Цитологи гэж юу вэ? Үүний талаар бүгдийг мэдэж авцгаая!

Та "Цитологийн" шинжилгээний талаар сонсож байсан уу? Магадгүй эмч танаас ийм шинжилгээ хийлгэхийг хүссэн байх. Энэ бол үнэндээ маш чухал шинжилгээ юм. Энэ нь бидний биеийн хамгийн жижиг эсүүдийг шалгаж, зарим өвчин, ялангуяа хорт хавдрыг эрт илрүүлэхэд тусалдаг. Тиймээс өнөөдөр бид цитологийн энэхүү шинжлэх ухааны талаар таны ойлгож чадах энгийн аргаар ярилцах болно.

Цитологи гэж юу вэ? Энгийнээр хэлбэл...

Үүнийг бодоод үз дээ, бидний бие махбодь тэрбум тэрбум жижиг эсээс бүрддэг. Тиймээс заримдаа "цитопатолого" гэж нэрлэгддэг энэхүү цитологи нь таны биеийн эд эс эсвэл шингэнээс (жишээлбэл, шээс, салс) цөөн хэдэн эсийг авч, тэдгээрт ямар нэгэн өөр эсвэл хэвийн бус зүйл байгаа эсэхийг шалгахыг хэлнэ.

Мөрдөгч, нарийн мэргэжлийн эмч шиг бид түүнийг "эмгэг судлаач" гэж нэрлэдэг бөгөөд тэр бол эдгээр эсийг микроскопоор маш анхааралтай ажиглаад "Өө... энд асуудал байна" эсвэл "Үгүй ээ, бүх зүйл зүгээр" гэж олж мэддэг хүн юм. Үүнд том хэмжээний эд эс шаардлагагүй, маш жижиг эсийн дээж хангалттай. Тийм ч учраас энэ шинжилгээг ихэнх тохиолдолд тийм ч их бэрхшээлгүйгээр хийж болно.

Эмч нар эдгээр цитологийн шинжилгээг янз бүрийн зүйлд ашигладаг боловч ихэнхдээ хорт хавдар оношлох эсвэл хорт хавдар байгаа эсэхийг илрүүлэхэд ашигладаг.

Цитологийн үндсэн төрлүүд юу вэ?

Одоо цитологийн хоёр үндсэн арга байдгийг харцгаая. Тэдгээрийн талаар ярилцъя.

1. Гуужуулагч цитологи

Нэр нь жаахан төвөгтэй сонсогдож магадгүй ч үнэндээ маш энгийн. Гуужуулагч цитологи гэдэг нь бидний биеэс гадагшлуулсан (үхсэн арьсны эсүүд шиг) эсвэл жижиг сойз шиг гадаргуугаас зөөлөн хусаж авсан эсийг шалгах үйл явц юм.

Үүний зарим жишээг авч үзье.

• Эмэгтэйчүүдийн эмчийн дээж: Ихэнх эмэгтэйчүүд үүнийг мэддэг. Маш түгээмэл шинжилгээний нэг төрөл бол Пап тест бөгөөд энэ нь умайн хүзүүнээс жижиг сойзоор эсийн багахан дээж авч, тэдгээрийг шинжилдэг.
• Хоол боловсруулах замын дээж: Заримдаа эмч дурангийн шинжилгээ хийхдээ (камераар дотор талыг нь харах) гэдэсний дотор талаас зарим эсийг хусаж, цитологийн шинжилгээнд илгээж болно.
• Арьс эсвэл салстын дээж: Эдгээрийг арьс, хамар эсвэл амны дотор эсийг хусах замаар шинжилж болно.

Өөр нэг арга бол биеэс амархан ялгардаг зүйлсээс эс цуглуулах явдал юм. Үүнийг бодоод үз дээ:

• Амьсгалын замын дээж:Ханиалгах үед гарч буй цэр эсвэл цэрийг шинжилж, доторх эсүүдийг харж болно.
• Шээсний дээж: Зарим өвчнийг шээсний дээж авч, түүний эсүүдийг шалгаж илрүүлж болно.
• Хэвийн бус ялгадас эсвэл шүүрэл: Хэрэв нүд, үтрээ, хөхнөөс гэх мэт хэвийн бус ялгадас гарсан бол дээж авч, цитологийн шинжилгээ хийж болно.

2. Интервенцийн цитологи

Нэрнээс нь харахад эмч арьсны гадаргуу дээр жижиг зүсэлт хийж, дотроос нь эсийн дээж авах ёстой. Энэ нь арьсыг цоолж дээж авах шаардлагатай байж магадгүй гэсэн үг юм.

Энэ төрлийн хамгийн түгээмэл шинжилгээг нарийн зүүгээр соруулах (FNA) гэж нэрлэдэг.

• Энэ нь маш нимгэн зүү ашиглан шинжилгээ хийх хэсэгт (жишээлбэл, бөөгнөрөл) оруулж, тэндээс шингэн эсвэл эсийн дээж авахыг хэлнэ. Дараа нь эмгэг судлаач эсийг микроскопоор хардаг.

FNA хийж болох хэд хэдэн газар байдаг:

• Цистүүд нь арьсан доорх усархаг бөөгнөрөл юм.
• Арьсан доорх зангилаа эсвэл бөөгнөрөл .
• Таны тунгалгийн булчирхайнууд.
• Перикардийн шингэн .
• Гялтангийн шингэн гэдэг нь гялтангийн хөндийд (уушиг ба цээжний дотор талын дотор талын хооронд) байрладаг шингэн юм.

Цитологийн шинжилгээг хэзээ хийдэг вэ?

Өмнө дурдсанчлан, үүнийг ихэвчлэн хорт хавдрыг илрүүлэх эсвэл хорт хавдрыг эрт үед нь илрүүлэхэд ашигладаг.

• Оношлогооны шинжилгээ гэдэг нь танд шинж тэмдэг илэрсэн үед (жишээлбэл, байнга ханиалгах, гэдэс өвдөх, биед бөөгнөрөл үүсэх) асуудлын шалтгааныг тогтоох зорилгоор хийдэг шинжилгээ юм. Цитологи нь хэвийн бус эсүүд байгаа эсэхийг, хэрэв байгаа бол ямар төрлийн өвчин болохыг тодорхойлоход тусалдаг.
• Илрүүлэлтийн шинжилгээ гэдэг нь танд ямар нэгэн шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч тодорхой өвчин (ялангуяа хорт хавдар) үүсэх эрсдэлтэй эсэхийг шалгах шинжилгээ юм. Пап тест нь олон хүний ​​мэддэг нэг шинжилгээ юм.

Үүнээс гадна цитологи нь бусад зүйлд тусалдаг:

• Халдварт өвчнийг тодорхойл.
• Үрэвслийн нөхцөл байдлыг илрүүлэх.
• Бамбай булчирхайн гэмтэл байгаа эсэхийг шалгана уу.
• Биеийн тодорхой хөндийтэй холбоотой өвчнийг (жишээлбэл, уушгийг бүрхсэн мембрануудын хооронд үүсдэг шингэн) тодорхойл.

Энэ цитологийн шинжилгээг хэн хийдэг вэ?

Энэ бас сайн асуулт байна. Цитологийн шинжилгээ хийхдээ,Ихэвчлэн хоёр хүн байдаг: дээж цуглуулдаг болон шинжилдэг хүн.

• Дээж авах арга нь шинжилгээний шинж чанараас хамааран өөр өөр байдаг. Жишээлбэл, эмэгтэйчүүдийн эмч Пап т рхэц авахын тулд эсийн дээжийг цуглуулж болно. FNA-ийн хувьд мэргэшсэн эмч үүнийг хийнэ.
• Дараа нь энэ дээжийг лабораторид илгээдэг.
• Тэнд эмгэг судлаач эсвэл цитопатологич эдгээр эсийг микроскопоор шалгаж, онош тавьдаг бөгөөд тэд бол энэ салбарын мэргэжилтнүүд юм.

Цитологийн шинжилгээг хэрхэн хийдэг вэ? Алхам алхмаар

За, одоо энэ цитологийн шинжилгээг яг хэрхэн хийдэгийг харцгаая. Үүнд ерөнхийдөө дөрвөн үндсэн алхам байдаг.

1. Дээжийн эсийг цуглуулах

Энэ бол эхний алхам. Таны эмч таны биеэс эсийн дээж авч шинжлүүлнэ. Өмнө нь ярилцсанчлан энэ нь дараах байдалтай байж болно.

• Гадаргууг хусах эсвэл сойзоор арилгана.
• Шингэн хэлбэрээр (шээс, салс гэх мэт) хуримтлагддаг.
• Үүнийг "нарийн зүүгээр соруулах " (FNA) аргаар авсан байж магадгүй.

2. Дээжийн эсүүдийг боловсруулах

Дээж лабораторид ирсний дараа шинжилгээ хийхэд хялбар болгохын тулд бэлтгэх шаардлагатай.

• Зарим эдийн дээжийг авахын тулд эмч эсвэл лабораторийн хэн нэгэн нимгэн шилэн слайд дээр түрхдэг. Эдгээрийг 'түрхэц' гэж нэрлэдэг.
• Хэрэв энэ нь шингэн дээж бол эсийн тоо цөөн тул шууд түрхэц авах боломжгүй байж магадгүй. Дараа нь жижиг саванд хийж лабораторид илгээнэ.
• Лабораторид орсны дараа эмгэг судлаач эсвэл лабораторийн техникч эдгээр түрхэц буюу бэлтгэсэн эсийг тусгай будагч бодис (толбо)-нд дүрнэ. Энэхүү будалт нь эсийн өөр өөр хэсгүүдийг микроскопоор тод харахад хялбар болгодог. Зураг будах нь нарийн ширийн зүйлийг харахад хялбар болгодогтой адил.
• Хэрэв дээж шингэн байвал эсийг шингэнээс салгахад заримдаа центрифуг гэж нэрлэгддэг машиныг ашигладаг. Энэ машин нь дээжийг маш хурдан эргүүлж, эсийг жингээр нь ялгадаг. Дараа нь тусгаарлагдсан эсийг слайд дээр байрлуулж, шаардлагатай бол буддаг.

3. Дээжийн эсийг шалгах

Бэлтгэсэн болон будсан эсийн дээжийг эмгэг судлаач микроскопоор сайтар шалгана. Тэрээр дараахь зүйлийг харна.

• Эсүүд хэвийн үү?
• Хэвийн бус эсүүд байгаа юу?
• Халдварын ямар нэгэн шинж тэмдэг байна уу?
• Та хорт хавдрын эсүүд гэх мэт зүйлсийг харж байна уу?

Хэрэв тэр ямар нэгэн хэвийн бус эс олвол тэдгээрийг тусгай үзгээр слайд дээр тэмдэглэнэ. Дараа нь харсан зүйл дээрээ үндэслэн онош тавьж, дэлгэрэнгүй тайлан гаргадаг.

4. Үр дүнг хуваалцах

Эцэст нь эмгэг судлаач тайланг таны эмчид (танд шинжилгээ өгсөн эмч) илгээнэ. Дараа нь эмч танд үр дүнг тайлбарлаж, цаашид юу хийх талаар (жишээлбэл, нэмэлт шинжилгээ, эм) тантай ярилцана.

Цитологийн шинжилгээнд хэрхэн бэлдэх вэ?

Энэ бол олон хүний ​​тулгардаг асуудал юм. Сайн мэдээ гэвэл ихэнх цитологийн шинжилгээ маш энгийн бөгөөд тийм ч өвдөлтгүй байдаг. Тиймээс та тэдгээрт бэлтгэхийн тулд онцгой зүйл хийх шаардлагагүй.

Гэсэн хэдий ч эмч танд өгөх шинжилгээний дэлгэрэнгүй мэдээллийг тайлбарлах болно. Түүнчлэн тухайн шинжилгээний өмнө хийх шаардлагатай зүйл байгаа эсэхийг (жишээлбэл, хэдэн цагийн турш хоол идэхгүй байх, тодорхой эмийг зогсоох гэх мэт) тодорхой хэлэх болно. Тиймээс эдгээр зааврыг анхааралтай дагаж мөрдөөрэй.

Туршилтын дараа юу хүлээж болох вэ?

Шинжилгээний дараа танаас авсан эсийн дээжийг лаборатори руу илгээдэг бөгөөд эмгэг судлаач үзлэг хийж, эмчид тайлан илгээдэг. Эмч танд үр дүнг нь хэлэх болно. Заримдаа дээж авсан хэсэгт хэдэн өдрийн турш таагүй мэдрэмж эсвэл хөхрөлт гарч болзошгүй ч энэ нь ихэвчлэн хурдан арилдаг.

Эдгээр шинжилгээнд ямар нэгэн эрсдэл болон сул тал бий юу?

Бүх эмнэлгийн шинжилгээний нэгэн адил хүндрэлүүд гарч болзошгүй. Гэсэн хэдий ч цитологийн шинжилгээнээс үүдэлтэй ноцтой хүндрэлүүд ховор тохиолддог. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь ихэвчлэн бага зэргийн байдаг (жишээлбэл, FNA-ийн хэсэгт бага зэрэг цус алдалт эсвэл хөхрөлт).

• Заримдаа "худал эерэг" эсвэл "худал сөрөг" үр дүн гарч болно. "Худал эерэг" гэдэг нь өвчин байхгүй байгааг илтгэх үр дүн, "худал сөрөг" гэдэг нь өвчин байхгүй байгааг илтгэх үр дүн гэсэн үг юм. Гэхдээ энэ нь маш ховор тохиолддог бөгөөд эмгэг судлаачид үүнд маш их санаа зовдог.
• Зарим тохиолдолд биопси (эдийн хэсгийг авдаг шинжилгээ) нь цитологийн шинжилгээнээс илүү их мэдээлэл өгч чаддаг тул илүү нарийвчлалтай байж болно.

Тэгэхээр цитологийн шинжилгээний ашиг тус юу вэ?

Давуу талуудаас гадна сул талууд ч бий. Цитологийн шинжилгээ нь зөвхөн цөөн тооны эсийн дээж шаарддаг тул биопситой харьцуулахад хэд хэдэн давуу талтай байдаг.

• Бага инвазив. Энэ нь томоохон зүсэлт хийхгүй гэсэн үг.
• Таагүй мэдрэмж, өвдөлт маш бага байдаг. Зарим нь бүр өвдөлтгүй байдаг.
• Хүндрэл гарах магадлал бага.
• Өртөг харьцангуй бага байна.
• Үүнийг хурдан хийж болно.

Цитологийн шинжилгээний үр дүн юу вэ?

Таны авсан үр дүн ямар шинжилгээ хийсэн, дээжийг хаанаас авсан зэргээс хамааран бага зэрэг өөрчлөгдөж болно. Ерөнхийдөө эмгэг судлаачийн тайланд дараахь зүйлс багтаж болно.

• Дээжийн тодорхойлолт (жишээ нь хаанаас авсан, хэрхэн авсан).
• Хэвийн бус эсүүд илэрсэн эсэх.
• Хэрэв хэвийн бус эсүүд илэрвэл энэ нь ямар төрлийн өвчин, халдвар эсвэл хорт хавдар вэ?
• Хэрэв энэ нь хорт хавдар бол хорт хавдрын 'зэрэглэл' хэд вэ? Энэ нь танд хорт хавдрын эсүүд хэвийн эсүүдээс хэр төстэй эсвэл ялгаатай, хэр хурдан тархаж болохыг харуулна.
• Биопси гэх мэт нэмэлт шинжилгээ шаардлагатай эсэх.
• Магадгүй эцсийн онош эсвэл хэд хэдэн таамаглал байх.

Үр дүнг мэдэхэд надад хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Энэ бол олон хүний ​​асуудаг зүйл юм. Үр дүнг мэдэхэд шаардагдах хугацаа нь хүн бүрээс хамаарна.

• Зарим ердийн скрининг шинжилгээний (жишээлбэл, Пап тест) үр дүн хэдэн өдөр (магадгүй нэг эсвэл хоёр өдөр) гарч болзошгүй.
• Зарим илүү нарийн төвөгтэй туршилтууд нэг эсвэл хоёр долоо хоног эсвэл бүр түүнээс ч удаан хугацаа шаардагдаж магадгүй.

Үүнд нөлөөлж буй зүйлс нь:

• Лабораторийн ажлын ачаалал.
• Илүү олон эс эсвэл эд эсийг харах шаардлагатай.
• Тусгай толбо эсвэл нэмэлт шинжилгээ шаардлагатай байж болно.
• Заримдаа өөр эмчийн хоёр дахь санал бодол шаардлагатай байдаг.
• Боловсруулалтын хугацаа гэдэг нь дээжийг лабораторид хүргэх, бэлтгэх, шинжлүүлэх, тайлан бичих, дараа нь эмчид хүргэхэд шаардагдах хугацаа юм.

Таны эмч танд хэр удаан үргэлжлэх талаар ойлголт өгөх боломжтой болно.

Цитологи ба эмгэг судлалын хооронд ямар холбоо хамааралтай вэ?

Энэ хоёрыг андуурч болохгүй. Цитологи буюу бидний нэрлэдэгээр бол "Цитопатологи" нь Эмгэг судлалын нэг салбар буюу дэд мэргэжил юм.

Анагаах ухаанд эмгэг судлал гэдэг нь өвчнийг оношлох зорилгоор биеийн эд эс эсвэл шингэний дээжээс эс, эдийг лабораторийн шинжилгээгээр шинжилдэг анагаах ухааны салбар юм. Тиймээс цитологи нь энэ том салбарын зөвхөн нэг хэсэг юм.

Цитологи ба гистологийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Цитологи ба гистологи нь эмгэг судлалын хоёр өөр салбар юм. Энэ хоёрын гол ялгаа нь юуг шалгаж байгаа явдал юм.

• Цитологи нь голчлон бие даасан эсүүд эсвэл эсийн бөөгнөрлийг судалдаг. Эдгээр нь сэргээгдсэн эсүүд эсвэл FNA-аас авсан эсүүд байж болно.
• Гистологи нь эд эсийн бүхэл бүтэн хэсгийг авч үздэг.Эд эсийн дээжийг хэдэн төрлийн эс байдаг, тэдгээр нь хоорондоо хэрхэн холбогддог, эдийн бүтцийг харахын тулд шалгадаг. Үүнийг ихэвчлэн биопсигоор дамжуулан эдийн дээж авах замаар хийдэг.

Энгийнээр хэлбэл, эсийн шинжлэх ухаан нь модноос навч аваад харахтай адил бол эдийн шинжлэх ухаан нь модноос мөчир авахтай адил юм.

Цитологийн шинжилгээ ба биопсийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Хоёулангийнх нь зорилго нь онош тавих боловч хоёрын хооронд хэд хэдэн чухал ялгаа байдаг.

• Дээжийн хэмжээ:
• Цитологийн хувьд эсийн маш бага дээжийг микроскопоор шалгадаг.
• Биопси нь ихэвчлэн цитологийн дээжээс илүү том эд эсийг авахыг шаарддаг.

• Үүнийг хэрхэн хийх вэ:
• Цитологийн дээж авах (жишээлбэл, Пап т рхэц, арчдас) нь ихэвчлэн энгийн, өвдөлтгүй бөгөөд мэдээ алдуулалт шаарддаггүй байж болно.
• Биопсийн шинжилгээ нь цитологийн шинжилгээнээс илүү инвазив байдаг. Эдгээр нь орон нутгийн мэдээ алдуулалт эсвэл ерөнхий мэдээ алдуулалт шаардаж болно.

• Юуг шалгадаг вэ:
• Цитологи нь бие даасан эсүүд эсвэл эсийн бөөгнөрлийг судалдаг.
• Биопсийн үед эмгэг судлаач зөвхөн эсүүдийг төдийгүй эд эсийн бүтцийг бүхэлд нь шалгадаг.

Эцэст нь, таны санах ёстой зүйлс

Тиймээс та одоо цитологийн талаар сайн ойлголттой болсон гэж найдаж байна. Хамгийн чухал зүйл бол цитологийн шинжилгээ нь ихэвчлэн өвдөлтгүй, өвчин оношлох, хорт хавдар гэх мэт зүйлийг эрт илрүүлэхэд ашигладаг маш түгээмэл бөгөөд аюулгүй арга юм.

Шинжилгээний хариуг хүлээх нь жаахан дарамттай, стресстэй байж болно. Энэ бол хэвийн үзэгдэл. Гэхдээ үр дүн нь ямар ч байсан хамаагүй таны эмнэлгийн баг танд туслах, халамжлахад үргэлж бэлэн байдаг гэдгийг санаарай. Хэрэв танд шинжилгээ, үр дүн, эсвэл цаашид юу хийх талаар асуулт байвал эмчээсээ асуухаас бүү ай. Та сонсогдох, ойлгогдох эрхтэй. Ойлгосон уу?

Цитологи , Цитологи, Эсийн шинжилгээ, Хорт хавдрыг илрүүлэх, Пап тест, Пап т рхэц, FNA, Оношлогоо, Эмгэг судлал