Та бас араа шүдний хэсэгчилсэн жирэмслэлтийн талаар мэдэхийг хүсч байна уу? Энэ талаар ярилцъя!

Та "(Хэсэгчилсэн араатай жирэмслэлт)" гэсэн нэр томьёог сонсож байсан эсэхийг би мэдэхгүй байна. Магадгүй эмчээс эсвэл өөр газраас сонсож байсан байх. Энэ бол жирэмсний эхэн үед ихэвчлэн тохиолддог хүндрэл юм. Энэ нь үнэндээ ховор тохиолддог өвчин боловч үүнийг мэдэж байх нь чухал юм. Өнөөдөр бид "(Хэсэгчилсэн араатай жирэмслэлт)" гэж юу болох, яагаад тохиолддог, ямар шинж тэмдэг илэрдэг, хэрхэн эмчилдэг талаар энгийнээр ярих болно.

Энэ "Хэсэгчилсэн араатай жирэмслэлт " гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, '(Хэсэгчилсэн араа жирэмслэлт)' нь араа жирэмслэлтийн '(Араа жирэмслэлт)' ангилалд хамаарах тусгай нөхцөл юм. Энэ нь жирэмсний үед, үр тогтсон өндгөн эс, өөрөөр хэлбэл үр хөврөлийн үндэс зөв хөгжөөгүй үед тохиолддог. Үүний гол шалтгаан нь үр тогтох үед тохиолддог генетикийн алдаа юм. Хэвийн жирэмслэлтийн үед эхийн өндгөн эс эцгийн ганц эр бэлгийн эстэй нийлдэг. Дараа нь үүссэн үр хөврөл яг шаардлагатай генетикийн мэдээллийг авдаг. Харин '(Хэсэгчилсэн араа жирэмслэлт)'-д хоёр эр бэлгийн эс ганц өндгөн эстэй нийлдэг. Дараа нь үр хөврөл шаардлагатай хэмжээнээс илүү генетикийн материалыг авдаг. Эдгээр нэмэлт генүүдийн улмаас жирэмслэлт зөв үргэлжилж чадахгүй. Энэхүү '(Хэсэгчилсэн араа жирэмслэлт)' нөхцөлд заримдаа үр хөврөл болон ихэсийн хэсгүүд үүсч эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ жижиг, усаар дүүрсэн уйланхай зэрэг хэвийн бус эдүүд үүсдэг. Ийм байдлаар ихэс болон ураг хоёулаа жигд бус хөгжиж, жирэмслэлтийг үргэлжлүүлэх боломжгүй болгодог. Ихэнх тохиолдолд ''Хэсэгчилсэн араа жирэмслэлт'' нь жирэмсний эхний долоо хоногт ''Зөрчил''-өөр төгсдөг. Эдгээр араа жирэмслэлт нь "Жирэмсний трофобластын өвчин - GTD" гэж нэрлэгддэг өвчний бүлэгт багтдаг. "GTD" нь умайн дотор хэвийн бус уйланхай үүсдэг өвчний бүлэг юм. Эдгээр араа жирэмслэлтийг "Гидатидиформ мэнгэ" гэж нэрлэдэг. Хамгийн чухал зүйл бол хэрэв та "Хэсэгчилсэн араа жирэмслэлт"-тэй болсноо мэдвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж авах нь чухал юм.

Энэ нөхцөл байдал хэр түгээмэл вэ?

"Хэсэгчилсэн араа шүдний жирэмслэлт" нь "бүрэн араа шүдний жирэмслэлт"-ээс арай бага тохиолддог. Гэсэн хэдий ч бүх жирэмслэлтийн 1%-иас бага буюу 1200 жирэмслэлт тутмын нэг нь араа шүдний жирэмслэлт байдаг. Тиймээс таны харж байгаагаар энэ нь маш ховор тохиолддог.

'(Хэсэгчилсэн араатай жирэмслэлт)'-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Энэ өвчний гол шинж тэмдэг нь жирэмсний эхний шатанд үтрээнээс их хэмжээний цус гарах явдал юм. Энэ цус нь хар хүрэн эсвэл цайвар улаан өнгөтэй байж болно. Үүнээс гадна та дараах шинж тэмдгүүдийг мэдэрч болно.

• Хүнд хэлбэрийн дотор муухайрах , бөөлжих ( жирэмсний үед олон хүн өглөөний дотор муухайралттай байдаг ч энэ нь илүү хүнд байж болно).
• Аарцгийн өвдөлт, өөрөөр хэлбэл хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт .
• Үтрээнээс гарч ирж буй усан үзэм шиг харагдах эд эсийн хэсгүүд.
• Цусны даралт ихсэлт (цусны даралт ихсэлт).

Заримдаа умай хэвийн хэмжээнээс том эсвэл жирэмсний эхний гурван сард хүлээгдэж байснаас хурдан ургаж болно. Гэсэн хэдий ч эдгээр шинж тэмдгүүд хүн бүрт тохиолддоггүй. Зарим хүмүүст ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй бөгөөд анхны хэт авиан шинжилгээгээр л санамсаргүй байдлаар илрүүлдэг.

Яагаад энэ "(Хэсэгчилсэн араатай жирэмслэлт)" тохиолддог вэ?

Өмнө нь хэлсэнчлэн энэ бол генетикийн давхцал юм. Үүнийг арай хялбархан ойлгоё. Хэвийн жирэмслэлтийн үед өндөг нь эхээс 23, эцгээс 23 хромосом авдаг бөгөөд нийт 46 хромосом болдог. Эрүүл үр хөврөл ингэж хөгжих ёстой. Гэсэн хэдий ч "Хэсэгчилсэн молийн жирэмслэлт"-д өндөг нь эцгээс хоёр багц хромосом авдаг. Өөрөөр хэлбэл ихэнх тохиолдолд хоёр эр бэлгийн эс нэг өндгөн эстэй нийлдэг. Дараа нь нийт хромосомын тоо 46 биш, харин 69 болдог. Энэхүү нэмэлт генетикийн мэдээлэл нь үр хөврөл болон ихэс зөв хөгжөөгүй шалтгаан болдог.

Бодоод үз дээ, жоронд зааснаас хоёр дахин их орц нэмбэл бялуу сайн болохгүй гэдэгтэй адил юм.

Үүнээс хэн хамгийн их эрсдэлтэй вэ?

Зарим хүчин зүйлс нь араа жирэмсний эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Гэсэн хэдий ч хэсэгчилсэн араа жирэмслэх нь бүрэн араа жирэмслэхээс бага магадлалтай гэдгийг санаарай. Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлсэд дараахь зүйлс орно.

• Хэрэв та өмнө нь араатай жирэмслэлттэй байсан бол: Хэрэв энэ өвчин нэг удаа тохиолдвол дахин тохиолдох магадлал бага байна.
• Нас: Энэ эрсдэл нь 40-өөс дээш насны эмэгтэйчүүд болон 15-аас доош насны бага насны хүүхдүүдэд арай өндөр байдаг.
• Хэрэв та өмнө нь хоёр ба түүнээс дээш удаа зулбалт хийлгэж байсан бол.

Мөн Азийн орнуудад араа шүдний жирэмслэлтийн тоо АНУ зэрэг орнуудаас өндөр байгаа гэж мэдээлсэн. АНУ-д цагаан арьстнууд хар арьстнуудаас араа шүдний жирэмслэлттэй болох магадлал өндөр гэсэн тоо баримт бас бий.

'(Хэсэгчилсэн араатай жирэмслэлт)'-ийн хүндрэлүүд юу вэ?

Араа шүдний жирэмслэлтийн үед зарим ноцтой хүндрэлүүд гарч болзошгүй. Нэг нь Хориокарцинома гэж нэрлэгддэг ховор төрлийн хорт хавдар юм. Үүнээс гадна, араа шүдний жирэмслэлтийн үед тохиолдож болох өөр нэг нийтлэг хүндрэл бол Байнгын жирэмсний трофобластик неоплази (ЖТН) юм. Энэ нь араа шүдний жирэмслэлтийг авахын тулд тэлэлт ба куреттаж (D&C) хийсний дараа ч умайн дотор хэвийн бус эдүүд ургасаар байх үе юм. Бусад хүндрэлүүд нь:

• Хүнд цус алдалт.
• Цусны даралт ихсэлт (цусны даралт ихсэлт).
• Өндгөвчний уйланхай .
• Гипертиреоз.

Ерөнхийдөө бүрэн араатай жирэмслэлтийн үед хүндрэл гарах эрсдэл нь хэсэгчилсэн араатай жирэмслэлтээс өндөр байдаг.

"(Хэсэгчилсэн араа шүдний жирэмслэлт)" хэр удаан үргэлжилдэг вэ?

Үнэндээ "(Хэсэгчилсэн араатай жирэмслэлт)"-ийн үр хөврөл амьд үлдэж чадахгүй. Гэсэн хэдий ч жирэмслэлт хэдэн долоо хоног үргэлжилж болно. Ихэнх тохиолдолд эдгээр нь аяндаа үр хөндөлтөөр төгсдөг. Дараа нь усан үзмийн бөөгнөрөл шиг эд эсийн хэсгүүд үтрээнээс гардаг. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүсийн хувьд анхны "(Хэт авиан)" шинжилгээнд хамрагдсаны дараа л энэ нь "(Хэсэгчилсэн араатай жирэмслэлт)" болохыг мэддэг.

"(Хэсэгчилсэн араа шүдний жирэмслэлт)"-ийг хэрхэн таних вэ?

Таны эмч голчлон "Хэт авиан" шинжилгээ хийснээр "Хэт авиан" шинжилгээгээр "Хэсэгчилсэн молийн жирэмслэлт"-ийг оношлох болно. "Хэт авиан" нь дараах зүйлсийг харуулж чадна:

• Үр хөврөл байхгүй эсвэл үр хөврөл маш жижиг мэт харагдах.
• Ихэс нь уйланхайгаар дүүрсэн эсвэл хэвийн бус харагдаж байна.

Үүний зэрэгцээ эмч таны цусан дахь "(Хүний хорион гонадотропин - HCG)" хэмээх дааврын түвшинг шалгахын тулд цусны шинжилгээ хийнэ. "(HCG)" нь жирэмсэн эмэгтэйн биеэс ялгардаг даавар юм. "(Хэсэгчилсэн араатай жирэмслэлт)"-д энэ "(HCG)"-ийн түвшин хэвийн жирэмслэлтээс хамаагүй хурдан бөгөөд өндөр түвшинд хүрдэг.

Үүнийг хэр хурдан олох вэ?

Ихэнх тохиолдолд эмч нар эдгээр араатай жирэмслэлтийг жирэмсний эхний 12 долоо хоногт, өөрөөр хэлбэл эхний гурван сарын дотор илрүүлдэг.

"(Хэсэгчилсэн араа шүдний жирэмслэлт)"-ийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Эмч хэсэгчилсэн араа жирэмслэлтийг умайгаас ураг болон ихэс (хэвийн бус эд)-ийг авах замаар эмчилдэг. Үүнийг тэлэлт ба куреттаж (D&C) гэж нэрлэдэг. Үүнийг та сэрүүн байх үед мэс заслын өрөөнд эсвэл сэрүүн байх үед эмчийн өрөөнд хийж болно. Та эдгээр сонголтуудын талаар эмчтэйгээ ярилцаж болно. D&C-ийн дараа эмч таны араа эдийн аль нэг хэсэг умайд байгаа эсэхийг харахын тулд нэг жил хүртэлх хугацаанд hCG-ийн түвшинг үргэлжлүүлэн шалгана . Энэ хугацаанд жирэмслэлтээс хамгаалах эм (жишээ нь, жирэмслэлтээс хамгаалах эм) хэрэглэх нь чухал юм. Учир нь хэрэв та энэ хугацаанд дахин жирэмсэн болвол таны hCG-ийн түвшин өндөр байж магадгүй тул араа эд хэвээр байгаа эсвэл шинэ жирэмслэлт эсэхийг хэлэхэд хэцүү болгодог. D&C-ийн дараа ихэс умайд үлдэж болно. Энэ өвчнийг жирэмсний трофобластын өвчин (GTD) гэж нэрлэдэг. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол эмч тань GTD-ийг эмчлэх шаардлагатай болно. Үүнд хими эмчилгээ, туяа эмчилгээ эсвэл умайг авах мэс засал орно.

Хэсэгчилсэн араатай жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Үгүй ээ, бид "(Хэсэгчилсэн араа жирэмслэлт)" (эсвэл бүрэн араа жирэмслэлт)-ээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд юу ч хийж чадахгүй. Учир нь энэ нь генетикийн давхцал юм. Хэрэв та өмнө нь "(Хэсэгчилсэн араа жирэмслэлт)"-тэй байсан бол дахин жирэмслэхийг оролдохоосоо өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх нь маш чухал юм. Тэрээр танд зургаан сараас нэг жил хүртэл хүлээхийг зөвлөх байх. Хэдийгээр араа жирэмслэлт тохиолдох магадлал бага боловч хэрэв та жирэмслэлттэй байсан бол дахин тохиолдох эрсдэл бага байдаг.

"(Хэсэгчилсэн араатай жирэмслэлт)"-ийн дараа дахин жирэмслэх боломжтой юу?

Тийм ээ, энэ нь гарцаагүй боломжтой. Араа шүдний жирэмслэлт дахин тохиолдох магадлал маш бага (ойролцоогоор 1-2%) боловч эрсдэл багатай. Дараагийн жирэмслэлтээ төлөвлөж байхдаа жирэмслэх хамгийн тохиромжтой цаг хугацааны талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй. Учир нь умай нь араа шүдний эдээс бүрэн чөлөөлөгдсөн байх ёстой бөгөөд '(HCG)' түвшин хэвийн хэмжээндээ эргэж орох ёстой.

Ураг "хэсэгчилсэн араатай жирэмслэлт"-д амьд үлдэж чадах уу?

Үгүй, үр хөврөл "(Хэсэгчилсэн араатай жирэмслэлт)"-д амьд үлдэж чадахгүй. Жирэмсний эд хамгийн ихдээ 12 долоо хоног (гурван сар) хөгжиж чадна. Гэхдээ энэ нь эрүүл жирэмслэлт хэвээр үргэлжлэхгүй.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв та жирэмсэн бөгөөд үтрээнээс цус гарах, дотор муухайрах, хэвлийн доод хэсэгт өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай . Араатай жирэмсний шинж тэмдэг бусад өвчинтэй төстэй байж болох тул аль болох хурдан эмчид хандах нь чухал юм.

Эмчээс ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Хэрэв та "хэсэгчилсэн араатай жирэмслэлт"-тэй байсан бол танд олон асуулт байж магадгүй юм. Энэ нь маш түгээмэл тохиолддог. Та эмчээсээ дараах асуултуудыг асууж болно:

• Би хэзээ дахин жирэмслэх боломжтой вэ?
• Дахин араатай жирэмслэлттэй болох магадлал хэд вэ?
• Би ноцтой хүндрэл гарах эрсдэлтэй юу?
• Би нэмэлт шинжилгээ өгөх шаардлагатай юу?
• Би араатай жирэмслэлтээс хорт хавдар тусаж болох уу?

Ямар ч шалтгаанаар жирэмслэлтээ алдах нь маш гунигтай туршлага юм. "Хэсэгчилсэн араатай жирэмслэлт" гэсэн энэхүү оноштой тул жирэмсний алдагдлыг гашуудах цаг гаргаарай. "Хэсэгчилсэн араатай жирэмслэлт"-ийн дараа эмчийн зааж өгсөн бүх шинжилгээ, үзлэгт хамрагдах нь маш чухал юм. Таны эмч тантай ирээдүйн жирэмслэлтийн талаар ярилцах болно. Хоёр дахь араатай жирэмслэлтийн магадлал маш бага бөгөөд ихэнх хүмүүс амжилттай жирэмслэлтийг мэдэрдэг гэдгийг санаарай.

Гэртээ авч явах мессеж

За, бидний ярилцсан зүйлээс хамгийн чухал зүйлсийг эргэн санацгаая:

• Хэсэгчилсэн араатай жирэмслэлт гэдэг нь удамшлын гажигийн улмаас үр хөврөл болон ихэс зөв хөгжөөгүй жирэмслэлтийг хэлнэ. Энэ нь үргэлжлэх боломжгүй.
• Эрт үеийн шинж тэмдгүүдэд үтрээнээс цус гарах, дотор муухайрах, хэвлийн доод хэсэгт өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно.
• Үүнийг хэт авиан шинжилгээ болон hCG-ийн цусны шинжилгээгээр илрүүлдэг.
• Эмчилгээ нь умайг "D&C" мэс заслаар цэвэрлэх явдал юм. Үүний дараа "HCG"-ийн түвшинг хянадаг.
• Үүнээс урьдчилан сэргийлэх боломжгүй ч олон хүн эмчилгээний дараа эрүүл жирэмслэлттэй байж чаддаг.
• Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл, эсвэл энэ талаар асуулт байвал эмчтэйгээ ярилцахаас бүү ай. Тэд танд туслах болно.

Энэ мэдээлэл танд тустай байх гэж найдаж байна. Хэрэв танд асуулт байвал ичих хэрэггүй, эмчид хандаарай. Эрүүл байгаарай!