പാൽ കുടിച്ചതിനുശേഷം നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് ഇടയ്ക്കിടെ ഛർദ്ദിക്കുന്നുണ്ടോ? അത് പൈലോറിക് സ്റ്റെനോസിസ് ആയിരിക്കാം!

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് പാൽ കുടിച്ചതിന് ശേഷം ഛർദ്ദിക്കുകയും തുപ്പുകയും ചെയ്യുന്നുണ്ടോ? മാത്രമല്ല, ശരീരഭാരം കുറയുകയും ദിവസം തോറും മെലിഞ്ഞതായി കാണപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നുണ്ടോ? ചിലപ്പോൾ ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇതിന് പിന്നിലുണ്ടാകാം, പക്ഷേ ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത് ചെറിയ കുഞ്ഞുങ്ങളിൽ ഉണ്ടാകാവുന്നതും എന്നാൽ ചികിത്സിച്ചാൽ പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താവുന്നതുമായ ഒരു അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചാണ്. പൈലോറിക് സ്റ്റെനോസിസ് എന്ന അവസ്ഥയാണിത്. വിഷമിക്കേണ്ട, ഇതിനെക്കുറിച്ച് വിശദമായി സംസാരിക്കാം.

പൈലോറിക് സ്റ്റെനോസിസ് എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, കുഞ്ഞിന്റെ വയറ്റിൽ നിന്ന് ചെറുകുടലിലേക്ക് ഭക്ഷണം പോകുന്ന ദ്വാരമായ പൈലോറസ് എന്ന പേശി കട്ടിയാകുകയും ഇടുങ്ങിയതാകുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ് പൈലോറിക് സ്റ്റെനോസിസ് . ഇത് ഒരു ജല പൈപ്പ് പോലെയാണ്, ഇത് അടഞ്ഞുപോകുകയും വെള്ളം ഒഴുകുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇതിനെ വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി ഹൈപ്പർട്രോഫിക് പൈലോറിക് സ്റ്റെനോസിസ് (HPS) എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

• ഹൈപ്പർട്രോഫിക് എന്നാൽ കട്ടിയാകൽ അല്ലെങ്കിൽ വലുതാകൽ എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്.
• നമ്മൾ പരാമർശിച്ച പൈലോറസ് എന്ന പേശിയെയാണ് പൈലോറിക് എന്ന് പറയുന്നത്.
• സ്റ്റെനോസിസ് എന്നാൽ ചുരുങ്ങൽ എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്.

അതുകൊണ്ട് ഈ പൈലോറസ് കട്ടിയാകുകയും ചുരുങ്ങുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, കുഞ്ഞ് കുടിക്കുന്ന പാൽ വയറ്റിൽ നിന്ന് താഴേക്ക് ഒഴുകാൻ കഴിയില്ല. അപ്പോഴാണ് പ്രൊജക്റ്റൈൽ ഛർദ്ദി ഉണ്ടാകുന്നത്. ഇത് കുഞ്ഞിന് നിർജ്ജലീകരണം സംഭവിക്കാൻ കാരണമാകും. എന്നാൽ ഒരു ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ഇത് പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയുമെന്നതാണ് നല്ല വാർത്ത.

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ യഥാർത്ഥത്തിൽ എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്?

നമ്മുടെ ആമാശയത്തിന്റെ അറ്റത്ത്, ചെറുകുടൽ ആരംഭിക്കുന്നിടത്ത്, പൈലോറസ് എന്ന പേശീ വാൽവ് ഉണ്ട്. ഇത് ഒരു വാതിൽ പോലെയാണ്. ഇത് ഒരു സ്ഫിങ്ക്റ്റർ പേശിയാണ്, അതായത് ഇതിന് തുറക്കാനും അടയ്ക്കാനും കഴിയും. ആമാശയത്തിൽ ഭക്ഷണം ദഹിക്കുമ്പോൾ അത് അടയുന്നു. ഭക്ഷണം ദഹിക്കുമ്പോൾ, ഭക്ഷണം ചെറുകുടലിലേക്ക് അയയ്ക്കാൻ അത് തുറക്കുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, പൈലോറിക് സ്റ്റെനോസിസ് ഉള്ള ഒരു കുഞ്ഞിൽ, പൈലോറസ് പേശി വളരെ കട്ടിയുള്ളതായിത്തീരുന്നു. അപ്പോൾ ഭക്ഷണം കടന്നുപോകാനുള്ള വഴി ഇടുങ്ങിയതായിത്തീരുന്നു. അതിനാൽ കുഞ്ഞ് കുടിക്കുന്ന പാൽ, അത് ഫോർമുല ആയാലും മുലപ്പാൽ ആയാലും, ആമാശയത്തിൽ നിന്ന് ചെറുകുടലിലേക്ക് കടക്കാൻ കഴിയാതെ കുടുങ്ങുന്നു. അതുകൊണ്ടാണ് കുഞ്ഞ് ഇടയ്ക്കിടെ ഛർദ്ദിക്കുന്നത്. കുഞ്ഞ് ഇങ്ങനെ ഛർദ്ദിച്ചുകൊണ്ടേയിരിക്കുമ്പോൾ, കുഞ്ഞിന് ഭാരം കൂടുന്നില്ല , കാരണം ശരീരത്തിന് കഴിക്കുന്ന ഭക്ഷണം ശരിയായി ആഗിരണം ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. കുഞ്ഞ് ഓരോ തവണയും പാൽ കുടിക്കുമ്പോൾ ഛർദ്ദിച്ചേക്കാം, അല്ലെങ്കിൽ ചിലപ്പോൾ മാത്രം ഛർദ്ദിച്ചേക്കാം.

ഒരു കുഞ്ഞിൽ ഈ അവസ്ഥ എപ്പോഴാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്? ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

കുഞ്ഞുങ്ങൾ സാധാരണയായി ഈ അവസ്ഥയുമായി ജനിക്കാറില്ല. ജനിച്ച് ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ പൈലോറസ് കട്ടിയാകാൻ തുടങ്ങും.

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് 3 മുതൽ 6 ആഴ്ച പ്രായമാകുമ്പോൾ പൈലോറിക് സ്റ്റെനോസിസ് ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണയായി ആരംഭിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ചിലപ്പോൾ 5 മാസം മുതൽ തന്നെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ തുടങ്ങും. ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഏതെങ്കിലും നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ, ഉടൻ തന്നെ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുക. നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് നിർജ്ജലീകരണവും പോഷകാഹാരക്കുറവും ഉണ്ടാകുന്നതിനുമുമ്പ് ചികിത്സിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.

മുതിർന്ന കുട്ടികളിൽ ഇത് സംഭവിക്കുമോ? മുതിർന്ന കുട്ടികൾക്ക് പൈലോറസിൽ തടസ്സം ഉണ്ടാകുന്നത് വളരെ അപൂർവമാണ്. ഇത് സാധാരണയായി ഒരു പെപ്റ്റിക് അൾസർ മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. ചിലപ്പോൾ ഇത് ആമാശയത്തിലെ വീക്കമായ ഇയോസിനോഫിലിക് ഗ്യാസ്ട്രോഎന്റൈറ്റിസ് എന്ന അപൂർവ അവസ്ഥ മൂലവും ഉണ്ടാകാം.

ഇത് എത്രത്തോളം സാധാരണമാണ്? 1,000 നവജാതശിശുക്കളിൽ 1 മുതൽ 3.5 വരെ കുട്ടികളെ ഈ അവസ്ഥ ബാധിക്കുന്നു. ശിശുക്കളിൽ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വരുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ അവസ്ഥയും ഇതാണ്.

പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് നന്നായി കുടിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ പോലും, അവർക്ക് ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇപ്പോഴും കാണാൻ കഴിയും:

• പ്രൊജക്റ്റൈൽ ഛർദ്ദി: ഇത് ഒരു ജലധാരയിൽ നിന്ന് പുറത്തേക്ക് തെറിക്കുന്നത് പോലെയാണ്. സാധാരണയായി പാൽ കുടിച്ച് അര മണിക്കൂർ മുതൽ ഒരു മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ ഇത് സംഭവിക്കും.
• വയറുവേദന: കുഞ്ഞിന് അസ്വസ്ഥതയോ വേദനയോ അനുഭവപ്പെടുന്നതായി തോന്നിയേക്കാം.
• നിർജലീകരണം: വരണ്ട വായ, കുഴിഞ്ഞ കണ്ണുകൾ, വരണ്ട ചർമ്മം, വിയർപ്പിന്റെ അഭാവം, മൂത്രത്തിന്റെ അളവ് കുറയൽ എന്നിവയാണ് ലക്ഷണങ്ങൾ.
• പാൽ കുടിച്ചതിനു ശേഷവും വിശക്കുന്നു: ഛർദ്ദിച്ചതിനു ശേഷവും വയറു ശൂന്യമായിരിക്കും, വീണ്ടും വിശപ്പ് തോന്നും.
• നിരന്തരമായ അസ്വസ്ഥതയും കരച്ചിലും (ക്ഷോഭം).
• മലമൂത്ര വിസർജ്ജനം കുറയുകയും ചെറുതാവുകയും ചെയ്യുക.
• പാൽ കുടിച്ചതിനു ശേഷം, ഛർദ്ദിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, ആമാശയം ഒരു തിരമാല പോലെ ചലിച്ചേക്കാം (Wavelike stomach movement). ചിലപ്പോൾ, കുഞ്ഞിന്റെ വയറ് സ്പർശിക്കുമ്പോൾ, ഒലിവ് പോലെ തോന്നിക്കുന്ന ഒരു ചെറിയ മുഴ നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടാം. അതാണ് കട്ടികൂടിയ പൈലോറസ് പേശി.
• ശരീരഭാരം കുറയൽ അല്ലെങ്കിൽ ശരീരഭാരം കൂടൽ.

കുഞ്ഞുങ്ങൾ പലപ്പോഴും ആരോഗ്യമുള്ളവരായി കാണപ്പെടുന്നതിനാൽ, കുഞ്ഞിന് കടുത്ത നിർജ്ജലീകരണം അല്ലെങ്കിൽ പോഷകാഹാരക്കുറവ് ഉണ്ടാകുന്നതുവരെ ഇത് ഗുരുതരമായ ഒരു പ്രശ്നമാണെന്ന് മാതാപിതാക്കൾക്ക് മനസ്സിലാകണമെന്നില്ല. ചില കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് മഞ്ഞപ്പിത്തം (ചർമ്മത്തിന്റെ മഞ്ഞനിറവും കണ്ണുകളുടെ വെള്ളയും) ഉണ്ടാകാം.

ഇത് വെറും ഒരു പാൽ ചോർച്ചയാണോ? അതോ മറ്റെന്തെങ്കിലും ആണോ?

പല കുഞ്ഞുങ്ങളും മുലയൂട്ടിയ ശേഷം അല്പം പാൽ തുപ്പാറുണ്ട്. ഇത് സാധാരണമാണ്, വിഷമിക്കേണ്ട കാര്യമില്ല. എന്നിരുന്നാലും , ശക്തമായതോ വേദനാജനകമായതോ ആയ പ്രൊജക്റ്റൈൽ ഛർദ്ദി ഗുരുതരമായ എന്തെങ്കിലും ലക്ഷണമാകാം. മുലയൂട്ടിയ ശേഷം നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് ഇതുപോലെ ഛർദ്ദിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ തീർച്ചയായും ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കണം.

പൈലോറിക് സ്റ്റെനോസിസ് ഉണ്ടാകുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്? അപകട ഘടകങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

പൈലോറിക് സ്റ്റെനോസിസിന് കാരണമെന്താണെന്ന് ശാസ്ത്രജ്ഞർക്ക് ഇപ്പോഴും കൃത്യമായി അറിയില്ല, പക്ഷേ ജനിതകവും പാരിസ്ഥിതിക ഘടകങ്ങളും ഇതിൽ ഉൾപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു.

നിരവധി അപകട ഘടകങ്ങളുണ്ട്:

• കുടുംബ ചരിത്രം: പൈലോറിക് സ്റ്റെനോസിസ് ഉള്ള ഏകദേശം 15% കുഞ്ഞുങ്ങൾക്കും മുമ്പ് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടായിരുന്ന ഒരു കുടുംബാംഗം (രക്തബന്ധു) ഉണ്ട്.
• ലിംഗഭേദം:പ്രസവസമയത്ത് ജനിക്കുന്ന ആൺകുട്ടികൾക്കും കുടുംബത്തിലെ ആദ്യജാതർക്കും ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. പെൺ കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്.
• വംശം: വെളുത്ത കുഞ്ഞുങ്ങളിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് യൂറോപ്യൻ വംശജരിൽ ഇത് കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു.
• പുകവലി: ഗർഭകാലത്ത് അമ്മ പുകവലിച്ചിരുന്നെങ്കിൽ, കുഞ്ഞിന് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
• ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ: ജനനസമയത്ത് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നൽകിയ ചില കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുണ്ടായിരിക്കാം. കൂടാതെ, ഗർഭാവസ്ഥയുടെ അവസാനത്തിൽ അമ്മ ചില ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ കഴിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അതും ഒരു അപകടസാധ്യതയായിരിക്കാം.
• ഭക്ഷണ രീതി: ഫോർമുല കഴിക്കുന്ന കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെന്ന് ചില പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, കുപ്പിയിൽ നിന്നാണോ അതോ ഫോർമുലയിൽ നിന്നാണോ അപകടസാധ്യത വരുന്നതെന്ന് ഇതുവരെ വ്യക്തമായിട്ടില്ല. കുപ്പിയിൽ നിന്നാണെങ്കിൽ, മുലയൂട്ടുന്ന കുഞ്ഞുങ്ങളെയും ഇത് ബാധിച്ചേക്കാം.

ഡോക്ടർമാർ ഇത് എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയും?

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ഭക്ഷണ ശീലങ്ങളെക്കുറിച്ച് ചോദിക്കുകയും തുടർന്ന് ശാരീരിക പരിശോധന നടത്തുകയും ചെയ്യും . ചിലപ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ വയറ്റിൽ ഒലിവ് പോലെ തോന്നിക്കുന്ന ഒരു മുഴ ഡോക്ടർമാർക്ക് അനുഭവപ്പെടാം. അതാണ് കട്ടിയുള്ള പൈലോറസ് പേശി.

ഡോക്ടർ ഒരു രക്തപരിശോധനയും നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം. നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് ഛർദ്ദി മൂലം നിർജ്ജലീകരണം സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടോ അതോ ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് അസന്തുലിതാവസ്ഥയുണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കും. നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ശരീരം ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ധാതുക്കളാണ് ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകൾ.

ഏതൊക്കെ തരത്തിലുള്ള പരിശോധനകളാണ് നടത്തുന്നത്?

കുഞ്ഞിന്റെ വയറ്റിൽ മുഴ അനുഭവപ്പെടുന്നില്ലെങ്കിൽ, ശരിയായ രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കാൻ ഡോക്ടർ ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കും.

• അൾട്രാസൗണ്ട് സമയത്ത്, ഡോക്ടർ കുഞ്ഞിന്റെ വയറിന് മുകളിൽ ഒരു ചെറിയ ഉപകരണം (പ്രോബ്) സൌമ്യമായി വയ്ക്കുന്നു.
• ഈ ഉപകരണം ശബ്ദതരംഗങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് ഉള്ളിലെ ചിത്രങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നു.
• ഈ ചിത്രങ്ങളിൽ പലപ്പോഴും കട്ടിയുള്ള പൈലോറിക് പേശി ദൃശ്യമാണ്.

ചിലപ്പോൾ ശാരീരിക പരിശോധനയും അൾട്രാസൗണ്ടും ഒരു പ്രശ്നം വെളിപ്പെടുത്തിയേക്കില്ല. അങ്ങനെയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഒരു ബേരിയം എക്സ്-റേ (അപ്പർ ഗ്യാസ്ട്രോഇന്റസ്റ്റൈനൽ (ജിഐ) സീരീസ് അല്ലെങ്കിൽ ബേരിയം എക്സ്-റേ) ഓർഡർ ചെയ്തേക്കാം:

• ഇതിൽ കുഞ്ഞിന് കുടിക്കാൻ ഒരു പ്രത്യേക ദ്രാവകം നൽകുന്നു.
• ഈ ദ്രാവകം ആമാശയത്തിൽ നിന്ന് ചെറുകുടലിലേക്ക് എങ്ങനെ നീങ്ങുന്നുവെന്ന് കാണാൻ ഡോക്ടർക്ക് ഒരു എക്സ്-റേ ഉപയോഗിക്കാം.
• ഇത് ആമാശയത്തിൽ നിന്ന് പൈലോറസ് വഴി ദ്രാവകം താഴേക്ക് ഒഴുകുന്നുണ്ടോ ഇല്ലയോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും. അങ്ങനെയല്ലെങ്കിൽ, അത് പൈലോറിക് സ്റ്റെനോസിസിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ഇത് എങ്ങനെയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്?

പൈലോറിക് സ്റ്റെനോസിസ് ചികിത്സിക്കുന്നത് പൈലോറോമയോടോമി എന്ന ഒരു തരം ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെയാണ്. ഇത് പൈലോറോപ്ലാസ്റ്റി എന്ന ഒരു തരം ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. പൈലോറിക് സ്റ്റെനോസിസ് കണ്ടെത്തിക്കഴിഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ സർജൻ ഈ ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുമായി ചർച്ച ചെയ്യും.

ഓപ്പറേഷന് മുമ്പ് നിങ്ങൾ എന്താണ് ചെയ്യുന്നത്?

പൈലോറിക് സ്റ്റെനോസിസ് ഉള്ള കുഞ്ഞുങ്ങൾ ധാരാളം ഛർദ്ദിക്കുന്നതിനാൽ നിർജ്ജലീകരണം സംഭവിച്ചേക്കാം. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്, കുഞ്ഞിന് ജലാംശം പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ ആവശ്യമായ ഉപ്പുവെള്ളം ഡോക്ടർ നൽകും. ആശുപത്രിയിൽ കുഞ്ഞിന് പലപ്പോഴും IV (ഇൻട്രാവണസ്) ഉപ്പുവെള്ളം നൽകേണ്ടിവരും. ഈ സമയത്ത്, കുഞ്ഞിന്റെ നിർജ്ജലീകരണം മെച്ചപ്പെടുന്നുണ്ടോ എന്ന് കാണാൻ രക്തപരിശോധന നടത്തിയേക്കാം.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ആറ് മണിക്കൂർ മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് മുലയൂട്ടൽ നിർത്തേണ്ടതുണ്ട്. അനസ്തേഷ്യയിലായിരിക്കുമ്പോൾ ഛർദ്ദി ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിനും ഛർദ്ദി ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് തിരികെ പോകുന്നതിനുമുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിനുമാണിത്.

ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത് എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്?

പൈലോറിക് സ്റ്റെനോസിസ് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ, മെഡിക്കൽ സംഘം ഇനിപ്പറയുന്നവ ചെയ്യും:

• കുഞ്ഞിന് ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ നൽകുന്നു. അതായത്, ശസ്ത്രക്രിയ സമയത്ത് കുഞ്ഞ് പൂർണ്ണമായും ഉറങ്ങുകയാണെന്നും വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നില്ലെന്നും അർത്ഥമാക്കുന്നു.
• കുഞ്ഞിന്റെ വയറിന്റെ ഇടതുവശത്ത്, പൊക്കിളിന് തൊട്ടു മുകളിലായി ഒരു ചെറിയ മുറിവുണ്ടാക്കുന്നു.
• പൈലോറോമയോടോമി എന്ന ശസ്ത്രക്രിയയാണ് നടത്തുന്നത്. അതായത് കട്ടിയുള്ള പൈലോറസ് പേശിയിൽ ഒരു മുറിവുണ്ടാക്കി അത് അയഞ്ഞുപോകുന്നു. ഇത് കുഞ്ഞിന്റെ വയറ്റിൽ നിന്ന് കുടലിലേക്ക് ഭക്ഷണപാനീയങ്ങൾ കടക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു പാത സൃഷ്ടിക്കുന്നു.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയ സാധാരണയായി ഒരു മണിക്കൂറിൽ താഴെ സമയമെടുക്കും.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം കുഞ്ഞിന്റെ ആരോഗ്യം എങ്ങനെയുണ്ട്?

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് ഒന്ന് മുതൽ മൂന്ന് ദിവസം വരെ ആശുപത്രിയിൽ കഴിയേണ്ടിവരും. നിങ്ങൾക്ക് പ്രതീക്ഷിക്കാവുന്ന കാര്യങ്ങൾ ഇതാ:

• ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾക്ക് ശേഷം, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് ഫോർമുല അല്ലെങ്കിൽ മുലപ്പാൽ നൽകാൻ തുടങ്ങും. ആദ്യം ചെറിയ അളവിൽ നൽകുക. നിങ്ങളുടെ മുലയൂട്ടൽ പദ്ധതിയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ സർജൻ നിങ്ങളോട് പറയും.
• നിങ്ങൾ ഫോർമുല പാൽ നൽകുകയാണെങ്കിൽ, കുഞ്ഞിന് സഹിക്കാൻ കഴിയുന്ന തരത്തിൽ മെഡിക്കൽ സംഘം പാലിന്റെ അളവും സാന്ദ്രതയും ക്രമേണ വർദ്ധിപ്പിക്കും.
• നിങ്ങൾ മുലയൂട്ടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ആദ്യത്തെ കുറച്ച് മുലയൂട്ടലുകൾ ഒരു കുപ്പിയിലായിരിക്കണം, കാരണം നിങ്ങൾ നൽകുന്ന അളവ് കൃത്യമായി അളക്കേണ്ടതുണ്ട്.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷവും കുഞ്ഞ് ഛർദ്ദിച്ചുകൊണ്ടിരുന്നാൽ എന്തുചെയ്യും?

പൈലോറിക് സ്റ്റെനോസിസ് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷവും കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് ഛർദ്ദി ഉണ്ടാകാം. എന്നാൽ ഈ അവസ്ഥ തിരിച്ചുവന്നുവെന്ന് ഇതിനർത്ഥമില്ല. ഛർദ്ദിക്ക് കാരണമാകുന്നത്:

• ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ നൽകുന്ന അനസ്തേഷ്യ .
• പാൽ കുടിച്ചതിനു ശേഷം ശരിയായി മൂത്രമൊഴിക്കുന്നില്ല .
• ഒരേസമയം വളരെയധികം ഭക്ഷണം കൊടുക്കൽ, വളരെ വേഗത്തിൽ കൊടുക്കൽ .

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് തുടർച്ചയായി ഛർദ്ദിക്കുന്നത് തുടരുകയാണെങ്കിൽ, കൂടുതൽ പരിശോധനകൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ഛർദ്ദി ശരിയാക്കാൻ മെഡിക്കൽ സംഘം ശ്രമം തുടരും.

ഈ സാഹചര്യത്തിന് ശേഷം കുഞ്ഞിന് എന്ത് സംഭവിക്കും? എന്തെങ്കിലും ദീർഘകാല പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടോ?

എച്ച്പിഎസ് (ഹൈപ്പർട്രോഫിക് പൈലോറിക് സ്റ്റെനോസിസ്) ഉള്ള കുഞ്ഞുങ്ങളുടെ ഭാവി വളരെ നല്ലതാണ് . വിജയകരമായ പൈലോറിക് സ്റ്റെനോസിസ് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, മിക്ക കുട്ടികൾക്കും ദീർഘകാല പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകില്ല. അവർ നന്നായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നു, നന്നായി വളരുന്നു, ആരോഗ്യത്തോടെ തുടരുന്നു.

വളരെ അപൂർവ്വമായി, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷവും പൈലോറസ് വളരെ ഇടുങ്ങിയതായിരിക്കാം. ഇത് സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ അതിനെ കുറച്ചുകൂടി മുറിക്കാൻ രണ്ടാമത്തെ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയേക്കാം.

ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം, കുഞ്ഞിന് പിന്നീടുള്ള ജീവിതത്തിൽ ദീർഘകാല പ്രശ്നങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടാകില്ല. കുട്ടിക്കാലത്ത് പൈലോറോമയോട്ടമി നടത്തിയ ആളുകൾക്ക് മുതിർന്നവരിൽ ഗ്യാസ്ട്രോ ഈസോഫേഷ്യൽ റിഫ്ലക്സ് പോലുള്ള വയറ്റിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ അനുഭവപ്പെട്ടില്ലെന്ന് പിന്നീടുള്ള പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്.

ഇത് തടയാൻ എന്തെങ്കിലും വഴിയുണ്ടോ?

പൈലോറിക് സ്റ്റെനോസിസ് തടയാൻ ഒരു മാർഗവുമില്ല. നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിൽ ആർക്കെങ്കിലും പൈലോറിക് സ്റ്റെനോസിസ് ഉണ്ടെന്ന് നിങ്ങൾക്കറിയാമെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക. തുടർന്ന് ഡോക്ടർക്ക് ഈ അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കാൻ കഴിയും.

പൈലോറിക് സ്റ്റെനോസിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ അറിയുന്നത് വേഗത്തിൽ സഹായം നേടാൻ സഹായിക്കും. നേരത്തെ ചികിത്സ തേടുന്നത് പോഷകാഹാരക്കുറവ്, നിർജ്ജലീകരണം തുടങ്ങിയ പ്രശ്നങ്ങൾ തടയാൻ സഹായിക്കും.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം വീട്ടിൽ കുഞ്ഞിനെ എങ്ങനെ പരിപാലിക്കാം?

ആശുപത്രിയിൽ നിന്ന് വീട്ടിലെത്തിയ ശേഷം:

• കുഞ്ഞ് സാധാരണ രീതിയിൽ മുലയൂട്ടുന്നതിനാൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു പ്രശ്നവുമില്ലാതെ മുലയൂട്ടാൻ കഴിയും.
• നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് വേദനയുണ്ടെങ്കിൽ, ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശപ്രകാരം അസറ്റാമിനോഫെൻ (ഉദാ: ടൈലനോൾ®) പോലുള്ള വേദനസംഹാരികൾ നൽകുക.
• ശസ്ത്രക്രിയയുടെ പിറ്റേന്ന് നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെ ഒരു സ്പോഞ്ച് ബാത്ത് കൊണ്ട് കുളിപ്പിക്കുക. മൂന്ന് ദിവസത്തിന് ശേഷം, നിങ്ങൾക്ക് അവനെ ട്യൂബിൽ കുളിപ്പിക്കാം.
• സ്റ്റെറി-സ്ട്രിപ്പ്™ എന്ന ഒരു ചെറിയ ടേപ്പ് മുറിവിനു മുകളിൽ ഘടിപ്പിക്കും. അത് നീക്കം ചെയ്യരുത് - അത് സ്വയം നീക്കം ചെയ്യും. അത് സംഭവിച്ചില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ തുടർനടപടികളിൽ ഡോക്ടർ അത് നീക്കം ചെയ്യും.

എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ വീണ്ടും ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

മുറിവിനു ചുറ്റും വീക്കം ഉണ്ടാകുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്, എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ എന്തെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക:

• രക്തസ്രാവം.
• വീർത്തതോ വലുതായതോ ആയ വയറ്.
• മുറിവിനു ചുറ്റും അമിതമായ വീക്കം.
• പനി.
• പതിവിലും കുറവ് തവണ മൂത്രമൊഴിക്കുക (ഡയപ്പർ നനയ്ക്കുന്നതിന്റെ എണ്ണം കുറയുക).
• ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള ഛർദ്ദി.
• കടും പച്ചയോ രക്തരൂക്ഷിതമോ ആയ ഛർദ്ദി.
• വേദന വർദ്ധിക്കുന്നു.
• മുറിവ് ചുവന്നതോ പഴുപ്പ് പോലുള്ള സ്രവമോ പുറത്തുവരുന്നു.

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് എന്ത് ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കണം?

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് പൈലോറിക് സ്റ്റെനോസിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് നിരവധി ചോദ്യങ്ങളുണ്ടാകാം:

• എന്റെ കുഞ്ഞ് പാൽ തുപ്പുകയാണോ അതോ പൈലോറിക് സ്റ്റെനോസിസ് ആണോ എന്ന് എനിക്ക് എങ്ങനെ അറിയാം?
• പൈലോറിക് സ്റ്റെനോസിസ് വേദനാജനകമായ ഒരു അവസ്ഥയാണോ?
• എന്റെ കുഞ്ഞിന് ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമുണ്ടോ? മറ്റ് ചികിത്സകളൊന്നുമില്ലേ?
• എന്റെ കുഞ്ഞിന് വീണ്ടും ഒരു ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തേണ്ടി വരുമോ?

കുഞ്ഞ് അല്പം പാൽ തുപ്പുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്. എന്നാൽ ഓരോ തവണയും പാൽ കുടിച്ചതിനു ശേഷവും അല്ലെങ്കിൽ പല തവണ പാൽ കുടിച്ചതിനു ശേഷവും കുഞ്ഞ് ഇടയ്ക്കിടെ ഛർദ്ദിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അവന് പൈലോറിക് സ്റ്റെനോസിസ് ഉണ്ടാകാം.

ഒടുവിൽ, ഓർമ്മിക്കേണ്ട ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യങ്ങൾ

കുഞ്ഞ് പാൽ തുപ്പുന്നത് സാധാരണമാണെങ്കിലും, കുഞ്ഞ് ഇടയ്ക്കിടെ ഛർദ്ദിക്കുകയാണെങ്കിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് ശക്തിയായി (ശക്തിയുള്ള ഛർദ്ദി), ഇത് പൈലോറിക് സ്റ്റെനോസിസിന്റെ ലക്ഷണമാകാം. ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഏതെങ്കിലും ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ഡോക്ടറെ കാണുക. എത്രയും വേഗം രോഗനിർണയം നടത്തി ചികിത്സിക്കുന്നുവോ അത്രയും നല്ലത്. ചികിത്സ വൈകുന്നത് നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിൽ നിർജ്ജലീകരണത്തിനും പോഷകാഹാരക്കുറവിനും കാരണമാകും. ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ് പൈലോറിക് സ്റ്റെനോസിസ് എന്നതാണ് നല്ല വാർത്ത. നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് വേഗത്തിൽ സുഖം പ്രാപിക്കുമെന്നും, ആരോഗ്യവാനായിരിക്കുമെന്നും, സന്തോഷവാനായിരിക്കുമെന്നും ഞങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു!

പൈലോറിക് സ്റ്റെനോസിസ്, ശിശു ഛർദ്ദി, ശിശു രോഗങ്ങൾ, ഉദര പ്രശ്നങ്ങൾ, ശസ്ത്രക്രിയ, നിർജ്ജലീകരണം, എച്ച്പിഎസ്