Таны бяцхан хүүхдийн гэдсэнд ийм асуудал байж болох уу? (Эргэлтийн гажиг) Дэлгэрэнгүй ярилцъя!

Таны бяцхан хүүхэд байнга бөөлжиж байна уу? Тэр ходоод өвдөж байна гэж гомдоллож байна уу? Эсвэл ер бусын гэдэс дүүрсэн юм шиг санагдаж байна уу? Заримдаа эдгээр нь ноцтой зүйлийн шинж тэмдэг байж болно. Өнөөдөр бид олон эцэг эхийн мэддэггүй нийтлэг гэдэсний өвчний талаар ярих болно. Үүнийг мальротаци гэж нэрлэдэг.

Малротаци гэж юу вэ? Энгийнээр хэлбэл...

Энгийнээр хэлбэл, мальротаци гэдэг нь төрөх үед тохиолддог эмгэг юм. Энэ нь хүүхэд эхийн хэвлийд байх үед хүүхдийн гэдэс (бид үүнийг нарийн гэдэс, бүдүүн гэдэс гэж нэрлэдэг) зөв байрлалд байдаггүй гэсэн үг юм. Ер нь хүүхдийн гэдэс үр хөврөлийн үе шатанд (өөрөөр хэлбэл эхийн хэвлийн эхний үе шатанд) онцгой байдлаар муруйж, мушгирдаг бөгөөд умайн дотор хэвлийн хананд нягт таарч байх ёстой. Энэ үед хоол боловсруулах гэх мэт зүйлс зөв явагдаж болно.

Үүнийг бодоод үз дээ, энэ гэдэс эхлээд бөмбөлөг шиг үүсдэг. Дараа нь ходоодонд зөв байрлуулах хэрэгтэй. Гэхдээ эргэлдэх эрхтний дутагдалтай нярайд энэ гэдэс зөв мурийж, эргэлдэж, ходоодны дотор зөв байрандаа таардаггүй. Тийм ч учраас бид үүнийг эргэлдэх эрхтний дутагдал гэж нэрлэдэг.

Энэ өвчтэй олон хүүхэд гэдсийг буцааж байранд нь оруулах, аюултай нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэх, хоол боловсруулах системийг зөв ажиллуулахын тулд мэс засал хийлгэх шаардлагатай болдог .

Тэгэхээр энэ эргэлдэх хэсэг гэж юу вэ? Энэ аюултай юу?

Гэдэс дүүрэх нь гэдэс эргэх хамгийн ноцтой бөгөөд аюултай хүндрэл юм. Энгийнээр хэлбэл, энэ нь гэдэсний мушгиралт юм. Үүнийг усны хоолой гэнэт мушгирч, мушгирч байгаатай адил гэж төсөөлөөд үз дээ. Ус урсдаггүй гэж үү? Энэ бол тийм л зүйл. Гэдэс ингэж мушгирахад шингэсэн хоол хүнс дамжихгүй бөгөөд гэдэс рүү цусны урсгал тасалдаж болно. Энэ нь маш аюултай.

Энэ эргэлдэх нь өмнө дурдсанчлан хүүхдийн гэдэс хэвлийн хөндийд зөв бэхлэгдээгүйгээс үүсдэг. Тэд зөв бэхлэгдээгүйгээс гэдэс аль ч чиглэлд мушгирч эхэлдэг.

Умайн хүзүүний волвулус бол мэс заслын яаралтай тусламж юм. Хэрэв эмчлэхгүй орхивол ноцтой, бүр амь насанд аюултай нөхцөл байдалд хүргэж болзошгүй.

Иймэрхүү зүйлс тохиолдож болно:

• Гэдэсний бүрэн бөглөрөл (гэдэсний түгжрэл).
• Гэдэсний цооролт.
• Перитонит, өөрөөр хэлбэл хэвлийн хөндийн халдвар.
• Сепсис нь цусан дахь нян хуримтлагдсанаас үүсдэг.
• Цочрол.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь хүүхэд 5 нас хүрэхээс өмнө, ихэвчлэн амьдралын эхний сард илэрдэг. Гол шинж тэмдгүүд нь гэнэт бөөлжих (ихэвчлэн ногоон) болон гэдэс дүүрэх явдал юм.

Та мальротацитай гэдгээ яаж мэдэх вэ? Шинж тэмдгүүд нь юу вэ?

Малротацийн шинж тэмдэг нь хүн бүрт харилцан адилгүй байж болох ч ихэвчлэн байнга бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Заримдаа малротаци дангаараа ямар нэгэн томоохон шинж тэмдэг үүсгэхгүй байж болох бөгөөд шинж тэмдгүүд нь зөвхөн дээр дурдсан эргэлдэх хөдөлгөөн үүссэний дараа л илэрдэг.

Маш чухал: Хэрэв таны хүүхэд ногоон эсвэл шар-ногоон бөөлжис бөөлжиж байгаа, эсвэл бөөлжисөнд цус байгаа бол яаралтай 911 эсвэл орон нутгийн яаралтай тусламжийн дугаарт залгаарай. Эдгээр нь бөөлжис эргэлдэх гэх мэт яаралтай тусламжийн шинж тэмдэг байж болно.

Нялх хүүхдэд илрэх шинж тэмдгүүд

Нярай болон хэдэн сартай, тэнхлэгийн гажигтай нярайд дараах шинж тэмдэг илэрч болно:

• Байнга бөөлжих. Энэ бөөлжис ногоон эсвэл шар-ногоон өнгөтэй байж болно. Учир нь бөөлжистэй хамт цөс ялгардаг.
• Ходоод (хэвлий) хавдаж, хүрэхэд өвддөг.
• Ходоодны хүчтэй өвдөлт (колик өвдөлт).
• Шулуун гэдсээс цус гарах эсвэл өтгөнд цус гарах.

Ходоодны гэдэс өвдөж, эргэлдэх эрхтний буруу хөдөлгөөнөөс болж өвддөг нярай хүүхдүүд ихэвчлэн дараах байдлаар авирладаг.

• Тэр хөлөө гэдсэндээ наагаад уйлна.
• Ойролцоогоор 10-15 минутын турш тайван байгаарай.
• Би дахин уйлж эхэлж байна.

1-ээс дээш насны хүүхдэд шинж тэмдэг илэрдэг

Нэг жилээс дээш насны хүүхдэд дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно:

• Ходоодны өвдөлт эсвэл эмзэглэл.
• Дотор муухайрах, бөөлжих (энэ бөөлжис хэвийн өнгөтэй байж болно).
• Суулгалт (бөөлжих).
• Гэдэс дүүрэх (гэдэс дүүрэх).
• Өтгөн хаталт.
• Шулуун гэдэсний цус алдалт эсвэл өтгөнд цус гарах.
• Хөгжил цэцэглэлтэд хүрч чадахгүй байх нь хүлээгдэж байсанчлан жин нэмээгүй байх явдал юм.

Зарим судалгаагаар 2-оос дээш насны хүүхдүүд бага насны хүүхдүүдтэй харьцуулахад ногоон өнгөтэй өтгөнөөр бөөлжих магадлал бага байдаг болохыг харуулсан. Ахмад насны хүүхдүүд давтан (хэвийн өнгөтэй) бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх магадлал өндөр байдаг.

Яагаад энэ буруу эргэлт үүсдэг вэ?

Судлаачид яагаад ийм болсныг сайн ойлгоогүй байна. Тэдний мэдэж байгаагаар энэ нь төрөлхийн өвчин юм. Хүүхдийн гэдэс жирэмсний 10 дахь долоо хоногтойд л бүрэлдэж эхэлдэг. Тиймээс мэргэжилтнүүд энэ гэдэс яагаад буруу хөгждөгийг судалж байна.

Эмч нар үүнийг хэрхэн оношлодог вэ?

Эмч нар гажигтай хүүхдийг оношлохын тулд голчлон биеийн үзлэг болон дүрс оношилгооны шинжилгээг ашигладаг. Эмч эхлээд таны хүүхдийг ерөнхий эрүүл мэнд, гажигтай хүүхдийн шинж тэмдэг байгаа эсэхийг сайтар шалгаж үзэх болно.

Үүнээс гадна, хүүхдийн биеийн дотор талын зургийг авах боломжтой шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ.
• Тодруулагчтай рентген зураг нь тусгай шингэн (тодруулагч) ашиглан хийдэг шинжилгээ юм.
• Хоол боловсруулах замын (ХО) шинжилгээ.

Эмч танд хүүхдэд ямар шинжилгээ шаардлагатай, хэрхэн хийх талаар илүү дэлгэрэнгүй ярих болно.

Эргэлтийн гажигтай хүүхдэд юу хийдэг вэ? Эмчилгээний аргууд юу вэ?

Нялх хүүхэд, хүүхдүүд гэдсээ дахин байрлуулах мэс засал хийлгэх шаардлагатай болдог. Бага зэргийн инвазив мэс засал (MIS мэс засал) ашиглан мэс засалч хүүхдийн мушгирсан гэдсийг тайлж, хэвлийн хөндийд зөв байрлалд нь буцааж байрлуулна.

Мэс засалчид мальротацийг эмчлэхэд ашигладаг хоёр үндсэн мэс засал байдаг:

• Ладдын мэс засал: Энэ нь гэдэс бөглөрсөн эд эсийн тууз гэх мэт хэвийн бус эдийг авах явдал юм. Мэс засалч мөн хүүхдийн гэдэсний мушгиралт болон байрлалыг засдаг. Ладдын мэс заслыг нээлттэй мэс засал эсвэл дурангийн аргаар (камераар) хийж болно. Энэ нь шинж тэмдгийг бууруулж болох ч ирээдүйд хүүхдийн гэдэс дахин мушгирах (давтан эргэлдэх) магадлалтай.
• Каримын мэс засал: Энэ нь гэдэсний байрлалыг бүрэн өөрчилж, хэвлийн хананд бэхлэхийг хэлнэ. Энэ мэс засал нь гэдэсний дахин мушгирах эрсдлийг бууруулдаг гэж үздэг.

Эмч танд хүүхдийн тань нөхцөл байдалд ямар арга хамгийн тохиромжтой, давуу болон сул талуудыг тайлбарлах болно. Хүүхдийн тань гэдэсний нөхцөл байдлаас хамааран та дараах зүйлсийг хийх шаардлагатай байж магадгүй:

• Түр зуурын эсвэл байнгын колостоми хийх (гэдэсний хэсгийг арьсны гадаргуу дээр гаргаж, өтгөнийг нэвтрүүлэх).
• Гэдэсний нэг хэсгийг салга.
• Гэдэсний нөхөн сэргээх мэс засалд ороорой.
• Мухар олгойг авах (заримдаа гэдэсний байрлалаас шалтгаалан ирээдүйд мухар олгой үрэвсэх эсэхийг илрүүлэхэд хэцүү байдаг).

Зарим нярай болон хүүхдүүдэд яаралтай мэс засал шаардлагатай байдаг. Энэ үед гэдэс дотрыг буруу эргүүлэх нь гэдсэнд ноцтой гэмтэл учруулж болзошгүй волвулус хэмээх эмгэг үүсгэдэг. Яаралтай мэс засал нь аймшигтай бөгөөд мэдрэлийг тань шархлуулдаг туршлага байж болно. Гэхдээ бүү ай. Хүүхдийнхээ эмнэлгийн багтай холбоотой асуулт байвал асуугаарай. Тэд танд бүх зүйлийг тайлбарлаж, хүүхэд тань эдгэртэл юу хийхээ хэлж өгөх болно.

Энэ нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Яг тодорхой шалтгаан нь тодорхойгүй байгаа тул мальрогатив буюу түүний гол хүндрэл болох волвулус үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй. Гэсэн хэдий ч аль болох хурдан эмчид хандах нь таны хүүхдэд ноцтой хүндрэл учрах эрсдлийг бууруулж чадна.

Хэрэв таны хүүхэд ямар нэгэн ер бусын шинж тэмдэг илэрвэл - жишээлбэл, тэд тасралтгүй бөөлжиж, шалтгааныг нь олж чадахгүй байгаа бол та эмчид үзүүлэх хэрэгтэй. "Энэ өөрөө эдгэрнэ" эсвэл "Би зүгээр л айж байна" гэж бүү бодоорой. Малротаци бол эмчлэхгүй бол улам дордож болзошгүй эмгэг юм.

Хэрэв хүүхэд маань эргэлдэх эрхтний дутагдалтай бол би юу хүлээж болох вэ?

Хүүхдийн тань хэтийн төлөв хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна:

• Та хэр хурдан эмчилгээ хийлгэсэн бэ.
• Гэдэс дотор хэр их хохирол учирсан бэ.
• Хүүхэд бусад эрүүл мэндийн асуудалтай эсэх.

Ихэнх хүүхдүүд мэс заслын дараа сайн эдгэрдэг бөгөөд ирээдүйд үүсэх хүндрэлийн эрсдэл буурдаг. Гэсэн хэдий ч зарим хүүхдүүд мэс заслын дараа гэдэсний түгжрэлтэй хэвээр байж болно. Гэсэн хэдий ч энэ эрсдэл одоо шинэ мэс заслын аргуудын тусламжтайгаар хамаагүй бага болсон. Таны хүүхдийн эмнэлгийн баг энэ талаар танд илүү дэлгэрэнгүй ярих болно.

Эмчтэй уулзах хамгийн тохиромжтой цаг хэд вэ?

Хэрэв таны хүүхдэд эргэлдэх гажигийн шинж тэмдэг илэрвэл хүүхдийн эмчид яаралтай хандаарай. Энэ байдал нь хурдан хугацаанд эмнэлгийн яаралтай тусламж болж хувирдаг. Эрт үеийн шинж тэмдгүүдийг таньж мэдэх нь хүүхдэд ноцтой хүндрэл үүсэхээс өмнө эмчилгээ хийлгэхэд тусална.

Хүүхэд чинь бөөлжиж байх үед маш их гуниглаж, айх нь хэвийн үзэгдэл юм. Эмчийн зөвлөгөө авах нь чухал. Гэхдээ эдгээр шинж тэмдгүүдийн ротацийн буруу хэлбэрээс гадна өөр шалтгаанууд байдгийг санаарай. Рефлюкс гэх мэт бусад олон өвчин эдгээр шинж тэмдгийг үүсгэж болно. Таны эмч шалтгааныг олж, хүүхдэд шаардлагатай эмчилгээг хийх болно.

Яаралтай тусламжийн өрөөнд хэзээ очих шаардлагатай вэ?

Хэрэв таны хүүхдэд дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл яаралтай тусламжийн өрөөнд яаралтай хүргэнэ үү:

• Ногоон эсвэл шар-ногоон бөөлжис.
• Хэвийн бус хурдан амьсгалах.
• Зүрхний дэлсэлт.
• Төөрөгдөл.
• Ухаан алдаж байна.
• Хэрэв арьс хүйтэн, хөлөрсөн, цонхигор байвал.
• Хэрэв ходоод маш их дүүрсэн бөгөөд хүчтэй колик өвдөлт дагалддаг бол.

Эмчээс асуух чухал асуултууд юу вэ?

Асуулт асуух нь хүүхдийнхээ биеийн байдал болон эмчилгээний талаар илүү сайн ойлголттой болоход тусална. Та дараах асуултуудыг асууж болно.

• Эргэлтийн буруу чиглэл нь хүүхдэд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?
• Хүндрэлийн шинж тэмдэг байна уу?
• Миний хүүхдэд мэс засал хийлгэх шаардлагатай юу? Хэрэв тийм бол та надад энэ талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл өгөхгүй юу?
• Мэс заслын ашиг тус ба эрсдэл нь юу вэ?
• Хүүхэд маань эдгэрч байх хооронд би юу хүлээж болох вэ? Би түүнд хэрхэн туслах вэ?
• Хүүхэд дараагийн үзлэгт хамрагдахаар эргэж ирэх шаардлагатай юу?

Хүүхэд чинь тэнхлэгийн буруу эргэлттэй болсныг мэдээд дараа нь юу болохыг гайхаж зогсохгүй “Тэр зүгээр болох уу?”, “Түүнд мэс засал хийх шаардлагатай юу?”, “Эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?” гэсэн асуултууд санаанд орж ирнэ.

Бүх зүйлийг нэг дор бодох хэрэггүй, алхам алхмаар хий. Хүүхдийнхээ эмнэлгийн багт итгээрэй. Тэд таны бүх асуултанд хариулж, цаашдын замын талаар танд мэдээлэл өгөх болно. Малротаци нь маш эмчлэх боломжтой өвчин бөгөөд ялангуяа эрт үед нь оношлогдвол. Мэс заслын дэвшлийн ачаар эмч нар одоо хүндрэл гарсан ч гэсэн нарийн төвөгтэй тохиолдлуудыг ч эмчлэх боломжтой болсон.

Эцсийн Гэрийн Авах Мессеж

Тиймээс та бидний яриад байсан Малротацийн талаар сайн ойлгосон гэж найдаж байна. Хамгийн чухал зүйл бол хэрэв таны хүүхдэд ямар нэгэн ер бусын шинж тэмдэг, ялангуяа бидний ярьсан аюултай шинж тэмдэг илэрвэл цаг алдалгүй эмчид хандаарай. Эрт оношлох, эмчлэх нь хүүхдийн амьдралд ноцтой хохирол учруулахаас сэргийлж чадна.

Айх хэрэггүй, сандрах хэрэггүй. Орчин үеийн анагаах ухаан эдгээр өвчнийг эмчлэх үр дүнтэй аргуудтай. Эмчийнхээ зөвлөгөөг дагаж, тэднээс асуулт асууж, хүүхдийнхээ төлөө хүчтэй байгаарай.

` Эргэлтийн буруу хөдөлгөөн, эргэлдэх, хүүхдийн эмчилгээ, гэдэсний мушгиралт, нярайд бөөлжих, мэс засал, хэвлийн өвдөлт