ശ്വാസകോശത്തിന് ചുറ്റും ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടുന്നതിനുള്ള ചികിത്സയെക്കുറിച്ച് (തൊറാസെന്റസിസ്) ലളിതമായി പഠിക്കാം.

ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടും നെഞ്ചിൽ ഒരു പിരിമുറുക്കവും അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ? ചിലപ്പോൾ ഇത് ശ്വാസകോശത്തിന് ചുറ്റും അനാവശ്യമായി ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത് മൂലമാകാം. വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി, ഈ അവസ്ഥയെ നമ്മൾ `(പ്ലൂറൽ എഫ്യൂഷൻ)` എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അതിനാൽ ഇന്ന് നമ്മൾ ഇതിനുള്ള ലളിതവും എന്നാൽ വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ടതുമായ ഒരു ചികിത്സയെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നു.

തോറാസെന്റസിസ് എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഇങ്ങനെ ചിന്തിക്കുക. ഒരു വാതിൽ പൂട്ട് ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കാനും അതിൽ കുടുങ്ങാതിരിക്കാനും, നമ്മൾ അതിൽ കുറച്ച് എണ്ണ ഒഴിക്കുന്നു, അല്ലേ? അതുപോലെ, നമ്മൾ ശ്വസിക്കുമ്പോൾ, ശ്വാസകോശത്തിനും നെഞ്ചിന്റെ ഭിത്തിക്കും ഇടയിലുള്ള സ്ഥലത്ത് ചെറിയ അളവിൽ ദ്രാവകം ഉണ്ടാകും, അതിനെ "പ്ലൂറൽ സ്പേസ്" എന്ന് വിളിക്കുന്നു, അങ്ങനെ നമ്മുടെ ശ്വാസകോശം നെഞ്ചിന്റെ ഭിത്തികളിൽ പറ്റിപ്പിടിക്കില്ല, എളുപ്പത്തിൽ വികസിക്കാനും ചുരുങ്ങാനും കഴിയും.

എന്നിരുന്നാലും, ചില രോഗങ്ങൾ കാരണം, ഈ ദ്രാവകം അമിതമായി അടിഞ്ഞുകൂടാം. അപ്പോൾ ശ്വാസകോശത്തിന് ശരിയായി വീർക്കാൻ മതിയായ ഇടമില്ലാതാകുകയും ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടാകുകയും ചെയ്യും. ആ സമയത്ത്, സൂചി പോലുള്ള ഒരു ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച്, നെഞ്ചിന്റെ പിന്നിൽ നിന്ന് അകത്ത് കയറ്റി ഈ അധിക ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനെ `(തോറാസെന്റസിസ്)` എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഇതൊരു മേജർ ശസ്ത്രക്രിയയാണോ?

ഇല്ല, ഒരിക്കലുമില്ല. ഇതൊരു വലിയ ശസ്ത്രക്രിയയല്ല. ഇതൊരു "മിനിമലി ഇൻവേസീവ്" നടപടിക്രമമാണ്, അതായത് വലിയ മുറിവുകളൊന്നും ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല. ചർമ്മത്തിൽ ഒരു ചെറിയ ദ്വാരം മാത്രമേ ഉണ്ടാക്കൂ. അതിനാൽ, വീണ്ടെടുക്കൽ സമയം കുറവും അപകടസാധ്യതകൾ വളരെ കുറവുമാണ്.

എന്ത് കാരണങ്ങളാൽ തൊറാസെന്റസിസ് നടത്തുന്നു?

ഈ ചികിത്സ രണ്ട് പ്രധാന കാരണങ്ങളാൽ ചെയ്യപ്പെടുന്നു: ഒന്ന് രോഗം നിർണ്ണയിക്കുക, മറ്റൊന്ന് ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് ആശ്വാസം നൽകുക.

ശ്വാസകോശത്തിന് ചുറ്റും ഇങ്ങനെ വെള്ളം നിറയാൻ കാരണമെന്താണ്?

പ്ലൂറൽ എഫ്യൂഷൻ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു അവസ്ഥ ചികിത്സിക്കാൻ തോറാസെന്റസിസ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന നിരവധി അടിസ്ഥാന അവസ്ഥകളുണ്ട്. അവയിൽ ചിലത് ഇവയാണ്:

• കൺജസ്റ്റീവ് ഹാർട്ട് പരാജയം
• കാൻസർ
• ന്യുമോണിയ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ശ്വാസകോശ അണുബാധകൾ (ബാക്ടീരിയ, വൈറൽ)
• ലൂപ്പസ് (ലൂപ്പസ്/എസ്എൽഇ) പോലുള്ള സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ
• ശ്വാസകോശത്തിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ (പൾമണറി എംബോളിസം)
• ചില ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദ അവസ്ഥകൾ (ശ്വാസകോശ രക്താതിമർദ്ദം)
• പാൻക്രിയാസിന്റെ വീക്കം (പാൻക്രിയാറ്റിസ്)
• വൃക്ക അല്ലെങ്കിൽ കരൾ രോഗം
• ക്ഷയം (ടിബി)

ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ കാരണം ശ്വാസകോശത്തിന് ചുറ്റും ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടുന്നതാണ് ഇവയിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായത്.

ഇതിനായി നിങ്ങൾക്ക് എങ്ങനെ മുൻകൂട്ടി തയ്യാറെടുക്കാം?

ശരി, ഇനി ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് ഈ ചികിത്സ ആവശ്യപ്പെടുന്നു എന്ന് കരുതുക. അപ്പോൾ നിങ്ങൾ എന്തുചെയ്യണം? ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് ചില പ്രത്യേക നിർദ്ദേശങ്ങൾ നൽകും. കൂടാതെ ഈ കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുകയും വേണം.

• നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന എല്ലാ മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചും ഡോക്ടറോട് പറയുക: നിങ്ങൾ രക്തം നേർപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
• നിങ്ങൾക്ക് രക്തസ്രാവ വൈകല്യമുണ്ടെങ്കിൽ ഞങ്ങളോട് പറയുക: നിങ്ങളുടെ രക്തം എളുപ്പത്തിൽ കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയുന്ന എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നമുണ്ടെങ്കിൽ ഞങ്ങളെ അറിയിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
• നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണോ അല്ലെങ്കിൽ സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ ഞങ്ങളോട് പറയുക.
• നിങ്ങൾക്ക് ഏതെങ്കിലും മരുന്നുകൾ, പ്ലാസ്റ്ററുകൾ, ലാറ്റക്സ് എന്നിവയോട് എന്തെങ്കിലും അലർജിയുണ്ടെങ്കിൽ ഞങ്ങളോട് പറയുക.
• ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം നിങ്ങളെ വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകാൻ ആരെയെങ്കിലും കൊണ്ടുവരാനും നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം.

തൊറാസെന്റസിസ് സമയത്ത് എന്ത് സംഭവിക്കും?

ഇത് സാധാരണയായി ഒരു ആശുപത്രിയിലാണ് ചെയ്യുന്നത്, മുഴുവൻ നടപടിക്രമവും ഏകദേശം 15 മിനിറ്റ് എടുക്കും. ഈ സമയത്ത് നിങ്ങൾ ഉണർന്നിരിക്കും.

ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പ്

നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദവും ഓക്സിജന്റെ അളവും പരിശോധിക്കും. എക്സ്-റേ, അൾട്രാസൗണ്ട് അല്ലെങ്കിൽ സിടി സ്കാൻ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ദ്രാവകത്തിന്റെ കൃത്യമായ സ്ഥാനവും അളവും നിർണ്ണയിക്കും. തുടർന്ന് നിങ്ങളോട് കൈകൾ മേശപ്പുറത്ത് വെച്ച് ഒരു മേശപ്പുറത്ത് ഇരുന്ന് മുന്നോട്ട് കുനിഞ്ഞ് ഇരിക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടും. ഇതാണ് ഏറ്റവും എളുപ്പമുള്ള പൊസിഷൻ. നിങ്ങൾക്ക് ഇത് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ വശം ചരിഞ്ഞ് കിടക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടും.

ചികിത്സയ്ക്കിടെ

1. ആദ്യം, നിങ്ങളുടെ പുറകിൽ സൂചി കയറ്റുന്ന ഭാഗം ഒരു ആന്റിസെപ്റ്റിക് ലായനി ഉപയോഗിച്ച് നന്നായി വൃത്തിയാക്കണം.

2. പിന്നെ ആ ഭാഗത്തേക്ക് ഒരു മരവിപ്പ് മരുന്ന് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. ഒരു ചെറിയ ഉറുമ്പ് നിങ്ങളെ കടിക്കുന്നതുപോലെ തോന്നും, പക്ഷേ പിന്നീട് ആ ഭാഗം മരവിക്കുകയും നിങ്ങൾക്ക് വേദന അനുഭവപ്പെടാതിരിക്കുകയും ചെയ്യും.

3. ആ ഭാഗം മരവിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, ഡോക്ടർ ഒരു ചെറിയ മുറിവുണ്ടാക്കി, വാരിയെല്ലുകൾക്കിടയിൽ ഒരു സൂചി തിരുകും, അധിക ദ്രാവകം ഒരു സിറിഞ്ചിലേക്കോ കുപ്പിയിലെ ട്യൂബിലേക്കോ നീക്കം ചെയ്യും. അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ ഉപയോഗിച്ച് സൂചി തിരുകാം.

4. ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് ചെറിയ സമ്മർദ്ദമോ അസ്വസ്ഥതയോ അനുഭവപ്പെടാം, പക്ഷേ അത് വേദനാജനകമായിരിക്കരുത്. നെഞ്ചുവേദനയോ ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടോ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക.

5. ആവശ്യമായ അളവിൽ ദ്രാവകം എടുത്ത ശേഷം, സൂചി നീക്കം ചെയ്ത് ഒരു ചെറിയ ബാൻഡ്-എയ്ഡ് പ്രയോഗിക്കുന്നു.

ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം

ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം, നിങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശം ആരോഗ്യകരമാണോ എന്ന് പരിശോധിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് വീണ്ടും ഒരു എക്സ്-റേ എടുക്കാം. നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ നല്ലതാണെങ്കിൽ, കുറച്ച് സമയത്തിനുള്ളിൽ നിങ്ങൾക്ക് വീട്ടിലേക്ക് പോകാം. ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം ഏകദേശം ഒരു മണിക്കൂർ ചുമ ഉണ്ടാകാം. ഇത് സാധാരണമാണ്, വിഷമിക്കേണ്ട. നിങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശം വീണ്ടും വികസിക്കുന്നതിൽ മെച്ചപ്പെട്ടു വരുന്നതിനാലാണിത്.

ഇതിന്റെ ഗുണങ്ങളും അപകടങ്ങളും എന്തൊക്കെയാണ്?

ഏതൊരു വൈദ്യചികിത്സയെയും പോലെ, ഇതിനും ഗുണങ്ങളുണ്ട്, വളരെ ചെറിയ അപകടസാധ്യതകളുമുണ്ട്.

സുഖപ്പെടാൻ എത്ര സമയമെടുക്കും, എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

സുഖപ്പെടാൻ അധികം സമയമെടുക്കില്ല. ഏകദേശം രണ്ട് ദിവസത്തേക്ക് ആയാസകരമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് പറയും. 24 മണിക്കൂറിനു ശേഷം നിങ്ങൾക്ക് ബാൻഡേജ് നീക്കം ചെയ്യാം.

എന്നിരുന്നാലും, താഴെ പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, വൈകരുത്, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ കാണുക. അല്ലെങ്കിൽ അടുത്തുള്ള ആശുപത്രിയിലെ എമർജൻസി ഡിപ്പാർട്ട്‌മെന്റിലേക്ക് (ETU) പോകുക.

• പനി.
• സൂചി കുത്തിയ സ്ഥലത്ത് ചുവപ്പ്, വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവം.
• ആഴത്തിൽ ശ്വസിക്കുമ്പോൾ നെഞ്ചുവേദന അല്ലെങ്കിൽ വേദന.
• ചുമയ്ക്കുമ്പോൾ രക്തം വരിക (ഹീമോപ്റ്റിസിസ്).
• പെട്ടെന്ന് ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്.