "A പോസിറ്റീവ്" ആണ്. നിങ്ങൾ Rh-നെഗറ്റീവാണെങ്കിൽ, അത് "A നെഗറ്റീവ്" ആണ്.

ഗർഭകാലത്ത് Rh ഘടകം പ്രധാനമായിരിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്? (Rh പൊരുത്തക്കേട്)

ഇതാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. അമ്മ Rh-നെഗറ്റീവും ഗർഭപാത്രത്തിലെ കുഞ്ഞ് Rh-പോസിറ്റീവും ആയിരിക്കുമ്പോൾ മാത്രം സംഭവിക്കുന്ന ഈ പ്രത്യേക അവസ്ഥയെ നമ്മൾ Rh പൊരുത്തക്കേട് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഇത് കൂടുതൽ ലളിതമാക്കാം. നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തെ നല്ലൊരു പ്രതിരോധ സൈന്യമുള്ള ഒരു രാജ്യമായി സങ്കൽപ്പിക്കുക. നിങ്ങൾ Rh-നെഗറ്റീവ് ആയതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ രാജ്യത്ത് (ശരീരത്തിൽ) ആ Rh പ്രോട്ടീൻ ഇല്ല. ഇപ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ ഗർഭപാത്രത്തിലെ കുഞ്ഞിന്റെ രക്തം Rh-പോസിറ്റീവ് ആയി മാറുകയാണെങ്കിൽ, അതിനർത്ഥം കുഞ്ഞിന്റെ ചുവന്ന രക്താണുക്കളിൽ ആ പ്രോട്ടീൻ ഉണ്ടെന്നാണ്.

ഗർഭകാലത്ത് അമ്മയുടെയും കുഞ്ഞിന്റെയും രക്തം സാധാരണയായി നേരിട്ട് കൂടിച്ചേരാറില്ല. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രസവസമയത്ത്, കുഞ്ഞിന്റെ രക്തത്തിന്റെ വളരെ ചെറിയ അളവ് അമ്മയുടെ രക്തപ്രവാഹത്തിൽ പ്രവേശിച്ചേക്കാം.

ഇത് സംഭവിക്കുമ്പോൾ, അമ്മയുടെ പ്രതിരോധശേഷി (രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം) കുഞ്ഞിന്റെ രക്തത്തിലെ Rh പ്രോട്ടീനിനെ ഒരു ബാഹ്യ ശത്രുവായി, ഒരു ആക്രമണകാരിയായി കാണുന്നു. അവർ ചിന്തിക്കുന്നു, "നമ്മുടെ ശരീരത്തിൽ വന്ന ഈ പുതിയ കാര്യം എന്താണ്? ഇത് നമ്മുടെ ശരീരത്തിന്റേതല്ല", അതിനെതിരെ പോരാടാൻ അവർ പ്രത്യേക ആയുധങ്ങൾ നിർമ്മിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഈ ആയുധങ്ങളെ നമ്മൾ ആന്റിബോഡികൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയെ Rh സെൻസിറ്റൈസേഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

കുഞ്ഞിന്റെ രക്തം അമ്മയുടെ രക്തവുമായി കലരാൻ സാധ്യതയുള്ള സാഹചര്യങ്ങൾ:

• പ്രസവസമയത്ത്: ഇതാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ സാഹചര്യം. യോനിയിലൂടെയുള്ള പ്രസവത്തിനിടയിലോ സിസേറിയൻ സമയത്തോ ഇത് സംഭവിക്കാം.
• ഗർഭകാലത്ത് യോനിയിൽ രക്തസ്രാവം.
• വയറ്റിനുണ്ടാകുന്ന പരിക്കോ അപകടമോ.
• ഗർഭം അലസൽ അല്ലെങ്കിൽ എക്ടോപിക് ഗർഭം പോലുള്ള ഗർഭകാലത്തിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിലെ സങ്കീർണതകൾ.
• അമ്നിയോസെന്റസിസ് പോലുള്ള പ്രത്യേക പരിശോധനകൾക്കിടയിൽ.
• കുഞ്ഞ് ബ്രീച്ച് പൊസിഷനിൽ ആയിരിക്കുമ്പോൾ, ഇസിവി നടപടിക്രമത്തിനിടയിൽ ഡോക്ടർ കുഞ്ഞിനെ സ്വമേധയാ തിരിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു.

ഈ അപകടസാധ്യത ആദ്യത്തെ കുഞ്ഞിനെയാണോ അതോ രണ്ടാമത്തെ കുഞ്ഞിനെയാണോ ബാധിക്കുക?

ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. സാധാരണയായി, ഒരു Rh-നെഗറ്റീവ് അമ്മയുടെ ആദ്യത്തെ Rh-പോസിറ്റീവ് കുഞ്ഞിന് വലിയ പ്രശ്നങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടാകില്ല.

കാരണം, നമ്മൾ നേരത്തെ ചർച്ച ചെയ്തതുപോലെ, പ്രസവസമയത്ത് കുഞ്ഞിന്റെ രക്തം അമ്മയുടെ ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. അപ്പോൾ, അമ്മയുടെ ശരീരം ആ ആന്റിബോഡികൾ നിർമ്മിക്കാൻ തുടങ്ങുമ്പോഴേക്കും, കുഞ്ഞ് ജനിച്ചിട്ടുണ്ടാകും. അതിനാൽ ആദ്യത്തെ കുഞ്ഞിന് ഒരു ദോഷവും സംഭവിക്കില്ല.

പക്ഷേ, യഥാർത്ഥ പ്രശ്നം ആരംഭിക്കുന്നത് അടുത്ത ഗർഭകാലത്താണ്.

ഇപ്പോൾ അമ്മയുടെ ശരീരം Rh പ്രോട്ടീനിനെ തിരിച്ചറിയുകയും അതിനെതിരെ പോരാടാൻ ആന്റിബോഡികൾ നിർമ്മിക്കാൻ തയ്യാറാകുകയും ചെയ്യുന്നു. നിങ്ങൾ രണ്ടാമതും ഒരു Rh- പോസിറ്റീവ് കുഞ്ഞിനെ ഗർഭപാത്രത്തിൽ വഹിക്കുന്നുവെങ്കിൽ , "ഇതാ ശത്രു വീണ്ടും വരുന്നു!" എന്ന് കരുതി നിങ്ങൾ നേരത്തെ നിർമ്മിച്ച ആന്റിബോഡികൾ മറുപിള്ളയെ കടന്ന് കുഞ്ഞിന്റെ ചുവന്ന രക്താണുക്കളെ നശിപ്പിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. കുഞ്ഞിനുള്ളിൽ ഒരു യുദ്ധം ആരംഭിച്ചതുപോലെയാണ് ഇത്.

ഈ അവസ്ഥയെ Rh രോഗം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ഗർഭപാത്രത്തിലെ കുഞ്ഞിന് ഇത് വളരെ അപകടകരമാണ്.

ഇത് എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും? ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഭാഗ്യവശാൽ, ഈ അവസ്ഥ കണ്ടെത്തുന്നതും ചികിത്സിക്കുന്നതും ഇക്കാലത്ത് വളരെ എളുപ്പമാണ്.

രോഗനിർണയം

നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണെന്ന് കണ്ടെത്തിയാലുടൻ, നിങ്ങളുടെ കൃത്യമായ രക്തഗ്രൂപ്പും Rh ഘടകവും നിർണ്ണയിക്കാൻ ഡോക്ടർ ഒരു രക്തപരിശോധനയ്ക്ക് ഉത്തരവിടും.

• നിങ്ങൾ Rh- പോസിറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ, ഒരു പ്രശ്നവുമില്ല. നിങ്ങൾ മറ്റൊന്നും ചെയ്യേണ്ടതില്ല.
• നിങ്ങൾക്ക് Rh-നെഗറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ശരീരം Rh പ്രോട്ടീനിനെതിരെ ആന്റിബോഡികൾ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ടോ എന്ന് കാണാൻ മറ്റൊരു പരിശോധന നടത്തും.

ചികിത്സ: ആന്റി-ഡി വാക്സിൻ

നിങ്ങൾ Rh-നെഗറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ശരീരം ഇതുവരെ ആന്റിബോഡികൾ വികസിപ്പിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിൽ, ഡോക്ടർമാർ നിങ്ങൾക്ക് വളരെ ലളിതവും എന്നാൽ വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ടതുമായ ഒരു കുത്തിവയ്പ്പ് നൽകും. ഇതിനെ സാധാരണയായി ആന്റി-ഡി ഷോട്ട് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. മെഡിക്കൽ നാമം Rh ഇമ്മ്യൂൺ ഗ്ലോബുലിൻ (RhIg) എന്നാണ്.

ഈ വാക്സിൻ നിങ്ങളുടെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന് ഒരു തെറ്റായ സന്ദേശം പോലെയാണ്. ഇത് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തെ ആ അപകടകരമായ ആന്റിബോഡികൾ നിർമ്മിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് പൂർണ്ണമായും തടയുന്നു. അതായത്, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ രക്തത്തിൽ നിന്ന് അല്പം നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിച്ചാലും, നിങ്ങളുടെ ശരീരം അതിനെ ഒരു ശത്രുവായി തിരിച്ചറിയില്ല.

ഈ വാക്സിൻ സാധാരണയായി ഇനിപ്പറയുന്ന സാഹചര്യങ്ങളിൽ നൽകുന്നു:

• ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ഏകദേശം 28 ആഴ്ചകൾ: മുൻകരുതൽ എന്ന നിലയിൽ എല്ലാ Rh-നെഗറ്റീവ് അമ്മയ്ക്കും ഈ സമയത്ത് ഒരു വാക്സിൻ നൽകുന്നു.
• പ്രസവശേഷം 72 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ: കുഞ്ഞിന്റെ രക്തം പരിശോധിക്കുന്നു, കുഞ്ഞിന് Rh- പോസിറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ മാത്രം, അമ്മയ്ക്ക് മറ്റൊരു കുത്തിവയ്പ്പ് നൽകുന്നു. അടുത്ത ഗർഭകാലത്ത് കുഞ്ഞിനെ സംരക്ഷിക്കുന്നതിനാണിത്.
• മറ്റ് സന്ദർഭങ്ങളിൽ: ഗർഭകാലത്ത് രക്തസ്രാവമുണ്ടെങ്കിൽ, വയറിന് എന്തെങ്കിലും അപകടം സംഭവിച്ചാൽ, അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭം അലസൽ സംഭവിച്ചാൽ ഡോക്ടർക്ക് ഈ വാക്സിൻ നൽകാം.

ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ കുഞ്ഞിന് എന്തെല്ലാം പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം?

Rh പൊരുത്തക്കേട് അമ്മയെ ബാധിക്കില്ല, പക്ഷേ ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, രണ്ടാമത്തെയോ തുടർന്നുള്ള ഗർഭകാലത്തോ ഗർഭപാത്രത്തിലെ കുഞ്ഞിന് ഗുരുതരമായ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും.

പ്രധാന പ്രശ്നം ഹീമോലിറ്റിക് അനീമിയയാണ് . ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, കുഞ്ഞിന്റെ ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നതിനേക്കാൾ വേഗത്തിൽ നശിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. ശരീരത്തിലുടനീളം ഓക്സിജൻ വഹിക്കുന്നത് ചുവന്ന രക്താണുക്കളാണ്. അവ നശിപ്പിക്കപ്പെടുമ്പോൾ, കുഞ്ഞിന് ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം.

• മഞ്ഞപ്പിത്തം: ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ തകരുമ്പോൾ ബിലിറൂബിൻ എന്ന മഞ്ഞ പദാർത്ഥം ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. ഇത് അടിഞ്ഞുകൂടുമ്പോൾ കുഞ്ഞിന്റെ ചർമ്മവും കണ്ണുകളും മഞ്ഞയായി മാറുന്നു. ഉയർന്ന അളവ് തലച്ചോറിനും കേടുവരുത്തും.
• കരളും ഹൃദയസ്തംഭനവും: നശിച്ച ചുവന്ന രക്താണുക്കളെ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാൻ കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയവും കരളും വളരെയധികം പ്രവർത്തിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഇത് ഈ അവയവങ്ങൾ വലുതാകാനും പരാജയപ്പെടാനും കാരണമാകും.
• പ്രസവം: ഏറ്റവും കഠിനമായ കേസുകളിൽ, വിളർച്ചയും ഹൃദയസ്തംഭനവും മൂലം കുഞ്ഞ് ഗർഭപാത്രത്തിൽ തന്നെ മരിക്കാം.

പക്ഷേ വിഷമിക്കേണ്ട. ആന്റി-ഡി വാക്സിൻ വികസിപ്പിച്ചതോടെ, ഇത്തരം ഗുരുതരമായ അവസ്ഥകൾ ഇക്കാലത്ത് വളരെ അപൂർവമാണ്.