Та нярай хүүхдээ харахад уруул, хурууны үзүүр нь бага зэрэг цэнхэр болж байгааг анзаарсан уу? Хооллосны дараа маш их ядарсан, хөлөрсөн, нойрмог харагдаж байна уу? Ээж эсвэл аав нь эдгээр зүйлийг хараад маш их айх нь хэвийн үзэгдэл юм. Заримдаа ийм шинж тэмдгүүдийн цаана Truncus Arteriosus хэмээх ховор тохиолддог төрөлхийн зүрхний өвчин байж болно. Энэ нэрийг сонсоод бүү ай. Үүний талаар энгийн бөгөөд тодорхой ярилцъя.
Энгийнээр хэлбэл, энэ Truncus Arteriosus гэж юу вэ?
Үүнийг ойлгоход жаахан хэцүү мэт санагдаж болох ч энэ нь маш энгийн. Эрүүл хүүхэд зүрхнээсээ хоёр гол судас (артери) гарч байна гэж төсөөлөөд үз дээ.
1. Уушгины артери: Энэ нь зүрхнээс уушгинд хүчилтөрөгчийн түвшин багатай "бохир" цусыг зөөвөрлөдөг. Уушги нь энэ цуснаас хүчилтөрөгч авдаг.
2. Аорт: Энэ нь уушгинаас хүчилтөрөгчөөр баяжуулсан "цэвэр" цусыг зүрх рүү буцааж зөөж, тэндээсээ бүх бие рүү шахдаг зүйл юм.
Чи одоо ойлгож байна уу? Энэ яг л хоёр зам шиг. Нэг нь уушги руу, нөгөө нь бие рүү.
Гэсэн хэдий ч Truncus Arteriosus- тай нярайд эдгээр хоёр судас зөвхөн нэг том судсаар солигддог. Энэ нь хүчилтөрөгчтэй цус болон хүчилтөрөгчтэй цусыг холиход хүргэдэг.
Энэ холимог цус хүүхдийн бүх биед хүрдэг. Энэ нь бага зэрэг керосиныг бензинтэй хольж машинд шахахтай адил юм. Хөдөлгүүр нь маш хүнд санагдаж байна, тийм үү? Ингэж л хүүхдийн бяцхан зүрх, уушги нь маш их ачаалал, маш их хүчин чармайлтыг үүрэх ёстой болдог.
Ийм учраас эмч нар үүнийг маш ноцтой төрөлхийн зүрхний гажиг гэж үздэг. Хүүхэд төрсний дараа удалгүй энэ өвчнийг мэс заслаар засах шаардлагатай.
Хүүхэд маань энэ өвчтэй эсэхийг яаж мэдэх вэ?
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь хүүхэд төрснөөс хойшхи эхний хэдэн өдрийн дотор ихэвчлэн илэрч эхэлдэг. Та үүнд маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй.
| Шинж тэмдэг | Тайлбар |
|---|---|
| Цэнхэр эсвэл саарал арьс (цианоз) | Хүүхдийн уруул, хурууны үзүүр, хумс, ялангуяа амны эргэн тойрон цэнхэр өнгөтэй болдог. Энэ нь биед урсаж буй цусны хүчилтөрөгчийн хэмжээ буурсантай холбоотой юм. |
| Амьсгалахад хүндрэлтэй байх | Хүүхэд маш хурдан амьсгалж байна. Амьсгалах үед цээж нь дотогшоо орж байгаа мэт санагдаж магадгүй. |
| Сүү уухад бэрхшээлтэй байх | Би сүү уусны дараа ядарч туйлдсан. Сүү ууж байхдаа хөлөрдөг, эсвэл унтчихдаг. |
| Хэт их нойрмоглох | Хүүхэд үргэлж нойрмог байдаг. Тэр тоглох, идэвхтэй байх сонирхолгүй байдаг. |
| Жин нэмэхгүй байна | Хүүхэд сүүг зөв уусан ч гэсэн түүний жин хэвийн нэмэгдэхгүй. |
| Хурдан зүрхний цохилт, сул судасны цохилт | Хүүхдийн цээжин дээр гараа тавихад зүрхний цохилт түргэсч, судасны цохилт сул байж магадгүй. |
Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг анзаарсан бол хүүхдээ яаралтай эмчид үзүүлээрэй. Хойшлуулж болохгүй.
Энэ эмгэг яагаад нярайд тохиолддог вэ?
Ихэнх тохиолдолд эмч нар хүртэл зарим нярайд яагаад ийм зүйл тохиолддогийг яг таг хэлж чаддаггүй. Гэхдээ гол шалтгаан нь хүүхдийн эхийн хэвлийд байх үеийн хөгжлийн эхний үе шатанд зүрх үүсэх үед үүсдэг гажиг юм. Бидний өмнө нь ярьсан эдгээр хоёр судас анх холбогдсон байдаг. Хожим нь тэд хоёр хуваагддаг. Энэ тохиолдолд энэ хуваагдал зөв явагдахгүй.
Энэхүү зүрхний гажиг нь ДиЖоржийн хам шинж гэх мэт тодорхой генетикийн нөхцөл байдалтай холбоотой байж болох бөгөөд жирэмсний үед эхийн тулгардаг тодорхой эрсдэлт хүчин зүйлсээс шалтгаалан үүсэх магадлал арай өндөр байж болно.
Жирэмсний үеийн эрсдэлт хүчин зүйлс
- Чихрийн шижинтэй ээж
- Улаан тууралт зэрэг зарим вирусын халдвар үүсэх
- Архи эсвэл мансууруулах бодис хэрэглэх
- Хар тугалга шиг нялх хүүхдэд хортойХортой химийн бодист өртөх
Эмч нар үүнийг хэрхэн олж мэдэх вэ?
Заримдаа хүүхэд төрсний дараа эмнэлэгт хийдэг ердийн шинжилгээний үеэр үүнийг сэжиглэж болно. Хэрэв хүүхдийн хүчилтөрөгчийн түвшинг хэмждэг пульсоксиметрийн шинжилгээгээр хүчилтөрөгчийн түвшин бага байвал эмч нар нэмэлт шинжилгээ хийнэ.
Энэ өвчнийг батлах гол шинжилгээ бол зүрхний хэт авиан шинжилгээ юм. Энэ бол зүрхний сканнердах арга юм. Энэ нь зүрхний хэлбэр, судасны байршил, цусны урсгалын хэв маягийг тодорхой харах боломжийг олгодог.
Заримдаа, хэрэв эмч жирэмсний өмнөх хэт авиан шинжилгээний үеэр зүрхний ямар нэгэн гажиг илэрвэл ургийн эхокардиограмм хийхийг зөвлөж магадгүй бөгөөд энэ нь хүүхдийн зүрхийг тусгайлан шалгадаг.
Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ? Мэс засал шаардлагатай юу?
Тийм ээ. Энэ өвчнийг зөвхөн эмээр эмчлэх боломжгүй. Хүүхэд төрснөөс хойшхи эхний хэдэн долоо хоногт зүрхний мэс засалд орох нь зайлшгүй шаардлагатай. Энэ бол хүүхдийн амийг аврахын тулд хийгддэг зүйл юм.
Үүний гол мэс заслыг Растелли засвар гэж нэрлэдэг. Үүнд мэс засалчид дараахь зүйлийг хийдэг.
- Зүрхний хананы нүх (VSD)-г нөхөөсөөр хаадаг.
- Шинэ аортыг одоо байгаа цорын ганц том судас (truncus) ашиглан үүсгэдэг.
- Хиймэл суваг болон хавхлагыг ашиглан уушгинд цус зөөвөрлөх шинэ уушгины артери үүсгэдэг.
Энгийнээр хэлбэл, эмч нар зүрхний доторх алга болсон хоёр артерийг сэргээдэг. Энэ нь маш нарийн төвөгтэй мэс засал боловч Шри Ланкийн чадварлаг зүрхний мэс засалчид эдгээр мэс заслыг амжилттай хийдэг.
Хамгийн чухал зүйл бол хүүхэд өсөхийн хэрээр хиймэл суваг (`суваг`) томрохгүй байх явдал юм. Тиймээс хүүхэд өсөхийн хэрээр үүнийг солихын тулд ирээдүйд нэг буюу хэд хэдэн мэс засал хийлгэх шаардлагатай болно. Энэ талаар эмч танд илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл өгөх болно.
Энэ эмгэгтэй хүүхэд амьд үлдэж чадах уу?
Энэ асуулт таны толгойд байгаа хамгийн том айдас байх. Хариулт нь тийм ээ, энэ нь гарцаагүй боломжтой. Гэхдээ зөвхөн мэс засал хийлгэсэн тохиолдолд л боломжтой. Хэрэв эмчлэхгүй орхивол эхний жилийн дотор хүүхдийн амь насанд маш их эрсдэл учруулна.
Гэсэн хэдий ч мэс заслын дараа амьд үлдэх түвшин одоо хамаагүй өндөр байна. Хамгийн сүүлийн үеийн мэдээллээр мэс заслын амжилтын түвшин 80%-97% хүртэл өндөр байна. Мэс засал хийснээс хойш нэг жилийн дотор төрсөн хүүхэд 20 нас хүртлээ амьд үлдэх магадлал 92%-иас дээш байна.
Эдгээр статистик мэдээллээс бүү ай. Хүүхэд бүр өөр өөр байдаг. Таны хүүхдийн ирээдүй эдгээр тоогоор тодорхойлогддоггүй. Хамгийн чухал зүйл бол хүүхдэдээ шаардлагатай эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ, таны хайр халамжийг өгөх явдал юм.
Тэд хэвийн амьдралаар амьдарч чадна, гэхдээ заримдаа бусад хүүхдүүд шиг гүйж, тоглохдоо бага зэрэг ядардаг. Гэхдээ тэд сургуульдаа явж, суралцаж, ажлаа хийж чадна. Хамгийн чухал зүйл бол амьдралынхаа туршид зүрх судасны эмчийн хяналтанд байх явдал юм.
Гэртээ авч явах мессеж
- Артерийн судасны тромбоз нь ноцтой боловч эмчлэгдэх боломжтой төрөлхийн зүрхний өвчин юм.
- Хэрэв та хүүхдийнхээ арьс хөхрөх, амьсгалахад хүндрэлтэй болох, хөхөөр хооллоход хүндрэлтэй болох зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай.
- Төрсний дараах эхний хэдэн долоо хоногт зүрхний мэс засал хийх нь хүүхдийн амийг аврахад зайлшгүй шаардлагатай.
- Мэс засал хийсний дараа ч гэсэн таны хүүхэд зүрх судасны эмчийн насан туршийн хяналтанд байх шаардлагатай болно.
- Энэ аялал танд хэцүү санагдаж магадгүй ч та ганцаараа биш. Эмч, эмнэлгийн ажилтнууд болон ижил төстэй туршлагатай бусад эцэг эхчүүдээс дэмжлэг аваарай.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү