Зүрхний хэмнэлийн түүх - ЭКГ (электрокардиограм) шинжилгээний талаарх бүх зүйл!

Та зүрхний бичлэг хийлгэж байсан уу? Эсвэл эмч, сувилагч тань танаас хийлгэхийг хүссэн үү? Магадгүй энэ нь танд жаахан аймшигтай, том сонсогдож байж магадгүй. Гэхдээ зүрхний бичлэг нь үнэндээ маш энгийн, өвдөлтгүй боловч маш чухал шинжилгээ юм. Өнөөдөр бид зүрхний бичлэг гэж юу болох, юу хийдэг, бидэнд юу хэлж чадах талаар маш энгийн, ойлгомжтой байдлаар ярилцах болно.

ЭКГ (ЭКГ) гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, ЭКГ (электрокардиограмм) нь таны зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг бүртгэдэг шинжилгээ юм. Тодруулбал, энэ нь таны зүрх цохилох үед үүсдэг жижиг цахилгаан долгионыг хэмждэг. Эмч нар үүнийг зүрхний хэмнэлийн асуудлыг шалгах эсвэл тодорхой эмчилгээ таны зүрхэнд хэрхэн нөлөөлж байгааг харах гэх мэт олон зүйлд ашигладаг.

Энэ бол маш хурдан бөгөөд инвазив бус шинжилгээ юм. Та үүнийг орондоо хэвтэж байхдаа хийж болно. Заримдаа дасгал хийх үеэрээ "стресс тест"-ийн нэг хэсэг болгон ЭКГ хийдэг. Зарим "ухаалаг цагнууд" одоо ЭКГ авч чаддаг болсон гэж та сонссон байх. Гэсэн хэдий ч хамгийн сайн хийх зүйл бол эмчид зөв ЭКГ хийж, тайланг хянаж үзэх явдал юм .

Та үүнийг ЭКГ болон ЭКГ гэж нэрлэдэгийг сонссон байх. Санаа зоволтгүй, эдгээр нь нэг зүйл . ЭКГ гэдэг үг нь Герман хэлнээс гаралтай бөгөөд 'c' үсгийн оронд 'k' үсгийг ашигладаг.

Чухал: Зүрхний цахилгаан бичлэг (ЭКГ) нь "Эхокардиографи"-аас ялгаатай юу? "Эхокардиографи" гэдэг нь зүрхний "Хэт авиан шинжилгээ" юм. Энэ нь зүрхний цохилтын зургийг харуулдаг. ЭКГ нь зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг хардаг.

ЭКГ-ийн ямар нэгэн төрөл байдаг уу?

Тийм ээ, хэд хэдэн төрлийн зүрхний бичлэгийн аппарат байдаг. Эмч нар зүрхний хэмнэлийг хэр удаан хянах шаардлагатайгаас хамааран тэдгээрийг ашигладаг. Ердийн зүрхний бичлэгийг эмнэлэг эсвэл эмчийн өрөөнд хийдэг. Энэ нь зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг маш богино хугацаанд (ихэвчлэн 10 орчим секунд) бүртгэдэг. Тиймээс, хэрэв танд байнга тохиолддоггүй, гэхдээ хааяа тохиолддог зүрхний шигдээс байвал шууд зүрхний бичлэг хийхгүй бол та үүнийг анзааралгүй өнгөрөөж магадгүй гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ нь бидний гэрийн интернет тасарч, хэн нэгэн засахаар иртэл хэвийн ажиллаж байгаатай адил юм.

Тиймээс дараах үед ашиглаж болох бусад төрлийн ЭКГ байдаг:

• Стандарт 12 утастай ЭКГ: Энэ бол та эмчид үзүүлэхэд ихэвчлэн авдаг төрөл юм. Та энэ төхөөрөмжийг гэртээ авч явахыг зөвшөөрөхгүй.
• Богино хугацааны, өмсөж болох монитор - жишээ нь Холтер монитор: Энэ бол жижиг төхөөрөмж. Та үүнийг 24 эсвэл 48 цагийн турш зүүдэг. Энэ нь таныг өдөр тутмын хэвийн үйл ажиллагаагаа явуулж байх үед зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг тасралтгүй бүртгэдэг.
• Үйл явдлын хянагч: Энэ төхөөрөмжҮүнийг долоо хоног эсвэл түүнээс дээш хугацаагаар зүүх шаардлагатай. Танд шинж тэмдэг илэрвэл (жишээлбэл, зүрхний шигдээс) товчлуур дээр дараад тухайн үеийн зүрхний цохилтоо бичиж болно.
• Суулгасан гогцоо бичигч: Энэ бол эмчийн арьсан дор суулгадаг маш жижиг төхөөрөмж юм. Үүнийг хэдэн жилийн турш байрандаа байлгаж болно.
• Дасгал хийх ЭКГ (стресс тестийн ЭКГ): Энэ үед та ЭКГ машинд холбогдож, гүйлтийн зам дээр алхаж байх үед ЭКГ-г авна. Энэ нь таны зүрх стресст орсон үед хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлдэгийг харахын тулд хийгддэг.

ЭКГ хэзээ хийдэг вэ?

Эмч янз бүрийн шалтгаанаар ЭКГ шинжилгээ хийхээр шийдэж болно. Гол нь тодорхой өвчнийг оношлох эсвэл баталгаажуулах явдал юм.

• Зүрхний хэмнэл алдагдах (хэм алдагдал) эсвэл цахилгаан дохио дамжуулах үйл явцын гажиг.
• Зүрхний булчинд цусны урсгал буурах (ишеми) - Энэ нь титэм судасны өвчний улмаас үүсч болно.
• Зүрхний хавхлагуудтай холбоотой асуудал.
• Төрөлхийн зүрхний өвчин - төрөх үед илэрдэг зүрхний өвчин.
• Зүрхний шигдээс болж байсан эсвэл өмнө нь өвдөж байсан эсэхээ шалгаарай.
• Зүрхний томорсон хөндийг шалгаж үзээрэй.
• Зүрхний гэмтэл эсвэл зүрхний дутагдал байгаа эсэхийг шалгана уу.

Түүнчлэн эмч нар ЭКГ-г дараах зорилгоор ашигладаг.

• Том мэс засалд орохоосоо өмнө зүрх сэтгэлээ бэлэн болгосон эсэхийг шалгаарай.
• Хэрэв та зүрхний өвчин тусах эрсдэл өндөртэй бол зүрхний эрүүл мэндээ шалгаарай.
• Хэрэв танд зүрхний аппарат байгаа бол хэрхэн ажилладагийг нь хараарай.
• Зүрхний өвчний шинэ эм хэрхэн ажилладагийг хараарай.
• Зүрхний шигдээсийн дараа зүрхний хэмнэлийг шалгана уу.

Хэрэв танд дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь байвал эмч ЭКГ захиалж болно.

• Цээжний өвдөлт
• Амьсгал давчдах
• Хэрэв та маш их ядарсан (Ядаргаа) мэдрэмж төрвөл
• Толгой эргэх
• Синкоп / ухаан алдах
• Хөхрөлт / гар, хөлний хөхрөлт
• Зүрхний чинь лугшилт эсвэл үсрэлт
• Хэрэв таны зүрх хурдан цохилж байгаа юм шиг санагдаж байвал (зүрх хурдан цохилох)
• Дасгал хийх үед зүрхний цусны хангамжийг шаардлагатай хэмжээгээр нэмэгдүүлэх чадваргүй болох (Хронотропик чадваргүй байдал)

ЭКГ шинжилгээ хэрхэн ажилладаг вэ?

Таны зүрх байгалийн зүрхний цохилтын аппараттай байдаг. Энэ нь таны зүрхний цохилтыг эхлүүлдэг цахилгаан дохиог илгээдэг. Зүрхний цахилгаан бичлэгийн аппарат нь энэхүү цахилгаан дохиог бичиж, зүрхний цохилт бүрт хэрхэн дамжин өнгөрч, зүрхний булчин хэрхэн агшиж, суларч байгааг тэмдэглэдэг. Энэ мэдээллийг компьютер дээр долгион хэлбэрээр (график цаасан дээр эсвэл дэлгэц дээр) харуулдаг. Эмч нар таны зүрхний байдлыг харж хэлж чадна.

Зүрхний цахилгаан бичлэгийг ихэвчлэн зүрх судасны эмч томилдог эсвэл хийдэг. Гэсэн хэдий ч үүнийг түргэн тусламжийн машин, яаралтай тусламжийн өрөөнд эсвэл ердийн эмчид үзүүлэх үед хийж болно. Та зүрхний цахилгаан бичлэгийг эмчийн өрөө, эмнэлэг эсвэл амбулаторийн эмнэлэгт хийлгэж болно.

ЭКГ-д хэрхэн бэлддэг вэ?

Та зүрхний цахилгаан бичлэг хийхээс өмнө хэвийн хоол идэж, ууж болно. Гэхдээ зүрхний цахилгаан бичлэг хийх өдөр хувцаслахаасаа өмнө дараах зүйлсийг санаарай.

• Электродууд арьсанд зөв холбогдоогүй тул тослог эсвэл тослог арьсны бүтээгдэхүүн (тос, лосьон) түрхэж болохгүй .
• Бүтэн урттай оймс өмсөж болохгүй, учир нь энэ нь хөлөнд электрод бэхлэхийг шаардана.
• Электродууд цээжиндээ бэхлэгдэх тул амархан салгаж авдаг цамц өмсөөрэй .

ЭКГ хийлгэх үед юу болдог вэ?

Эмнэлгийн туслах эсвэл сувилагч таны цээж, гар, хөлөнд жижиг наалдамхай дэвсгэр бүхий 12 орчим "электрод" бэхэлнэ. Ихэвчлэн цээжинд зургаан "электрод", гар, хөлөнд зургаан "электрод" бэхлэгддэг. Эдгээр "мэдрэгч"-ээс ирсэн мэдээллийг "утас" эсвэл "утас"-аар дамжуулан төхөөрөмж рүү илгээдэг. Тийм ч учраас үүнийг "12 утастай ЭКГ" гэж нэрлэдэг.

Сайн холболт хийхийн тулд та эдгээр хэсгүүдийн үсийг хусах шаардлагатай байж магадгүй юм. Электродуудыг холбож, ЭКГ шинжилгээ хийхэд 10 орчим минут шаардагдана. Гэсэн хэдий ч зүрхний үйл ажиллагааг үнэндээ маш богино хугацаанд, ойролцоогоор 10 секундын дотор бүртгэдэг.

Хэрэв танд "амрах үеийн зүрхний цахилгаан бичлэг" байгаа бол орондоо хэвтээд амрах хэрэгтэй. Хэрэв танд "стрессийн тест" байгаа бол "гүйлтийн зам" дээр алхах хэрэгтэй.

Компьютер нь таны зүрхээр дамжин өнгөрч буй цахилгаан долгионы зургийг (график цаас эсвэл дэлгэц дээр) үүсгэдэг. Электродуудаас мэдээлэл компьютерт илгээгдэх тул та ямар ч өвдөлт, таагүй мэдрэмжийг мэдрэхгүй.

Электродууд нь ЭКГ шинжилгээ дуустал таны арьсан дээр үлдэнэ.

ЭКГ-ийн дараа юу болох вэ?

Шинжилгээ дуусахад эмч эсвэл сувилагч бүх электродын нөхөөсийг авна. Үүний дараа та ердийн үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлж болно. Маш энгийн, тийм үү?

ЭКГ юу харуулж байна вэ?

Зүрхний цахилгаан бичлэгийг үзэхдээ эмч голчлон цахилгаан идэвхжил хэр их байгаа, хэр хүчтэй байгаа, цахилгаан долгионы өөр өөр хэсгүүдийн хооронд ("долгион эсвэл оргил") хэр их хугацаа өнгөрч байгааг хардаг.

ЭКГ-ийн үндсэн хэсгүүд болон тэдгээрийн уншсан зүйлс нь дараах байдалтай байна.

• Зүрхний цохилт эхэлдэг хоёр дээд танхим (атриа) нь эхний долгион болох "Р долгион"-ыг үүсгэдэг.
• Зүрхний доод хэсэгт байрлах хоёр танхим ('ховдол') нь дараагийн том толгой болох QRS цогцолборыг үүсгэдэг.
• Гурав дахь давалгаа буюу 'Т давалгаа' нь зүрх цохилсны дараа хэрхэн амарч, эсвэл 'сэргэж' байгааг харуулдаг.

Энэ шинжилгээнд ямар нэгэн эрсдэл байна уу?

Зүрхний цахилгаан бичлэг (ECG) нь маш бага эрсдэлтэй шинжилгээ юм. Энэ нь таны биед ямар ч цацраг туяа эсвэл цахилгаан илгээдэггүй. Наалдамхай толбыг авахад улайлт, загатнах мэдрэмж төрж магадгүй. Үүнээс гадна энэ нь ноцтой зүйл биш юм. Тиймээс санаа зовох хэрэггүй.

Үр дүнг хэрхэн гаргаж авсан бэ? Энэ нь юу гэж хэлдэг вэ?

Хэвийн, эрүүл ЭКГ нь давтагдах долгионы хэв маягтай байх ёстой. Жижиг овгор ('P долгион'), дараа нь огцом цохилт ('QRS цогцолбор'), дараа нь дахин нэг жижиг овгор ('T долгион'), бүгд ижил хэв маягаар, ижил хугацааны интервалтайгаар. Энэ нь таны зүрх тогтмол, хэмнэлтэй цохилж байна гэсэн үг юм.

Хэвийн бус долгионы хэв маяг нь асуудлыг илрүүлэх цорын ганц арга юм. Зүрхний цахилгаан бичлэгийн өөрчлөлтийг харснаар эмч зүрхний аль хэсэг нь буруу ажиллаж байгаа эсвэл ямар төрлийн өвчин болохыг хэлж чадна. Зүрхний цохилтын үйл явц нь маш нарийн төвөгтэй бөгөөд зүрхний олон хэсэг оролцдог.

Үр дүнг мэдэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Хэрэв таны ЭКГ-ын үр дүн нэн даруй гарвал, ялангуяа яаралтай эмчилгээ шаардлагатай бол эмч танд тэдгээрийн талаар илүү ихийг хэлж өгөх боломжтой болно. Гэсэн хэдий ч, хэрэв таны ЭКГ-ыг ердийн шинжилгээ эсвэл зүрхтэй холбоогүй мэс заслын өмнө цуврал шинжилгээний нэг хэсэг болгон хийсэн бол үр дүнг авахад хэдэн өдөр шаардагдаж магадгүй.

Таны эмч мөн таны ЭКГ-ын бичлэгийг ирээдүйн ЭКГ-тай харьцуулахын тулд хадгалах болно.

Хэрэв үр дүн нь хэвийн бус байвал та дараа нь юу хийх вэ?

Цаашид юу хийх нь ЭКГ-ийн шалтгаанаас хамаарна.

• Зүрхний аппараттай гэж төсөөлөөд үз дээ, хэрэв зүрхний бичлэг зөв ажиллахгүй байгааг харуулвал эмч түүний тохиргоог өөрчилж магадгүй юм.
• Хэрэв ЭКГ нь өвчний талаар сэжиг төрүүлбэл эмч тань үүнийг баталгаажуулахын тулд нэмэлт шинжилгээ (жишээ нь, зүрхний хэт авиан шинжилгээ, стрессийн шинжилгээ, цусны шинжилгээ) хийлгэхийг хүсч болно.
• Хэрэв ЭКГ нь танд зүрхний өвчтэй болохыг батлавал эмч тань зохих эм, бусад эмчилгээ, тэр ч байтугай мэс засал бичиж болно.

Би эмчид дахин үзүүлэх шаардлагатай юу?

Дараах тохиолдолд та эмчид дахин хандах нь гарцаагүй:

• Хэрэв зүрхний цахилгаан бичлэг хийснээс хойш хэдэн өдөр өнгөрсөн ч үр дүнгийн талаар юу ч сонсоогүй бол яах вэ?
• Хэрэв таны шинж тэмдгүүд (жишээ нь цээжээр өвдөх, амьсгал давчдах) нь ЭКГ-ийн өмнөхөөс илүү муу байвал .
• Хэрэв танд эмчийн хэлсэн зүйл, цаашид юу хийх талаар нэмэлт асуулт байвал, эсвэл тодруулах шаардлагатай зүйл байвал асуугаарай.

Эцэст нь үүнийг санаарай.

Зүрхний шинжилгээний талаар сонсоод бага зэрэг айж, сандарч байх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ та одоо ЭКГ (электрокардиограмм) нь маш хурдан, өвдөлтгүй, маш чухал шинжилгээ гэдгийг мэддэг болсон. Үүний өгсөн мэдээлэл нь таны эмчид зүрхний хэмнэл болон зүрхний эрүүл мэндийн талаар маш их зүйлийг хэлж чадна.

Зүрхний цахилгаан бичлэгийн үр дүнгээс хамааран та эрүүл, чийрэг байхад туслах эмчилгээгээ эрт эхлүүлж болно. Тиймээс зүрхний цахилгаан бичлэгийн талаарх асуултаа эмчээсээ асуухаас бүү ай, хичнээн жижиг байсан ч хамаагүй. Тэд танд туслахад бэлэн байна.

` ЭКГ, ЭКГ, электрокардиограмм, зүрхний шинжилгээ, зүрхний өвчин, зүрхний хэмнэл, зүрхний эрүүл мэнд