ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ കഴിച്ചതിനുശേഷം നിങ്ങൾക്ക് വയറുവേദന അനുഭവപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടോ? സ്യൂഡോമെംബ്രാനസ് കൊളൈറ്റിസിനെക്കുറിച്ച് പഠിക്കാം!

ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ കഴിച്ചതിനുശേഷം നിങ്ങൾക്ക് എപ്പോഴെങ്കിലും വയറുവേദനയോ വയറുവേദനയോ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടോ? സാധാരണയായി ഇത് ഒന്നോ രണ്ടോ ദിവസത്തിനുള്ളിൽ മാറും. എന്നിരുന്നാലും, ചിലപ്പോൾ ഈ അവസ്ഥ കുറച്ചുകൂടി ഗുരുതരമായേക്കാം. ഇന്ന് നമ്മൾ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ ഉപയോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടേക്കാവുന്ന അത്തരം ഒരു ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത്. ഇതിനെ നമ്മൾ സ്യൂഡോമെംബ്രാനസ് കൊളൈറ്റിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. പേര് അൽപ്പം വിചിത്രമായി തോന്നുമെങ്കിലും, അതിനെക്കുറിച്ച് അറിയേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, സ്യൂഡോമെംബ്രാനസ് കൊളൈറ്റിസ് എന്താണ്?

ഇത് നമ്മുടെ വൻകുടലിൽ (വൻകുടലിൽ) സംഭവിക്കുന്ന ഒരു ഗുരുതരമായ വീക്കം (കഠിനമായ വൻകുടൽ പുണ്ണ്) ആണ്, അതായത് വീക്കവും പരിക്കും. നമ്മുടെ വൻകുടലിനുള്ളിലെ അതിലോലമായ പാളിക്ക് (മ്യൂക്കോസ) എന്തോ കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്നുവെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. ഈ കേടുപാടുകൾ ഒരു ബാക്ടീരിയ, ആ ബാക്ടീരിയ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഒരു വിഷവസ്തു അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് രോഗം എന്നിവ മൂലമാകാം.

ഈ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ, മുറിവേറ്റ ഭാഗങ്ങളിൽ കട്ടിയുള്ളതും പുറംതോട് പോലുള്ളതുമായ ഫലകങ്ങൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു. ഒരു മുറിവുണ്ടാകുമ്പോൾ നമ്മുടെ ചർമ്മത്തിൽ ഒരു പുറംതോട് രൂപപ്പെടുന്നതുപോലെ. എന്നാൽ ഇവ യഥാർത്ഥ പുറംതോടല്ല. അവ മൃതകോശങ്ങളും വെളുത്ത രക്താണുക്കളും ചേർന്നതാണ്. ഈ മഞ്ഞ-വെളുത്ത ചർമ്മങ്ങളെ ഡോക്ടർമാർ "സ്യൂഡോമെംബ്രണുകൾ" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. "സ്യൂഡോ" എന്നാൽ "തെറ്റ്" എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്. അതായത് അവ വ്യാജ ചർമ്മങ്ങളാണ്. ഈ അവസ്ഥയെയാണ് നമ്മൾ സ്യൂഡോമെംബ്രാനസ് വൻകുടൽ പുണ്ണ് എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.

ഈ അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ അവസ്ഥയുള്ള ഒരാൾക്ക് പലതരം ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടാം, പക്ഷേ കാണാൻ കഴിയുന്ന ചില പ്രധാന കാര്യങ്ങളുണ്ട്.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത്തരം രോഗം ഉണ്ടാകുന്നത്? പ്രധാന കാരണം എന്താണ്?

ഇതിന്റെ പ്രധാനവും ഏറ്റവും സാധാരണവുമായ കാരണം ക്ലോസ്ട്രിഡിയം ഡിഫിസൈൽ എന്ന ബാക്ടീരിയയുടെ അണുബാധയാണ്, ഇതിനെ നമ്മൾ ചുരുക്കത്തിൽ സി. ഡിഫ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. 90% ത്തിലധികം കേസുകളുടെയും കാരണം ഇതാണ്.

ഇപ്പോൾ നിങ്ങൾ ചിന്തിച്ചേക്കാം, ഈ സി. ഡിഫ് ബാക്ടീരിയ എങ്ങനെയാണ് ഇത്തരമൊരു രോഗത്തിന് കാരണമാകുന്നതെന്ന്. കഥ ഇങ്ങനെയാണ്:

നല്ലതും ചീത്തയുമായ ദശലക്ഷക്കണക്കിന് ബാക്ടീരിയകൾ നമ്മുടെ കുടലിൽ വസിക്കുന്നു. ഈ നല്ല ബാക്ടീരിയകൾ നമ്മുടെ ശരീരത്തിന് വളരെയധികം സഹായിക്കുന്നു. ഇനി ഒരു ഡോക്ടർ മറ്റൊരു രോഗത്തിന് (ഉദാഹരണത്തിന്, തൊണ്ടയിലെ അണുബാധ) ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നൽകുന്നതായി സങ്കൽപ്പിക്കുക. ഈ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ബാക്ടീരിയകളെ കൊല്ലുന്നു. എന്നാൽ അവ അങ്ങനെ ചെയ്യുമ്പോൾ, രോഗത്തിന് കാരണമായ ചീത്ത ബാക്ടീരിയകൾ മാത്രമല്ല, നമ്മുടെ കുടലിലെ നല്ല ബാക്ടീരിയകളിൽ വലിയൊരു പങ്കും നശിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു.

സി. ഡിഫ് ബാക്ടീരിയയുടെ ഈ അമിതവളർച്ച നമ്മുടെ വൻകുടലിന്റെ ആവരണത്തിന് കേടുവരുത്തുന്ന വിഷവസ്തുക്കൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഈ വിഷവസ്തുക്കൾ കുടൽ കോശങ്ങൾ മരിക്കുന്നതിനും പരിക്കേൽക്കുന്നതിനും കാരണമാകുന്നു, ഇത് നമ്മൾ നേരത്തെ സംസാരിച്ച സ്യൂഡോമെംബ്രണുകൾ രൂപപ്പെടുത്തുന്നു.

സി. ഡിഫ് അണുബാധയ്ക്ക് ഏറ്റവും സാധാരണയായി കാരണമാകുന്ന ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ

ഏതൊരു ആൻറിബയോട്ടിക്കിനും ഈ അപകടസാധ്യത ഉണ്ടാകുമെങ്കിലും, ചില തരം ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഈ അപകടസാധ്യതയ്ക്ക് കാരണമാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ഇവയിൽ ചിലത് ഇവയാണ്:

• ക്ലിൻഡാമൈസിൻ
• സെഫാലോസ്പോരിനുകളുടെ തരങ്ങൾ
• പെൻസിലിൻ തരങ്ങൾ
• ഫ്ലൂറോക്വിനോലോണുകളുടെ തരങ്ങൾ

സി. ഡിഫന്‍സിന് പുറമെ മറ്റ് കാരണങ്ങളുണ്ടോ?

അതെ. സി. ഡിഫ് അണുബാധയാണ് പ്രധാന കാരണം എങ്കിലും, മറ്റ് കാരണങ്ങളാലും ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാം, വളരെ അപൂർവമായി മാത്രം.

• മറ്റ് ബാക്ടീരിയ അണുബാധകൾ (ഉദാ. *സ്റ്റാഫൈലോകോക്കസ് ഓറിയസ്*, *ഇ. കോളി*)
• സൈറ്റോമെഗലോവൈറസ് അണുബാധ
• വൻകുടലിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം കുറയുന്നു (ഇസ്കെമിക് കൊളൈറ്റിസ്)
• കാൻസറിനുള്ള ചില കീമോതെറാപ്പി മരുന്നുകൾ
• ചില ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ രോഗങ്ങൾ

ഈ രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത ആർക്കാണ് കൂടുതൽ?

ആർക്കും ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാമെങ്കിലും, ചില ആളുകൾക്ക് ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുണ്ട്.

• ആശുപത്രികളിൽ ചികിത്സ തേടുന്ന ആളുകൾ: സി. ഡിഫ് പോലുള്ള അണുക്കൾ എളുപ്പത്തിൽ പടരാൻ സാധ്യതയുള്ള സ്ഥലങ്ങളാണ് ആശുപത്രികൾ.
• അടുത്തിടെ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ കഴിച്ച ആളുകൾ: നമ്മൾ നേരത്തെ പറഞ്ഞതുപോലെ, ഇതാണ് പ്രധാന അപകട ഘടകം.
• 65 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവർ: കാരണം പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് ശരീരത്തിന്റെ പ്രതിരോധശേഷി കുറയുന്നു.
• നഴ്സിംഗ് ഹോമുകളിലെ ആളുകൾ:
• രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറവുള്ള ആളുകൾ: (ഉദാ: എച്ച്ഐവി ബാധിതർ, കാൻസർ രോഗികൾ)
• ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ രോഗങ്ങളുള്ള ആളുകൾ: (ഉദാ. ഇൻഫ്ലമേറ്ററി ബവൽ ഡിസീസ് - IBD)
• മുമ്പ് സി. ഡിഫ് അണുബാധ ഉണ്ടായിട്ടുള്ള ആളുകൾ:

ഇത് ഗുരുതരമാണെങ്കിൽ എന്തെല്ലാം സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം?

ഇത് നിങ്ങൾക്ക് അൽപ്പം ഭയപ്പെടുത്തുന്നതായി തോന്നിയേക്കാം. പക്ഷേ ഓർക്കുക, രോഗം ഗുരുതരമാകുകയും ശരിയായ ചികിത്സ നൽകാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ മാത്രമാണ് ഈ സങ്കീർണതകൾ പലപ്പോഴും ഉണ്ടാകുന്നത്. അതുകൊണ്ടാണ് ഒരു ഡോക്ടറെ നേരത്തെ കാണാൻ ഞങ്ങൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത്.

• നിർജ്ജലീകരണവും ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് അസന്തുലിതാവസ്ഥയും: ഒരു ദിവസം 10-15 തവണ മലവിസർജ്ജനം നടത്തുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് ധാരാളം വെള്ളവും ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകളും നഷ്ടപ്പെടും. ഇത് ഗുരുതരമാകുകയാണെങ്കിൽ, കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം, വൃക്ക തകരാറ് തുടങ്ങിയ അപകടകരമായ അവസ്ഥകളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.
• വിഷലിപ്തമായ മെഗാകോളൺ: ഇത് വളരെ അപകടകരമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്. വൻകുടലിലെ വീക്കം വളരെ ഗുരുതരമാവുകയും വൻകുടൽ പ്രവർത്തനരഹിതമാവുകയും, വാതകവും മലവും കുടുങ്ങുകയും, വൻകുടൽ വളരെ വലുതാകുകയും അത് പൊട്ടിത്തെറിക്കുകയും ചെയ്യും.
• ദഹനനാളത്തിലെ സുഷിരം: ഗുരുതരമായ പരിക്കുകൾ കുടൽ ഭിത്തിയിൽ ഒരു ദ്വാരത്തിന് കാരണമാകും. ഇത് സംഭവിച്ചാൽ, കുടലിൽ നിന്നുള്ള ബാക്ടീരിയകൾ വയറിലെ അറയിൽ പ്രവേശിച്ച് ജീവന് ഭീഷണിയായ അണുബാധകൾക്ക് (പെരിറ്റോണിറ്റിസ്, സെപ്സിസ്) കാരണമാകും.
• സെപ്സിസ്: അണുബാധ ശരീരത്തിലുടനീളം വ്യാപിക്കുകയും ശരീരാവയവങ്ങൾ പരാജയപ്പെടാൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന അവസ്ഥ.

ഒരു ഡോക്ടർക്ക് ഈ രോഗം കൃത്യമായി എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും?

നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാൻ പോകുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചും, നിങ്ങൾ അടുത്തിടെ കഴിച്ച ഏതെങ്കിലും മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചും (പ്രത്യേകിച്ച് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ) അദ്ദേഹം നിങ്ങളോട് ചോദിക്കും, തുടർന്ന് രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനായി ചില പരിശോധനകൾ നടത്തിയേക്കാം.

1. മല പരിശോധന: ഇതാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട പരിശോധന. നിങ്ങളുടെ മലത്തിന്റെ ഒരു സാമ്പിൾ എടുത്ത് സി. ഡിഫ് ബാക്ടീരിയയുടെയോ ബാക്ടീരിയ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന വിഷവസ്തുക്കളുടെയോ സാന്നിധ്യം പരിശോധിക്കുന്നു.

2.രക്തപരിശോധനകൾ: അണുബാധയും ഉയർന്ന വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണവും പരിശോധിക്കാൻ ഇവ സഹായിക്കുന്നു.

3. കൊളോനോസ്കോപ്പി: വൻകുടലിന്റെ ഉൾഭാഗം പരിശോധിക്കുന്നതിനായി മലദ്വാരത്തിലൂടെ ക്യാമറയുള്ള ഒരു നേർത്ത ട്യൂബ് കടത്തിവിടുന്നതാണ് ഇത്. നമ്മൾ സംസാരിച്ച ഏതെങ്കിലും സ്യൂഡോമെംബ്രണുകൾ ഉണ്ടോ എന്ന് രണ്ട് കണ്ണുകളിലൂടെയും കാണാൻ ഇത് നമ്മെ അനുവദിക്കുന്നു. ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഒരു ചെറിയ ടിഷ്യു കഷണം (ബയോപ്സി) പരിശോധനയ്ക്കായി എടുക്കാവുന്നതാണ്.

ഇതിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ചികിത്സ രോഗത്തിന്റെ കാരണത്തെയും തീവ്രതയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

• കാരണത്തിനുള്ള ചികിത്സ: സി. ഡിഫ് അണുബാധയാണ് കാരണമെങ്കിൽ, ബാക്ടീരിയയെ കൊല്ലാൻ കഴിയുന്ന ഒരു പ്രത്യേക ആൻറിബയോട്ടിക് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കും. മെട്രോണിഡാസോൾ, വാൻകോമൈസിൻ, ഫിഡാക്സോമൈസിൻ എന്നിവ ഈ മരുന്നുകളിൽ ചിലതാണ്.
• സപ്പോർട്ടീവ് കെയർ: നിർജ്ജലീകരണം തടയാൻ IV ദ്രാവകങ്ങൾ നൽകുന്നതും കുടലുകൾക്ക് വിശ്രമം നൽകുന്നതിന് ഇൻട്രാവണസ് പോഷകാഹാരം നൽകുന്നതും ഇതിൽ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം.
• ശസ്ത്രക്രിയ: വിഷലിപ്തമായ മെഗാകോളൺ പോലുള്ള സങ്കീർണതകൾ പോലുള്ള വളരെ ഗുരുതരമായ കേസുകളിൽ, വൻകുടലിന്റെ കേടായ ഭാഗം ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം (കൊളക്ടമി). എന്നിരുന്നാലും, ഇത് വളരെ അപൂർവമാണ്.

ഈ അവസ്ഥയെ അതിജീവിക്കാൻ നമ്മൾ എന്തുചെയ്യണം?

ഇത് തടയേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് ആശുപത്രികൾ, നഴ്സിംഗ് ഹോമുകൾ തുടങ്ങിയ സ്ഥലങ്ങളിൽ.

• കൈകൾ ഇടയ്ക്കിടെ കഴുകുക: സി. ഡിഫ് ആൽക്കഹോൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഹാൻഡ് സാനിറ്റൈസറുകളെ പ്രതിരോധിക്കും, അതിനാൽ സോപ്പും വെള്ളവും ഉപയോഗിച്ച് കൈകൾ നന്നായി കഴുകുന്നതാണ് ഏറ്റവും നല്ല സംരക്ഷണം.
• ഐസൊലേഷൻ: ആശുപത്രികളിൽ, സി. ഡിഫ് അണുബാധയുള്ള രോഗികളെ പ്രത്യേക മുറിയിൽ ചികിത്സിക്കുന്നു.
• പ്രതലങ്ങൾ വൃത്തിയാക്കൽ: സി. ഡിഫിന് പ്രതലങ്ങളിൽ വളരെക്കാലം നിലനിൽക്കാൻ കഴിയും. ക്ലോറിൻ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള അണുനാശിനി ഉപയോഗിച്ച് പ്രതലങ്ങൾ പതിവായി വൃത്തിയാക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

എത്രയും വേഗം നമ്മൾ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത് എപ്പോഴാണ്?

താഴെ പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുകയോ ആശുപത്രിയുടെ അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിലേക്ക് (ETU) പോകുകയോ ചെയ്യുക.

ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ കഴിച്ചതിനുശേഷം വയറുവേദന അനുഭവപ്പെടുന്നത് സാധാരണമാണെങ്കിലും, അത് എല്ലായ്പ്പോഴും അത്ര ലളിതമല്ല. ചിലപ്പോൾ ഇത് സ്യൂഡോമെംബ്രാനസ് കൊളൈറ്റിസ് പോലുള്ള ഗുരുതരമായ ഒരു അവസ്ഥയുടെ തുടക്കമാകാം. അതുകൊണ്ടാണ് നിങ്ങളുടെ ശരീരം ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമായത്. നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് എന്തെങ്കിലും സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കാൻ മടിക്കരുത്. ശരിയായ ചികിത്സയിലൂടെ, നിങ്ങൾക്ക് ഈ അവസ്ഥയിൽ നിന്ന് പൂർണ്ണമായും സുഖം പ്രാപിക്കാൻ കഴിയും.