നിങ്ങളുടെ വയറ്റിൽ ഇതുപോലുള്ള കാൻസർ വരുമോ? പ്രൈമറി പെരിറ്റോണിയൽ കാൻസറിനെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് സംസാരിക്കാം.

'പ്രൈമറി പെരിറ്റോണിയൽ കാൻസർ' എന്ന പേര് നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും കേട്ടിട്ടുണ്ടോ? ഒരുപക്ഷേ അങ്ങനെയല്ല. കാരണം ഇത് താരതമ്യേന അപൂർവമായ ഒരു തരം കാൻസറാണ്. എന്നാൽ ഇതിനെക്കുറിച്ച് അറിയേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് സ്ത്രീകൾക്ക്. ഇന്ന്, നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകുന്ന രീതിയിൽ, ലളിതമായി നമ്മൾ ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കും.

പ്രൈമറി പെരിറ്റോണിയൽ കാൻസർ എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, പ്രാഥമിക പെരിറ്റോണിയൽ കാൻസർ എന്നത് നിങ്ങളുടെ വയറിന്റെ ആവരണത്തിൽ, വയറിലെ അറയുടെ ഉള്ളിൽ ആവരണം ചെയ്യുന്ന നേർത്ത മെംബ്രണിൽ ആരംഭിക്കുന്ന കാൻസറാണ്. ഈ മെംബ്രണിനെ പെരിറ്റോണിയം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഒരു ബലൂണിന്റെ ആവരണം പോലെ സങ്കൽപ്പിക്കുക.

ഈ പെരിറ്റോണിയം നിങ്ങളുടെ വയറിനുള്ളിലെ നിരവധി പ്രധാന അവയവങ്ങളെയും മൂടുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്:

• മൂത്രസഞ്ചി
• കുടൽ
• മലാശയം
• ഗർഭാശയം (സ്ത്രീ)

ഈ പെരിറ്റോണിയം എപ്പിത്തീലിയൽ കോശങ്ങൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു പ്രത്യേക തരം കോശത്താൽ നിർമ്മിതമാണെന്ന് നിങ്ങൾക്കറിയാമോ. ഈ കോശങ്ങൾ നമ്മുടെ ശരീരത്തിന്റെ വിവിധ പ്രതലങ്ങളെ സംരക്ഷിക്കുന്നു. കൂടാതെ, ഈ പെരിറ്റോണിയം ഒരു പ്രത്യേക ദ്രാവകം സ്രവിക്കുന്നു. ഈ ദ്രാവകമാണ് വയറിനുള്ളിലെ അവയവങ്ങളെ പരസ്പരം കൂട്ടിയിടിക്കാതെ സ്വതന്ത്രമായി സഞ്ചരിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നത്.

അതിനാൽ, പെരിറ്റോണിയത്തിലെ കോശങ്ങൾ അസാധാരണമായും അനിയന്ത്രിതമായും വളരാൻ തുടങ്ങുമ്പോഴാണ് പ്രാഥമിക പെരിറ്റോണിയൽ കാൻസർ വികസിക്കുന്നത്.

ഇനി പെരിറ്റോണിയൽ കാൻസറിന്റെ തരങ്ങൾ നോക്കാം. കാൻസർ ആദ്യം എവിടെ തുടങ്ങുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് ഡോക്ടർമാർ അതിനെ രണ്ട് തരങ്ങളായി തിരിക്കുന്നു:

1. പ്രാഥമിക പെരിറ്റോണിയൽ കാൻസർ: ഈ തരത്തിലുള്ള കാൻസറിൽ, പെരിറ്റോണിയം ഉണ്ടാക്കുന്ന കോശങ്ങളിലാണ് കാൻസർ ആരംഭിക്കുന്നത്. ഇന്ന് നമ്മൾ പ്രധാനമായും ഈ തരത്തെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കുന്നത്.

2. സെക്കൻഡറി പെരിറ്റോണിയൽ കാൻസർ: ശരീരത്തിൽ മറ്റെവിടെയെങ്കിലും (ഉദാഹരണത്തിന്, അണ്ഡാശയം, ആമാശയം, കുടൽ) കാൻസർ ആരംഭിച്ച് പെരിറ്റോണിയത്തിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്ന അവസ്ഥയാണിത്. ഇതിനർത്ഥം ഇത് പെരിറ്റോണിയത്തിൽ ആരംഭിച്ചില്ല എന്നാണ്.

ഈ പ്രൈമറി പെരിറ്റോണിയൽ കാൻസർ എത്രത്തോളം സാധാരണമാണ്?

വാസ്തവത്തിൽ, പ്രൈമറി പെരിറ്റോണിയൽ കാൻസർ വളരെ അപൂർവമായ ഒരു തരം കാൻസറാണ്. ഒന്നാലോചിച്ചു നോക്കൂ, ഒരു ദശലക്ഷത്തിൽ 7 പേരിൽ താഴെ പേർക്ക് മാത്രമേ പ്രതിവർഷം ഈ രോഗം കണ്ടെത്താറുള്ളൂ. എന്നിരുന്നാലും, ഈ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ മുഴുവൻ ചിത്രവും പറയുന്നില്ല. ചില ഗവേഷകരുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ, വിപുലമായ അണ്ഡാശയ അർബുദം കണ്ടെത്തിയ സ്ത്രീകളിൽ ഏകദേശം 15% പേർക്ക് പെരിറ്റോണിയൽ കാൻസർ ഉണ്ടാകാം. കാരണം രണ്ടിന്റെയും ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ സമാനമാണ്.

ഇത് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത ആർക്കാണ് കൂടുതൽ?

പുരുഷന്മാരേക്കാൾ സ്ത്രീകൾക്ക് പ്രൈമറി പെരിറ്റോണിയൽ കാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ഇതിനുള്ള അപകട ഘടകങ്ങൾ അണ്ഡാശയ കാൻസറിനുള്ളതിന് സമാനമാണ്. അവ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് നമുക്ക് നോക്കാം:

• പ്രായം: 60 വയസ്സോ അതിൽ കൂടുതലോ പ്രായമുള്ളവരിലാണ് ഈ രോഗം കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നത്.
• എൻഡോമെട്രിയോസിസ്:നിങ്ങൾക്ക് എൻഡോമെട്രിയോസിസ് (ഗർഭാശയത്തിന്റെ ആവരണത്തിൽ കാണപ്പെടുന്നതിന് സമാനമായ കോശങ്ങൾ ഗർഭാശയത്തിന് പുറത്ത് വളരുന്ന ഒരു അവസ്ഥ) ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിച്ചേക്കാം.
• ജനിതക സ്വാധീനം (പാരമ്പര്യം): അടുത്ത കുടുംബാംഗത്തിന് (അമ്മ, സഹോദരി, മകൾ) പെരിറ്റോണിയൽ കാൻസർ, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബ് കാൻസർ, അല്ലെങ്കിൽ അണ്ഡാശയ കാൻസർ എന്നിവ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്കും ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുണ്ട്. BRCA1 അല്ലെങ്കിൽ BRCA2 ജീൻ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ ഉള്ള സ്ത്രീകളിലും ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുണ്ട്. ലിഞ്ച് സിൻഡ്രോം (പലതരം കാൻസറുകളുടെയും സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ഒരു പാരമ്പര്യ അവസ്ഥ) ജീനുകളുള്ള ആളുകൾക്കും ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുണ്ട്.
• ഉയരം: ശരാശരിയേക്കാൾ ഉയരമുള്ള ആളുകൾക്ക് ഈ കാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യത അല്പം കൂടുതലാണ്.
• ഹോർമോൺ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പി: ആർത്തവവിരാമത്തിനുശേഷം ഹോർമോൺ തെറാപ്പി എടുക്കുന്ന സ്ത്രീകൾക്ക് അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്.
• പൊണ്ണത്തടി: ശരീരത്തിലെ കൊഴുപ്പ് കൂടുതലുള്ളവർക്കും അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്.
• പ്രത്യുൽപാദന ചരിത്രം: കുട്ടികളുണ്ടാകാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള (വന്ധ്യത) ഉള്ളവരിലും/അല്ലെങ്കിൽ ഒരിക്കലും കുട്ടികളുണ്ടാകാത്തവരിലും ഈ അപകടസാധ്യത അല്പം വർദ്ധിച്ചേക്കാം.

പെരിറ്റോണിയൽ കാൻസറും അണ്ഡാശയ കാൻസറും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം എന്താണ്?

ഇവിടെയാണ് പലരും ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാകുന്നത്. പെരിറ്റോണിയൽ കാൻസർ അണ്ഡാശയ കാൻസറിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായ സ്ഥലത്താണ് ആരംഭിക്കുന്നത്. അണ്ഡാശയ അർബുദം സാധാരണയായി അണ്ഡാശയങ്ങളിലോ ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ അറ്റത്തുള്ള കോശങ്ങളിലോ ആരംഭിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഞാൻ നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, പെരിറ്റോണിയൽ കാൻസർ ആരംഭിക്കുന്നത് പെരിറ്റോണിയത്തിന്റെ കോശങ്ങളിലാണ്, അതായത് വയറിന്റെ ഉൾഭാഗത്തെ വരയ്ക്കുകയും വയറിലെ അവയവങ്ങളെ മൂടുകയും ചെയ്യുന്ന മെംബ്രൺ.

ഈ രണ്ട് കാൻസറുകളും പരസ്പരം എളുപ്പത്തിൽ ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാക്കാം. കാരണം, പെരിറ്റോണിയവും അണ്ഡാശയത്തിന്റെ ആവരണവും ഒരേ തരത്തിലുള്ള കോശങ്ങളാൽ (എപ്പിത്തീലിയൽ കോശങ്ങൾ) നിർമ്മിതമാണ്. കൂടാതെ, രണ്ട് കാൻസറുകളും വയറിന്റെ ആവരണത്തിലൂടെ പടരുന്നതിനാൽ, കാൻസർ ആദ്യം എവിടെ നിന്നാണ് ആരംഭിച്ചതെന്ന് കൃത്യമായി കണ്ടെത്താൻ ചിലപ്പോൾ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.

സാധാരണയായി, പെരിറ്റോണിയൽ കാൻസർ ബാധിതരായ ആളുകൾ അണ്ഡാശയ കാൻസർ ബാധിതരെക്കാൾ പ്രായമുള്ളവരാണ്. പെരിറ്റോണിയൽ ക്യാൻസറിനുള്ള രോഗനിർണയം അണ്ഡാശയ ക്യാൻസറിനേക്കാൾ അല്പം മോശമായിരിക്കാമെന്നും പറയപ്പെടുന്നു.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഈ പ്രാഥമിക പെരിറ്റോണിയൽ കാൻസർ വികസിക്കുന്നത്?

വാസ്തവത്തിൽ, ചിലരിൽ പ്രൈമറി പെരിറ്റോണിയൽ കാൻസർ ഉണ്ടാകുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് ഗവേഷകർക്ക് ഇപ്പോഴും കൃത്യമായി അറിയില്ല . എന്നിരുന്നാലും, നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ചില ജീൻ മ്യൂട്ടേഷനുകളോടെ ജനിക്കുന്ന ആളുകൾക്ക് ഈ രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെന്ന് കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്.

ഇതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

അണ്ഡാശയ അർബുദം പോലെ, ഈ രോഗവും പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നുള്ളൂ . ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിലും, അവ പലപ്പോഴും അവ്യക്തമായിരിക്കും, കൂടാതെ മറ്റ് സാധാരണ രോഗങ്ങളുടേതുമായി സാമ്യമുണ്ടാകാം. കാൻസർ കൂടുതൽ മൂർച്ഛിക്കുമ്പോൾ, അതായത് അത് പടർന്നുപിടിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ മാത്രമേ മിക്ക ആളുകൾക്കും ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടൂ.

എന്നിരുന്നാലും, പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ ഒരാൾക്ക് ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടുതുടങ്ങിയാൽ, അവ ഇതുപോലെയാകാം:

• ആമാശയത്തിലും/അല്ലെങ്കിൽ അടിവയറ്റിലും വേദന.
• അസാധാരണമായ യോനി രക്തസ്രാവം അല്ലെങ്കിൽ ഡിസ്ചാർജ്.
• വയറു നിറഞ്ഞതായി തോന്നൽ, വയറ്റിലോ അടിവയറ്റിലോ ഭാരം അനുഭവപ്പെടൽ.
• മലവിസർജ്ജന മാറ്റങ്ങൾ (മലബന്ധം കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ വർദ്ധിച്ച വായുവിൻറെ അളവ്) അല്ലെങ്കിൽ മലാശയ രക്തസ്രാവം.
• ഇടയ്ക്കിടെ മൂത്രമൊഴിക്കേണ്ടിവരുന്നു.
• ദഹന പ്രശ്നങ്ങൾ, വിശപ്പില്ലായ്മ, അല്ലെങ്കിൽ കുറച്ച് ഭക്ഷണം മാത്രം കഴിച്ചതിനുശേഷം വയറു നിറഞ്ഞതായി തോന്നൽ.
• മനഃപൂർവമല്ലാത്ത ശരീരഭാരം കൂടുകയോ കുറയുകയോ ചെയ്യുക.

പെരിറ്റോണിയൽ കാൻസർ പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. ഇവയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ക്ഷീണം.
• അടിവയറ്റിൽ ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടൽ (ഇതിനെ `അസൈറ്റ്സ്` എന്ന് വിളിക്കുന്നു).
• ഓക്കാനം അല്ലെങ്കിൽ ഛർദ്ദി.
• ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് (ശ്വാസതടസ്സം).
• കാലുകളുടെ വീക്കം.

ഇതിന്റെ സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ (സങ്കീർണതകൾ) എന്തൊക്കെയാണ്?

വിപുലമായ പെരിറ്റോണിയൽ ക്യാൻസർ ഉള്ളവർക്ക് ഇനിപ്പറയുന്നതുപോലുള്ള സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം:

• കഠിനമായ വയറുവേദന.
• ഭക്ഷണം കഴിക്കാനോ കുടിക്കാനോ കഴിയാത്ത അവസ്ഥ.
• കഠിനമായ ഓക്കാനം അല്ലെങ്കിൽ ഛർദ്ദി.
• ചെറുകുടൽ തടസ്സം, വൻകുടൽ തടസ്സം, അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രനാളി തടസ്സം.

ഈ രോഗം കൃത്യമായി എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും?

നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുമ്പോൾ, അവർ ആദ്യം നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ കുറിച്ച് ചോദിക്കുകയും ശാരീരിക പരിശോധന നടത്തുകയും ചെയ്യും. നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പെരിറ്റോണിയൽ കാൻസറിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, അവർ ഇനിപ്പറയുന്നതുപോലുള്ള പരിശോധനകൾക്ക് ഉത്തരവിട്ടേക്കാം:

• രക്തപരിശോധനകൾ: ഈ രക്തപരിശോധനകൾ ചില കാൻസർ കോശങ്ങൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന CA-125 എന്ന രാസവസ്തുവിനായി തിരയുന്നു. പെരിറ്റോണിയൽ കാൻസർ ഉള്ളവരിൽ ഈ പദാർത്ഥത്തിന്റെ അളവ് ഉയർന്നിരിക്കാം. HE4 എന്ന പ്രോട്ടീനിന്റെ വർദ്ധനവും അവർ നോക്കിയേക്കാം (ഇത് പെരിറ്റോണിയൽ കാൻസർ കോശങ്ങളിലും ഉത്പാദിപ്പിക്കാം).
• ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകൾ: അൾട്രാസൗണ്ട്, എംആർഐ, അല്ലെങ്കിൽ സിടി സ്കാൻ പോലുള്ള പരിശോധനകൾക്ക് കാൻസർ വളർച്ചകൾ കണ്ടെത്താൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, പെരിറ്റോണിയൽ ക്യാൻസർ കേസുകളിൽ ഈ പരിശോധനകൾ ചിലപ്പോൾ കണ്ടെത്തുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും.
• ലാപ്രോസ്കോപ്പി: രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന്, ഡോക്ടർക്ക് ലാപ്രോസ്കോപ്പി നടത്താം. ഇതിൽ അടിവയറ്റിൽ നിരവധി ചെറിയ മുറിവുകൾ ഉണ്ടാക്കുകയും ക്യാമറ ഘടിപ്പിച്ച ഉപകരണം ചേർക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയ്ക്കിടെ, അസാധാരണമായ ടിഷ്യുവിന്റെ ഒരു ചെറിയ സാമ്പിൾ ( ബയോപ്സി എന്ന് വിളിക്കുന്നു) എടുക്കുന്നു, തുടർന്ന് ഒരു പാത്തോളജിസ്റ്റ് (കലകൾ പരിശോധിക്കുന്നതിൽ വിദഗ്ദ്ധനായ ഒരു ഡോക്ടർ) കാൻസർ ഉണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ പരിശോധിക്കുന്നു.
• പാരസെന്റസിസ്: നിങ്ങളുടെ വയറ്റിൽ ദ്രാവകം നിറഞ്ഞിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ (അസൈറ്റുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു), നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ദ്രാവകത്തിന്റെ ഒരു സാമ്പിൾ എടുത്ത് പരിശോധിച്ചേക്കാം. ഇത് പലപ്പോഴും ലാപ്രോസ്കോപ്പി സമയത്ത് ചെയ്യാറുണ്ട്.
• പെൽവിക് പരിശോധന:നിങ്ങളുടെ യോനി, സെർവിക്സ്, ഗർഭാശയം, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകൾ, അണ്ഡാശയങ്ങൾ, മലാശയം എന്നിവയിൽ അസാധാരണമായ മുഴകളോ ഭാഗങ്ങളോ ഉണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കും.

പ്രത്യേക പരിശോധനകളെക്കുറിച്ചും പഠിക്കാം

നിങ്ങൾക്ക് ഈ അവസ്ഥകളിൽ ഏതെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ, പെരിറ്റോണിയൽ ക്യാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ചില ജനിതക അവസ്ഥകളെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ ഒരു ജനിതക കൗൺസിലറുടെ അടുത്തേക്ക് റഫർ ചെയ്തേക്കാം:

• അടുത്ത കുടുംബാംഗത്തിന് (അമ്മ, സഹോദരി, മകൾ) പെരിറ്റോണിയൽ കാൻസർ, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബ് കാൻസർ, അല്ലെങ്കിൽ അണ്ഡാശയ കാൻസർ എന്നിവ ഉണ്ടെങ്കിൽ.
• കുടുംബത്തിലെ ആർക്കെങ്കിലും `BRCA1` അല്ലെങ്കിൽ `BRCA2` ജീൻ മ്യൂട്ടേഷൻ ഉണ്ടെങ്കിൽ.
• കുടുംബത്തിൽ ആർക്കെങ്കിലും ലിഞ്ച് സിൻഡ്രോം ഉണ്ടെങ്കിൽ.

ഈ കാൻസറിന്റെ ഘട്ടം എന്താണ്?

പ്രാഥമിക പെരിറ്റോണിയൽ കാൻസറിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ പലപ്പോഴും ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാത്തതിനാൽ, രോഗനിർണയം നടത്തുമ്പോൾ കാൻസർ സാധാരണയായി 3 അല്ലെങ്കിൽ 4 ഘട്ടങ്ങളിലാണ് .

• ഘട്ടം 3: കാൻസർ പെൽവിക് അറയ്ക്ക് പുറത്തേക്ക് അല്ലെങ്കിൽ വയറിന്റെ പിൻഭാഗത്തുള്ള ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്ക് വ്യാപിച്ചിരിക്കുന്നു.
• ഘട്ടം 4: കാൻസർ വയറിന് പുറത്തുള്ള അവയവങ്ങളിലേക്ക് (ഉദാ: ശ്വാസകോശം, കരൾ, പ്ലീഹ) അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശത്തെയും നെഞ്ചിനെയും മൂടുന്ന സ്തരത്തിലേക്ക് വ്യാപിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഇത് എങ്ങനെയാണ് ചികിത്സിക്കുകയും നിയന്ത്രിക്കുകയും ചെയ്യുന്നത്?

പ്രാഥമിക പെരിറ്റോണിയൽ കാൻസറിനുള്ള ചികിത്സ നിരവധി ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു:

• കാൻസർ ട്യൂമറിന്റെ വലുപ്പവും സ്ഥാനവും.
• കാൻസറിന്റെ ഘട്ടം.
• നിങ്ങളുടെ പ്രായവും മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യവും.

മിക്കപ്പോഴും, ഡോക്ടർമാർ ആദ്യ ചികിത്സയായി ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തും. സൈറ്റോറെഡക്റ്റീവ് സർജറി എന്ന ഒരു നടപടിക്രമം നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടായിരിക്കാം. കഴിയുന്നത്ര കാൻസർ കോശങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുക എന്നതാണ് ഇതിന്റെ ലക്ഷ്യം. ഒരു ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റ് ഓങ്കോളജിസ്റ്റ് (സ്ത്രീ പ്രത്യുത്പാദന വ്യവസ്ഥയുടെ രോഗങ്ങളും കാൻസറുകളും ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ വിദഗ്ദ്ധനായ ഒരു ഡോക്ടർ) ഈ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുമ്പോൾ ഫലങ്ങൾ മികച്ചതാണെന്ന് ഗവേഷണങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്.

ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ദ്ധന് ഇവയും നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയും:

• ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളും അണ്ഡാശയങ്ങളും (ഇതിനെ `ഓഫോറെക്ടമി` എന്ന് വിളിക്കുന്നു).
• ഗർഭാശയം (ഇതിനെ `ഹിസ്റ്റെരെക്ടമി` എന്ന് വിളിക്കുന്നു).
• നിങ്ങളുടെ കുടലിനു ചുറ്റുമുള്ള കൊഴുപ്പുള്ള ടിഷ്യുവിനെ ഓമന്റം എന്ന് വിളിക്കുന്നു (ഇതിനെ 'ഒമെന്റെക്ടമി' എന്ന് വിളിക്കുന്നു).
• മറ്റ് അസാധാരണ ടിഷ്യുകൾ.

കാൻസർ കോശങ്ങൾ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് പടരുന്നത് തടയാൻ, നിങ്ങളുടെ ചികിത്സാ പദ്ധതിയിൽ ഇവയും ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം:

• കീമോതെറാപ്പി: പെരിറ്റോണിയൽ കാൻസറിനുള്ള പരമ്പരാഗത കീമോതെറാപ്പി ഇൻട്രാവെൻസായി അല്ലെങ്കിൽ നേരിട്ട് വയറിലെ അറയിലേക്ക് (ഇൻട്രാപെരിറ്റോണിയൽ) നൽകുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഡോക്ടർമാർ ചൂടാക്കിയ കീമോതെറാപ്പി മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു (ഇതിനെ ഹൈപ്പർതെർമിക് ഇൻട്രാപെരിറ്റോണിയൽ കീമോതെറാപ്പി (HIPEC) എന്ന് വിളിക്കുന്നു).) ഉപയോഗിക്കുന്നു. സൈറ്റോറെഡക്റ്റീവ് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, ഓപ്പറേറ്റിംഗ് റൂമിൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ ആയിരിക്കുമ്പോൾ തന്നെ ഈ `HIPEC` ചികിത്സ നൽകുകയും വയറിലെ അറയിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ചില കാൻസറുകൾക്ക് കീമോതെറാപ്പി നൽകുന്നതിന് ഈ `HIPEC` രീതി കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാകും.
• ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പി: സാധാരണ കോശങ്ങൾക്ക് ദോഷം വരുത്താതെ, കാൻസർ കോശങ്ങളെ മാത്രം ലക്ഷ്യം വച്ചുള്ള പ്രത്യേക മരുന്നുകൾ ഡോക്ടർക്ക് ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയും.
• ഹോർമോൺ തെറാപ്പി: മൂർച്ഛിച്ച കേസുകളിൽ, ഡോക്ടർമാർ ചിലപ്പോൾ ഹോർമോൺ തെറാപ്പിയും കീമോതെറാപ്പിയും സംയോജിപ്പിക്കുന്നു. ഈ ചികിത്സ നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ സ്വാഭാവിക ഹോർമോണുകൾ കാൻസർ കോശങ്ങളിലേക്ക് എത്തുന്നത് തടയുകയും അവയുടെ വളർച്ച തടയുകയും ചെയ്യുന്നു.
• റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി: പെരിറ്റോണിയൽ കാൻസറിനുള്ള ആദ്യ ചികിത്സയായി റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കാറുള്ളൂ. പ്രാഥമിക ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം കാൻസർ വീണ്ടും വന്ന് ഒരു ചെറിയ ഭാഗത്ത് മാത്രമായി ഒതുങ്ങി നിൽക്കുന്നുവെങ്കിൽ, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി നൽകാവുന്നതാണ്.

ഇത് വികസിപ്പിക്കാനുള്ള എന്റെ സാധ്യത എങ്ങനെ കുറയ്ക്കാം?

നിങ്ങൾ ഇവ ചെയ്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, പ്രൈമറി പെരിറ്റോണിയൽ കാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യത ചെറുതായി കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും:

• കുട്ടികൾക്ക് മുലയൂട്ടിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ.
• നിങ്ങൾ കുട്ടികൾക്ക് ജന്മം നൽകിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ.
• നിങ്ങൾ ഗർഭനിരോധന ഗുളികകൾ കഴിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ.
• നിങ്ങളുടെ ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളും/അല്ലെങ്കിൽ അണ്ഡാശയങ്ങളും ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ.
• ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകൾ ബന്ധിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ (ട്യൂബൽ ലിഗേഷൻ).

കുടുംബത്തിൽ അണ്ഡാശയ അർബുദത്തിന്റെ ചരിത്രമുള്ള ചിലരോ അല്ലെങ്കിൽ BRCA ജീൻ മ്യൂട്ടേഷൻ ഉള്ളവരോ, പെരിറ്റോണിയൽ കാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലുള്ളവരോ, അവരുടെ അണ്ഡാശയങ്ങളും ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളും നീക്കം ചെയ്യാൻ തീരുമാനിക്കുന്നു. ഈ ശസ്ത്രക്രിയ പെരിറ്റോണിയൽ കാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുമെങ്കിലും, അത് പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാക്കുന്നില്ലെന്ന് ഓർമ്മിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ഈ രോഗമുള്ള ഒരാളുടെ ഭാവി എന്താണ്? (പ്രവചനം)

പെരിറ്റോണിയൽ കാൻസർ സാധാരണയായി രോഗത്തിന്റെ അവസാന ഘട്ടത്തിലാണ് കണ്ടെത്തുന്നത് എന്നതിനാൽ, രോഗനിർണയം മോശമാണ്. ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷവും കാൻസർ വീണ്ടും വരാം. എന്നിരുന്നാലും, നേരത്തെയുള്ള കണ്ടെത്തൽ ഫലങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കും.

പെരിറ്റോണിയൽ, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബ്, അല്ലെങ്കിൽ അണ്ഡാശയ അർബുദം ബാധിച്ചവരിൽ പകുതിയോളം പേർ രോഗനിർണ്ണയത്തിന് ശേഷം അഞ്ച് വർഷമോ അതിൽ കൂടുതലോ ജീവിക്കുന്നു. ചെറുപ്പക്കാർ കൂടുതൽ കാലം ജീവിക്കാൻ സാധ്യത കൂടുതലാണെങ്കിലും, പ്രായമായവരുടെ രോഗനിർണയം അൽപ്പം മോശമായേക്കാം.

ഇതുപോലുള്ള സന്ദർഭങ്ങളിൽ അതിജീവന നിരക്ക് വർദ്ധിച്ചേക്കാം:

• കാൻസർ നിങ്ങളുടെ ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്ക് വ്യാപിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിൽ.
• നിങ്ങൾക്ക് `HIPEC` ചികിത്സ ലഭിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ.
• ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ കഴിയുന്നത്ര കാൻസർ നീക്കം ചെയ്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ.

പെരിറ്റോണിയൽ കാൻസറിനെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള പുതിയ മാർഗങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നതിനായി നിരവധി ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ ഇതിനകം തന്നെ നടന്നിട്ടുണ്ട്. ഈ പുതിയ ചികിത്സകളിൽ ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പികളും ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പിയും ഉൾപ്പെടുന്നു.നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ കാൻസർ കോശങ്ങളെ തിരിച്ചറിയാനും ആക്രമിക്കാനും നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുക എന്നതാണ് ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പിയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്.

ഞാൻ എന്നെത്തന്നെ എങ്ങനെ പരിപാലിക്കണം?

വിപുലമായ പെരിറ്റോണിയൽ കാൻസറിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുന്നതിന്, ഒരു പാലിയേറ്റീവ് മെഡിസിൻ ദാതാവിനെ (ഗുരുതരമായ ഒരു മെഡിക്കൽ അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് മോചനം നേടുന്നതിലും ചികിത്സ നൽകുന്നതിലും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്ന ഒരു വൈദ്യശാസ്ത്ര മേഖല) കാണാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം. നിങ്ങളുടെ പരിചരണത്തിൽ ഇവ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം:

• ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവ കുറയ്ക്കൽ.
• വിശപ്പും ഭക്ഷണക്രമവും സംബന്ധിച്ച ശുപാർശകൾ ലഭിക്കുന്നതിനുള്ള പോഷകാഹാര കൺസൾട്ടേഷൻ.
• വേദന നിയന്ത്രണം.
• നിങ്ങളുടെ വയറ്റിൽ നിന്ന് ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള പാരസെന്റസിസ് (അസൈറ്റുകൾ).

ഇതുപോലുള്ള ഒരു സാഹചര്യത്തെ എനിക്ക് എങ്ങനെ നന്നായി നേരിടാൻ കഴിയും?

നിങ്ങളുടെ അതേ ചികിത്സയിലൂടെ കടന്നുപോകുന്ന മറ്റുള്ളവരോടൊപ്പം ഒരു സപ്പോർട്ട് ഗ്രൂപ്പിൽ ചേരുന്നത് നിങ്ങളെ ഒറ്റപ്പെടൽ കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും. നിങ്ങൾ എന്താണ് അനുഭവിക്കുന്നതെന്ന് മനസ്സിലാക്കാൻ സപ്പോർട്ട് ഗ്രൂപ്പുകൾക്ക് നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തെ സഹായിക്കാനും കഴിയും.

വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകേണ്ട ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട സന്ദേശം

അടിവയറ്റിലെ ആവരണത്തിൽ വികസിക്കുന്ന അപൂർവമായ ഒരു തരം കാൻസറാണ് പ്രൈമറി പെരിറ്റോണിയൽ കാൻസർ. കാൻസർ വളർന്നതിനുശേഷം പലപ്പോഴും ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാറുണ്ട്, അതിനാൽ ഇത് പലപ്പോഴും പിന്നീടുള്ള ഘട്ടത്തിലാണ് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, HIPEC, ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പി, ശസ്ത്രക്രിയ തുടങ്ങിയ നൂതന ചികിത്സകൾ ഫലങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തും. അതിജീവന നിരക്ക് വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയുന്ന മറ്റ് ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളും നടക്കുന്നുണ്ട്.

ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച ലക്ഷണങ്ങൾ (പ്രത്യേകിച്ച് അടിവയറ്റിലെ അസാധാരണമായ മാറ്റങ്ങൾ, വേദന, ഭാരം) നിങ്ങൾക്ക് തുടർന്നും ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ തീർച്ചയായും വൈദ്യോപദേശം തേടണം. എത്രയും വേഗം ഇത് കണ്ടെത്തുന്നുവോ അത്രയും ചികിത്സ വിജയിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

പെരിറ്റോണിയൽ കാൻസർ, പ്രാഥമിക പെരിറ്റോണിയൽ കാൻസർ, പെരിറ്റോണിയൽ കാൻസർ, വയറിലെ കാൻസർ, സ്ത്രീകളിലെ കാൻസർ, കാൻസർ ലക്ഷണങ്ങൾ, കാൻസർ ചികിത്സ