കൈകളിലും കാലുകളിലും മരവിപ്പ് അനുഭവപ്പെടുന്നതിനൊപ്പം പുറം, കഴുത്ത് വേദനയും അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ? സ്പൈനൽ സ്റ്റെനോസിസിനെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് പഠിക്കാം!

നിങ്ങളുടെ പുറകിൽ നിന്ന് ആരംഭിച്ച് കാലുകളിലൂടെ സഞ്ചരിക്കുന്ന ഒരു ഇക്കിളി അനുഭവപ്പെടാറുണ്ടോ? കുറച്ചു ദൂരം നടക്കുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ കാലുകൾക്ക് മരവിപ്പ് അനുഭവപ്പെടാറുണ്ടോ? അതോ കഴുത്ത് വേദനയോടൊപ്പം കൈകളിൽ മരവിപ്പ് അനുഭവപ്പെടാറുണ്ടോ? ഇവ വെറും ശാരീരിക പ്രശ്‌നങ്ങളാണെന്ന് നിങ്ങൾ കരുതിയേക്കാം, പക്ഷേ ഒരുപക്ഷേ കാരണം നിങ്ങളുടെ നട്ടെല്ലിലെ ഒരു പ്രശ്‌നമായിരിക്കാം. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് നട്ടെല്ലിൽ വേദനയുണ്ടാക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥയായ സ്പൈനൽ സ്റ്റെനോസിസിനെക്കുറിച്ചാണ്.

എന്താണ് സ്പൈനൽ സ്റ്റെനോസിസ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, സുഷുമ്‌നാ നാഡിയും ഞരമ്പുകളും നമ്മുടെ നട്ടെല്ലിലൂടെ കടന്നുപോകുന്ന ട്യൂബ് പോലുള്ള ഇടമായ സുഷുമ്‌നാ കനാൽ ഇടുങ്ങിയതാകുന്നതാണ് സ്‌പൈനൽ സ്റ്റെനോസിസ്. ഒരു ജല പൈപ്പിൽ അഴുക്ക് കുടുങ്ങുമ്പോൾ, വെള്ളം ഒഴുകിപ്പോകാനുള്ള ഇടം കുറയുന്നുവെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക.

ഈ ഇടം ഇടുങ്ങിയതാകുമ്പോൾ , ഉള്ളിലെ ഞരമ്പുകൾ ഞെരുങ്ങാനും ഞെരുങ്ങാനും തുടങ്ങും. അപ്പോഴാണ് വേദന, മരവിപ്പ് തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ നമുക്ക് അനുഭവപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നത്. ഈ അവസ്ഥ പലപ്പോഴും നട്ടെല്ലിന്റെ രണ്ട് പ്രധാന ഭാഗങ്ങളെ ബാധിക്കുന്നു:

• ലംബർ സ്പൈനൽ സ്റ്റെനോസിസ്: നമ്മുടെ നട്ടെല്ലിന്റെ അടിയിലുള്ള അഞ്ച് കശേരുക്കളിലാണ് (L1-L5) സംഭവിക്കുന്നത്.
• സെർവിക്കൽ സ്പൈനൽ സ്റ്റെനോസിസ്: നമ്മുടെ കഴുത്തിലെ ഏഴ് കശേരുക്കളിലാണ് (C1-C7) സംഭവിക്കുന്നത്.

നട്ടെല്ലിന്റെ മധ്യഭാഗത്ത് (തൊറാസിക് സ്പൈൻ) വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകൂ.

ഈ അവസ്ഥ എത്രത്തോളം സാധാരണമാണ്?

ഇത് യഥാർത്ഥത്തിൽ നിങ്ങൾ കരുതുന്നതിലും വളരെ സാധാരണമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്. പ്രത്യേകിച്ച് 50 വയസ്സിനു ശേഷം, പലർക്കും നട്ടെല്ലിൽ ചില മാറ്റങ്ങളും വൈകല്യങ്ങളും അനുഭവപ്പെടുന്നു. പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് സംഭവിക്കുന്ന മറ്റൊരു സാധാരണ മാറ്റമാണ് സ്പൈനൽ സ്റ്റെനോസിസ്. നട്ടെല്ല് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയരാകുന്ന 65 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവരിൽ ഭൂരിഭാഗവും ഈ അവസ്ഥ മൂലമാണ്.

സ്പൈനൽ സ്റ്റെനോസിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

സ്‌പൈനൽ സ്റ്റെനോസിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എല്ലാവർക്കും ഒരുപോലെയല്ല. നട്ടെല്ലിലെ ഞരമ്പുകൾ എവിടെയാണ് ഞരമ്പുകൾ ഞെരുക്കപ്പെടുന്നത്, അവ എത്രത്തോളം ഞെരുക്കപ്പെടുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ഇത്. ചില ആളുകൾക്ക് എക്‌സ്-റേയിൽ ഈ അവസ്ഥ കാണാൻ കഴിയുമെങ്കിലും, ആദ്യം രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഒന്നും തന്നെ ഉണ്ടായേക്കില്ല.

രണ്ട് പ്രധാന ഭാഗങ്ങളിലും സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ എങ്ങനെ മാറുന്നുവെന്ന് നോക്കാം.

എന്തുകൊണ്ടാണ് സ്പൈനൽ സ്റ്റെനോസിസ് സംഭവിക്കുന്നത്?

സ്പൈനൽ സ്റ്റെനോസിസിന്റെ കാരണങ്ങളെ രണ്ട് പ്രധാന വിഭാഗങ്ങളായി തിരിക്കാം.

നേടിയെടുത്ത കാരണങ്ങൾ

ഇതാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ അവസ്ഥ. ജനനത്തിനു ശേഷം, പലപ്പോഴും 50 വയസ്സിനു ശേഷം, നമ്മുടെ നട്ടെല്ലിൽ ഉണ്ടാകുന്ന "തേയ്മാനം" മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.

• അസ്ഥി വളർച്ച: പ്രായമാകുമ്പോൾ നമ്മുടെ സന്ധികൾക്ക് ക്ഷയം സംഭവിക്കുന്നു, ഇതിനെ ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. നട്ടെല്ലിലെ സന്ധികൾക്ക് ക്ഷയം സംഭവിക്കുമ്പോൾ, ശരീരം അവയെ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നതിനായി പുതിയ അസ്ഥി പോലുള്ള ഘടനകൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നു. ഇവയെ നമ്മൾ അസ്ഥി സ്പർസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ പുതിയ അസ്ഥി സ്പർസ് ഞരമ്പുകൾ കടന്നുപോകുന്ന സ്ഥലത്തേക്ക് വളരുന്നു, സ്ഥലം കുറയ്ക്കുന്നു.
• വീർത്തതോ ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കുകളോ: നട്ടെല്ലിലെ രണ്ട് കശേരുക്കൾക്കിടയിലുള്ള ജെല്ലി പോലുള്ള ഡിസ്ക് തേയ്മാനം സംഭവിക്കുകയും, വീർക്കുകയും, ഞരമ്പുകളിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുകയും ചെയ്യും.
• കട്ടിയുള്ള ലിഗമെന്റുകൾ: പ്രായമാകുമ്പോൾ, നട്ടെല്ലിനെ ഒന്നിച്ചു നിർത്തുന്ന ബാൻഡുകൾ പോലെയുള്ള ലിഗമെന്റുകൾ കട്ടിയാകുകയും അകത്തേക്ക് വളയുകയും ചെയ്യും, അങ്ങനെ സ്ഥലം കുറയുന്നു.
• നട്ടെല്ലിലെ അസ്ഥി ഒടിവുകളും പരിക്കുകളും: ഒരു അപകടത്തിൽ പോലെയുള്ള സന്ദർഭങ്ങളിൽ നട്ടെല്ലിലെ അസ്ഥി ഒടിഞ്ഞാൽ, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾ വീഴുകയാണെങ്കിൽ, സ്ഥലം ഇടുങ്ങിയതായിത്തീരും.
• സുഷുമ്‌നാ സിസ്റ്റുകൾ അല്ലെങ്കിൽ മുഴകൾ: വളരെ അപൂർവ്വമായി, സുഷുമ്‌നാ നാഡിക്ക് ചുറ്റും രൂപം കൊള്ളുന്ന മുഴകൾ മൂലവും ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാം.

ജന്മനാ ഉള്ള കാരണങ്ങൾ

ഇത് വളരെ അപൂർവമാണ്. അതായത് ഒരു വ്യക്തി ജനിക്കുമ്പോൾ, അവരുടെ സുഷുമ്‌നാ നാഡിയിലെ ഞരമ്പുകളുടെ പാത സാധാരണയേക്കാൾ ഇടുങ്ങിയതായിരിക്കും. അക്കോണ്ട്രോപ്ലാസിയ പോലുള്ള ജനിതക അവസ്ഥകൾ മൂലമാകാം ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.

ഒരു ഡോക്ടർ ഇത് എങ്ങനെ കണ്ടെത്തും?

ഈ ലക്ഷണങ്ങളുമായി നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാൻ പോകുമ്പോൾ, അദ്ദേഹം ഈ ഘട്ടങ്ങൾ പാലിക്കും.

1. ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് ചോദിക്കൽ: ആദ്യം, വേദന എങ്ങനെയുണ്ടെന്നും, എത്ര നാളായി അത് നിലവിലുണ്ടെന്നും, അത് കൂടുതൽ വഷളാക്കുന്നതെന്താണെന്നും അവർ നിങ്ങളോട് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം ചോദിക്കും.

2. ശാരീരിക പരിശോധന: തുടർന്ന് നിങ്ങളെ പരിശോധിക്കും. നിങ്ങളുടെ പുറം നോക്കാനും, മുന്നോട്ടും, പിന്നോട്ടും, വശങ്ങളിലേക്കും വളയാനും നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെടും.

3. ഇമേജിംഗ് ടെസ്റ്റുകൾ: ഇത് സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് നിങ്ങളോട് നിരവധി പരിശോധനകൾ നടത്താൻ ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം.

• എക്സ്-റേ: അസ്ഥികളിലെ മാറ്റങ്ങൾ, ഡിസ്കിന്റെ ഉയരം കുറഞ്ഞിട്ടുണ്ടോ, അസ്ഥി സ്പർസ് ഉണ്ടോ എന്നിവ എക്സ്-റേയിലൂടെ പരിശോധിക്കാൻ കഴിയും.
• എംആർഐ സ്കാൻ: ഞരമ്പുകൾ, ഡിസ്കുകൾ, സുഷുമ്‌നാ നാഡി എന്നിവ പോലുള്ളവ വളരെ വ്യക്തമായി കാണാൻ ഇത് നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. അവ എവിടെ, എത്ര അളവിൽ കംപ്രസ് ചെയ്തിരിക്കുന്നു എന്ന് കൃത്യമായി കണ്ടെത്താൻ ഇത് നിങ്ങളെ സഹായിക്കുന്നു.
• സിടി സ്കാൻ: ചിലപ്പോൾ നിങ്ങളോട് സിടി സ്കാൻ ചെയ്യാൻ ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം. ചിലപ്പോൾ സിടി മൈലോഗ്രാം ഉപയോഗിച്ച് സിരയിലേക്ക് ഒരു പ്രത്യേക ദ്രാവകം (കോൺട്രാസ്റ്റ് ഡൈ) കുത്തിവയ്ക്കാം. ഇത് നാഡികളെ കൂടുതൽ വ്യക്തമായി കാണാൻ അനുവദിക്കുന്നു.

ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ശസ്ത്രക്രിയേതര ചികിത്സകൾ

ഈ ചികിത്സകളിൽ നിന്ന് നിരവധി ആളുകൾക്ക് പ്രയോജനം ലഭിക്കും.

• വീട്ടിൽ തന്നെ ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന കാര്യങ്ങൾ:
• ചൂട് പ്രയോഗിക്കൽ: വേദനയുള്ള ഭാഗത്ത് ചൂടുവെള്ള കുപ്പി പോലുള്ള ചൂട് പ്രയോഗിക്കുന്നത് പേശികൾക്ക് വിശ്രമം നൽകുകയും വേദന കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും.
• കോൾഡ് കംപ്രസ്: ചിലപ്പോൾ, വീക്കം ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു ഐസ് പായ്ക്ക് പുരട്ടുന്നത് ഉചിതമാണ്.
• വ്യായാമം: ഇത് നിങ്ങൾ തീർച്ചയായും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോടോ ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റോടോ ചോദിക്കേണ്ട കാര്യമാണ്. ഉചിതമായ വ്യായാമങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ പുറകിലെ പേശികളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുകയും വേദന കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും.

• വൈദ്യചികിത്സ:
• മരുന്നുകൾ: നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ വേദനസംഹാരികളും ആന്റി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി മരുന്നുകളും (NSAID-കൾ) നിർദ്ദേശിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. നാഡി വേദനയ്ക്ക് മാത്രമുള്ള മരുന്നുകളും (ഉദാ. ഗാബപെന്റിൻ) അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം.
• ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി: ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. നിങ്ങളുടെ പുറം ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിനും, വഴക്കം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും, നാഡി കംപ്രഷൻ കുറയ്ക്കുന്ന രീതിയിൽ എങ്ങനെ നടക്കാമെന്ന് പഠിപ്പിക്കുന്നതിനും ഒരു ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റ് നിങ്ങളെ വ്യായാമങ്ങൾ പഠിപ്പിക്കും.
• സ്റ്റിറോയിഡ് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ: വേദനയും വീക്കവും കഠിനമാണെങ്കിൽ, നാഡി ഞെരുങ്ങിയ ഭാഗത്തേക്ക് ഒരു കുത്തിവയ്പ്പ് നൽകാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ തീരുമാനിച്ചേക്കാം. ഇത് താൽക്കാലിക ആശ്വാസം നൽകിയേക്കാം.

ശസ്ത്രക്രിയ

നാഡിയിലെ സമ്മർദ്ദം ലഘൂകരിക്കുന്നതിനാണ് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നത്. ലാമിനെക്ടമി ഒരു സാധാരണ തരം ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. നാഡിയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന അസ്ഥിയുടെ ഒരു ഭാഗം നീക്കം ചെയ്ത് സ്ഥലം സൃഷ്ടിക്കുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ചിലപ്പോൾ, നട്ടെല്ലിൽ അസ്ഥിരതയുണ്ടെങ്കിൽ, രണ്ട് കശേരുക്കളെ ഒന്നിച്ചുചേർക്കാൻ ഒരു സ്പൈനൽ ഫ്യൂഷൻ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താം.

ഈ സാഹചര്യം തടയാൻ കഴിയുമോ?

വാർദ്ധക്യം തടയാൻ കഴിയാത്തതിനാൽ ഇത് പൂർണ്ണമായും തടയുക അസാധ്യമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, നമ്മുടെ നട്ടെല്ല് ആരോഗ്യകരമായി നിലനിർത്താൻ ചില ശീലങ്ങൾ പിന്തുടരുന്നതിലൂടെ, നമുക്ക് ഇത് സംഭവിക്കാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കാനും അവസ്ഥ വഷളാകുന്നത് നിയന്ത്രിക്കാനും കഴിയും.

• ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണം കഴിക്കുക. അസ്ഥികളെ ശക്തിപ്പെടുത്താൻ കാൽസ്യം അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കുക.
• ആരോഗ്യകരമായ ശരീരഭാരം നിലനിർത്തുക. ശരീരഭാരം കൂടുന്നതിനനുസരിച്ച്, നിങ്ങളുടെ പുറകിലെ സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു.
• പുകവലി ഒഴിവാക്കുക.
• ശരിയായ ശരീരനില നിലനിർത്തുക. ഇരിക്കുമ്പോഴും ഭാരോദ്വഹനം നടത്തുമ്പോഴും പുറം നേരെയാക്കുക.
• പതിവായി വ്യായാമം ചെയ്യുക. നിങ്ങളുടെ പുറം, കോർ പേശികളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്ന വ്യായാമങ്ങൾ പ്രത്യേകിച്ചും പ്രധാനമാണ്.

ഞാൻ എപ്പോഴാണ് ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

പുറം വേദന , കഴുത്ത് വേദന, കൈകളിലോ കാലുകളിലോ മരവിപ്പ്, ബലഹീനത, മൂത്രമോ മലമോ നിയന്ത്രിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് തുടങ്ങിയ പുതിയ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, അത് അവഗണിക്കരുത് , ഉടൻ തന്നെ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുക. ഇവ ഗുരുതരമായ ഒരു അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങളാകാം.

നിങ്ങൾ ഇതിനകം ചികിത്സ സ്വീകരിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും വേദന മാറുന്നില്ലെങ്കിൽ, അതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക. തുടർന്ന് അദ്ദേഹത്തിന് അല്ലെങ്കിൽ അവൾക്ക് മറ്റ് ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ തീരുമാനിക്കാം.