Та бас шээж чадахгүй байна уу? Энэ аюултай өвчин мөн үү? (Анури)-ийн талаар мэдэж авцгаая.

Заримдаа бид "Би өнөөдөр хангалттай ус уугаагүй, тиймээс л бага зэрэг шээс ялгаруулсан" гэж боддог. Гэхдээ та хэчнээн их ус уусан ч хамаагүй огт шээгээгүй өдөр эсвэл хэдэн цаг байсан уу? Эсвэл таны ялгаруулдаг хэмжээ төсөөлөхийн аргагүй бага байсан уу? Энэ бол хэвийн үзэгдэл биш. Өнөөдөр бид Ануриа хэмээх ноцтой өвчний талаар ярих болно. Энэ бол яаралтай тусламжийн үед тул юу хийхээ яг таг мэдэх нь маш чухал юм.

Энгийнээр хэлбэл, Ануриа гэж юу вэ?

Анури гэдэг нь таны бөөр шээс ялгаруулахаа бүрэн зогсоохыг хэлнэ. Эсвэл шээсний системийн хаа нэгтээ бөглөрснөөс болж шээс ялгаруулахаа болино. Энэ бол Олигурия гэж нэрлэгддэг өвчний хамгийн хүнд хэлбэр юм. Олигурия гэдэг нь таны ялгаруулдаг шээсний хэмжээ хэвийн бус бага байх үе юм.

Бидний ялгаруулдаг шээсний хэмжээ бидний эрүүл мэндийн талаар ихийг өгүүлдэг. Эрүүл насанд хүрсэн хүний ​​бөөр өдөрт 500 миллилитрээс (500 мл) илүү шээс ялгаруулдаг. Энэ нь ойролцоогоор шилэн савны хэмжээтэй тэнцүү юм. Хүүхдүүдийн хувьд энэ хэмжээ нас, биеийн хэмжээнээс хамаарч өөр өөр байдаг.

Гэсэн хэдий ч анури өвчтэй насанд хүрсэн хүн өдөрт маш бага хэмжээний шээс ялгаруулдаг бөгөөд энэ нь 0-100 миллилитр хооронд хэлбэлздэг .

Анури өвчний шинж тэмдэг юу вэ?

Энэ өвчний хамгийн тод шинж тэмдэг бол шээсний гарц байхгүй эсвэл маш бага байх явдал юм. Гэсэн хэдий ч танд анури үүсгэсэн суурь өвчинтэй холбоотой бусад шинж тэмдэг илэрч болно.

Жишээлбэл, анури нь бөөрний өвчин, элэгний өвчин, зүрхний өвчин зэрэг өвчний улмаас үүссэн бол дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно.

Чихрийн шижин зэрэг өвчин нь бөөрийг гэмтээж болно. Тиймээс, хэрэв та маш бага шээс ялгаруулж байгаа бөгөөд дээр дурдсан бусад шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн яаралтай тусламжийн өрөөнд (ETU) хандаарай.

Анури юунаас болж үүсдэг вэ?

Анури өвчний гурван үндсэн шалтгаан байдаг. Тэдгээрийг нэг нэгээр нь авч үзье.

1. Бөөрөнд хангалттай цус эсвэл шингэн очихгүй байх: Бөөр хэвийн ажиллахын тулд сайн цусны хангамж шаардлагатай. Хэрэв энэ хангамж багасвал шээсний ялгаралт зогсдог.

2. Бөөрөөр цус шүүх үйл явцад саад учруулах: Бөөр цус хүлээн авдаг ч гэсэн ямар нэгэн шалтгаанаар тэр цусыг шүүж, шээс үүсгэх үйл явц тасалдаж болзошгүй.

3. Шээс үүссэний дараа шээсний замын бөглөрөл: Хэдийгээр шээс нь бөөрөөр үүсдэг ч шээс давсаг руу орж гадагшлах замын хаа нэгтээ бөглөрөл үүссэн тохиолдолд шээс гадагшлахгүй.

Доорх хүснэгтэд эдгээр ангиллын шалтгаантай холбоотой зарим жишээг харуулав.

Энэ өвчин хэр ноцтой вэ? Ямар нэгэн хүндрэл байна уу?

Тийм ээ, Анури бол маш ноцтой бөгөөд амь насанд аюултай өвчин юм. Бөөр нь бидний биеэс хаягдал болон илүүдэл шингэнийг гадагшлуулдаг. Бөөр ажиллахгүй үед эдгээр хаягдал болон шингэн нь биед хуримтлагддаг. Энэ нь бүр үхэлд хүргэж болзошгүй.

Хэрэв эмчлэхгүй орхивол анури нь бөөрний байнгын гэмтэл учруулж, улмаар бүрэн дутагдалд хүргэдэг.

Үхлийн өмнө бөөрний үйл ажиллагаа хэр зэрэг буурдаг вэ?

Эмч нар бөөрний үйл ажиллагааг eGFR (тооцоолсон гломеруляр шүүлтүүрийн хурд) гэж нэрлэгддэг шинжилгээгээр хэмждэг. Бөөрний хаягдал бүтээгдэхүүнийг шүүх чадвар буурах үед бид үүнийг бөөрний архаг өвчин (ББӨ) гэж нэрлэдэг.

Бөөрний архаг дутагдлын 5 үе шат байдаг.

• 1-р үе шат: eGFR 90 ба түүнээс дээш байна. Бөөр сайн ажиллаж байгаа ч бага зэрэг гэмтэлтэй байж магадгүй.
• 5-р үе шат: eGFR нь 15-аас бага байна. Энэ нь бөөр бүрэн ажиллах чадваргүй болоход маш ойрхон эсвэл аль хэдийн ажиллах чадваргүй болсон гэсэн үг юм.

Хэрэв та 5-р шатанд хүрвэл диализ эсвэл бөөр шилжүүлэн суулгах мэс засалд орохгүй л бол таны амь аврагдахгүй байж магадгүй.

Үүнийг яаж олох вэ, эмч ээ?

Та эмчид үзүүлэхдээ тэр таны өвчний түүх, шинж тэмдгийн талаар хэдэн асуулт асууна.

• "Өнөөдөр юу уусан бэ? Хэр их уусан бэ?"
• "Чи хамгийн сүүлд хэзээ шээсэн бэ?"
• "Чи ердийнхөөсөө бага шээж байгаа юм шиг санагдаж байна уу?"
• "Чи өмнө нь ингэж шээхэд хэцүү байсан уу?"
• "Хөл, шилбэ чинь хавдчихсан уу?"
• "Та шээсэндээ цус (Гематури) байгааг анзаарсан уу?"
• "Сүүлийн үед та маш их ядарч байна уу?"

Эдгээр асуултуудаас гадна эмч анури өвчний нөхцөл байдлыг баталгаажуулах, бөөрний эрүүл мэндийг шалгахын тулд янз бүрийн шинжилгээ хийлгэхийг захиалж болно.

Шинжилгээнүүд юу вэ?

Анури өвчнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Эмчилгээний арга нь анури өвчний шалтгаанаас хамаарна.

• Хэрэв шалтгаан нь зүрхний шигдээс, сепсис, шок зэрэг яаралтай тусламжийн үед үүссэн бол эмч нарын хамгийн түрүүнд хийх ёстой зүйл бол тухайн өвчнийг эмчлэх явдал юм.
• Хэрэв та бөөрний хүнд өвчтэй бол цусаа цэвэрлэхийн тулд диализ эсвэл бөөр шилжүүлэн суулгах шаардлагатай байж магадгүй юм.
• Хэрэв шээсний зам бөглөрсөн бол эмч давсагнаас шээсийг хурдан гадагшлуулахын тулд катетер оруулна. Жишээлбэл, Фолей катетер эсвэл умдагны дээд катетер . Заримдаа бөөрөөс давсаг руу шээс зөөдөг хоолойг нээлттэй байлгахын тулд шээсний сүвний стент гэж нэрлэгддэг төхөөрөмжийг ашиглаж болно.
• Хэрэв энэ байдал нь шингэн алдалтаас үүдэлтэй бол бие махбодид ус уух эсвэл судсаар давсны уусмал (судсаар - судсаар) өгөх замаар шингэн сэлбэх үйлчилгээтэй.

Анури өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу? Хэзээ эмчид хандах ёстой вэ?

Хэрэв та чихрийн шижин эсвэл зүрхний өвчин гэх мэт анури үүсгэдэг архаг өвчтэй бол эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх нь чухал юм. Эдгээр зааварт дараахь зүйлс орно.

• Юу идэж, уух, ямар хэмжээгээр хэрэглэх.
• Биеийн жинг өдөр бүр бүртгэдэг.
• Бие махбодид хавагнах эсвэл ус хуримтлагдах шинж тэмдгийг тодорхойлох.
• Жороор бичсэн эмийг цаг тухайд нь уух.

Түүнчлэн, бөөлжих, суулгах зэрэг шингэн алдалт үүсч болзошгүй нөхцөлд хангалттай хэмжээний шингэн уух нь маш чухал юм.

Хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв та бөөр эсвэл зүрхний өвчтэй бөгөөд ердийнхөөс бага шээж байгаагаа анзаарсан бол, ялангуяа их хэмжээний шингэн ууж байгаа бол эмчид яаралтай хандаарай. Түүнчлэн, шээсний өнгөний өөрчлөлтийг (жишээлбэл, бараан өнгө) анхаараарай.