Та толгой эргэх мэдрэмж байнга төрдөг үү? Гемодинамикийн шинжилгээний талаар ярилцъя!

Та заримдаа гэнэт толгой эргэж, нүд чинь цэнхэр болж, эргэн тойрон дахь зүйлс эргэлдэж байгаа юм шиг санагддаг уу? Эсвэл цээж чинь хүчтэй цохилж, амьсгалахад хэцүү байгаа мэт таагүй мэдрэмж төрдөг үү? Хэрэв эдгээр зүйлс байнга тохиолдож байвал тэдгээрийн шалтгааныг олж мэдэх нь маш чухал юм. Ийм тохиолдолд эмчийн танд санал болгож болох тусгай шинжилгээг "Гемодинамикийн шинжилгээ" гэж нэрлэдэг. Өнөөдөр бид энэ талаар маш энгийнээр дэлгэрэнгүй ярих болно.

Энэ "Гемодинамикийн шинжилгээ" гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, энэхүү "(Гемодинамикийн шинжилгээ)" нь таны бие дэх цусны урсгалыг, өөрөөр хэлбэл цусны эргэлт хэрхэн явагдаж байгааг, зүрх хэр сайн ажиллаж байгааг шалгах арга юм. Заримдаа үүнийг "(гемодинамикийн хазайлтын шинжилгээ)" эсвэл "(технецийн гемодинамикийн шинжилгээ)" гэж нэрлэдэг. Учир нь энэ шинжилгээнд "(технецийн)" хэмээх цацраг идэвхт изотоп ашиглагддаг (бид үүний талаар дараа ярих болно). Энэ бол үнэндээ "(цөмийн дүрслэл)" гэсэн технологи ашиглан хийсэн шинжилгээ юм. Санаа зовох хэрэггүй, гэхдээ нэр нь жаахан шинжлэх ухаанч боловч шинжилгээний талаар мэдсэний дараа энэ нь тийм ч аймаар биш гэдгийг та ойлгох болно.

Энэ шинжилгээг яагаад хийж байгаа вэ? Энэ нь юуг эрэлхийлж байна вэ?

Та зүгээр л хөдөлгөөнгүй зогсож байхдаа ч гэнэт ухаан алдаж, унасан (мөн "синкоп" гэж нэрлэдэг) гэж төсөөлөөд үз дээ. Эсвэл эмч таны цусны урсгал, өөрөөр хэлбэл цусны эргэлтэд ямар нэгэн асуудал байгаа гэж сэжиглэж байна. Энэ үед шинжилгээ хийдэг.

Энэхүү шинжилгээний мэдээлэл нь таны эмчид яагаад ухаан алдаж байгааг эсвэл цусны эргэлтийн системд ямар асуудал байгааг тодорхойлоход тусална. Зөвхөн үүний дараа л тэд танд хамгийн сайн эмчилгээг тодорхойлж чадна.

Хүн ухаан алдах хэд хэдэн нийтлэг шалтгаан байдаг:

• Тархинд очих цусны хэмжээ гэнэт бага зэрэг буурдаг.
• Цусны даралт эсвэл зүрхний цохилт гэнэт буурах.
• Бие дэх цусны хэмжээ ('цусны хэмжээ') эсвэл цусны тархалтын өөрчлөлт.

Ихэнхдээ ингэж ухаан алддаг хүмүүс зүрх, мэдрэлийн систем эсвэл тархи руу цус дамжуулдаг системд ямар нэгэн эрүүл мэндийн асуудалтай байдаг. Тиймээс энэхүү "(Гемодинамикийн шинжилгээ)" нь иймэрхүү зүйлийг олж мэдэхэд тусалдаг.

Шинжилгээ өгөхөөс өмнө хэрхэн бэлдэх ёстой вэ?

Энэ шалгалтыг өгөхөөсөө өмнө та мэдэж, дагаж мөрдөх ёстой хэдэн зүйл байна. Зөвхөн тэдгээрийг яг дагаж мөрдвөл л та шалгалтыг амжилттай давж чадна.

• Жирэмслэлт ба хөхүүл үе: Хэрэв та жирэмсэн эсвэл хөхүүл бол энэ шинжилгээг хийх боломжгүй. Тиймээс аюулгүй байхын тулд жирэмсний тест өгөх шаардлагатай байж магадгүй юм.
• Хоол хүнс ба уух зүйлс: Шинжилгээ өгөхөөс дөрвөн цагийн өмнө юу ч идэж ууж болохгүй. Бохь, ирис зажилж болохгүй. Гэсэн хэдий ч хэрэв танд ямар нэгэн эм байгаа бол хэдэн балга усаар даруулж ууж болно. Энэ талаар эмчээсээ асууж, сайтар нягталж үзээрэй.
• Кофейн: Шинжилгээний өдөр кофейн агуулсан зүйл бүү уу. Зөвхөн цай, кофе төдийгүй зарим хийжүүлсэн ундаа, шоколад нь кофейн агуулдаг. "Кофейнгүй" эсвэл "кофеингүй" гэсэн шошготой бүтээгдэхүүн хүртэл заримдаа бага хэмжээний кофеин агуулдаг тул тэдгээрээс зайлсхийх хэрэгтэй.
• Чихрийн шижинтэй хүмүүст: Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол 12:30 цагийн орчимд шинжилгээ өгөх цагаа асуугаарай. Ингэснээр та өглөөний 8:30 цагаас өмнө хөнгөн өглөөний цай ууж болно. Энэ талаар эмчтэйгээ ярилцах нь зүйтэй.
• Зарим эм: Шинжилгээний өмнө шээс хөөх эм (усны эм) эсвэл туулгах эм ( туулгах эм ) ууж болохгүй. Шинжилгээний үеэр босохгүй байх нь хамгийн сайн арга юм.
• Бусад эм: Та ердийнхөөрөө уудаг бусад эмийг хэрэглэж болно. Гэсэн хэдий ч таны ууж буй эмэнд кофейн агуулагдаж байгаа эсэх, шинжилгээний өдөр уухад аюулгүй эсэхийг эмч эсвэл эм зүйчээсээ асуугаарай. Эмчийн зөвлөгөөгүйгээр ямар ч эмийг эхлүүлж эсвэл зогсоож болохгүй.

Туршилтын өдөр юу хүлээж болох вэ?

Та мөн шалгалтын өдөр эдгээр зүйлсийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

• Хувцас: Биед эвтэйхэн, хөнгөн хувцас, гутал өмсөөрэй. Шинжилгээний үеэр та бэлхүүснээс дээшээ ил гарсан эмнэлгийн халат өмсөх шаардлагатай.
• Үнэт эдлэл болон үнэт зүйлс: Ээмэг, хүзүүний зүүлт, бөгж (хуримын бөгж орно) зэрэг үнэт эдлэл зүүхээс зайлсхий. Үнэт эдлэл авч явах хэрэггүй.
• Авчрах зүйлс: Дараах зүйлсийг заавал авчрах хэрэгтэй:
• Таны сүүлийн үеийн өвчний түүх болон биеийн үзлэгийн тайлан.
• Таны эрүүл мэндийн асуудалтай холбоотой бусад эмнэлгийн бүртгэлүүд.
• Таны ууж буй бүх эм, нэмэлт тэжээлийн жагсаалт (таны ууж буй тунг оруулаад).
• Таны бүх харшлын жагсаалт.

Энэ шинжилгээ хэр удаан үргэлжлэх вэ? Та ухаантай байна уу?

Энэ шинжилгээг хийхэд гурван цаг орчим хугацаа шаардагдах тул эмнэлэгт гурван цаг орчим зарцуулна гэж тооцоол.

Тийм ээ, та шинжилгээний туршид ухаантай байх болно. Эмнэлгийн ажилтнууд таныг аль болох тав тухтай байлгах болно. Гэхдээ та аль болох хөдөлгөөнгүй, чимээгүй байх нь маш чухал юм. Ингэснээр тэд хамгийн сайн, тод дүрсийг авах боломжтой.

Туршилтанд юу ашигладаг вэ?

Эмч нар энэ шинжилгээг хийхдээ хэд хэдэн өөр багаж хэрэгсэл, аргыг ашигладаг. Тэдгээр нь юу болохыг харцгаая.

• Зүрхний цахилгаан бичлэгийн хяналт:Цээжин дээр чинь хэд хэдэн жижиг, наалдамхай нөхөөс (электрод) байрлуулна. Эдгээрээс авсан мэдээллийг электрокардиограф (ЭКГ/ЭКГ) гэж нэрлэгддэг төхөөрөмж рүү илгээнэ. Энэ төхөөрөмж нь таны зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг хөдөлгөөнт цаасан дээр график хэлбэрээр бүртгэдэг. Энэ нь шинжилгээний үеэр таны зүрхний цохилт болон хэмнэлийг хянаж чадна.
• Цусны даралтын хяналт: Таны гарт цусны даралтын хэмжүүр зүүж, шинжилгээний үеэр янз бүрийн үед цусны даралтыг хэмждэг.
• Гемодинамик эхо: Шинжилгээ эхлэхээс өмнө (ойролцоогоор 20 минут амарсны дараа) танд зүрхний эхограмм хийнэ. Энэ шинжилгээ нь ойролцоогоор 20 минут үргэлжилнэ. Энэ нь таны зүрхний нарийвчилсан зургийг авдаг. Мөн таны зүрх нэг удаад хэр их цус шахаж байгааг (зүрхний гаралт) хэмждэг. Дараа нь шинжилгээний үеэр таны зүрхний гаралтыг дахин хэмжиж, анхны заалттай харьцуулдаг.
• Цөмийн анагаах ухааны дүрслэл: Эмч шинжилгээний үеэр зураг авахын тулд гамма камер гэж нэрлэгддэг тусгай камер ашигладаг. Энэ камер нь цацраг идэвхт изотоп (эсвэл индикатор)-оор ялгардаг гамма цацрагийг илрүүлдэг. Энэ камераар авсан зургууд нь эмчид таны зүрх хэр сайн ажиллаж байгаа, цус хэрхэн хөдөлж байгаа талаар маш их чухал мэдээлэл өгдөг. Энэ нь мөн таны зүрх хэр их цус шахаж, цус хэр хурдан хөдөлж байгааг хэлж чадна.

Туршилтын үеэр юу болдог вэ?

За, одоо туршилтын үеэр яг юу болохыг харцгаая.

• Таныг үзлэгийн ширээн дээр хэвтүүлэх болно.
• Эмч эсвэл сувилагч байсан ч эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч танд шинжилгээг тодорхой тайлбарлах болно. Тухайн үед танд асуулт байвал асуухаас бүү ай.
• Танд судсаар (давсны уусмалтай төстэй канюля) тарих болно. Энэ бол дээр дурдсан цацраг идэвхт изотоп (эсвэл ул мөр)-ийг таны биед тарих газар юм. Энэхүү ул мөрийг зураг авахаас өмнө судсаар тарьдаг. Заримдаа шинжилгээний үеэр энэ судсаар дамжуулан бусад эмийг өгч болно.
• Эмч гамма камерыг таны цээжинд байрлуулна. Камер зураг авч байх хооронд та хөдөлгөөнгүй байх нь чухал. Камер таныг тойрон эргэлдэж магадгүй.

Шалгалт өгөхөд ямар санагддаг вэ?

Шинжилгээний үеэр танд ямар нэгэн онцгой шинж тэмдэг илрэхгүй байж магадгүй. Гэсэн хэдий ч бага зэрэг толгой эргэх, дотор муухайрах, зүрх дэлсэх нь хэвийн үзэгдэл юм. Үүнд санаа зовох хэрэггүй.

Цацраг идэвхт бодисыг судсаар тарихад гар дээгүүр хүйтэн мэдрэмж төрж магадгүй. Мөн аманд металл амт, хамарт хачин үнэр мэдрэгдэж магадгүй. Гэхдээ эдгээр мэдрэмж удаан үргэлжлэхгүй бөгөөд хэсэг хугацааны дараа арилна.

Шинжилгээний үеэр хичнээн жижиг ч байсан мэдэрч байгаа бүх зүйлээ эмч эсвэл сувилагчдаа хэлэх нь маш чухал юм. Тэд хоёр зургийн багцын хооронд байхад тань хялбар болгохын тулд тохируулга хийж болно. Эмч таны шинж тэмдэг болон шинжилгээний мэдээллийг ашиглан таны өвчний шалтгааныг яг таг тодорхойлох болно.

Энэ хэрхэн ажилладаг вэ?

Таны судсаар дамжин өнгөрдөг индикаторын ялгаруулж буй цацрагийг гамма камераар илрүүлдэг. Дараа нь компьютер энэ мэдээллийг ашиглан цуврал зураг үүсгэдэг. Танд гурван багц зураг өгч болно (хоёр нь хэвтэж байхдаа, нэг нь сууж байхдаа).

Туршилтын дараа юу болох вэ?

Туршилт дууссаны дараа ч гэсэн та хэдэн зүйлийг санаж байх хэрэгтэй.

• Хэрэв шинжилгээний үеэр ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрвэл эдгээр шинж тэмдгүүд бүрэн арилах хүртэл эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.
• Шинжилгээнд ашигласан "(мөр)"-ийн зарим нь таны биеэс шээсээр ялгарна. Үлдсэн хэсэг нь таны биед байгалийн жамаар задарна. Хэрэв та боломжтой бол бага зэрэг ус уугаарай. Энэ нь "(мөр)"-ийг таны биеэс хурдан гадагшлуулахад тусална.
• Шинжилгээний дараа танд долоо хоног аялахдаа авч явах карт өгөх болно. (АНУ-д энэ нь "АНУ-ын Эх орны аюулгүй байдлын яамны карт" юм.) Шинжилгээнд ашигласан изотоп нь "(изотоп)" тул та нисэх онгоцны буудал гэх мэт газруудад "(аюулгүй байдлын)" шалгалт хийхдээ "(дохиолол)" асааж болно.
• Ихэнх хүмүүс шинжилгээний дараа шууд гэртээ харьж болно. Гэсэн хэдий ч хэрэв танд хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрвэл таныг гэрт хүргэж өгөх хүнтэй байх нь хамгийн сайн арга юм. Тиймээс та очихдоо хэн нэгэнтэй хамт байх нь ухаалаг хэрэг юм.

Үүний эрсдэл ба гаж нөлөө юу вэ?

Бусад эмнэлгийн шинжилгээний нэгэн адил энэ шинжилгээнд бага зэргийн асуудал гарч болзошгүй.

• Судсаар тарьсан хэсэгт хөхрөлт, улайлт, хавдар үүсч болзошгүй. Энэ нь хэвийн үзэгдэл бөгөөд хэд хоногийн дараа арилна. Мөн судсаар тарьсан үед өвдөлт, таагүй мэдрэмж төрж магадгүй.
• Тэр цацраг идэвхт изотоп нь будагч бодис биш тул харшлын гаж нөлөө үүсгэдэггүй.
• Шинжилгээнд ашигласан цацрагийн хэмжээ маш бага байна. Энэ нь цээжний рентген зураг авах үед таны бие хүлээн авдаг цацрагийн хэмжээтэй ойролцоо байна. Тиймээс санаа зовох зүйл байхгүй.

Үр дүн нь ямар байна вэ? Тэд бидэнд юу гэж хэлж байна вэ?

Таны эмчийн хүлээн авсан тайланд таны үр дүн "хэвийн" эсвэл "хэвийн бус" эсэхийг заана.

Түүнчлэн, энэ туршилт нь дараахь зүйлийг харуулж чадна.

• Та зүрхний хэмнэл хэвийн бус байна уу?
• Цусны даралтад ямар нэгэн өөрчлөлт байна уу?
• Зүрхний титэм судасны өвчин гэх мэт зүрхэнд асуудал байгаа юу, хаана байрладаг, хэр хүндэрдэг, ямар судаснууд өртдөг вэ?
• Цусны хангамж буурсан (ишеми) уу?
• Цус болон хүчилтөрөгчийн дутагдлаас болж эд эсийн үхжил (инфаркт) үүссэн эсэх.

Энэ тестээс үүнтэй төстэй олон чухал мэдээллийг олж болно.

Үр дүнг мэдэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Эмч энэ шинжилгээний хариуг авахад ихэвчлэн 10-14 хоног (ойролцоогоор хоёр долоо хоног) шаардагдана.

Дараа нь эмч үр дүнг ашиглан танд тохирох эмчилгээний төлөвлөгөөг гаргана. Та шинэ эм ууж эхлэх эсвэл одоо ууж байгаа эмээ өөрчлөх шаардлагатай болж магадгүй. Мөн таныг бусад мэргэжилтнүүдэд хандаж магадгүй.

Энэхүү "Гемодинамикийн шинжилгээ"-ийн үр дүнд үндэслэн эмч цаашид шинжилгээ хийх шаардлагатай гэж шийдэж магадгүй юм.

Эцэст нь, санах зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

Тиймээс та энэхүү "Гемодинамикийн шинжилгээ" нь байнга ухаан алдах, амьсгалахад хүндрэлтэй болох зэрэг шалтгааныг олоход туслах маш чухал шинжилгээ гэдгийг харж болно.

Энэ шинжилгээний үеэр танд мэдрэгдэх цорын ганц өвдөлт бол судсаар тарих үед бага зэрэг хорсох мэдрэмж байх магадлалтай гэдгийг санаарай. Бусад бүх зүйлийг танд амархан даван туулах боломжтой.

Энэхүү шинжилгээний үр дүн нь эмчид тань ямар эмчилгээ хамгийн тохиромжтойг шийдэхэд тусална. Хэрэв танд энэ шинжилгээний талаар өөр асуулт байвал эмчээсээ асуухаас бүү эргэлзээрэй. Эрүүл байгаарай!

`Гемодинамикийн шинжилгээ, цусны эргэлт, зүрхний үйл ажиллагаа, ухаан алдах, ухаан алдах, цөмийн анагаах ухаан, зүрхний өвчин, зүрхний цахилгаан бичлэг, зүрхний эхокардиографи