Та шээх үед заримдаа хүндрэлтэй эсвэл таагүй мэдрэмж төрдөг үү? Та шээсний урсгал сул байгаа юм шиг санагдаж магадгүй, эсвэл гэнэт шээх хүсэл төрж, эсвэл ердийнхөөс хамаагүй олон удаа шээх шаардлагатай болж магадгүй юм. Зарим хүмүүс давсаг нь дөнгөж дууссаны дараа ч бүрэн хоосон биш юм шиг санагддаг. Эдгээр нь бага зэргийн таагүй мэдрэмж мэт санагдаж болох ч маш их саад учруулж болзошгүй. Өнөөдөр бид эдгээр таагүй шинж тэмдгүүдийн яг үндсэн шалтгааныг тодорхойлох зорилготой тусгай шинжилгээний талаар ярих болно.
Уродинамик шинжилгээ гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, уродинамик шинжилгээ гэдэг нь таны давсаг ( шээс хадгалдаг эрхтэн), давсагны сфинктер (давсаг болон шээсний сүвийн хоорондох цорго шиг ажилладаг булчин), шээсний сүв (биеэс шээс гадагшлуулдаг хоолой) хэр сайн ажиллаж байгааг үнэлдэг цуврал шинжилгээ юм. Эдгээр эрхтнүүдийг хамтад нь доод шээсний зам гэж нэрлэдэг.
Эдгээр шинжилгээ нь таны бие шээсийг хэр сайн хадгалж, хэр үр дүнтэй ялгаруулж байгааг тодорхойлоход чиглэгддэг. Тодруулбал, уродинамик шинжилгээ нь дараахь зүйлийг хэмжиж болно.
- Таны давсагны мэдрэл ба булчингууд хэр сайн ажиллаж байна вэ.
- Давсагны дотор болон эргэн тойрон дахь даралт хэвийн байна.
- Шээх үед ялгардаг шээсний хэмжээ болон урсгалын хурд .
Эдгээр шинжилгээний үр дүнд үндэслэн эмч таны өвөрмөц шинж тэмдгүүдэд тохирсон хамгийн сайн эмчилгээний төлөвлөгөөг тодорхойлж чадна.
Уродинамик шинжилгээг хэзээ хийхийг зөвлөдөг вэ?
Эдгээр шинжилгээ нь эмч нарт таны шээсний замын доод хэсгийн асуудлыг нарийн оношлох боломжийг олгодог. Таны шээсний систем нь таны биеийн хаягдал болон илүүдэл шингэнийг шүүж, гадагшлуулах ус зайлуулах систем болж үйлчилдэг гэдгийг санаарай.
Ихэнх шээсний шинжилгээ нь давсагны шээсийг хэр үр дүнтэй барьж, хэр бүрэн хоосолж байгааг үнэлэх зорилготой юм. Эрүүл давсагны хувьд шээс ялгарах нь тогтвортой, тасралтгүй байх ёстой бөгөөд бүрэн хоослоход хүргэдэг.
Хэрэв танд дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмч эдгээр шинжилгээг зөвлөж болно.
- Шээс задгайрах аливаа хэлбэр '(Шээс задгайрах)' (санамсаргүйгээр шээс гоожих).
- Гэнэт, хяналтгүй шээх хүсэл төрөх , эсвэл маш ойр ойрхон шээх шаардлагатай болох.
- Шээх үед өвдөлт мэдрэгддэг.
- Шээсний замын давтагдах халдвар (ШЗХ)
- Шээж эхлэхэд хүндрэлтэй эсвэл эргэлзээтэй байх.
- Давсагийг бүрэн хоослох чадваргүй болох (шээс хуримтлагдах).
- Сул, удаан эсвэл завсарлагатай шээсний урсгал.
Жишээлбэл, Сара инээх эсвэл ханиалгах бүртээ бага зэрэг шээс гоожиж байгааг анзаардаг бөгөөд энэ нь түүнийг ихээхэн ичээдэг. Түүний эмч шинж тэмдгийн шалтгааныг нарийн тодорхойлохын тулд шээсний замын шинжилгээ хийхийг зөвлөжээ.
Ийм шинж тэмдэг нь ихэвчлэн шээсний замын доод хэсэгт нөлөөлдөг суурь асуудал байгааг илтгэнэ.
Уродинамик шинжилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
Шээсний үйл ажиллагааны янз бүрийн талуудад чиглэсэн хэд хэдэн төрлийн уродинамик шинжилгээ байдаг. Шээсний систем хэрхэн ажиллаж байгаа талаар бүрэн ойлголттой болохын тулд эмч нэг удаагийн шинжилгээний үеэр олон шинжилгээ хийж болно.
Уродинамик шинжилгээний үндсэн төрлүүдийг нарийвчлан авч үзье.
Цистометр (цистометрограф)
Цистометрийн шинжилгээ буюу цистометрографи нь катетер (нимгэн, уян хатан хоолой) ашиглан давсагны доторх даралтыг хэмждэг. Энэхүү шинжилгээ нь дараахь зүйлийг үнэлдэг.
- Таны давсаг хэр их шээсийг тухтай багтааж чадах вэ.
- Шээсийг хадгалах үед давсагны дотоод даралт болон дүүрэх үед энэ даралт хэрхэн нэмэгддэг.
- Та анх шээх хүсэл төрөх үед давсаг чинь хэр дүүрсэн бэ.
Энэ нь мөн давсаг дүүрэх үед давсагны дур мэдэн агших эсвэл таталт өгөхийг тодорхойлоход тусалдаг.
Цистометрийн шинжилгээ нь давсаг хоосон байхаас эхэлдэг. Таны эмч шээсний сүвээр дамжуулан давсаг руу жижиг катетер зөөлөн оруулна. Энэхүү катетер нь шинжилгээний туршид давсагны даралтыг хянах манометр гэж нэрлэгддэг даралт хэмжих мэдрэгчээр тоноглогдсон. Хэвлийн хөндийн даралтыг хэмжихийн тулд үтрээ эсвэл шулуун гэдсэнд хоёр дахь жижиг катетер байрлуулж болно.
Дараа нь таны давсаг аажмаар бүлээн, ариутгасан ус эсвэл давсны уусмалаар дүүргэгдэнэ. Давсаг дүүрэх үед танаас шээсний алдагдал (гоожих цэгийн даралт гэгддэг) байгаа эсэхийг шалгахын тулд ханиалгах эсвэл тэвчихийг хүсч болно. Эцэст нь танаас давсагаа хоослохыг хүсэх болно. Энэ үед манометр нь давсагны даралт болон шээсний урсгалын хурдыг (даралтын урсгалын хэмжилт) хоёуланг нь бүртгэдэг.
Зарим өвчтөнд катетер байрлуулсан эсвэл эмнэлгийн ажилтнууд өрөөнд байгаа үед шээхэд хэцүү байдаг. Ичээх хэрэггүй; энэ бол маш түгээмэл бөгөөд хэвийн хариу үйлдэл юм. Катетер оруулах үед та бага зэрэг таагүй мэдрэмж эсвэл даралт мэдэрч болох ч процедур нь өөрөө өвдөлтгүй байдаг.
Эрэгтэйчүүдэд энэхүү шинжилгээний үр дүн нь түрүү булчирхай томрох нь (түрүү булчирхай томрох) шээсний урсгалыг саатуулж, шинж тэмдэг үүсгэж байгаа эсэхийг тодорхойлоход чухал ач холбогдолтой мэдээлэл өгч чадна.
Электромиографи (ЭМГ)
Электромиографи (ЭМГ) шинжилгээ нь давсагны доторх болон түүний эргэн тойрон дахь булчин болон мэдрэлийн цахилгаан идэвхжлийг хэмждэг. Аарцгийн ёроолын булчингууд ("аарцгийн ёроолын булчингууд") агшиж, суларсан үед үүссэн цахилгаан дохиог бүртгэхийн тулд шээсний сүв болон шулуун гэдэсний ойролцоох арьсан дээр жижиг, наалдамхай электродуудыг байрлуулдаг.
Урофлоуметри
Урофлоуметри нь таны ялгаруулж буй шээсний хэмжээ болон хэр хурдан урсаж байгааг хэмждэг. Энэ шинжилгээнд эмч таныг давсаг дүүрэн ирэхийг хүсэх болно.Таны шээсний хэмжээ болон урсгалын хурдыг автоматаар бүртгэж, үр дүнгийн графикийг гаргадаг тусгай төхөөрөмж (жорлонтой төстэй) руу шээхийг танаас хүсэх болно. Энэ нь таны давсагны булчин сул байгаа эсэхийг эсвэл шээсний урсгал удааширсан эсвэл тасалдсан бөглөрөл үүссэн эсэхийг тодорхойлоход тусална.
Хүчингүй байдлын дараах үлдэгдэл (PVR) хэмжилт
Энэхүү шинжилгээ нь та шээж дууссаны дараа давсаганд үлдсэн шээсний хэмжээг хэмждэг бөгөөд үүнийг шээсний дараах үлдэгдэл гэж нэрлэдэг. Бага хэмжээний шээс үлдэх нь хэвийн үзэгдэл боловч их хэмжээний шээс нь асуудал байгааг илтгэнэ. Таны эмч ихэвчлэн инвазив бус хэт авиан шинжилгээ (ихэвчлэн давсагны сканнер гэж нэрлэдэг) ашиглан таны давсагны зургийг авч, энэ хэмжээг тооцоолно.
Хэрэв тодорхой анатомийн хүчин зүйлээс шалтгаалан хэт авиан шинжилгээ хийх боломжгүй бол үлдсэн шээсийг гадагшлуулж, хэмжихийн тулд шээсний сүвэнд түр зуурын катетер зөөлөн оруулж болно. Ерөнхийдөө 5-6 унц (ойролцоогоор 150-180 мл) буюу түүнээс дээш үлдэгдэл хэмжээ нь таны давсаг бүрэн хоослохгүй байгааг илтгэх боловч зорилтот тоо өөр өөр байж болно. Таны эмч таны тодорхой үр дүнгийн талаар ярилцах болно.
Видео уродинамик шинжилгээ
Видео уродинамик шинжилгээ нь цистометр, урофлоуметри, рентген цистографийг нэг цогц процедурт нэгтгэдэг. Дэвшилтэт дижитал дүрслэлийг ашиглан рентген технологи нь таны давсаг болон шээсний сүвийг дүүргэж, хоослох үеийн бодит цагийн зургийг авдаг. Энэ нь таны давсагны хэмжээ, хэлбэр, хэр үр дүнтэй ажиллаж байгаа талаар үнэ цэнэтэй мэдээллийг өгдөг.
Хэрэв рентген зураг ашиглавал таны давсагийг дүрсийг маш тод болгохын тулд тусгай тодосгогч будгаар дүүргэнэ. Хэдийгээр энэхүү тодосгогч шингэнийг таны бие шингээдэггүй ч хэрэв танд ямар нэгэн харшил, ялангуяа тодосгогч будагч бодис эсвэл иодын харшил байгаа бол шинжилгээ өгөхөөс өмнө эмчдээ мэдэгдэх нь чухал юм .
Эдгээр шинжилгээнд бэлдэх шаардлагатай юу?
Ихэнх тохиолдолд тусгай бэлтгэл шаардлагагүй. Зарим шинжилгээний хувьд эмч тань таныг давсаг дүүрэн ирэхийн тулд өмнө нь их хэмжээний шингэн уухыг хүсэж магадгүй юм. Цаг авахаасаа өмнө эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ асуулт, санаа зовоосон асуудлаа ярилцахаа мартуузай. Шинжилгээ өгөхөөс өмнө тогтмол ууж буй эмээ түр зогсоох шаардлагатай эсэхийг асуухаа бүү мартаарай.
Туршилтын дараа юу болох вэ?
Та шээх үед бага зэрэг таагүй мэдрэмж эсвэл бага зэрэг түлэгдэх мэдрэмж төрж магадгүй. Энэ нь хэвийн үзэгдэл бөгөөд хэдэн цагийн дотор намжих ёстой. Мөн та шээсэндээ хэдэн дусал цус анзаарч магадгүй. Хоёр цаг орчим цаг тутамд нэгээс хоёр аяга ус (8-16 унц) уух нь таны биеийг гадагшлуулж, эдгээр шинж тэмдгүүдийг намдаахад тусална.
Эмч тань шээсний сүвний нүхэнд бүлээн ваннд орох эсвэл чийгтэй алчуур түрхэж, таагүй мэдрэмжийг намдаахыг зөвлөж магадгүй. Шаардлагатай бол та жоргүй олгодог өвчин намдаагч (OTC өвдөлт намдаах эм) ууж болно.
Зарим тохиолдолд эмч халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд богино хугацааны антибиотик эмчилгээг зааж өгч болох ч энэ нь үргэлж шаардлагатай байдаггүй.Хэрэв танд халуурах, жихүүдэс хүрэх, хүчтэй өвдөх зэрэг халдварын шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандах эсвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.
Эдгээр шинжилгээ хэр удаан үргэлжлэх вэ?
Яг үргэлжлэх хугацаа нь гүйцэтгэж буй тодорхой шинжилгээнээс хамаарч өөр өөр байж болох ч процедур нь ихэвчлэн 30-45 минут үргэлжилдэг.
Уродинамик шинжилгээнд ямар нэгэн эрсдэл бий юу?
Уродинамик шинжилгээ нь маш аюулгүй бөгөөд тогтмол хийгддэг . Гэсэн хэдий ч катетерийг шээсний сүвэнд оруулдаг тул шээсний замын халдвар (ШЗХ) үүсэх эрсдэл маш бага байдаг.
Уродинамик шинжилгээ нь өвдөлттэй юу?
Уродинамик шинжилгээ нь өвдөлттэй байх ёсгүй . Шинжилгээний үеэр эсвэл түүнээс хойш 24 цагийн дотор бага зэрэг түлэгдэх эсвэл таагүй мэдрэмж төрж болох ч хүчтэй өвдөлт маш ховор тохиолддог тул эмчид яаралтай мэдэгдэх хэрэгтэй.
Шинжилгээ хийхийн өмнө танд тайвшруулах эм өгөх үү эсвэл мэдээ алдуулалт өгөх үү?
Насанд хүрэгчдэд шээсний замын шинжилгээнд тайвшруулах "(Тунгалт)" эсвэл мэдээ алдуулалт "(Мэдээ алдуулалт)" шаардлагагүй байдаг. Гэсэн хэдий ч хэрэв шинжилгээг хүүхдэд хийж байгаа бол тэднийг тайван, тав тухтай байлгахын тулд бага зэргийн тайвшруулах эм хэрэглэж болно . Хэрэв танд тав тухын талаар ямар нэгэн санаа зовж байгаа бол үүнийгээ урьдчилан асрамжийн багтайгаа ярилцана уу.
Та шинжилгээний хариугаа хэзээ авах вэ?
Цистометрийн "(Цистометр)" болон урофлоуметрийн "(Урофлоуметр)" зэрэг энгийн шинжилгээний үр дүн ихэвчлэн шууд гардаг . Электромиографи "(Электромиограм)" эсвэл видео уродинамик сканнердах "(Видео уродинамик)" зэрэг илүү нарийн төвөгтэй шинжилгээнүүдийн үр дүнг бүрэн дүн шинжилгээ хийхэд хэдэн өдөр шаардагдаж магадгүй. Таны эмч дараагийн алхмуудыг хэлэлцэж, эмчилгээний төлөвлөгөөг санал болгохын тулд үр дүнг тантай хамт хянана.
Уродинамик ба урологийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
Эдгээр нь хоорондоо нягт холбоотой боловч өөр өөр байдаг. Урологи '(Urology)' нь шээсний систем болон эрэгтэй хүний нөхөн үржихүйн эрхтний эрүүл мэндэд чиглэсэн анагаах ухааны мэргэжил юм. Уродинамик '(Urodynamics)' нь шээсний доод замын шээсийг хэр сайн хадгалж, ялгаруулж байгааг хэмжихэд ашигладаг тодорхой функциональ шинжилгээг хэлдэг бөгөөд энэ нь урологичдод тодорхой асуудлыг оношлоход тусалдаг.
Санах ёстой гол санаанууд
Уродинамик шинжилгээ нь таны давсаг, сфинктер, шээсний сүвд нөлөөлж буй нөхцөл байдлыг үнэлэхэд тусалдаг чухал оношлогооны хэрэгсэл юм. Эдгээр нь таны давсаг шээсийг хэрхэн хадгалж, ялгаруулдагийг ойлгоход шаардлагатай нарийн мэдээллийг танай эрүүл мэндийн багт өгөх аюулгүй, энгийн бөгөөд өндөр үр дүнтэй процедур юм.
Хэрэв танд процедур эсвэл үр дүнгийн талаар асуулт, санаа зовоосон зүйл байвал эмчээсээ асуухаас бүү эргэлзээрэй гэдгийг санаарай. Таны эрүүл мэндийн баг алхам тутамд тань туслахад бэлэн байна!
Хэрэв танд халуурах, жихүүдэс хүрэх, эсвэл мэс заслын дараах хөнгөн хэлбэрийн таагүй мэдрэмжээс давсан хүчтэй, удаан үргэлжилсэн өвдөлт зэрэг халдварын шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.
👩🏽⚕️ Байнга асуудаг асуултууд (Түгээмэл асуултууд)
💬 Уродинамик шинжилгээ гэж юу вэ?
Энэ нь таны давсаг шээсийг хэр үр дүнтэй хадгалж, ялгаруулж байгааг хэмжих тусгай тоног төхөөрөмж ашигладаг цуврал шинжилгээ юм.
💬 Энэ шинжилгээ хэнд хэрэгтэй вэ?
Хэрэв та ойр ойрхон шээх, гэнэт яаралтай шээх, ханиалгах эсвэл инээх үед шээс гоожих (шээс задгайрах), эсвэл давсаг бүрэн хоослоход хүндрэлтэй байвал эмч нар энэ шинжилгээг хийхийг зөвлөдөг.
💬 Энэ процедур өвдөлттэй юу?
Үгүй ээ, энэ нь тийм ч их өвдөлттэй биш. Катетер оруулах үед та бага зэрэг даралт эсвэл таагүй мэдрэмжийг мэдэрч болох ч процедурыг аль болох тохь тухтай байлгахын тулд орон нутгийн мэдээ алдуулах гель хэрэглэдэг.
Шээсний систем, давсаг, шээсний замын шинжилгээ, шээхэд хүндрэлтэй байдал, давсагны үйл ажиллагааны шинжилгээ, цистометр, урофлоуметри
