ഒരുപക്ഷേ നിങ്ങളോടോ നിങ്ങൾക്ക് അറിയാവുന്ന ആരോടെങ്കിലുമോ ഒരു ഡോക്ടർ ഓസ്റ്റമിയെക്കുറിച്ച് പറഞ്ഞിട്ടുണ്ടാകാം. നിങ്ങളുടെ മലം അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രം കളയാൻ ഒരു ബാഗ് വയറിന്റെ വശത്ത് വയ്ക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് കേൾക്കുമ്പോൾ അൽപ്പം ഭയവും, പരിഭ്രാന്തിയും, ലജ്ജയും തോന്നുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്. എന്നാൽ ഇത് ജീവൻ രക്ഷിക്കാൻ കഴിയും, അല്ലെങ്കിൽ ഇത് നിങ്ങളുടെ ജീവിതം വളരെ എളുപ്പമാക്കും. അപ്പോൾ നമുക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി സംസാരിക്കാം, ശരിയല്ലേ?
ഓസ്റ്റമി കൃത്യമായി എന്താണ്?
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ സാധാരണ മാലിന്യ പുറന്തള്ളൽ രീതി (അതായത്, മലം അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രം) ഫലപ്രദമാകാത്തപ്പോൾ, ശരീരത്തിൽ നിന്ന് മാലിന്യം (അതായത്, മലം അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രം) പുറത്തേക്ക് പോകുന്നതിനുള്ള ഒരു ബദൽ മാർഗം സൃഷ്ടിക്കുന്ന ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയാണ് ഓസ്റ്റമി. നിങ്ങളുടെ ദഹനനാളത്തിന്റെയോ മൂത്രനാളിയുടെയോ ഒരു ഭാഗം തകരാറിലാണെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ ആ ഭാഗം സുഖപ്പെടാൻ കുറച്ച് സമയം നൽകേണ്ടതുണ്ടെങ്കിൽ ഈ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താം.
ഈ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ നിങ്ങളുടെ വയറ്റിൽ ഒരു ചെറിയ ദ്വാരം സൃഷ്ടിക്കുന്നു. ഇതിനെ 'സ്റ്റോമ' എന്ന് വിളിക്കുന്നു. തുടർന്ന്, നിങ്ങളുടെ ദഹനവ്യവസ്ഥയുടെയോ മൂത്രവ്യവസ്ഥയുടെയോ ആരോഗ്യകരമായ ഭാഗം പ്രവർത്തനരഹിതമായ ഭാഗത്ത് നിന്ന് വേർപെടുത്തി പുതുതായി സൃഷ്ടിച്ച സ്റ്റോമയുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു.
ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, നിങ്ങളുടെ സ്റ്റോമയിൽ നിന്ന് മലം അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രം പുറത്തുവരും. ഈ മാലിന്യങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ സ്റ്റോമയിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു ചെറിയ ബാഗിൽ ശേഖരിക്കപ്പെടും. ഇതിനെ നമ്മൾ ഓസ്റ്റമി ബാഗ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇത് നിർമ്മിക്കുന്ന രീതി ചിലപ്പോൾ താൽക്കാലികമാണ്, ചിലപ്പോൾ സ്ഥിരമായിരിക്കും.
- താൽക്കാലിക ഓസ്റ്റമി: ഒരു മെഡിക്കൽ അവസ്ഥയ്ക്കോ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കോ ശേഷം നിങ്ങളുടെ കുടലിനോ മൂത്രനാളിക്കോ സുഖം പ്രാപിക്കാൻ അവസരം നൽകുന്നതിനാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്. ആ ഭാഗങ്ങൾ സാധാരണ നിലയിലായിക്കഴിഞ്ഞാൽ, മറ്റൊരു ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ഇത് നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയും.
- സ്ഥിരമായ ഓസ്റ്റോമി: ദഹനവ്യവസ്ഥയുടെയോ മൂത്രവ്യവസ്ഥയുടെയോ ഒരു ഭാഗം നന്നാക്കാൻ കഴിയാത്ത വിധം തകരാറിലായാൽ, അല്ലെങ്കിൽ ആ ഭാഗം പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്യേണ്ടി വന്നാൽ ഒരു സ്ഥിരമായ ഓസ്റ്റോമി ആവശ്യമാണ്.
ഒരാൾക്ക് ഓസ്റ്റമി ആവശ്യമായി വരുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?
ഓസ്റ്റോമി വേണമെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് ആഗ്രഹിക്കാൻ നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട്. നിങ്ങൾ കരുതുന്നതിലും കൂടുതൽ സാധാരണമാണ് ഈ അവസ്ഥ. താഴെയുള്ള പട്ടിക നമുക്ക് സൂക്ഷ്മമായി പരിശോധിക്കാം.
| മെഡിക്കൽ അവസ്ഥ | ഒരു ലളിതമായ വിശദീകരണം |
|---|---|
| ബ്ലാഡർ കാൻസർ | മൂത്രസഞ്ചി നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ മൂത്രമൊഴിക്കാൻ മറ്റൊരു വഴി ആവശ്യമാണ്. |
| കൊളോറെക്ടൽ കാൻസർ | കാൻസർ ബാധിച്ച കുടൽ ഭാഗം നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ മലം കടന്നുപോകുന്നതിന് ഒരു പുതിയ പാത സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുന്നു. |
| വിട്ടുമാറാത്ത അജിതേന്ദ്രിയത്വം | മറ്റ് ചികിത്സകൾക്ക് നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയാത്തപ്പോൾ ജീവിത നിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന്. |
| ഡൈവേർട്ടിക്കുലൈറ്റിസ് | അണുബാധയും വീക്കവും മൂലം കുടലിന്റെ കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ച ഭാഗം സുഖപ്പെടാൻ അനുവദിക്കുന്നതിന്. |
| IBD രോഗങ്ങൾ (അൾസറേറ്റീവ് കൊളൈറ്റിസ്, ക്രോൺസ് രോഗം) | കുടലിലെ വിട്ടുമാറാത്ത വീക്കം മൂലം നശിച്ച മാലിന്യങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കാൻ. |
| കുടൽ തടസ്സം | കുടലിൽ എവിടെയെങ്കിലും ഒരു തടസ്സം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, അതിനു മുകളിലൂടെ മലം കടന്നുപോകാൻ ഒരു പാത സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുന്നു. |
ഓസ്റ്റോമികളുടെ പ്രധാന തരങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ ഏത് ഭാഗമാണ് ബൈപാസ് ചെയ്യുന്നത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ഓസ്റ്റമിയുടെ തരം. മൂന്ന് പ്രധാന തരങ്ങളുണ്ട്.
- കൊളോസ്റ്റമി: നിങ്ങളുടെ വൻകുടലിന്റെ (വൻകുടൽ) ഒരു ഭാഗം നിങ്ങളുടെ വയറ്റിൽ രൂപപ്പെടുന്ന ഒരു സ്റ്റോമയുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നതാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്. ഇതിലൂടെ മലം പുറത്തുവരുന്നു.
- ഇലിയോസ്റ്റമി: നിങ്ങളുടെ ചെറുകുടലിന്റെ (ഇലിയം) അറ്റത്തെ ഒരു സ്റ്റോമയുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നതാണ് ഇത്. ഇത് മലം പുറന്തള്ളാൻ അനുവദിക്കുന്നു.
- യൂറോസ്റ്റമി: ഇതിൽ, മൂത്രം വഹിക്കുന്ന ട്യൂബുകളായ യൂറിറ്ററുകൾ, മൂത്രാശയത്തെ മറികടന്ന് ഒരു സ്റ്റോമയുമായി നേരിട്ട് ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇതിലൂടെ മൂത്രം പുറത്തേക്ക് വരുന്നു.
ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഗുണങ്ങളും സാധ്യതയുള്ള അപകടസാധ്യതകളും എന്തൊക്കെയാണ്?
നിങ്ങളുടെ ദഹനനാളത്തിന്റെയോ മൂത്രനാളിയുടെയോ ഒരു ഭാഗം നീക്കം ചെയ്യേണ്ടി വന്നാൽ, അല്ലെങ്കിൽ അത് ഉപയോഗിക്കുന്നത് നിർത്തേണ്ടതുണ്ടെങ്കിൽ, ഓസ്റ്റമി ഒരു ജീവൻ രക്ഷിക്കുന്ന പ്രക്രിയയായിരിക്കും. ചില വിട്ടുമാറാത്ത അവസ്ഥകൾ കാരണം നിരന്തരം വേദന അനുഭവിക്കുന്നവരുടെയും ടോയ്ലറ്റിൽ പോകുന്നവരുടെയും ജീവിത നിലവാരം വളരെയധികം മെച്ചപ്പെടുത്താനും ഇതിന് കഴിയും.
എല്ലാ ശസ്ത്രക്രിയകളെയും പോലെ, അപകടസാധ്യതകളും സങ്കീർണതകളും ഉണ്ടാകാം, പക്ഷേ നിങ്ങൾ അവയെക്കുറിച്ച് മുൻകൂട്ടി അറിഞ്ഞിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ അവ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നത് എളുപ്പമായിരിക്കും.
ഉണ്ടാകാവുന്ന ചില സാധാരണ സങ്കീർണതകൾ ഇതാ:
- ചർമ്മത്തിലെ പ്രകോപനം: സ്റ്റോമയ്ക്ക് ചുറ്റുമുള്ള ചർമ്മം ചുവപ്പായി മാറുകയും മലം അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രം കാരണം പ്രകോപിപ്പിക്കപ്പെടുകയും ചെയ്യാം. ഇത് ഒരു സാധാരണ പ്രശ്നമാണ്. ബാഗ് ശരിയായി മുറുക്കി പതിവായി വൃത്തിയാക്കുന്നതിലൂടെ ഇത് വലിയതോതിൽ തടയാനാകും.
- ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് അസന്തുലിതാവസ്ഥ: നമ്മുടെ വൻകുടലിൽ നിന്നാണ് ശരീരത്തിലേക്ക് വെള്ളവും പോഷകങ്ങളും ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നത്. കൊളോസ്റ്റമി അല്ലെങ്കിൽ ഇലിയോസ്റ്റമി വഴി ഈ ഭാഗം ഒഴിവാക്കപ്പെടുന്നതിനാൽ, ശരീരം നിർജ്ജലീകരണം സംഭവിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് അസന്തുലിതാവസ്ഥ ഉണ്ടാകാം. ഇത് എങ്ങനെ തടയാമെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ വിശദീകരിക്കും.
- തടസ്സം: ചിലപ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം കുടലിൽ ഉണ്ടാകുന്ന വടു ടിഷ്യു മൂലമോ ദഹിക്കാത്ത ഭക്ഷണം മൂലമോ കുടൽ താൽക്കാലികമായി തടസ്സപ്പെട്ടേക്കാം.
- പാരസ്റ്റോമൽ ഹെർണിയ: സ്റ്റോമയ്ക്ക് ചുറ്റുമുള്ള വയറിലെ ഭിത്തി ദുർബലമാകുമ്പോൾ, വയറിനുള്ളിലെ ടിഷ്യു പുറത്തേക്ക് തള്ളി ഒരു ഹെർണിയ രൂപപ്പെടാം.
- പ്രോലാപ്സ്ഡ് സ്റ്റോമ: ചിലപ്പോൾ കുടലിന്റെ ഒരു ഭാഗം സ്റ്റോമയിലൂടെ പുറത്തേക്ക് തള്ളിനിൽക്കാം. മിക്ക സമയത്തും, ഒരു ഡോക്ടർക്ക് അത് തിരികെ വയ്ക്കാൻ കഴിയും, പക്ഷേ അപൂർവ്വമായി, ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
ഇതുപോലുള്ള എന്തെങ്കിലും കണ്ടാൽ, പരിഭ്രാന്തരാകാതെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുക എന്നതാണ് ഏറ്റവും നല്ല കാര്യം.
നിങ്ങളുടെ ഓസ്റ്റമി ബാഗ് എങ്ങനെ പരിപാലിക്കുകയും മാറ്റുകയും ചെയ്യും?
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം നിങ്ങളുടെ മുറിവ് പൂർണ്ണമായും ഉണങ്ങാൻ 8 ആഴ്ച വരെ എടുത്തേക്കാം. ഈ സമയത്ത്, പ്രത്യേക പരിശീലനം ലഭിച്ച ഒരു വുണ്ട് ഓസ്റ്റോമി കണ്ടൈനൻസ് നഴ്സ് (WOCN) നിങ്ങളുടെ ബാഗ് എങ്ങനെ മാറ്റാമെന്നും വൃത്തിയാക്കാമെന്നും നിങ്ങളെ പഠിപ്പിക്കും.
മിക്ക ആളുകളും ഓരോ 3 മുതൽ 7 ദിവസത്തിലും ബാഗ് മാറ്റേണ്ടതുണ്ട്. ചിലർക്ക് എല്ലാ ദിവസവും അത് മാറ്റാൻ ഇഷ്ടമാണ്. നിങ്ങളുടെ ബാഗ് മാറ്റുമ്പോൾ ഈ കാര്യങ്ങൾ മനസ്സിൽ വയ്ക്കുക.
- സ്റ്റോമയിലെ ഏതെങ്കിലും കഫം തുടച്ചുമാറ്റുക.
- ചെറുചൂടുള്ള വെള്ളവും വീര്യം കുറഞ്ഞ സോപ്പും ഉപയോഗിച്ച് സ്റ്റോമയ്ക്ക് ചുറ്റുമുള്ള ചർമ്മം നന്നായി വൃത്തിയാക്കുക.
- സോപ്പ് അവശിഷ്ടങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യാൻ വെള്ളത്തിൽ നന്നായി കഴുകുക.
- പ്രദേശം നന്നായി ഉണക്കുക.
ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം നിങ്ങളുടെ സ്റ്റോമ എല്ലാ ദിവസവും പരിശോധിക്കുക എന്നതാണ്. വലുപ്പത്തിലോ ആകൃതിയിലോ നിറത്തിലോ മാറ്റം വന്നതായി തോന്നുന്നുവെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ അത് വീർത്തതോ വേദനാജനകമോ ആണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക.
എപ്പോഴാണ് ഒരു ഡോക്ടറെ അടിയന്തിരമായി വിളിക്കേണ്ടത്?
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ഡോക്ടർ എന്തൊക്കെ ലക്ഷണങ്ങളാണ് ശ്രദ്ധിച്ചത് ?എപ്പോൾ സംസാരിക്കണമെന്ന് അറിയാൻ പ്രയാസമായിരിക്കും. എന്തെങ്കിലും കുഴപ്പമുണ്ടെന്ന് തോന്നിയാൽ, സംസാരിക്കാൻ മടിക്കരുത്. ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക, പ്രത്യേകിച്ച് ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ.
- സ്റ്റോമയിൽ നിന്ന് ദുർഗന്ധം വരുന്നുണ്ടെങ്കിൽ
- സ്റ്റോമയിൽ നിന്ന് അമിതമായി രക്തസ്രാവമുണ്ടെങ്കിൽ
- പനി, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി തുടങ്ങിയ അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ
- മൂന്ന് മണിക്കൂറിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന കഠിനമായ വയറുവേദന ഉണ്ടെങ്കിൽ
- ചർമ്മത്തിൽ വീക്കം, ചുവപ്പ്, അല്ലെങ്കിൽ അടർന്നു വീഴൽ എന്നിവ ഉണ്ടെങ്കിൽ
- ആറ് മണിക്കൂറിൽ കൂടുതൽ വെള്ളം പോലുള്ള മലം ഉണ്ടെങ്കിൽ
പതിവായി ചോദിക്കുന്ന ചില ചോദ്യങ്ങൾ
ഈ ശസ്ത്രക്രിയ പഴയപടിയാക്കാൻ കഴിയുമോ? (ഇത് പഴയപടിയാക്കാൻ കഴിയുമോ?)
അതെ, ചിലപ്പോൾ അത് സാധ്യമാണ്. ഇത് നിങ്ങളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യത്തെയും നിങ്ങളുടെ കുടലിന്റെയോ മൂത്രവ്യവസ്ഥയുടെയോ കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ച ഭാഗം എത്രത്തോളം സുഖപ്പെട്ടു എന്നതിനെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ആ ഭാഗങ്ങൾ വീണ്ടും പൂർണ്ണമായും പ്രവർത്തനക്ഷമമായാൽ, ഓസ്റ്റോമി മാറ്റാൻ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ സർജനുമായി സംസാരിക്കാവുന്നതാണ്.
ഒരു ഓസ്റ്റോമി ബാഗുമായി നിങ്ങൾ എങ്ങനെയാണ് ടോയ്ലറ്റിൽ പോകുന്നത്?
ഒരു ഓസ്റ്റമിക്ക് ശേഷവും നിങ്ങൾ ടോയ്ലറ്റ് ഉപയോഗിക്കേണ്ടതുണ്ട്. എന്നാൽ മലവിസർജ്ജനത്തിനും മൂത്രത്തിനും അത് ആവശ്യമില്ല. നിങ്ങൾക്ക് ഒരു യൂറോസ്റ്റമി ഉണ്ടെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. പിന്നെ നിങ്ങൾ ഒരു ബാഗിലേക്ക് മൂത്രമൊഴിക്കുന്നു, പക്ഷേ നിങ്ങൾ മലമൂത്ര വിസർജ്ജനത്തിനായി ടോയ്ലറ്റിൽ പോകുന്നു. കൊളോസ്റ്റമിയോ ഇലിയോസ്റ്റമിയോ ഉള്ള ഒരാൾ ഒരു ബാഗിലേക്ക് മലമൂത്ര വിസർജ്ജനം ചെയ്യും, പക്ഷേ മൂത്രമൊഴിക്കാൻ ടോയ്ലറ്റിൽ പോകുന്നു. നിങ്ങളുടെ ഓസ്റ്റമി ബാഗ് കാലിയാക്കാനും നിങ്ങൾ ടോയ്ലറ്റ് ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ഓസ്റ്റോമി ഉപയോഗിച്ച് സാധാരണ ജീവിതം സാധ്യമാണോ?
തീർച്ചയായും. ഒരു ഓസ്റ്റമി നിങ്ങളുടെ ആയുസ്സിനെ ബാധിക്കില്ല. പൂർണ്ണവും സജീവവുമായ ജീവിതം നയിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് അത് നിങ്ങളെ തടയുകയുമില്ല. ഒരു ഓസ്റ്റമിയുടെ ആവശ്യകതയിലേക്ക് നയിച്ച മെഡിക്കൽ അവസ്ഥ നിങ്ങളുടെ ജീവിതത്തെ ബാധിച്ചേക്കാം, പക്ഷേ ഓസ്റ്റമി തന്നെ ബാധിക്കില്ല. വാസ്തവത്തിൽ, ചിലപ്പോൾ ഒരു ഓസ്റ്റമി നിങ്ങളുടെ ആയുസ്സ് വർദ്ധിപ്പിക്കും.
താൽക്കാലികമായാലും സ്ഥിരമായാലും, ഓസ്റ്റമി നിങ്ങളുടെ ജീവിതത്തിൽ ഒരു വലിയ മാറ്റമാണ്. ഈ യാത്ര ആരംഭിക്കുമ്പോൾ പിന്തുണ ലഭിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഈ അനുഭവത്തിലൂടെ കടന്നുപോയ ആളുകളുമായി പിന്തുണാ ഗ്രൂപ്പുകളുമായി സംസാരിക്കുന്നത് ഒരു വലിയ ശക്തി സ്രോതസ്സായിരിക്കും.
വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം
- ഓസ്റ്റമി എന്നത് ജീവിതത്തെ മാറ്റിമറിക്കുന്ന ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയാണ്, പലപ്പോഴും ജീവൻ രക്ഷിക്കുന്നതോ ജീവിത നിലവാരം വളരെയധികം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതോ ആണ്.
- സങ്കീർണതകൾ തടയുന്നതിന് സ്റ്റോമയുടെയും പൗച്ചിന്റെയും ശരിയായതും വൃത്തിയുള്ളതുമായ പരിചരണം അത്യാവശ്യമാണ്.
- മുന്നറിയിപ്പ് സൂചനകളെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കുക. ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഏതെങ്കിലും ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക.
- ഓസ്റ്റമിയുമായി ജീവിക്കുന്നത് ഒരു ക്രമീകരണമാണ്, പക്ഷേ നിങ്ങൾക്ക് പൂർണ്ണവും സജീവവുമായ ജീവിതം നയിക്കാൻ കഴിയും. വൈകാരിക പിന്തുണ തേടാൻ ഒരിക്കലും ഭയപ്പെടരുത്.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment