നിങ്ങളുടെ കൊറോണറി ധമനികളിൽ തടസ്സമുണ്ടോ? അതിറോസ്ക്ലെറോസിസിന് (atherosclerosis) ഉള്ള ചികിത്സകളെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് സംസാരിക്കാം.

ഹൃദയത്തിലേക്ക് രക്തം കൊണ്ടുപോകുന്ന ധമനികൾ ക്രമേണ ചുരുങ്ങുകയും കൊഴുപ്പ് അടിഞ്ഞുകൂടി അടയുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ് ആതെറോസ്ക്ലെറോസിസ്. ഈ അവസ്ഥ ഗുരുതരമാകുമ്പോൾ, അത് നെഞ്ചുവേദനയ്ക്കും ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടിനും കാരണമാകും. മിക്ക കേസുകളിലും, ഈ അവസ്ഥയ്ക്കുള്ള ആദ്യ ചികിത്സ മരുന്നുകളാണ്. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ, മരുന്നുകൾക്ക് മാത്രം അവസ്ഥ നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയില്ല. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഡോക്ടർമാർ കൂടുതൽ എന്തെങ്കിലും ചെയ്യാൻ തീരുമാനിക്കുന്നു, അതായത്, അൽപ്പം സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു ചികിത്സ. ഇന്ന് നമ്മൾ അത്തരം രണ്ട് പ്രധാന ചികിത്സകളെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കും.

ആദ്യ രീതി: ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റിയും സ്റ്റെന്റിംഗും

ഇതാണ് ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന രീതി. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, അടഞ്ഞുപോയ രക്തക്കുഴൽ ഉള്ളിൽ നിന്ന് തുറക്കുന്നതാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്. ഇത് ചെയ്യുന്ന രീതി വളരെ അത്ഭുതകരമാണ്.

ആദ്യം, ഡോക്ടർ "കൊറോണറി ആൻജിയോഗ്രാം" എന്ന പ്രത്യേക എക്സ്-റേ പരിശോധന നടത്തും. ഹൃദയത്തിലെ രക്തക്കുഴലുകളിൽ എവിടെ, എത്ര ഭാഗം തടഞ്ഞിരിക്കുന്നുവെന്ന് ഇത് കൃത്യമായി കാണാൻ കഴിയും. തുടർന്ന്, വളരെ നേർത്ത ഒരു ട്യൂബ് (കത്തീറ്റർ) കൈയിലോ കാലിലോ ഉള്ള ഒരു പ്രധാന രക്തക്കുഴലിലൂടെ ഹൃദയത്തിലെ അടഞ്ഞുപോയ ധമനിയിലേക്ക് കടത്തിവിടുന്നു. ഇത് വളരെ സൂക്ഷ്മമായാണ് ചെയ്യുന്നത്.

അടുത്തതായി, ഈ ട്യൂബിലൂടെ ഒരു പ്രത്യേക ദ്രാവകം (ഡൈ) കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. എക്സ്-റേ സ്ക്രീനിൽ ഈ ദ്രാവകം വ്യക്തമായി കാണാം, അതിനാൽ തടസ്സത്തിന്റെ കൃത്യമായ സ്ഥാനം കാണാൻ കഴിയും. ഇപ്പോൾ യഥാർത്ഥ ജോലി ആരംഭിക്കുന്നു.

ട്യൂബിന്റെ അഗ്രഭാഗത്തുള്ള ഒരു ചെറിയ ബലൂൺ തടസ്സമുള്ള സ്ഥലത്ത് വീർപ്പിക്കുന്നു. ഇത് ഇടുങ്ങിയതും ഇടുങ്ങിയതുമായ ധമനിയെ തുറക്കുകയും രക്തയോട്ടം സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങാൻ അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പലപ്പോഴും, ബലൂൺ വീർപ്പിച്ച് ധമനിയെ തുറന്നതിനുശേഷം, ദ്വാരം വീണ്ടും അടയാതിരിക്കാൻ ഒരു ചെറിയ മെഷ് ട്യൂബ് തിരുകുന്നു. അതിനെയാണ് നമ്മൾ "സ്റ്റെന്റ്" എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. ഈ സ്റ്റെന്റ് ഒരു പൈപ്പിനുള്ളിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു സ്പ്രിംഗ് പോലെയാണ്, ഇത് ധമനിയെ തുറന്നിരിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

ഇടയ്ക്കിടെ ഉണ്ടാകുന്ന നെഞ്ചുവേദന (`ആഞ്ചിന`) ഒഴിവാക്കാനും ഹൃദയാഘാത സമയത്ത് അടഞ്ഞുപോയ ധമനിയെ വേഗത്തിൽ തുറക്കാനും ഈ രീതി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇതിന് സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്, കൂടാതെ നിങ്ങൾക്ക് വേഗത്തിൽ സുഖം പ്രാപിച്ച് ഒരു ദിവസത്തിനുള്ളിൽ വീട്ടിലേക്ക് പോകാനും കഴിയും.

രണ്ടാമത്തെ രീതി: കൊറോണറി ബൈപാസ് സർജറി

ഇത് അൽപ്പം വലിയൊരു പ്രവർത്തനമാണ്. ``ബൈപാസ്`` എന്ന വാക്കിന്റെ അർത്ഥം "ചുറ്റും പോകുന്ന ഒരു റോഡ്" എന്നാണ്. ഇവിടെയും സമാനമായ ഒന്ന് സംഭവിക്കുന്നു. ഒരു റോഡിൽ ഒരു വലിയ ഗതാഗതക്കുരുക്ക് ഉണ്ടെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക, കാറുകൾ നീങ്ങുന്നില്ല. പിന്നെ നമ്മൾ ചെയ്യുന്നത് ആ ഗതാഗതക്കുരുക്കിനെ മറികടക്കാൻ ഒരു പുതിയ റോഡ്, ഒരു സൈഡ് റോഡ് നിർമ്മിക്കുക എന്നതാണ്. ഒരു ബൈപാസ് പ്രവർത്തനത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നത് അതാണ്.

നിങ്ങളുടെ കാലിൽ നിന്നോ കൈയിൽ നിന്നോ നെഞ്ചിന്റെ ഭിത്തിയിൽ നിന്നോ ആരോഗ്യകരമായ രക്തക്കുഴലിന്റെ ഒരു ഭാഗം സർജൻ എടുക്കുന്നു.അവർ അത് എടുക്കുന്നു. പിന്നെ, ആ ട്യൂബ് കഷണം ഉപയോഗിച്ച് ഹൃദയത്തിലെ അടഞ്ഞുപോയ ധമനിയെ മറികടന്ന് രക്തം ഒരു പുതിയ പാതയിലൂടെ ഒഴുകുന്നു. അതായത്, അവർ ഈ പുതിയ ട്യൂബിനെ തടസ്സത്തിന് മുകളിലും താഴെയുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. തുടർന്ന് രക്തം തടസ്സപ്പെട്ട ഭാഗത്തിലൂടെ പോകുന്നതിനുപകരം ഈ പുതിയ "ബൈപാസ് പാത"യിലൂടെ ഒഴുകുന്നു.

ഡോക്ടർമാർ ഇതിനെ "കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് ഗ്രാഫ്റ്റിംഗ്" അല്ലെങ്കിൽ "CABG" എന്ന് ചുരുക്കി വിളിക്കുന്നു. നമ്മുടെ ആളുകൾ ഇതിനെ അവരുടെ സംസാര ഭാഷയിൽ "കാബേജ് സർജറി" എന്നും വിളിക്കുന്നു.

പക്ഷേ ഓർക്കുക, ഇതൊരു വലിയ ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. അതിനാൽ, ഇത് സുഖം പ്രാപിക്കാൻ ആഴ്ചകളോ മാസങ്ങളോ പോലും എടുത്തേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ചെറിയ മുറിവുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ആധുനിക ബൈപാസ് ശസ്ത്രക്രിയകൾ നിലവിൽ ഗവേഷണം നടത്തിവരികയാണ്.

സ്റ്റെന്റ്? ബൈപാസ്? ഏതാണ് നിങ്ങൾക്ക് നല്ലത്?

ഇപ്പോൾ നിങ്ങൾ ചിന്തിച്ചേക്കാം, "സ്റ്റെന്റിംഗോ ബൈപാസ് സർജറിയോ ആണോ എനിക്ക് നല്ലത്?" എളുപ്പമുള്ള ഉത്തരമില്ല. ആ തീരുമാനം നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ, അടഞ്ഞ ധമനികളുടെ എണ്ണം, അവയുടെ സ്വഭാവം എന്നിവയുൾപ്പെടെ നിരവധി ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ആ തീരുമാനം എടുക്കാൻ ഏറ്റവും നല്ല വ്യക്തി നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറാണ്. ഈ രണ്ട് ഓപ്ഷനുകളുടെയും ഗുണദോഷങ്ങൾ താരതമ്യം ചെയ്യാം.

മറ്റ് അതിരെക്ടമി രീതികൾ

വളരെ അപൂർവ്വമായി, സ്റ്റെന്റുകൾക്കോ ​​ബൈപാസുകൾക്കോ ​​പുറമേ മറ്റ് രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന സന്ദർഭങ്ങളുണ്ട്. ഇതിൽ ധമനിയുടെ ഉള്ളിലെ ഫാറ്റി പാളി (പ്ലേക്) നീക്കം ചെയ്യുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു.

• റൊട്ടേഷണൽ അതെരെക്ടമി: വജ്രമുനയുള്ള ഒരു ഉപകരണം ഉയർന്ന വേഗതയിൽ കറക്കി, കട്ടിയുള്ള കൊഴുപ്പ് പാളി പൊടിക്കുന്നു.
• ഡയറക്ഷണൽ അതെരെക്ടമി: കറങ്ങുന്ന ഒരു ബ്ലേഡ് ഫാറ്റി ലെയർ മുറിച്ച്, കഷണങ്ങൾ ഒരു കത്തീറ്ററിലേക്ക് എടുത്ത് ശരീരത്തിൽ നിന്ന് നീക്കം ചെയ്യുന്നു.

ഈ രീതികൾ നല്ലതായി തോന്നുമെങ്കിലും, സ്റ്റെന്റുകളോ ബൈപാസുകളോ പോലെ അവ ഫലപ്രദമല്ല. സ്റ്റെന്റ് സ്ഥാപിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ധമനിയെ അൽപ്പം വൃത്തിയാക്കാൻ മാത്രമാണ് ഇവ പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നത്.

ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം എന്ത് സംഭവിക്കും? നമുക്ക് വീണ്ടും ജീവിതം ആരംഭിക്കാം!

അതുകൊണ്ട് തന്നെ ഇതുപോലുള്ള ഒരു ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം, മുമ്പത്തേക്കാൾ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധാലുവായിരിക്കണം. ജീവിതശൈലിയിൽ മാറ്റം വരുത്തുകയും ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ കൃത്യമായി ഉപയോഗിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.

നിർബന്ധമായും കഴിക്കേണ്ട മരുന്ന്

പലപ്പോഴും, ഇത്തരത്തിലുള്ള ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം, ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് ദിവസവും കഴിക്കാൻ നിരവധി മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കും.

• സ്റ്റാറ്റിൻ-തരം മരുന്നുകൾ: രക്തത്തിലെ ചീത്ത കൊളസ്ട്രോളിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുക.
• ആസ്പിരിൻ: രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയുന്നു.
• ക്ലോപ്പിഡോഗ്രൽ, പ്രസുഗ്രൽ, ടികാഗ്രെലർ തുടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ: ഇവയും രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയുന്ന മരുന്നുകളാണ്. പ്രത്യേകിച്ച് സ്റ്റെന്റ് സ്ഥാപിച്ചിട്ടുള്ള ഒരാൾക്ക്, ഈ മരുന്നുകൾ ഒരു മാസം മുതൽ ഒരു വർഷം വരെ കഴിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം.
• രക്തസമ്മർദ്ദ മരുന്നുകൾ: പ്രത്യേകിച്ച് `(ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ)`, `(എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ)` പോലുള്ള മരുന്നുകൾ.

നിർബന്ധമായും ഉണ്ടായിരിക്കേണ്ട ശീലങ്ങൾ

• വ്യായാമം: ദിവസവും കുറഞ്ഞത് 30 മിനിറ്റെങ്കിലും, ആഴ്ചയിൽ അഞ്ച് ദിവസമെങ്കിലും വ്യായാമം ചെയ്യുക. നടത്തം പോലും നല്ലതാണ്.
• നല്ല ഭക്ഷണക്രമം: ഒരു ദിവസം കുറഞ്ഞത് 5 തവണയെങ്കിലും പഴങ്ങളും പച്ചക്കറികളും കഴിക്കുക. എണ്ണ, ഉപ്പ്, പഞ്ചസാര എന്നിവയുടെ ഉപയോഗം കുറയ്ക്കുക.
• പുകവലി പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കുക: ഇതാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം. നിങ്ങൾ പുകവലിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ഈ ചികിത്സകളൊന്നും ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കില്ല.

ഈ ചികിത്സകൾക്ക് ശേഷം, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു പുതിയ ജീവിതം ലഭിച്ചതായി തോന്നും. ആ ജീവിതം ആരോഗ്യകരവും സന്തോഷകരവുമായി ജീവിക്കാൻ ഈ ശീലങ്ങൾ തീർച്ചയായും നിങ്ങളെ സഹായിക്കും.