നിങ്ങൾക്കും അറിയാതെ മൂത്രം ചോരുന്നുണ്ടോ? (മൂത്രാശയ അനിയന്ത്രിതത്വം) - ഇതിൽ ലജ്ജിക്കേണ്ട കാര്യമില്ല, നമുക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം!

ഉറക്കെ ചിരിക്കുമ്പോഴോ, ചുമയ്ക്കുമ്പോഴോ, ഭാരമുള്ള എന്തെങ്കിലും ഉയർത്തുമ്പോഴോ അബദ്ധത്തിൽ കുറച്ച് തുള്ളി മൂത്രം ഒഴുകാറുണ്ടോ? ചിലപ്പോൾ പെട്ടെന്ന് ടോയ്‌ലറ്റിൽ പോകേണ്ടിവരുന്നു, ഓടാൻ പോലും കഴിയുന്നതിന് മുമ്പ് മൂത്രമൊഴിക്കേണ്ടിവരുമോ? ഇത് നിങ്ങൾക്ക് മാത്രമല്ല ഒരു പ്രശ്‌നം. പലരും ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാൻ ലജ്ജിക്കാറുണ്ടെങ്കിലും, ഇത് വളരെ സാധാരണമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്. വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ, ഇതിനെ മൂത്രാശയ അജിതേന്ദ്രിയത്വം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇത് നിങ്ങളുടെ ജീവിതത്തെ ബാധിക്കുമെങ്കിലും, നിങ്ങൾ അതിനൊപ്പം ജീവിക്കേണ്ടതില്ല. ഇതിന് നല്ല ചികിത്സകളുണ്ട്.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, മൂത്രം നിയന്ത്രിക്കാനുള്ള ഈ കഴിവില്ലായ്മ എന്താണ്?

ആദ്യം നമ്മുടെ മൂത്രവ്യവസ്ഥ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്ന് മനസ്സിലാക്കാം. ഒരു വാട്ടർ ടാങ്ക് പോലെയുള്ള ഒരു സംവിധാനമായി ഇതിനെ കരുതുക. നമ്മുടെ വൃക്കകളിൽ നിന്ന് രക്തം ഫിൽട്ടർ ചെയ്തുകൊണ്ട് രൂപം കൊള്ളുന്ന മൂത്രം മൂത്രാശയം എന്ന ബാഗിൽ ശേഖരിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ മൂത്രസഞ്ചി നിറയുമ്പോൾ, "എനിക്ക് ഇപ്പോൾ ടോയ്‌ലറ്റിൽ പോകണം" എന്ന് പറയുന്ന ഒരു സിഗ്നൽ നമ്മുടെ തലച്ചോറിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്നു. പിന്നെ നമ്മൾ ടോയ്‌ലറ്റിൽ പോയി മൂത്രമൊഴിക്കുന്നു. ഈ മുഴുവൻ പ്രക്രിയയും നമ്മുടെ ഞരമ്പുകളും പേശികളുമാണ് നിയന്ത്രിക്കുന്നത്.

മൂത്രാശയത്തിന്റെ നിയന്ത്രണം നഷ്ടപ്പെടുമ്പോഴാണ് മൂത്രശങ്ക ഉണ്ടാകുന്നത് . അതായത്, നമുക്ക് വേണ്ടാത്തപ്പോൾ നിയന്ത്രണമില്ലാതെ മൂത്രം നഷ്ടപ്പെടുന്നു.

വാർദ്ധക്യത്തിന്റെ ഒരു സാധാരണ ഭാഗമാണിതെന്നും ഇതിനെക്കുറിച്ച് തങ്ങൾക്ക് ഒന്നും ചെയ്യാൻ കഴിയില്ലെന്നും പലരും കരുതുന്നു. ശരിയാണ്, പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു. എന്നാൽ ഏത് പ്രായത്തിലുമുള്ള ആർക്കും ഇത് സംഭവിക്കാം. പ്രധാന കാര്യം ഇത് സഹിക്കാവുന്ന ഒന്നല്ല എന്നതാണ്. ഈ അവസ്ഥ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ വളരെ നല്ല ചികിത്സകളുണ്ട്.

ഈ അവസ്ഥയുടെ പ്രധാന തരങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

മൂത്രശങ്ക പല തരത്തിലുണ്ട്. ചികിത്സ തേടുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് ഏത് തരം മൂത്രശങ്കയാണെന്ന് കൃത്യമായി അറിയേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ ശ്രദ്ധിച്ചാൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഏത് തരം മൂത്രമാണെന്ന് ഏകദേശ ധാരണ ലഭിക്കും. എന്നാൽ ഉറപ്പായും അറിയാൻ, നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടതുണ്ട്.

ഈ അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

പ്രധാന ലക്ഷണം മൂത്രശങ്കയാണ്, പക്ഷേ അത് എങ്ങനെ സംഭവിക്കുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളും ഉണ്ടാകാം.

• ഒരു ദിവസം 8 തവണയിൽ കൂടുതൽ മൂത്രമൊഴിക്കേണ്ടി വരുന്നു.
• പലപ്പോഴും, ടോയ്‌ലറ്റിൽ പോകുമ്പോൾ ചെറിയ അളവിൽ മൂത്രം പുറത്തേക്ക് ഒഴുകാറുണ്ട് .
• രാത്രിയിൽ രണ്ടുതവണയിൽ കൂടുതൽ തവണ മൂത്രമൊഴിക്കാൻ ഉറക്കത്തിൽ നിന്ന് എഴുന്നേൽക്കേണ്ടിവരുന്നു (നോക്റ്റൂറിയ).
• കിടക്കയിൽ മൂത്രമൊഴിക്കൽ (Enuresis).
• വ്യായാമം, ചിരി, തുമ്മൽ, കുനിയൽ, അല്ലെങ്കിൽ ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടൽ തുടങ്ങിയ പ്രവൃത്തികൾക്കിടയിൽ മൂത്രം ഒഴുകുക.

എന്തുകൊണ്ടാണ് നമുക്ക് മൂത്രം നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയാത്തത്? കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഇതിന് പല കാരണങ്ങളുണ്ടാകാം. ചില കാരണങ്ങൾ താൽക്കാലികമാണ്, അതായത് ചികിത്സയിലൂടെ അവ പൂർണ്ണമായും പരിഹരിക്കപ്പെടും. ചില കാരണങ്ങൾ ദീർഘകാല രോഗങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്.

താൽക്കാലിക കാരണങ്ങൾ

ഈ കാരണങ്ങൾ ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ, മൂത്രാശയ പ്രശ്നങ്ങൾ സാധാരണയായി അപ്രത്യക്ഷമാകും.

• മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധകൾ (UTIs): മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, മൂത്രസഞ്ചി മരവിച്ചേക്കാം, ഇത് ഇടയ്ക്കിടെ മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിനും നിയന്ത്രണം നഷ്ടപ്പെടുന്നതിനും കാരണമാകും.
• ഗർഭധാരണവും പ്രസവവും: കുഞ്ഞ് വളരുമ്പോൾ ഗർഭാശയം മൂത്രസഞ്ചിയിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്നു. പ്രസവസമയത്ത് പെൽവിക് ഫ്ലോർ പേശികൾ ദുർബലമാകാം.
• ചില മരുന്നുകൾ: ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിനുള്ള ചില ഡൈയൂററ്റിക്സുകളും വിഷാദത്തിനുള്ള ചില മരുന്നുകളും ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമാകും.
• ചില പാനീയങ്ങൾ: കാപ്പി, ചായ, മദ്യം എന്നിവ മൂത്രാശയത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുകയും ഇടയ്ക്കിടെ മൂത്രമൊഴിക്കാൻ കാരണമാവുകയും ചെയ്യും.
• മലബന്ധം: മലബന്ധം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, മലാശയം മുഴുവനായും മൂത്രസഞ്ചിയിലെ ഞരമ്പുകളിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്നതിനാൽ ഈ പ്രശ്നം ഉണ്ടാകാം.

വിട്ടുമാറാത്ത കാരണങ്ങൾ

ഇവ സാധാരണയായി മറ്റൊരു രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളാണ്.

• ആർത്തവവിരാമം: ഒരു സ്ത്രീയുടെ ആർത്തവം നിലയ്ക്കുമ്പോൾ ശരീരത്തിലെ ഈസ്ട്രജൻ ഹോർമോണിന്റെ അളവ് കുറയുന്നു. മൂത്രാശയ വ്യവസ്ഥയുടെ ആരോഗ്യത്തിനും ഈ ഹോർമോൺ പ്രധാനമാണ്. ഇത് കുറയുമ്പോൾ പേശികൾ ദുർബലമാകുകയും ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യും.
• പക്ഷാഘാതം, പ്രമേഹം, മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് (എംഎസ്), പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം: നാഡീവ്യവസ്ഥയെ ബാധിക്കുന്ന രോഗങ്ങളിൽ, മൂത്രാശയത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന നാഡികൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാം.
• വലുതാക്കിയ പ്രോസ്റ്റേറ്റ്: പ്രായമായ പുരുഷന്മാരിൽ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥി വലുതാകുമ്പോൾ, അത് മൂത്രനാളിയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും മൂത്രം പൂർണ്ണമായി പുറത്തുവരുന്നത് തടയുകയും ചെയ്യും, ഇത് അമിതമായ മൂത്രശങ്കയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
• പ്രോസ്റ്റെക്ടമി: ചില കാൻസറുകളിൽ, മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിനെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന പേശികളെ ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ബാധിച്ചേക്കാം.

ഈ അവസ്ഥ എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും? ഡോക്ടർ എന്താണ് ചെയ്യുന്നത്?

നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാൻ പോകുമ്പോൾ, അദ്ദേഹം നിങ്ങളോട് ഈ പ്രശ്നത്തെക്കുറിച്ച് ചോദിക്കും. സത്യസന്ധത പുലർത്തുകയും സത്യം പറയുകയും ചെയ്യുന്നത് കൃത്യമായ രോഗനിർണയം ലഭിക്കുന്നതിന് വളരെയധികം സഹായിക്കും.

ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കേണ്ട ചോദ്യങ്ങൾ

• ഒരു ദിവസം എത്ര തവണ മൂത്രമൊഴിക്കണം?
• മൂത്രം എപ്പോഴാണ് ചോരുന്നത്? (ചുമയ്ക്കുമ്പോഴോ, ചിരിക്കുമ്പോഴോ, പെട്ടെന്ന്?)
• ഒരു സമയം എത്ര മൂത്രം പോകും? (കുറച്ച് തുള്ളികൾ അല്ലെങ്കിൽ ഒരുപാട്?)
• എത്ര കാലമായി ഈ പ്രശ്നം തുടങ്ങിയിട്ട്?
• നിങ്ങൾ നിലവിൽ എന്തെങ്കിലും മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നുണ്ടോ?
• നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണോ? നിങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് എത്ര കുട്ടികളുണ്ട്?

ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന പരിശോധനകൾ

മിക്കപ്പോഴും, നിങ്ങൾ നൽകുന്ന വിശദാംശങ്ങളിൽ നിന്ന് തന്നെ ഡോക്ടർക്ക് രോഗം നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ, കൃത്യമായ കാരണം കണ്ടെത്താൻ ഇതുപോലുള്ള പരിശോധനകൾ നടത്താൻ കഴിയും.

ചിലപ്പോൾ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് ഒരു "മൂത്രസഞ്ചി ഡയറി" സൂക്ഷിക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടും. അതായത്, നിങ്ങൾ എത്ര തവണ മൂത്രമൊഴിക്കുന്നു, എത്ര തവണ മൂത്രമൊഴിക്കുന്നു, എപ്പോൾ മൂത്രമൊഴിക്കുന്നു, ആ സമയത്ത് നിങ്ങൾ എന്താണ് ചെയ്തിരുന്നത് എന്നിവ കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക് എഴുതിവയ്ക്കുക. ഇത് നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് നല്ല ധാരണ നേടാൻ സഹായിക്കും.

ഇതിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഇതിന് നിരവധി ചികിത്സകൾ ഉണ്ട് എന്നതാണ് ഏറ്റവും നല്ല കാര്യം. നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയ്ക്കും കാരണത്തിനും ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ചികിത്സ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കും.

1. ജീവിതശൈലിയിലെ മാറ്റങ്ങൾ

പലപ്പോഴും ആദ്യം പരീക്ഷിക്കേണ്ട രീതികൾ ഇവയാണ്. ചില ആളുകൾക്ക്, ഇത് മാത്രം പ്രശ്നം ഒരു വലിയ പരിധി വരെ നിയന്ത്രിക്കാൻ സഹായിക്കും.

• കെഗൽ വ്യായാമങ്ങൾ: ഇതാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനം. പെൽവിക് ഫ്ലോർ പേശികളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു പ്രത്യേക വ്യായാമം. ഈ പേശികൾ ശക്തമാകുമ്പോൾ, മൂത്രം നിയന്ത്രിക്കാൻ അവ വളരെയധികം സഹായിക്കുന്നു. ഒരു ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റിൽ നിന്ന് ഇവ എങ്ങനെ ചെയ്യണമെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് കൃത്യമായി പഠിക്കാൻ കഴിയും.
• മൂത്രസഞ്ചി പുനഃപരിശീലനം: പെട്ടെന്ന് മൂത്രമൊഴിക്കാൻ തോന്നുമ്പോൾ, അൽപ്പം കൂടി കാത്തിരുന്ന് ടോയ്‌ലറ്റിലേക്കുള്ള യാത്രകൾക്കിടയിലുള്ള സമയം ക്രമേണ വർദ്ധിപ്പിക്കുക.
• സമയബന്ധിതമായ ശബ്‌ദം:മൂത്രം ശക്തമായി ഒഴുകുന്നത് വരെ കാത്തിരിക്കാതെ, ഓരോ 2-3 മണിക്കൂറിലും പോലെ, ശരിയായ സമയത്ത് ടോയ്‌ലറ്റിൽ പോകുക.
• ആരോഗ്യകരമായ ഭാരം നിലനിർത്തുക: ശരീരഭാരം വർദ്ധിക്കുമ്പോൾ, പ്രത്യേകിച്ച് വയറിലെ കൊഴുപ്പ്, അത് നിങ്ങളുടെ മൂത്രസഞ്ചിയിൽ അനാവശ്യ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്നു. ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുന്നത് ഈ സമ്മർദ്ദം ഒഴിവാക്കാൻ സഹായിക്കും.
• നിങ്ങളുടെ ഭക്ഷണക്രമത്തിൽ ശ്രദ്ധാലുവായിരിക്കുക: ചില ആളുകൾ കാപ്പി, ചായ, മദ്യം, എരിവുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ഉപയോഗം കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ ആശ്വാസം കണ്ടെത്തുന്നു.

2. മരുന്നുകൾ

ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങൾ മാത്രം പോരാ എങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം.

• മൂത്രാശയ പേശികളുടെ സങ്കോചങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന മരുന്നുകളുണ്ട് (ഉദാ: ഓക്സിബ്യൂട്ടിനിൻ, ടോൾട്ടറോഡിൻ).
• ആർത്തവവിരാമത്തിനു ശേഷമുള്ള അവസ്ഥകൾക്ക്, വജൈനൽ ഈസ്ട്രജൻ ക്രീമുകൾ ഉപയോഗിക്കാം.
• മൂത്രസഞ്ചി അമിതമായി മൂത്രശങ്കയ്ക്കിടയാക്കുന്നതിന്, മൂത്രസഞ്ചി പൂർണ്ണമായും ശൂന്യമാക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന മരുന്നുകളുണ്ട്.

പ്രധാനം: ഒരു ഡോക്ടറുടെ ഉപദേശമില്ലാതെ ഒരിക്കലും ഇത്തരം മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കരുത്.

3. ശസ്ത്രക്രിയകളും നടപടിക്രമങ്ങളും

മറ്റ് ചികിത്സകൾ വിജയിച്ചില്ലെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ അവസ്ഥ ഗുരുതരമാണെങ്കിൽ, ഡോക്ടർ ഈ കാര്യങ്ങൾ അവലംബിച്ചേക്കാം.

• ബൾക്കിംഗ് ഏജന്റുകൾ: മൂത്രനാളിക്ക് ചുറ്റും ഒരു പ്രത്യേക പദാർത്ഥം കുത്തിവയ്ക്കുകയും, മൂത്രനാളിയെ ചെറുതായി ചുരുക്കുകയും, മൂത്രം പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നത് തടയുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു രീതി.
• ബോട്ടോക്സ് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ: മൂത്രാശയ പേശികളുടെ അനാവശ്യ പ്രവർത്തനം കുറയ്ക്കുന്നതിന് ബോട്ടോക്സ് അവയിൽ കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. ഇതൊരു താൽക്കാലിക ചികിത്സയാണ്.
• സ്ലിംഗ് നടപടിക്രമങ്ങൾ: സമ്മർദ്ദ അജിതേന്ദ്രിയത്വത്തിനുള്ള ഒരു സാധാരണ ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമം. ഈ പ്രക്രിയയിൽ, മൂത്രനാളിക്ക് പിന്തുണ നൽകുന്നതിന് ഒരു പ്രത്യേക സ്ലിംഗ് പോലുള്ള ഉപകരണം ഉപയോഗിക്കുന്നു.
• കൃത്രിമ യൂറിനറി സ്ഫിങ്ക്റ്റർ: മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിനെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന ദുർബലമായ പേശികളുള്ള ആളുകളിൽ സ്ഥാപിക്കുന്ന ഒരു കൃത്രിമ ഉപകരണമാണിത്.

ഈ ചികിത്സകളിൽ ഓരോന്നിന്റെയും ഗുണദോഷങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ വിശദമായി വിശദീകരിച്ചു തരും.