നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ ഹോർമോണുകളിൽ എന്തെങ്കിലും മാറ്റങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നുണ്ടോ? പ്രോലാക്റ്റിനോമയെക്കുറിച്ച് (പ്രോലാക്റ്റിനോമ) അറിഞ്ഞിരിക്കാം.

നിങ്ങളുടെ ആർത്തവചക്രം പെട്ടെന്ന് ക്രമരഹിതമായോ? അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയല്ലെങ്കിലും മുലയൂട്ടുന്ന ആളാണെങ്കിൽ പോലും, നിങ്ങളുടെ സ്തനങ്ങളിൽ നിന്ന് പാൽ പോലെ വെളുത്ത സ്രവങ്ങൾ വരുന്നുണ്ടോ? നിങ്ങൾ ഒരു പുരുഷനാണെങ്കിൽ, ലൈംഗിക താൽപ്പര്യത്തിൽ കുറവോ മറ്റ് പ്രശ്നകരമായ അവസ്ഥകളോ അനുഭവപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടോ? ഇതിനുള്ള കാരണം നിങ്ങൾ ഒരിക്കലും ചിന്തിച്ചിട്ടില്ലാത്ത ഒന്നായിരിക്കാം. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് അത്തരമൊരു അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചാണ്, അതായത്, പ്രോലാക്റ്റിനോമ എന്ന രോഗത്തെക്കുറിച്ചാണ്.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, പ്രോലക്റ്റിനോമ എന്താണ്?

നമ്മുടെ തലച്ചോറിന് വളരെ അടുത്തായി, തലച്ചോറിന്റെ അടിഭാഗത്ത്, പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥി എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു ചെറിയ ഗ്രന്ഥിയിൽ വികസിക്കുന്ന ഒരു ട്യൂമറാണ് പ്രോലാക്റ്റിനോമ. ഇപ്പോൾ, "ട്യൂമർ" എന്ന് പറയുമ്പോൾ ഭയപ്പെടേണ്ടതില്ല. ഇത് ഒരു നോൺ-കാൻസറസ് (ബെനിൻ) ട്യൂമറാണ്. അതായത്, കാൻസർ പോലെ ശരീരത്തിലുടനീളം വ്യാപിക്കുന്ന ജീവന് ഭീഷണിയായ ട്യൂമർ അല്ല ഇത്. പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിയിൽ വികസിക്കുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ ട്യൂമറാണിത്.

ഈ ട്യൂമർ നമ്മുടെ ശരീരം പ്രോലാക്റ്റിൻ എന്ന ഹോർമോൺ ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ കാരണമാകും. സാധാരണയായി, ഈ പ്രോലാക്റ്റിൻ ഹോർമോൺ സ്ത്രീകളുടെ സ്തനവളർച്ചയ്ക്കും മുലയൂട്ടലിനായി പാൽ ഉൽപാദനത്തിനും പ്രധാനമാണ്. എന്നാൽ ഈ ഹോർമോൺ വർദ്ധിക്കുമ്പോൾ, ഹൈപ്പർപ്രോളാക്റ്റിനെമിയ എന്ന അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുന്നു, ഇത് സ്ത്രീകൾക്കും പുരുഷന്മാർക്കും വിവിധ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും.

പ്രോലാക്റ്റിനോമയ്ക്ക് വിവിധ തരങ്ങളുണ്ടോ?

അതെ, ഈ കായ്കളെ അവയുടെ വലിപ്പത്തിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ രണ്ട് പ്രധാന തരങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇത് മനസ്സിലാക്കാൻ, താഴെയുള്ള പട്ടിക കാണുക.

ഇതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

പ്രോലാക്റ്റിൻ ഹോർമോണിന്റെ അളവ്, ട്യൂമറിന്റെ വലിപ്പം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചാണ് ലക്ഷണങ്ങൾ കാണപ്പെടുന്നത്. ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് നോക്കാം.

ആർത്തവചക്രത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ സ്തനങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള സ്രവണം പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ കാരണം സ്ത്രീകൾക്ക് ഈ അവസ്ഥ നേരത്തെ തിരിച്ചറിയാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഗർഭനിരോധന ഗുളികളോ മറ്റ് ഹോർമോൺ ചികിത്സകളോ കഴിക്കുന്ന ആളുകൾക്ക് ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടണമെന്നില്ല. കൂടാതെ, ആർത്തവവിരാമം സംഭവിച്ച സ്ത്രീകളിലും പുരുഷന്മാരിലും ലക്ഷണങ്ങൾ വൈകിയേക്കാം, ഇത് രോഗനിർണയം വൈകിപ്പിക്കും.

ഇതിനുള്ള കാരണം എന്താണ്?

വാസ്തവത്തിൽ, പ്രോലാക്റ്റിനോമയ്ക്ക് ഒരു പ്രത്യേക കാരണം ഗവേഷകർ ഇതുവരെ കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല. മിക്കപ്പോഴും, ഇത് പ്രത്യേക കാരണമൊന്നുമില്ലാതെ, ഇടയ്ക്കിടെ സംഭവിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ചില ജനിതക അവസ്ഥകൾ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിച്ചേക്കാം.

• ``മൾട്ടിപ്പിൾ എൻഡോക്രൈൻ നിയോപ്ലാസിയ (പുരുഷന്മാർ) ടൈപ്പ് 1''
• `പുരുഷന്മാർ ടൈപ്പ് 4`
• ``ഫാമിലിയൽ ഐസൊലേറ്റഡ് പിറ്റ്യൂട്ടറി അഡിനോമാസ് (FIPA)''

ഇതെങ്ങനെ കണ്ടെത്തും ഡോക്ടർ?

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ആദ്യം നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളും മെഡിക്കൽ ചരിത്രവും ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പരിശോധിക്കും. തുടർന്ന്, അവർ ഒരു ശാരീരിക പരിശോധന നടത്തും. തുടർന്ന് രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് നിരവധി പരിശോധനകൾ അവർ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.

• പ്രോലാക്റ്റിന്റെ രക്തപരിശോധന: ഇതാണ് ഏറ്റവും അടിസ്ഥാന പരിശോധന. നിങ്ങളുടെ പ്രോലാക്റ്റിന്റെ അളവ് സാധാരണയേക്കാൾ വളരെ കൂടുതലാണെന്ന് ഈ പരിശോധന സ്ഥിരീകരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ട്യൂമർ ഉണ്ടോ എന്ന് അറിയാൻ നിങ്ങളെ കൂടുതൽ പരിശോധനകൾക്ക് റഫർ ചെയ്യും.
• എംആർഐ അല്ലെങ്കിൽ സിടി സ്കാൻ: പിറ്റ്യൂട്ടറി ട്യൂമർ ഉണ്ടോ എന്നും ഉണ്ടെങ്കിൽ അത് എത്ര വലുതാണെന്നും കൃത്യമായി കാണിക്കാൻ ഈ സ്കാനുകൾക്ക് കഴിയും. ഡോക്ടർമാർ മിക്കപ്പോഴും എംആർഐ സ്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കാറുണ്ട്.
• ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ ലെവൽ രക്തപരിശോധന: നിങ്ങൾ ഒരു പുരുഷനാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ ഹോർമോണിന്റെ അളവ് പരിശോധിക്കാൻ ഡോക്ടർ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.

രോഗം സ്ഥിരീകരിച്ചാൽ, പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിയിലെ മറ്റ് ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് പരിശോധിക്കാനും, വലിയ ട്യൂമർ (മാക്രോപ്രോളാക്റ്റിനോമ) ഉണ്ടെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ കാഴ്ചയെ ബാധിക്കുമോ എന്ന് കാണാൻ ഒരു നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധനെക്കൊണ്ട് നേത്രപരിശോധന നടത്താനും ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.

ഇതിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഇതിന് വളരെ ഫലപ്രദമായ ചികിത്സകൾ ഉണ്ടെന്നതാണ് നല്ല വാർത്ത. മിക്ക കേസുകളിലും, മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഈ അവസ്ഥ നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയും.

മരുന്നുകൾ (മരുന്നുകൾ)

ഡോപാമൈൻ അഗോണിസ്റ്റുകൾ എന്ന മരുന്നുകൾ ഡോക്ടർമാർ പലപ്പോഴും നിർദ്ദേശിക്കാറുണ്ട്. ഈ മരുന്നുകൾക്ക് പ്രോലാക്റ്റിനോമ ചുരുക്കാനും പ്രോലാക്റ്റിന്റെ അളവ് സാധാരണ നിലയിലേക്ക് കൊണ്ടുവരാനും കഴിയും.

• കാബർഗോളിൻ, ബ്രോമോക്രിപ്റ്റിൻ: ഇവയാണ് പ്രധാനമായും ഉപയോഗിക്കുന്ന രണ്ട് മരുന്നുകൾ. ഇവയിൽ, കൂടുതൽ ഫലപ്രദവും പാർശ്വഫലങ്ങൾ കുറവുമായതിനാൽ കാബർഗോളിൻ ഡോക്ടർമാരുടെ ആദ്യ തിരഞ്ഞെടുപ്പാണ്.
• പാർശ്വഫലങ്ങൾ: ഈ മരുന്നുകൾ ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, തലകറക്കം തുടങ്ങിയ ചെറിയ പാർശ്വഫലങ്ങൾക്ക് കാരണമായേക്കാം.
• ചികിത്സയുടെ കാലാവധി: ട്യൂമർ വീണ്ടും വരുന്നത് തടയാൻ, കുറഞ്ഞത് രണ്ട് വർഷമെങ്കിലും നിങ്ങൾ ഈ മരുന്ന് തുടർച്ചയായി കഴിക്കേണ്ടതുണ്ട്. രണ്ട് വർഷത്തിന് ശേഷം, നിങ്ങളുടെ പ്രോലാക്റ്റിന്റെ അളവ് സാധാരണ നിലയിലാകുകയും സ്കാനുകളിൽ ട്യൂമർ ദൃശ്യമാകാതിരിക്കുകയും ചെയ്താൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ മരുന്നിന്റെ അളവ് ക്രമേണ കുറയ്ക്കുകയും ഒടുവിൽ അത് നിർത്തുകയും ചെയ്യും.

ശസ്ത്രക്രിയ

ശസ്ത്രക്രിയ വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ ആവശ്യമുള്ളൂ. ഇതുപോലുള്ള സാഹചര്യങ്ങളിൽ:

• മരുന്നിന് ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ.
• മരുന്ന് കഴിച്ചിട്ടും ട്യൂമർ ചുരുങ്ങുന്നില്ലെങ്കിൽ.
• ഈ മരുന്ന് നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മറ്റ് മരുന്നുകളുമായി പ്രതിപ്രവർത്തിച്ചാൽ.
• നിങ്ങൾക്ക് വലിയൊരു ട്യൂമർ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഗർഭിണിയാകാൻ ശ്രമിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് അത് നീക്കം ചെയ്യേണ്ടതുണ്ടെങ്കിൽ.

രണ്ട് തരം ശസ്ത്രക്രിയകളുണ്ട്.

1. ട്രാൻസ്‌ഫെനോയ്ഡൽ സർജറി: ഇതാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ ശസ്ത്രക്രിയ. ഇവിടെ, മൂക്കിനുള്ളിലോ മുകളിലെ ചുണ്ടിനടിയിലോ ഒരു ചെറിയ മുറിവിലൂടെയാണ് ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യുന്നത്.

2. ട്രാൻസ്ക്രാനിയൽ സർജറി: ട്യൂമർ വളരെ വലുതാണെങ്കിൽ, തലയോട്ടിയിലെ ഒരു ചെറിയ ദ്വാരത്തിലൂടെ ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യുന്നു.

റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി

മരുന്നുകളോ ശസ്ത്രക്രിയയോ ഉപയോഗിച്ച് കാൻസർ പ്രതികരിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി മൂന്നാമത്തെ ഓപ്ഷനാണ്. ഇത് വളരെ അപൂർവമായ ഒരു ചികിത്സ കൂടിയാണ്.

ഈ രോഗത്തിനുള്ള സാധ്യതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

പ്രോലാക്റ്റിനോമയ്ക്കുള്ള സാധ്യത വളരെ നല്ലതാണ്. ചെറിയ മുഴകളുള്ള 5 പേരിൽ 4 പേരുടെ വൈദ്യചികിത്സയിലൂടെ അവരുടെ പ്രോലാക്റ്റിന്റെ അളവ് സാധാരണ നിലയിലാക്കാനും ട്യൂമർ ചുരുങ്ങാനും കഴിയും.

ശസ്ത്രക്രിയയും പലപ്പോഴും വിജയകരമാണ്. പരിചയസമ്പന്നനായ ഒരു ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ദ്ധൻ നടത്തുമ്പോൾ, ചെറിയ മുഴകളുള്ള ഏകദേശം 90% ആളുകളിലും വലിയ മുഴകളുള്ള 50% ആളുകളിലും പ്രോലാക്റ്റിന്റെ അളവ് സാധാരണ നിലയിലേക്ക് പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയും.