നിങ്ങൾ ടോയ്ലറ്റിൽ പോയി പൂർണ്ണമായും ശൂന്യമായി പുറത്തുവന്നതായി സങ്കൽപ്പിക്കുക. എന്നാൽ കുറച്ച് മിനിറ്റുകൾക്കുള്ളിൽ, വീണ്ടും മലമൂത്ര വിസർജ്ജനം നടത്തണമെന്ന് തോന്നുന്ന ഒരു ഭാരമുള്ള തോന്നൽ നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടുന്നു. എത്ര ശ്രമിച്ചാലും ഒന്നും പുറത്തുവരുന്നില്ല. നിങ്ങൾക്കും ഈ അസുഖകരമായ അവസ്ഥ അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ? ഇതിനെയാണ് വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ നമ്മൾ ടെനെസ്മസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. ഇത് വെറും അസ്വസ്ഥതയല്ല, മറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിനുള്ളിൽ എന്തോ കുഴപ്പമുണ്ടെന്നതിന്റെ സൂചനയാണ്.
ടെനെസ്മസ് യഥാർത്ഥത്തിൽ എന്താണ്?
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, മലമൂത്ര വിസർജ്ജനം നടത്താനുള്ള നിരന്തരമായ പ്രേരണയാണ് ടെനെസ്മസ്. നിങ്ങളുടെ കുടലോ മൂത്രസഞ്ചിയോ ശൂന്യമാക്കിയതിനുശേഷവും ഇത് അനുഭവപ്പെടുന്നു. വയറുവേദന, മലമൂത്ര വിസർജ്ജനം, ഭാരം, അല്ലെങ്കിൽ പെട്ടെന്ന് മലമൂത്ര വിസർജ്ജനം നടത്താനുള്ള പ്രേരണ എന്നിവ നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടാം.
ഈ സാഹചര്യം രണ്ട് പ്രധാന വഴികളിൽ സംഭവിക്കാം:
1. റെക്ടൽ ടെനെസ്മസ്: ഇത് മലമൂത്ര വിസർജ്ജനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്. മലമൂത്ര വിസർജ്ജനം നടത്തിയതിനുശേഷവും നിങ്ങൾക്ക് മലമൂത്ര വിസർജ്ജനം ചെയ്യണമെന്ന തോന്നൽ നിലനിൽക്കുന്നു എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം.
2. വെസിക്കൽ ടെനെസ്മസ്: ഇത് മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്. അതായത് മൂത്രമൊഴിച്ചതിനുശേഷവും മൂത്രസഞ്ചി നിറഞ്ഞതായി അനുഭവപ്പെടുകയും വീണ്ടും മൂത്രമൊഴിക്കണമെന്ന തോന്നൽ അനുഭവപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.
പ്രധാന കാര്യം, ടെനെസ്മസ് ഒരു സാധാരണ അവസ്ഥയല്ല എന്നതാണ്. ഇത് മറ്റൊരു അടിസ്ഥാന രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണമാണ്. അതിനാൽ, ഇത് അവഗണിക്കുന്നത് ഉചിതമല്ല.
റെക്ടൽ ടെനെസ്മസിന്റെ കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
മലം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ടെനെസ്മസിന്റെ കാരണങ്ങൾ പ്രധാനമായും രണ്ട് വിഭാഗങ്ങളാണ്. വീക്കം, മലബന്ധം എന്നിവയാണ് ഇവ. ഇവ പ്രത്യേകം നോക്കാം.
| കാരണ വിഭാഗം | വിവരണവും ഉദാഹരണങ്ങളും |
|---|---|
| വീക്കം | നിങ്ങളുടെ വൻകുടലിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗം (മലാശയം, മലദ്വാരം) വീർക്കുകയും സെൻസിറ്റീവ് ആകുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാം. ഇത് മലം പോകുമ്പോൾ വയറു നിറഞ്ഞതായി തോന്നിപ്പിക്കും, കൂടാതെ മലവിസർജ്ജനം തുടരാൻ നിങ്ങളെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്ന നാഡികളെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും. പ്രധാന കാരണങ്ങൾ:
|
| മലബന്ധം | മലബന്ധം മൂലം കുടലിൽ കട്ടിയുള്ള മലം കുടുങ്ങിക്കിടക്കുമ്പോൾ, അവ കുടൽ ഭിത്തികളെ നിരന്തരം ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു. കുടൽ ശൂന്യമല്ലെങ്കിലും, കുടൽ ശൂന്യമാക്കണമെന്ന നിരന്തരമായ തോന്നലിന് ഇത് കാരണമാകുന്നു. മലബന്ധത്തിന്റെ കാരണങ്ങൾ:
|
മൂത്രാശയ ടെനെസ്മസിന്റെ (വെസിക്കൽ ടെനെസ്മസ്) കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
മൂത്രമൊഴിച്ചതിനുശേഷം വീണ്ടും മൂത്രമൊഴിക്കണമെന്ന് തോന്നുന്നതിന്റെ അതേ കാരണവും സത്യമാണ്. മൂത്രസഞ്ചിയിൽ മൂത്രം അവശേഷിക്കുന്നതിനാലോ മൂത്രനാളിയിൽ വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ അണുബാധ മൂലമോ ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാം.
| കാരണ വിഭാഗം | വിവരണവും ഉദാഹരണങ്ങളും |
|---|---|
| മൂത്രസഞ്ചിയിൽ ശേഷിക്കുന്ന മൂത്രം. | ഏതെങ്കിലും കാരണത്താൽ മൂത്രസഞ്ചി പൂർണ്ണമായും ശൂന്യമാക്കാൻ കഴിയാത്തപ്പോൾ, ശേഷിക്കുന്ന മൂത്രം മൂത്രസഞ്ചി പേശികളെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുകയും മൂത്രമൊഴിക്കുന്നത് തുടരണമെന്ന തോന്നൽ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കാരണങ്ങൾ:
|
| മൂത്രാശയ അണുബാധ/വീക്കം | മൂത്രനാളി വീർക്കുകയും സംവേദനക്ഷമതയുള്ളതാകുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, ഞരമ്പുകൾ ഉത്തേജിപ്പിക്കപ്പെടുകയും ഈ സംവേദനത്തിന് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും. കാരണങ്ങൾ:
|
സമ്മർദ്ദവും ഈ അവസ്ഥയും തമ്മിൽ എന്തെങ്കിലും ബന്ധമുണ്ടോ?
അതെ, ഒരു ബന്ധമുണ്ട്. ടെനെസ്മസ് സമ്മർദ്ദമോ ഉത്കണ്ഠയോ മൂലമല്ല ഉണ്ടാകുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങൾക്ക് ഇതിനകം തന്നെ അതിന് കാരണമാകുന്ന ഒരു അവസ്ഥ ഉണ്ടെങ്കിൽ, സമ്മർദ്ദം അത് കൂടുതൽ വഷളാക്കും. ഓർമ്മിക്കുക, നമ്മൾ സമ്മർദ്ദത്തിലായിരിക്കുമ്പോൾ, നമ്മുടെ നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ സന്തുലിതാവസ്ഥ മാറുന്നു, ഇത് നമ്മുടെ പേശികളെ നിയന്ത്രിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുന്നു. ഇത് ടെനെസ്മസിൽ സംഭവിക്കുന്ന അനിയന്ത്രിതമായ പേശി സങ്കോചങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കും. കൂടാതെ, ഈ അവസ്ഥ നിലനിൽക്കുന്നത് വളരെ സമ്മർദ്ദകരമായിരിക്കും.
ടെനെസ്മസ് എങ്ങനെയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്?
ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ആദ്യം ചെയ്യേണ്ടത് ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുക എന്നതാണ്. ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ പരിശോധിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമായത് എന്താണെന്ന് കൃത്യമായി കണ്ടെത്താൻ ശ്രമിക്കുകയും ചെയ്യും. അവർ ഇനിപ്പറയുന്ന പരിശോധനകൾ നടത്തിയേക്കാം:
- ഡിജിറ്റൽ റെക്ടൽ എക്സാം: മലാശയത്തിന്റെ മാനുവൽ പരിശോധന.
- അനോസ്കോപ്പി/ഫ്ലെക്സിബിൾ സിഗ്മോയിഡോസ്കോപ്പി: ക്യാമറയുള്ള ട്യൂബ് ഉപയോഗിച്ച് മലാശയത്തിന്റെയും താഴത്തെ വൻകുടലിന്റെയും പരിശോധന.
- കൊളോനോസ്കോപ്പി: മുഴുവൻ വൻകുടലിന്റെയും പരിശോധന.
കാരണം കണ്ടെത്തിക്കഴിഞ്ഞാൽ, ആ കാരണത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ചികിത്സ നിർണ്ണയിക്കുന്നത്.
- അടിസ്ഥാന അവസ്ഥയ്ക്ക് ചികിത്സ: അണുബാധയ്ക്ക് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നൽകാം, കഠിനമായ മലബന്ധത്തിന് മരുന്നുകളും നൽകാം. ചില അവസ്ഥകൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
- വീക്കം ചികിത്സിക്കൽ: വീക്കം കുറയ്ക്കാൻ കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ പോലുള്ള മരുന്നുകൾ നൽകാം.
- മലാശയ ലക്ഷണങ്ങൾക്കുള്ള ചികിത്സ: വേദനയും വീക്കവും കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ മലാശയത്തിലേക്ക് തിരുകുന്ന സപ്പോസിറ്ററികളായി നൽകാം.
- പേശി ലക്ഷ്യമാക്കിയുള്ള തെറാപ്പി: അനിയന്ത്രിതമായ പേശി സങ്കോചങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ (ആന്റികോളിനെർജിക്സ്) അല്ലെങ്കിൽ (ആന്റിസ്പാസ്മോഡിക്സ്) നൽകാം.
- കാൻസർ ലക്ഷണ നിയന്ത്രണം: കാൻസർ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ടെനെസ്മസ് ചികിത്സ സങ്കീർണ്ണമാണ്. ചിലപ്പോൾ വേദനസംഹാരികളോ ശസ്ത്രക്രിയയോ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ ഉടൻ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?
ഈ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് എപ്പോഴും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക. എന്നിരുന്നാലും, താഴെ പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ വൈദ്യോപദേശം തേടാൻ മറക്കരുത്.
പനി , ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി , കഠിനമായ വേദന , അല്ലെങ്കിൽ മലത്തിൽ/മൂത്രത്തിൽ രക്തം എന്നിവ പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഉടൻ തന്നെ വൈദ്യോപദേശം തേടുക. ആവശ്യമെങ്കിൽ, അടുത്തുള്ള ആശുപത്രിയിലെ അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിൽ (ETU) പോകുക.
ഇത്തരത്തിലുള്ള അസ്വസ്ഥതകളുമായി ജീവിക്കുന്നത് വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കാര്യമാണ്. അതിനെക്കുറിച്ച് ഒരു ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കാൻ ലജ്ജിക്കരുത്. നിശബ്ദമായി കഷ്ടപ്പെടരുത്. ചികിത്സിക്കേണ്ട ഒരു അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണമാണ് ടെനെസ്മസ്. അടിസ്ഥാന അവസ്ഥ വിട്ടുമാറാത്തതും ഭേദമാക്കാനാവാത്തതുമാണെങ്കിൽ പോലും (IBD പോലുള്ളവ), ശരിയായ ചികിത്സയിലൂടെ, നിങ്ങൾക്ക് ഈ അസ്വസ്ഥമായ ലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കാനും സാധാരണ ജീവിതം നയിക്കാനും കഴിയും.
വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം
- ടെനെസ്മസ് ഒരു രോഗമല്ല, മറിച്ച് മറ്റൊരു അടിസ്ഥാന അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണമാണ്.
- മലവിസർജ്ജനം (മലാശയം) അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രമൊഴിക്കൽ (വെസിക്കൽ) എന്നിവയിലൂടെ ഈ അസ്വസ്ഥത ഉണ്ടാകാം.
- കൃത്യമായ കാരണം കണ്ടെത്തി ചികിത്സിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. അതിനാൽ ഈ ലക്ഷണങ്ങളെ അവഗണിക്കരുത്.
- പനി, കഠിനമായ വേദന, അല്ലെങ്കിൽ മലത്തിൽ/മൂത്രത്തിൽ രക്തം തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെ കാണുക.
👩🏽⚕️ കൂടുതൽ ചോദ്യങ്ങൾ (പതിവ് ചോദ്യങ്ങൾ)
💬 ഡിസോപിറാമൈഡ് / നോർപേസ് കാപ്സ്യൂളുകൾ ഒരു രോഗത്തിന് വളരെ ശക്തമായ മരുന്നാണോ?
ഇതൊരു സാധാരണ മരുന്നല്ല! ഹൃദയത്തിന്റെ താഴത്തെ അറകളിൽ (വെൻട്രിക്കിളുകൾ) പെട്ടെന്നുള്ളതും അനിയന്ത്രിതവും അസാധാരണവും വേഗത്തിലുള്ളതുമായ താളങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനും, രോഗിയെ കോമയിലേക്ക് വീഴ്ത്തി മരിക്കുന്നതിനും, ഹൃദയത്തെ സാധാരണ നിലയിലേക്ക് പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനും ഉപയോഗിക്കുന്ന ശക്തമായ (ക്ലാസ് 1A ആന്റിഅറിഥമിക്) പ്രത്യേക അവസര മരുന്നാണിത്!
💬 നിങ്ങളുടെ ഹൃദയം ഭ്രാന്തമായി മിടിക്കുമ്പോൾ, ഈ ഗുളിക (ഡിസോപിറാമൈഡ്) നിങ്ങളുടെ ഹൃദയ താളം ശാന്തമാക്കാൻ എങ്ങനെ സഹായിക്കും?
ഹൃദയത്തിന് ഒരു വൈദ്യുത പ്രേരണ ലഭിക്കുന്നതിനും വേഗത്തിൽ മിടിക്കുന്നതിനും, 'സോഡിയം' കണികകൾ കോശങ്ങളിലേക്ക് പ്രവേശിക്കേണ്ടതുണ്ട്! ഈ ഗുളിക ഹൃദയത്തിൽ പ്രവേശിക്കുമ്പോൾ, അത് എല്ലാ സോഡിയം ചാനലുകളെയും തടയുന്നു (മോഡറേറ്റ് സോഡിയം ചാനൽ ബ്ലോക്കർ). കൂടാതെ, ഹൃദയത്തിന്റെ വൈദ്യുത കോശങ്ങൾ ചാർജ് ചെയ്യാനും പുനഃസജ്ജമാക്കാനും എടുക്കുന്ന സമയം ഇത് നിർബന്ധിതമായി ദീർഘിപ്പിക്കുകയും കാലതാമസം വരുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു (റീപോളറൈസേഷൻ / പൊട്ടാസ്യം ബ്ലോക്ക്ഡേ)! ഈ രണ്ട് പ്രവർത്തനങ്ങളിലൂടെയും, എല്ലാ ഭ്രാന്തമായ വൈദ്യുത സിഗ്നലുകളും വിച്ഛേദിക്കപ്പെടുകയും ഹൃദയം മന്ദഗതിയിലാകുകയും ചെയ്യുന്നു.
💬 ഈ മരുന്ന് (നോർപേസ്) കഴിക്കുന്ന ആളുകൾ അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ട ആന്റികോളിനെർജിക് മുന്നറിയിപ്പുകളും 'ബ്ലാക്ക് ബോക്സ് മുന്നറിയിപ്പുകളും' എന്തൊക്കെയാണ്?
ഇതിലെ ഏറ്റവും വലിയ പ്രശ്നം ശരീരത്തിലെ മുഴുവൻ സ്രവങ്ങളെയും വറ്റിച്ചുകളയുന്നു എന്നതാണ് (Severe Anticholinergic effect)! അതിനാൽ, നാവ്/വായ വരണ്ടതും കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ പ്രയാസകരവുമായിത്തീരുന്നു, മൂത്രം മൂത്രാശയത്തിൽ കുടുങ്ങുന്നു (മൂത്രം നിലനിർത്തൽ), കണ്ണുകൾ മങ്ങുന്നു, കടുത്ത മലബന്ധം സംഭവിക്കുന്നു. മറ്റൊരു മാരകമായ അപകടം, ഇത് ഹൃദയത്തിന്റെ 'നെഗറ്റീവ് ഐനോട്രോപിക് ഇഫക്റ്റിനെ' വളരെയധികം ദുർബലപ്പെടുത്തുന്നു എന്നതാണ്! അതിനാൽ ഹൃദയസ്തംഭനം (Heart Failure) ഉള്ള ഒരാൾ ഇത് കുടിച്ചാൽ, ഹൃദയം നിലച്ച് മരിക്കാം (Proarrhythmic effect).

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment