Өнөөдөр бид олон хүнд, ялангуяа чихрийн шижинтэй хүмүүст, заримдаа чихрийн шижингүй хүмүүст ч тохиолдож болох өвчний талаар ярих гэж байна. Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээ бага байх буюу анагаах ухааны нэр томьёогоор гипогликеми юм. Үүнийг анхаарах нь чухал, учир нь энэ нь нэлээд ноцтой байж болно.
Гипогликеми гэж юу вэ? Үүнийг энгийнээр ойлгоё.
Энгийнээр хэлбэл, цусан дахь сахар буюу глюкоз эрүүл хэмжээнээс доош унасан үед гипогликеми үүсдэг. Бид үүнийг "цусан дахь сахарын хэмжээ бага" гэж нэрлэдэг. Энэ нь чихрийн шижинтэй хүмүүст, ялангуяа 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст нэлээд түгээмэл тохиолддог өвчин юм.
Ерөнхийдөө чихрийн шижинтэй хүний хувьд цусан дахь сахарын хэмжээ 70 мг/дл (миллиграмм/децилитр) эсвэл 3.9 ммоль/л (миллимол/литр)-ээс доош унасан үед гипогликеми гэж тооцогддог. Чихрийн шижингүй хүний хувьд гипогликеми гэдэг нь түвшин 55 мг/дл (3.1 ммоль/л)-ээс доош унасан үед тохиолддог. Ийм үед та аль болох хурдан элсэн чихэр эсвэл нүүрс ус агуулсан зүйл идэж уух хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч хэрэв энэ байдал хүндэрвэл (хүнд гипогликеми) амь насанд аюултай байж болно. Энэ тохиолдолд яаралтай глюкагон эмчилгээ эсвэл эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.
"Цусан дахь сахар" бидний биед яагаад тийм чухал вэ?
Бидний бие махбодь глюкоз буюу элсэн чихрийг бидний идэж буй хоол хүнснээс, ялангуяа нүүрс ус агуулсан хоол хүнснээс авдаг. Энэхүү глюкоз бол бидний биеийн энергийн гол эх үүсвэр юм. Энэ нь машины бензинтэй адил юм. Энэхүү глюкозыг бидний цусаар дамжуулан биеийн бүх эсэд дамжуулж энерги үүсгэдэг. Энэхүү глюкоз нь бидний тархинд онцгой чухал юм. Тархи зөв ажиллахын тулд глюкозын тогтмол хангамж шаардлагатай байдаг.
Хэрэв та чихрийн шижингүй бол таны бие махбодь хэд хэдэн процессоор дамжуулан цусан дахь сахарын хэмжээг эрүүл байлгахад тусалдаг. Нойр булчирхайгаас ялгардаг инсулин даавар нь үүнд хамгийн том хувь нэмэр оруулдаг. Глюкагон бол энэ үйл явцад оролцдог бас нэгэн чухал даавар юм.
Гэсэн хэдий ч чихрийн шижинтэй хүмүүс цусан дахь сахарын хэмжээгээ хянахын тулд чихрийн шижингийн эм, синтетик инсулин уух шаардлагатай болдог. Тэд мөн амьдралын хэв маягаа өөрчлөх шаардлагатай болдог. Цусан дахь сахарын хэмжээ бага байх нь ихэвчлэн бие махбодид хэт их инсулин үүссэнээс үүдэлтэй байдаг - энэ нь байгалийн гаралтайгаар үйлдвэрлэгддэг эсвэл танд хэт их инсулин өгсөнтэй холбоотой байдаг. Цусан дахь сахарын хэмжээ бага байх нь бусад дааврын болон бодисын солилцооны асуудлаас үүдэлтэй байж болно.
Хэрэв таны цусан дахь сахарын хэмжээ эрүүл хэмжээнээс доош унавал та чичрэх, зүрхний цохилт түргэсэх зэрэг шинж тэмдгүүдийг мэдэрч эхэлнэ. Хэрэв энэ нь хэт бага унавал амь насанд аюултай байж болно. Учир нь өмнө нь дурдсанчлан тархи хэвийн ажиллахын тулд глюкозын тогтмол хангамж шаардлагатай байдаг. Хэрэв хангалттай глюкоз байхгүй бол тархи ажиллах боломжгүй болно.
Гипогликеми хэр түгээмэл вэ?
Гипогликеми нь чихрийн шижинтэй хүмүүст, ялангуяа инсулин хэрэглэдэг хүмүүст нэлээд түгээмэл тохиолддог үзэгдэл юм. Нэгэн судалгаагаар 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй 5 хүн тутмын 4 нь, инсулин хэрэглэдэг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүсийн тал хувь нь дөрвөн долоо хоногийн хугацаанд дор хаяж нэг удаа цусан дахь сахарын хэмжээ бага байсан гэж мэдээлсэн байна.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед меглитинид эсвэл сульфонилмочевины дериватив хэрэглэдэг хүмүүс цусан дахь сахарын хэмжээ бага байх эрсдэлтэй байдаг. Чихрийн шижингүй байсан ч гипогликеми үүсч болох ч энэ нь маш ховор тохиолддог.
Гипогликемийн (цусан дахь сахарын хэмжээ бага) шинж тэмдгүүд юу вэ?
Гипогликемийн шинж тэмдгүүд маш хурдан эхэлж болно. Эдгээр нь хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно. Нэг хүнд ч гэсэн шинж тэмдгүүд нэг тохиолдлоос нөгөөд харилцан адилгүй байж болно.
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь жаахан төвөгтэй. Гэхдээ цусан дахь сахарын хэмжээ бүр ч буурахаас өмнө арга хэмжээ авах хэрэгтэй гэсэн сайн анхааруулга өгдөг. Зарим шинж тэмдгүүдийг энд оруулав.
- Чичирч эсвэл чичирч буй шинж чанар.
- Амьгүй бие.
- Хөлрөх, даарах мэдрэмж.
- Хүнд өлсгөлөн (полифаги).
- Зүрхний цохилт нэмэгддэг.
- Толгой эргэх эсвэл эргэлдэх мэдрэмж.
- Төвлөрөлд бэрхшээлтэй байх эсвэл төөрөгдөлд орох.
- Байнгын түгшүүр эсвэл цочромтгой байдал.
- Арьсны өнгө өөрчлөгдөх (цайвар өнгөтэй болох).
- Уруул, хэл эсвэл хацар чинь мэдээгүй болсон мэт мэдрэмж.
Хүнд хэлбэрийн гипогликемийн шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
- Бүдэг хараа эсвэл давхар хараа.
- Хэл яриа бүдгэрсэн.
- Тэнцвэр алдагдах эсвэл даалгавраа гүйцэтгэхэд бэрхшээлтэй байх.
- Чиг баримжаагаа алдах.
- Таталт.
- Ухаан алдах.
Хүнд хэлбэрийн гипогликеми нь амь насанд аюултай! Энэ нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Хэдийгээр ховор тохиолддог ч эмчлэхгүй бол комд орох, тэр ч байтугай үхэлд хүргэж болзошгүй.
Заримдаа та унтаж байх үед цусан дахь сахарын хэмжээ буурч болно. Үүнийг шөнийн гипогликеми гэж нэрлэдэг. Шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.
- Нойргүйдэл эсвэл тайван бус унтах.
- Хөлснөөс болж хувцас эсвэл ор дэрний хэрэгсэл норж байна.
- Зүүдэндээ хашгирах.
- Муу зүүд.
- Сэрэх үедээ маш их ядарсан, төөрөлдсөн эсвэл толгой нь эргэсэн мэдрэмж төрөх.
Гипогликемийн шинж тэмдэг хэзээ илэрдэг вэ?
Чихрийн шижинтэй хүмүүсийн шинж тэмдэг эхлэх глюкозын түвшин хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг. Ерөнхийдөө чихрийн шижинтэй хүмүүсийн цусан дахь сахарын хэмжээ 70 мг/дл буюу түүнээс доош буурахад шинж тэмдэг илэрч эхэлдэг. Гэсэн хэдий ч хэрэв таны цусан дахь сахарын хэмжээ хурдан буурвал шинж тэмдэг бүр эрт илэрч магадгүй юм.
Зарим чихрийн шижинтэй хүмүүс глюкозын харьцангуй өндөр түвшинд байсан ч гипогликемийн шинж тэмдэг илэрч болно. Учир нь цусан дахь сахарын хэмжээ удаан хугацаанд өндөр байх үед (архаг гипергликеми) бие махбодь "хэвийн" түвшинд дасдаг. Цусан дахь сахарын хэмжээ бага байх шинж тэмдгүүдийн илрэх түвшин өөрчлөгддөг.
Зарим хүмүүсийн цусан дахь сахарын хэмжээ бага байдаг ч шинж тэмдэг илэрдэггүй, эсвэл тэд үүнийг анзаардаггүй. Эмч нар үүнийг гипогликемийн талаарх мэдлэггүй байдал гэж нэрлэдэг. Эдгээр хүмүүс хүнд хэлбэрийн гипогликемитэй байх магадлал өндөр бөгөөд эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай болдог.
Цусан дахь сахарын хэмжээ удаан хугацаанд бага байсан чихрийн шижинтэй хүмүүст гипогликемийн талаарх мэдлэггүй байдал үүсч болно. Цусан дахь сахарын хэмжээ буурахад тэдний биед шинж тэмдэг илрэхээ больдог.
Хэрэв та цусан дахь сахарын хэмжээ хэт багассан тохиолдолд найз нөхөд, гэр бүлийнхэндээ энэ талаар хэлэх нь чухал бөгөөд ингэснээр тэд танд туслах болно. Танд дараах зүйлс бас тустай байж магадгүй юм.
- Цусан дахь сахарын хэмжээ бага байх үед танд мэдэгдэх тасралтгүй глюкозын хяналт (CGM) төхөөрөмжийг ашиглах.
- Цусан дахь сахарын хэмжээгээ гараар тогтмол шалгаж байгаарай.
- Чихрийн шижингийн сэрэмжлүүлэгтэй нохой – Эдгээр нохдыг таны цусан дахь сахарын хэмжээ бага байх үед танд сэрэмжлүүлэхээр тусгайлан сургасан байдаг.
Цусан дахь сахарын хэмжээ бага байхаас болж ямар хүндрэлүүд гарч болох вэ?
Удаан хугацаанд үргэлжилсэн хүнд хэлбэрийн гипогликеми нь амь насанд аюултай байж болно. Энэ нь мөн дараах хүндрэлүүдэд хүргэж болзошгүй:
- Олон эрхтний дутагдал.
- Зүрхний хэм алдагдал.
- Зүрх зогсох.
- Байнгын тархины гэмтэл.
- Комагийн байдал.
- Үхэл.
Түүнчлэн, цусан дахь сахарын хэмжээ бага үед жолоо барих гэх мэт хүнд машин механизм ажиллуулах нь маш аюултай. Та осолд орох магадлал өндөр байдаг. Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол хүнд машин механизм ажиллуулахаасаа өмнө цусан дахь сахарын хэмжээгээ үргэлж шалгаж байгаарай.
Чихрийн шижинтэй хүмүүст гипогликеми (цусан дахь сахарын хэмжээ бага) юу үүсгэдэг вэ?
Цусан дахь сахарын хэмжээ эрүүл хэмжээнээс доош унасан үед гипогликеми үүсдэг. Энэ нь чихрийн шижинтэй хүмүүст хэд хэдэн шалтгааны улмаас тохиолдож болно. Хэрэв таны хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөн, чихрийн шижингийн эм тэнцвэргүй байвал гипогликеми үүсч болно.
Чихрийн шижинтэй хүмүүст гипогликеми үүсэх хамгийн түгээмэл нөхцөл байдал нь:
- Хэт их инсулин хэрэглэх, буруу төрлийн инсулин хэрэглэх, эсвэл өөхний эдэд биш булчинд инсулин тарих.
- Инсулин болон нүүрс усны хэрэглээний хугацааг зөв тооцоолоогүй байх (жишээлбэл, хоол идэхдээ инсулин уусны дараа хэт удаан хүлээх).
- Чихрийн шижингийн эмийг тогтоосон тунгаас хэт их эсвэл илүү их хэмжээгээр уух.
- Ердийнхөөсөө илүү идэвхтэй байх (дасгал хийх).
- Хоол идэхгүйгээр архи уух.
- Оройтож хооллох эсвэл хоолоо алгасах.
- Хоол хүнс нь өөх тос, уураг, эслэгийн тэнцвэртэй агууламжгүй байдаг.
Хэрэв та жирэмсэн бөгөөд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй бол дааврын өөрчлөлтөөс болж жирэмсний эхний гурван сард цусан дахь сахарын хэмжээ бага байх магадлал өндөр байдаг.
Чихрийн шижингүй хүмүүст гипогликеми үүсэх шалтгаан юу вэ?
Чихрийн шижингүй хүмүүст гипогликемийн хоёр үндсэн төрөл байдаг: реактив гипогликеми ба мацаг барих гипогликеми.
Реактив гипогликеми
Реактив гипогликеми гэдэг нь хоол идсэний дараа цусан дахь сахарын хэмжээ бага байх явдал юм. Энэ нь ихэвчлэн хоол идсэнээс хойш хоёроос дөрвөн цагийн дотор тохиолддог.
Судлаачид яагаад ийм зүйл болдгийг яг таг мэдэхгүй ч тодорхой хоол хүнс, ялангуяа цагаан будаа, төмс, талх, бялуу, чихэр зэрэг энгийн нүүрс ус идэх нь цусан дахь сахарын хэмжээг огцом нэмэгдүүлж, дараа нь огцом буурахад хүргэдэгтэй холбоотой гэж үзэж байна.
Түүнчлэн, зарим жин хасах мэс засал (бариатик мэс засал) нь реактив гипогликеми үүсгэж болзошгүй. Ходоодны тойрог замын мэс засал гэх мэт мэс заслын дараа бие махбодь элсэн чихрийг маш хурдан шингээдэг. Энэ нь илүү их инсулин үйлдвэрлэхэд хүргэдэг. Энэ нь гипогликеми үүсгэж болзошгүй.
Бие махбодь энэ нөхцөл байдлыг ихэвчлэн өөрөө засдаг боловч нүүрс ус идэх нь шинж тэмдгийг хурдан бууруулдаг.
Мацаг барих гипогликеми
Чихрийн шижингүй хүмүүсийн ихэнх нь удаан хугацаагаар мацаг барьсны дараа ч цусан дахь сахарын хэмжээ багасдаггүй. Учир нь биеийн даавар болон хадгалагдсан глюкоз нь цусан дахь сахарын хэмжээг хянадаг.
Гэсэн хэдий ч зарим өвчин, нөхцөл байдал нь чихрийн шижингүй хүмүүст мацаг барих үеийн гипогликеми үүсгэдэг. Үүнд:
- Архины хэт их хэрэглээ:Архи нь бие махбодийн шинэ глюкозын эс үүсгэх чадварыг (глюконеогенез) дарангуйлдаг. Хэрэв та хэдэн өдрийн турш зөв хооллохгүй, их хэмжээгээр уувал таны бие хадгалсан глюкоз (гликоген)-ээ шавхаж болзошгүй. Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг зөв зохицуулж чадахгүй үед тохиолддог гипогликеми үүсгэдэг.
- Хүнд өвчин: Гипогликеми нь элэгний өвчний эцсийн шат, сепсис, мацаг барих, бөөрний дутагдал зэрэг хүнд өвчний үед тохиолдож болно. Учир нь таны бие идэж буй хоол хүнснээс шинэ глюкоз үүсгэхээс илүү хурдан одоо байгаа глюкозыг эрчим хүч болгон ашигладаг.
- Бөөрний дээд булчирхайн дутагдал: Энэ нөхцөлд кортизолын түвшин хэвийн хэмжээнээс бага байдаг. Кортизол нь цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлэх замаар хянахад тусалдаг тул кортизолын түвшин бага байх нь гипогликеми үүсгэдэг.
- Арлын бус эсийн хавдрын гипогликеми (NITH): Энэ нь ховор тохиолддог боловч ноцтой өвчин юм. Энэ нөхцөлд хавдар нь инсулин төст өсөлтийн хүчин зүйл 2 (IGF-2) гэж нэрлэгддэг дааврын хэт их ялгаралтыг үүсгэдэг. Энэ даавар нь инсулин шиг үйлчилдэг. IGF-2 ихсэхэд гипогликеми үүсдэг. NICTH нь янз бүрийн хоргүй (хорт хавдаргүй) болон хортой (хорт хавдартай) хавдраас үүдэлтэй байж болно.
- Инсулинома: Энэ нь нойр булчирхайд үүсдэг ховор тохиолддог хорт хавдар юм. Энэ нь хэт их инсулин ялгаруулдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн өглөө эрт гипогликеми үүсгэдэг.
Хэдийгээр ховор тохиолддог ч гипогликеми нь бета-хориглогч болон зарим антибиотик зэрэг чихрийн шижинтэй холбоогүй эмүүдээс үүдэлтэй байж болно.
Хэрэв та чихрийн шижингүйгээр гипогликемитэй бол эмчид хандах нь чухал юм.
Чихрийн шижинтэй хүмүүс гипогликемийг хэрхэн таних вэ?
Цусны сахарын хэмжээ бага байгаа эсэхийг баттай мэдэх цорын ганц арга бол цусан дахь сахарын хэмжээг глюкометрээр шалгах явдал юм. Эдгээр төхөөрөмжүүдийн ихэнх нь хурууны үзүүрээс дусал цус авахын тулд ланцет гэж нэрлэгддэг жижиг зүү ашигладаг.
Тасралтгүй глюкозын хяналтын төхөөрөмж (CGM) нь цусан дахь сахарын хэмжээ бага байгааг тодорхойлж, урьдчилан сэргийлэхэд туслах маш сайн хэрэгсэл юм. Учир нь та үүнийг цусан дахь сахарын хэмжээ бага байх үед танд мэдэгдэхээр тохируулж болно. Эдгээр CGM сэрэмжлүүлэг нь цусан дахь сахарын хэмжээ бага байх нь аюултай байж болзошгүй нөхцөл байдалд, тухайлбал унтаж байх эсвэл жолоо барьж байх үед онцгой хэрэгтэй.
Хэрэв танд гипогликемийн шинж тэмдэг илэрсэн ч цусан дахь сахарын хэмжээгээ шалгах арга байхгүй бол гипогликемийг эмчилнэ үү.
Чихрийн шижингүй хүмүүс гипогликемийг хэрхэн таних вэ?
Хэрэв таны эмч танд гипогликеми байгаа гэж сэжиглэж байгаа бол хэдэн өдрийн турш мацаг барьж байх хугацаандаа хэдэн цаг тутамд цусан дахь сахарын хэмжээг шалгаж болно. Гипогликемийн үндсэн шалтгааныг олохын тулд бусад шинжилгээ хийж болно. Жишээлбэл, хорт хавдар нь цусан дахь сахарын хэмжээ бага байгаа эсэхийг харахын тулд дүрс оношилгооны шинжилгээ хийж болно.
Хэрэв танд реактив гипогликеми илэрвэл эмч тань Холимог хоолны тэсвэржилтийн тест (MMTT) гэж нэрлэгддэг тест хийхийг зөвлөж магадгүй юм. Энэхүү MMTT-д та эхлээд уураг, өөх тос, элсэн чихэр агуулсан тусгай ундаа ууна. Энэ ундаа нь таны цусан дахь глюкозын түвшинг нэмэгдүүлж, улмаар таны бие илүү их инсулин үйлдвэрлэхэд хүргэдэг. Дараа нь эмч дараагийн таван цагийн дотор таны цусан дахь глюкозын түвшинг хэд хэдэн удаа шалгана.
Гипогликеми (цусан дахь сахарын хэмжээ бага)-г хэрхэн эмчилдэг вэ?
Хөнгөн ба дунд зэргийн гипогликеми нь элсэн чихэр (нүүрс ус) агуулсан зүйл идэх эсвэл уух замаар эмчилдэг.
Америкийн Чихрийн шижингийн Холбоо нь хөнгөн буюу дунд зэргийн гипогликемийн үе шатыг эмчлэхэд "15-15 дүрэм"-ийг зөвлөж байна.
- Цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлэхийн тулд 15 грамм хурдан үйлчилгээтэй нүүрс ус идэж эсвэл ууна.
- 15 минутын дараа цусан дахь сахарын хэмжээгээ шалгана уу.
- Хэрэв энэ нь 70 мг/дл-ээс бага хэвээр байвал дахин 15 грамм хурдан үйлчилгээтэй нүүрс ус ууна.
- Цусан дахь сахарын хэмжээ дор хаяж 70 мг/дл болтол үүнийг давтан хийнэ үү.
Таны идэж буй хоол хүнсэнд хэр их нүүрс ус агуулагдаж байгааг мэдэхийн тулд тэжээллэг чанарын шошгыг уншина уу. 15 орчим грамм хурдан үйлчилгээтэй нүүрс ус агуулсан зарим хоол хүнсийг энд оруулав.
- Жимсний жижиг хэсэг, жишээлбэл, гадил жимсний тал хэсэг.
- 4 унц (хагас аяга) жимсний шүүс эсвэл ердийн хийжүүлсэн ундаа (хоолны дэглэм биш).
- Нэг халбага элсэн чихэр, зөгийн бал эсвэл сироп.
- Шуурхай глюкозын гельтэй хоолой (зааврыг үзнэ үү).
- 3 эсвэл 4 глюкозын шахмал (зааврыг үзнэ үү).
Хэрэв танд гипогликемийн шинж тэмдэг илэрсэн ч цусан дахь сахарын хэмжээгээ шалгах арга байхгүй бол бие тань сайжиртал 15-15 дүрмийг хэрэглээрэй.
Бага насны хүүхдүүдэд цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахын тулд бага хэмжээний нүүрс ус шаардлагатай байж магадгүй. Энэ талаар хүүхдийнхээ эмчээс асуугаарай.
Хүнд хэлбэрийн гипогликемийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
Хүнд хэлбэрийн гипогликеми нь хөнгөн эсвэл дунд зэргийн гипогликемиас өөр эмчилгээ шаарддаг. Хэрэв таны таньдаг хэн нэгэн гипогликемитэй бөгөөд үгээ бүдгэрүүлж, төөрөлдөж, ухаан алдаж байвал,Тэдэнд хоол хүнс эсвэл шингэн зүйл өгч болохгүй, учир нь тэд хахаж цацаж магадгүй.
Хүнд хэлбэрийн гипогликемийн үед яаралтай глюкагон хэрэглэх шаардлагатай. Энэ бол синтетик глюкагоны нэг төрөл юм. Төрлөөс хамааран тарилга эсвэл хамрын нунтаг (хуурай хамрын шүршигч) хэлбэрээр өгч болно. Синтетик глюкагон нь таны элгэнд хадгалагдсан глюкозыг ялгаруулах дохио өгдөг. Энэ нь таны цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлдэг.
Хэрэв глюкагон нь тарилга бол иж бүрдэл дээрх зааврын дагуу өгзөг, гар эсвэл гуя руу тарина. Хэрэв глюкагон нь хамрын нунтаг бол савлагаан дээрх зааврын дагуу хамрын нэг нүхэнд хийнэ.
Тэр ухаан орсны дараа (ихэвчлэн 5-15 минутын дотор) дотор муухайрч, бөөлжиж магадгүй. Хэрэв тэр хэвтэж байгаа бол бөөлжих үед хахаж цацахаас сэргийлж хажуу тийш нь харуул.
Тусламж авахын тулд 911 руу залгахаас бүү эргэлзээрэй. Хэрэв хэн нэгэн ухаангүй, глюкагонгүй, эсвэл та үүнийг хэрхэн хэрэглэхээ мэдэхгүй байгаа бол яаралтай 911 руу залгаарай.
Цусан дахь сахарын хэмжээ бага байхаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?
Харамсалтай нь чихрийн шижинтэй үед цусан дахь сахарын хэмжээ багасахаас бүрэн урьдчилан сэргийлэхэд хэцүү байдаг. Гэхдээ та чихрийн шижин өвчний менежментийн төлөвлөгөөгөө өөрчилж, гипогликемийн тохиолдлын тоог бууруулж болно.
Та болон таны эмч цусан дахь сахарын хэмжээ бага байгаа шалтгааныг ойлгосны дараа үүнийг амархан хийж болно. Цусан дахь сахарын хэмжээ бага байх үеийнхээ талаар эмчдээ аль болох дэлгэрэнгүй мэдээлэл өгөөрэй. Эм уух, хооллох, дасгал хийх цагаа өөрчлөх гэх мэт энгийн зүйл нь асуудлыг шийдэж магадгүй юм.
Эдгээр алхамууд нь цусан дахь сахарын хэмжээ багасахаас урьдчилан сэргийлэхэд тусална.
- Бүх эмийг зааврын дагуу яг таг ууна.
- Хоолны дэглэм болон дасгал хөдөлгөөний талаар эмчийн зөвлөгөөг дагаж мөрдөөрэй.
- Тасралтгүй глюкоз хянах төхөөрөмж (CGM) ашиглах эсвэл цусан дахь сахарын хэмжээгээ тогтмол шалгаж байгаарай - хоолны өмнө болон дараа, дасгал хийхийн өмнө болон дараа, мөн унтахын өмнө.
- Цусан дахь сахарын хэмжээ бага байх өвчнийг эмчилсний дараа өвчний талаарх дэлгэрэнгүй мэдээллийг бичнэ үү. Цаг хугацаа, саяхан юу идсэн, дасгал хийсэн эсэх, шинж тэмдэг, глюкозын хэмжээ зэрэг мэдээллийг оруулна уу. Энэ нь танд болон таны эмчид ирээдүйд цусан дахь сахарын хэмжээ бага байхаас урьдчилан сэргийлэх менежментийн төлөвлөгөө боловсруулахад тусална.
Хэрэв би гипогликемитэй бол яах вэ?
Чихрийн шижингүй хүмүүсийн гипогликемийн хэтийн төлөв нь үндсэн шалтгаанаас хамаарна. Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол байнга гипогликеми үүсэх нь аюултай байж болно. Энэ нь гипогликемийн талаарх мэдлэггүй байдалд хүргэж болзошгүй. Энэ нь та цусан дахь сахарын хэмжээ бага байгаагийн анхааруулах шинж тэмдгийг анзаарахгүй байж магадгүй гэсэн үг юм.Хэрэв таны цусан дахь сахарын хэмжээ байнга бага байдаг бол чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд туслах эмчийг олох нь маш чухал юм.
Би өөрийгөө хэрхэн арчлах вэ?
Хэрэв та чихрийн шижин эсвэл цусан дахь сахарын хэмжээ багатай өөр өвчтэй бол яаралтай үед танд хэрхэн туслахаа мэдэхийн тулд эмнэлгийн сэрэмжлүүлгийн зүүлт эсвэл бугуйвч зүүх эсвэл эмнэлгийн үнэмлэхээ авч яваарай.
Хүнд хэлбэрийн гипогликеми үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та дараах алхмуудыг хийж болно.
- Гэртээ болон гадуур гарахдаа жимсний зууш, глюкозын шахмал эсвэл жүүсний хайрцаг гэх мэт зуушийг үргэлж авч яваарай.
- Хамт цагийг өнгөрөөдөг хүмүүстээ гипогликеми болон хүнд хэлбэрийн гипогликемийн талаар, мөн танд ямар нэгэн хэрэг гарсан тохиолдолд тэд танд хэрхэн тусалж болохыг тайлбарлаж өгөөрэй.
- Яаралтай тусламжийн глюкагоныг үргэлж авч яваарай. Хайртай хүмүүстээ үүнийг хэрхэн, хэзээ хэрэглэхийг зааж өгөөрэй.
Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол хэт их нүүрс ус хэрэглэж цусан дахь сахарын хэмжээгээ хэт их байлгахыг оролдох хэрэггүй. Энэ нь таны цусан дахь сахарын хэмжээг огцом нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Таны биеийн "тэмцэх эсвэл зугтах" хариу урвалаас болж хэт их идэхээ болих нь хэцүү байж болно. 15 грамм нүүрс усаар өөрийгөө дайлсны дараа дахин чихэр идэхээсээ өмнө 15 минутын цаг тохируулна уу.
Гипогликемийн талаар эмчтэйгээ хэзээ уулзах ёстой вэ?
Хэрэв та чихрийн шижинтэй бөгөөд цусан дахь сахарын хэмжээ байнга буурдаг бол чихрийн шижин өвчнийг тань зохицуулахад туслах эмчтэй зөвлөлдөөрэй. Тэрээр танд эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулахад тусалж чадна. Үүнд таны эмийн дэглэм, хоолны дэглэм эсвэл дасгалын дэглэмд өөрчлөлт оруулах зэрэг орно.
Хэрэв таны цусан дахь сахарын хэмжээ чихрийн шижингүй бол эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Тэрээр үндсэн шалтгааныг олохын тулд шинжилгээ өгөх шаардлагатай болно. Зарим тохиолдолд үндсэн өвчин ноцтой байж болно. Тиймээс эмчид хандах нь маш чухал юм.
Гипогликеми ба гипергликемийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
Энгийнээр хэлбэл, гипогликеми гэдэг нь цусан дахь сахарын хэмжээ бага байх явдал юм. 'Hypo-' нь 'бага' гэсэн утгатай. Гипергликеми гэдэг нь цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр байх явдал юм. 'Hyper-' нь 'өндөр' эсвэл 'илүүдэл' гэсэн утгатай.
Эцэст нь, санах зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)
Гипогликеми нь чихрийн шижинтэй хүмүүст тохиолддог түгээмэл өвчин юм. Хэрэв цаг алдалгүй эмчлэхгүй бол амь насанд аюултай. Хүнд хэлбэрийн гипогликеми үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өөрийн анхааруулах шинж тэмдгүүдийг мэдэж, цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол шалгаж байх нь чухал юм.Хэрэв таны цусан дахь сахарын хэмжээ байнга бага байдаг бол эмчтэйгээ хамтран чихрийн шижин өвчний менежментийн төлөвлөгөө боловсруулаарай. Өвчний шалтгааныг мэдэх тусам төлөвлөгөөгөө боловсруулахад хялбар болно.
Хэрэв таны цусан дахь сахарын хэмжээ чихрийн шижингүй бол эмчид заавал хандах хэрэгтэй. Үндсэн шалтгаан нь ноцтой байх нь ховор боловч энэ нь тохиолдож болно. Тиймээс эртхэн шинжилгээнд хамрагдсан нь дээр. Эрүүл мэнддээ анхаараарай!
Гипогликеми , цусан дахь сахарын хэмжээ бага байх, чихрийн шижин, цусан дахь сахарын хэмжээ бага байх, шинж тэмдэг, эмчилгээ, глюкагон











💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү