Та бас байнга унадаг уу? Энэ талаар ярилцъя (Хүснэгтийн хазайлтын тест)!

Таны нүд гэнэт хөхрөх, эргэн тойронд юмс эргэлдэж байгаа юм шиг санагдах, эсвэл ухаан алдах гэж байгаа юм шиг санагдаж байсан уу? Хэрэв танд ийм зүйл байнга тохиолддог бол өнөөдөр бид шалтгааныг нь олоход туслах тестийн талаар ярилцах болно. Үүнийг '(Хавцал хазайлтын тест)' гэж нэрлэдэг. Айх хэрэггүй, энэ бол энгийн зүйл. Энэ юу болохыг, хэрхэн хийгддэгийг, мөн та юу мэдэх хэрэгтэйг харцгаая.

Энэ юу вэ (Хазайлтын хүснэгтийн тест)?

Энгийнээр хэлбэл, "Хазайлтын ширээний тест" гэдэг нь ухаан алдах эсвэл ухаан алдах (анагаах ухаанд "синкоп" гэж нэрлэдэг) шалтгааныг тогтооход тусалдаг тест юм. Энэ нь таныг тусгай орон дээр (ширээн дээр) хэвтүүлж, орыг өөр өөр өнцгөөр хазайлгах үед цусны даралт , зүрхний цохилт , зүрхний хэмнэлийг тасралтгүй хянахыг хэлнэ. Орыг үргэлж толгой чинь толгойноос чинь дээгүүр байхаар байрлуулдаг.

Хазайлтын хүснэгтийн тестээр юу олж болох вэ?

Энэхүү "Хазайлтын ширээний тест" нь таны биеийн байрлалыг өөрчлөх үед (жишээлбэл, та хэвтэж байгаа байрлалаасаа гэнэт босоход) зүрхний цохилт, хэмнэл, цусны даралт хэрхэн өөрчлөгдөж байгааг харах боломжийг бидэнд олгодог. Энэ мэдээллийг ашиглан эмч тань толгой эргэх, толгой эргэх шалтгааныг олж мэдэх боломжтой. Энэ нь танд хамгийн сайн эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулахад тусална.

За, хар даа, ухаан алдах буюу ухаан алдах гэдэг нь тархинд урсаж буй цусны хэмжээ түр зуур буурснаас болж түр зуур ухаан алдах, биеэ хянах чадвараа алдахыг хэлнэ. Тийм ч учраас заримдаа хүмүүс унаж эхэлдэг. Энэхүү цус алдалт нь цусны даралт огцом буурах, зүрхний цохилт буурах, бие махбодь эсвэл цусны эргэлтийн цусны хэмжээ өөрчлөгдсөнөөс үүдэлтэй байж болно. Ухаан орсон ч гэсэн та бага зэрэг толгой эргэх мэдрэмж төрж магадгүй юм.

Бид зогсож, сууж эсвэл хэвтэж байсан ч бие махбодь маань зүрхний цохилт болон цусны даралтыг автоматаар зохицуулах ёстой. Гэсэн хэдий ч зарим эмнэлгийн нөхцөл байдал энэ үйл явцад саад учруулж болзошгүй. Ийм зүйл тохиолдвол та босох үед цусны даралт гэнэт буурч болно.

Синкоп нь ихэвчлэн зүрх, мэдрэлийн систем эсвэл тархины цусны урсгалд нөлөөлдөг бусад өвчнөөс үүдэлтэй байдаг. Тиймээс эмч таны нөхцөл байдлыг илүү сайн ойлгохын тулд Tilt Table тестийн хамт бусад шинжилгээг захиалж болно.

Үүнийг хэрхэн хийх вэ (Tilt Table Test)?

Хэвтэж байгаа байрлалаасаа гэнэт босоход бие дотор чинь юу болдогийг төсөөлөөд үз дээ. Энэ бол "Хазайлтын ширээний тест"-ийг хиймэл аргаар хийдэг зүйл юм. Гэхдээ энэ нь хамаагүй аюулгүй . Та орондоо оосортой бэхлэгдсэн тул орыг босоо байрлалд шилжүүлэхэд толгой чинь эргэж байсан ч унахгүй.

Хазайлтын ширээний тестийг хэзээ хийдэг вэ? Хаана? Хэр удаан хугацаа шаардагдах вэ?

Хэрэв та ямар ч шалтгаангүйгээр байнга толгой эргэх эсвэл ухаан алдах шинж тэмдэг илэрвэл эмч энэхүү "Хазайлтын ширээний тест"-ийг хийж болно.

Энэ шинжилгээг эмнэлэг эсвэл клиникт байрладаг тусгай "Tilt Lab" эсвэл "Electrophysiology Lab"-д хийдэг.

Шинж тэмдгүүд болон шинжилгээний үеэр цусны даралт, зүрхний цохилт хэрхэн өөрчлөгдөхөөс хамааран шинжилгээг дуусгахад ойролцоогоор 90 минут шаардагдаж болно. Зарим хүмүүст шинжилгээний эхний хэсгээс л шинж тэмдэг илэрч болох тул цаашид шинжилгээ хийх шаардлагагүй. Тэр үед эмч шаардлагатай бүх мэдээллийг авах болно.

Хазайлтын ширээний шалгалтанд хэрхэн бэлдэх вэ?

Эмчийн зааврыг анхааралтай дагаж мөрдөж, шинжилгээний өдөр юу хийхээ мэдэж байгаарай. Шинжилгээний дараа найз эсвэл хамаатан саднаасаа гэрт чинь хүргэж өгөхийг хүсэх нь зүйтэй.

Хоол хүнс, ундааны талаар:

• Шинжилгээ өгөхөөс өмнөх шөнө ердийнхөөрөө хооллоорой.
• Шинжилгээ өгөхөөс дөрвөн цагийн өмнө хэдхэн балга уснаас өөр юу ч идэж, ууж болохгүй.
• Шинжилгээний өдөр кофеин агуулсан зүйл (кофе, цай гэх мэт) ууж болохгүй.

Анагаах ухааны тухай:

• Ердийн хэрэглэдэг эмээ цагт нь бага зэрэг усаар даруулж уугаарай.
• Хэрэв та шээс хөөх эм (усны эм) ууж байгаа бол шинжилгээний дараа ууж болох эсэхийг эмчээсээ асуугаарай.
• Туулгах эм ууж болохгүй.
• Хэрэв та чихрийн шижинтэй эсвэл инсулин уудаг бол шинжилгээний өдөр эмийг хэрхэн уухыг эмчээсээ асуугаарай. Хэрэв эмнэлэгт очих замдаа цусан дахь сахарын хэмжээ бага байгааг мэдэрвэл глюкозын хэмжигчээ авч яваарай.
• Эмчтэй зөвлөлдөхгүйгээр эм уухаа хэзээ ч зогсоож болохгүй.

Та юу өмсөх ёстой вэ?

• Биед эвтэйхэн хувцас, гутал өмсөөрэй. Эмнэлгийн халатны оронд богино ханцуйтай эсвэл ханцуйгүй футболк өмсөж болно. Хэрэв та урт ханцуйтай эсвэл бариу хувцас өмссөн бол эмнэлгийн халатаа солихыг хүсч магадгүй юм. Шинжилгээний үеэр бөөлжих эсвэл шээх тохиолдолд солих нэмэлт хувцас авчрах нь зүйтэй.

Та өөртэйгөө юу авч явах хэрэгтэй вэ?

• Үнэ цэнэтэй зүйлээ авч явах хэрэггүй.
• Эдгээр зүйлсийг авч яваарай:
• Таны одоо ууж байгаа эмүүд болон тэдгээрийн тунгийн бичгээр гаргасан жагсаалт.
• Хуучин эмнэлгийн бүртгэл, хэрэв байгаа бол.
• Таны бүх харшил (эм, хоол хүнс, хүрээлэн буй орчны бодис)-ын бичгээр гаргасан жагсаалт.
• Таны даатгалын карт.

Туршилтын өмнө юу болдог вэ?

Эмч эсвэл сувилагч танд шинжилгээг тайлбарлаж, асуултанд тань хариулж, зөвшөөрлийн маягтанд гарын үсэг зурахыг хүсэх болно. Та шинжилгээний өмнөх өдөр эмчтэй уулзахдаа энэ маягтыг авах боломжтой байж магадгүй. Хэн нэгэн танд шинжилгээнд бэлдэхэд тусалж, таны асуултанд хариулах болно.

Шинжилгээ хийхийн өмнө, хэрэв та эмчээсээ судсаар хийх давсны уусмал хийх эсвэл цусны даралтыг хэмжихдээ аль нэг гараараа ашиглахгүй байхыг хүсэхийг хүсвэл түүнд хэлээрэй.

Шинжилгээ хийхийн өмнө эмнэлгийн ажилтнууд дараахь зүйлийг хийнэ.

• Таныг "Хазайдаг ширээ" дээр хэвтүүлнэ. Энэ бол хөлөө тавих төмөр хавтантай моторт ор юм.
• Зөөлөн даавуун оосор таны биед бэхлэгдэх боловч туршилтын үеэр та өөрийн жинг үүрэх шаардлагатай болно.
• Таны гар эсвэл гарын судсанд судсаар тарих болно. Энэ нь шаардлагатай бол шинжилгээний үеэр цусны дээж авч, эм өгөх боломжтой.
• Цусны даралт хэмжигчийг таны нэг гар болон хуруунд бэхлэх болно. Эдгээр нь шинжилгээний туршид мэдээлэл илгээдэг мониторуудтай холбогдсон байна. Хурууны ханцуйвч нь шинжилгээний туршид тасралтгүй асаалттай байна. Гарны ханцуйвч нь таны цусны даралтыг 4-10 минут тутамд шалгана.
• Цээжин дээр чинь электрод гэж нэрлэгддэг жижиг, наалдамхай хэсгүүдийг байрлуулдаг. Эдгээрийг электрокардиограмм (ЭКГ) монитортой холбодог. Энэ нь таны зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг хөдөлж буй цаасан туузан дээрх шугамын хөдөлгөөнт график хэлбэрээр харуулдаг. Энэ нь шинжилгээний үеэр таны зүрхний цохилт болон хэмнэлийг хянах боломжтой.

Туршилтын үеэр юу болдог вэ?

Эмнэлгийн ажилтнууд шинжилгээний туршид тантай хамт байх болно. Тэд таныг аль болох тав тухтай байлгахыг хичээх болно. Төхөөрөмжүүд таны цусны даралт, зүрхний хэмнэл, зүрхний цохилтыг тасралтгүй хянана. Цуглуулсан мэдээллийг компьютерт бичиж тэмдэглэнэ.

Нэгдүгээр хэсэг:

"Хавцал хазайлтын тест"-ийн үеэр та ойролцоогоор 15 минут хэвтэх болно.

Дараа нь, таныг хөдөлгөөнгүй байхад эмч таны цусны даралтыг хэмжиж, зүрхний бичлэг хийнэ.

Мотортой ширээг удирдаж буй хүн ширээг дараах байдлаар хазайлгана:

• 30 градусын температурт 2-3 минут байлгана.
• 45 градусын температурт 2-3 минут байлгана.
• 70 градусын температурт 45 минут хүртэл.

Хамгийн чухал зүйл бол шалгалтын үеэр толгойгоо үргэлж дээш өргөх явдал юм.

Нарийвчлалтай шинжилгээний үр дүнг авахын тулд дараах зааврыг дагана уу.

• Туршилтын үеэр аль болох хөдөлгөөнгүй, чимээгүй байгаарай.
• Зогсож байхдаа хөлөө хөдөлгөж болохгүй.
• Яаралтай шаардлагагүй бол ярихгүй байхыг хичээгээрэй.
• Хазайлтын хүснэгтийн тестийн үеэр мэдэрсэн аливаа шинж тэмдгийн талаар (толгой эргэх, толгой эргэх, ходоод өвдөх гэх мэт) эмчдээ хэлээрэй.

Хоёрдугаар хэсэг (шаардлагатай бол):

Хэрэв таны цусны даралт шинжилгээний эхний хэсэгт буурахгүй бол эмч таны бие үүнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг харахын тулд танд эм өгч магадгүй юм. Энэ эм нь таны зүрхний цохилтыг хурдасгадаг. Энэ эмийг "судсаар" тарьж, эм хэлбэрээр эсвэл аманд цацаж болно.

Эмийг өгсний дараа эмч ширээг 60 градус хүртэл хазайлгаж, 15 минут байлгана. Хэрэв энэ хугацаанд таны цусны даралт буурвал шинжилгээ дууссан гэсэн үг. Гэсэн хэдий ч шинжилгээний хоёр дахь хэсэг 15 минутын дараа дуусна.

Туршилтын үеэр та ямар мэдрэмж төрөх вэ?

Шинжилгээний туршид эмч танаас ямар мэдрэмж төрж байгааг асууна. Танд ямар ч шинж тэмдэг илрээгүй эсвэл "синкопын өмнөх" шинж тэмдэг илэрч магадгүй. Эдгээр нь хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд юм.

• Толгой эргэх - Хөвж байгаа юм шиг толгой эргэх.
• Толгой эргэх.
• Бөөлжих гэж байгаа юм шиг гэдэс дотор чинь өвдөж байна.
• Зүрх дэлсэх гэдэг нь зүрх цохилж, цээж хүчтэй цохилж байгаа мэт мэдрэмж юм.

Та хараа бүрэлзэх эсвэл толгой өвдөх магадлалтай.

Энэ шинжилгээний зорилго нь таныг сандаргах биш юм. Гэсэн хэдий ч та шинжилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас хамааран энэ нь таныг сандаргаж болзошгүй.

Маш чухал: Шинжилгээний туршид юу мэдэрч байгаагаа эмчдээ хэлээрэй. Тэд танаас шинж тэмдгийг 1-ээс 10 хүртэлх оноогоор үнэлэхийг хүсч магадгүй (10 нь хамгийн муу нь). Таны шинж тэмдгүүд болон шинжилгээнээс цуглуулсан мэдээлэл нь эмчид таны шинж тэмдгийн шалтгааныг олж мэдэхэд тусална.

Хэрэв та шинж тэмдгээсээ болж шинжилгээгээ үргэлжлүүлж чадахгүй гэж бодож байвал эмчдээ хэлээрэй. Хэрэв тэд хүсвэл шинжилгээг зогсоож болно. Гэсэн хэдий ч хэрэв тэд танд шинжилгээг үргэлжлүүлэх нь аюулгүй гэж үзвэл шинжилгээ дуустал хүлээхийг зөвлөж байна, учир нь энэ үед та хамгийн бүрэн үр дүнг авах болно.

Туршилтын дараа юу болох вэ?

Хазайлгах ширээний тестийн дараа эмч ширээг буцааж хавтгай байрлалд буулгана. Та ширээн дээр 5-10 минут орчим хэвтэнэ. Энэ хугацаанд эмч таны бие зүгээр эсэхийг шалгаж, цусны даралт, зүрхний цохилт, хэмнэлийг дахин хэмжинэ.

Шинжилгээний дараа хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг арилахгүй байх нь маш ховор боловч хэрэв шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай тусламжийн тасагт үзлэгт хамрагдах шаардлагатай болж магадгүй юм.

Хэрэв энэ нь таны өдрийн сүүлийн шинжилгээ бол эмч таны `(IV)`-г авах болно. Хэрэв та тухайн өдөр `(IV)` шаардлагатай өөр шинжилгээ хийлгэсэн бол `(IV)`-г байгаагаар нь үлдээнэ. Нөгөө шинжилгээ хийж буй хүн таны сүүлийн шинжилгээний дараа `(IV)`-г авах болно.

Ихэнх хүмүүс шинжилгээний дараа гэртээ харьж болно. Гэхдээ та хариуцлагатай насанд хүрсэн хүнээр гэрт чинь хүргэж өгөх ёстой. Та тэр өдөр машин жолоодож болохгүй.

Хэрэв танд мацаг барих шаардлагатай өөр шинжилгээ байхгүй бол шинжилгээний дараа хэвийн хооллож болно.

Хэрэв шинжилгээний дараа шинэ шинж тэмдэг илэрвэл, эсвэл одоо байгаа шинж тэмдгүүд арилахгүй бол эмчдээ мэдэгдээрэй.

Үүнд (Tilt Table Test) ямар нэгэн эрсдэл байна уу? Аюулгүй юу?

"Хавтгай ширээний туршилт"-ын үеэр хүмүүсийг унтуулдаг тохиолдол маш ховор байдаг. Гэсэн хэдий ч эмч нар тантай хамт байгаа тул тэд ширээг хурдан буулгаж, таныг хэвийн байрлалд нь буцаана. Та ядарч сульдах эсвэл ходоод өвдөж магадгүй. Зарим хүмүүс шинжилгээний үеэр шээсээ хянах чадвараа алддаг.

Энэ шинжилгээ нь ерөнхийдөө аюулгүй байдаг . Гэсэн хэдий ч бүх шинжилгээний нэгэн адил зарим эрсдэлтэй байдаг. Маш ховор тохиолдолд титэм судасны болон гүрээний артери нарийссан хүмүүс зүрхний шигдээс эсвэл цус харвалтанд өртөх магадлалтай.

Таны эмч шинжилгээнд оролцохыг зөвшөөрөхөөсөө өмнө тантай хазайлтын ширээний шинжилгээний эрсдэл ба ашиг тусын талаар ярилцах болно. Шаардлагатай бол эмч таны эрсдэлийг бууруулахын тулд шинжилгээнд зарим өөрчлөлт оруулж болно.

Хэрэв шинжилгээ (эерэг) / (сөрөг) байвал энэ нь юу гэсэн үг вэ?

• Хазайлтын хүснэгтийн шинжилгээ эерэг гарсан нь таны цусны даралт, зүрхний цохилт эсвэл зүрхний хэмнэлд хэвийн бус өөрчлөлт үүсгэдэг эрүүл мэндийн байдалтай байж болзошгүйг илтгэнэ.
• Хазайлтын хүснэгтийн шинжилгээ сөрөг гарсан нь таны цусны даралт, зүрхний цохилт, зүрхний хэмнэлд хэвийн бус өөрчлөлт үүсгэдэг эрүүл мэндийн ямар нэгэн шинж тэмдэг илрээгүй гэсэн үг юм.

Ямар нөхцөл байдал (эерэг) шинжилгээ өгөхөд хүргэж болох вэ?

'(Эерэг) (Налуу Хүснэгтийн Тест)'-ийг үүсгэж болох зарим нөхцөл байдал нь:

• Хэвийн бус удаашралтай зүрхний цохилт (брадикарди).
• Хэвийн бус хурдан зүрхний цохилт (тахикарди).
• Цусан дахь сахарын хэмжээ бага (гипогликеми).
• Цусны даралт бага (гипотензи).
• Постурал ортостатик тахикардийн хам шинж (POTS).

Шинжилгээний хариуг хэзээ мэдэх вэ?

Эмч дараах тохиолдолд үр дүнг хянаж, тантай ярилцаж болно.

• Хэрэв таны цусны даралт, зүрхний хэмнэл эсвэл зүрхний цохилт мэдэгдэхүйц өөрчлөгдвөл.
• Хэрэв та асуудалд орвол.
• Хэрэв шинжилгээний дараа шинж тэмдгүүд арилахгүй бол.

Хэрэв лабораторийн эмч шинжилгээний дараа үр дүнгийн талаар тантай яриагүй бол энэ шинжилгээнд таныг илгээсэн эмч рүү залгаж, үр дүнгийн талаар асуугаарай. Ихэнх тохиолдолд үр дүн нь тэр даруй биш юмаа гэхэд хэдхэн хоногийн дотор гарна.

Хэрэв үр дүн нь хэвийн бус байвал та дараа нь юу хийх вэ?

Хазайлтын хүснэгтийн тестийн үр дүнгээс хамааран таны ухаан алдах шалтгааныг тодорхойлохын тулд танд нэмэлт шинжилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм. Эдгээр шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Цус бие махбодид хэрхэн тархсан, судасны даралт хэр сайн байгаа, зүрх чинь биеэр цусыг хэр сайн шахаж байгааг шалгахын тулд эхокардиограмм ашиглан гемодинамикийн шинжилгээ хийдэг.
• Автономит рефлексийн тест нь таны автономит мэдрэлийн системийг шалгадаг бөгөөд энэ нь амьсгалах, зүрхний цохилт, хоол боловсруулах гэх мэт бидний хянадаггүй үйлдлүүдийг хянадаг систем юм.
• `(Вестибуляр үйл ажиллагааны тест)` (тэнцвэртэй холбоотой тест).
• Зүрхний цохилтын хяналт.
• Зүрхний хэт авиан шинжилгээ (эхокардиограм).

Та хэзээ эмчтэй ярилцах шаардлагатай вэ?

Энэ шинжилгээнд хамрагдахаар илгээсэн эмч танд шинжилгээний хариуг тайлбарлаж, эмчилгээний төлөвлөгөөний талаар тантай ярилцах болно.

Эмчээсээ эмийнхээ талаар асуух нь маш чухал юм. Та хэрэглэж буй эмийн төрөл эсвэл тунг өөрчлөх шаардлагатай болж магадгүй. Эмчийн зааж өгсөн шинэ эмчилгээний төлөвлөгөөг яг таг дагаж мөрдөөрэй.

Сандарсан байдал таныг ганцаараа байх эсвэл гадуур гарахаас айхад хүргэдэг. Эмч нар хүмүүст сандралын дайралтын шалтгааныг олж мэдэхэд нь туслахын тулд энэхүү "Хазайлтын ширээний тест"-ийг хэдэн арван жилийн турш ашиглаж ирсэн. Шалтгааныг нь мэдсэний дараа тэд танд туслах эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулж чадна.

Анхаарах хамгийн чухал зүйл (Гэртээ авч явах мессеж)

Байнга ухаан алдах нь үнэхээр түгшүүртэй бөгөөд аймшигтай байж болно. Гэхдээ үүний шалтгааныг олж, эмчилж болно гэдгийг санаарай. ''Хазайлтын ширээний тест'' нь үүнд туслах чухал алхам юм.

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл үл тоомсорлож болохгүй. Эмчтэй уулзаж, тэдний талаар ярилц. Тэгвэл танд хэрэгтэй тусламжийг авах боломжтой. Хэрэв танд энэ шинжилгээний талаар өөр асуулт байвал эмчээсээ асуухаас бүү ай. Эрүүл мэнддээ анхаарал тавих нь хамгийн чухал зүйл!

Ухаан алдах, ухаан алдах, ширээний хазайлтын шинжилгээ, зүрхний цохилт, цусны даралт, оношлогоо, ухаан алдах