Бидний цусны даралтыг хянадаг нууц зохицуулагч: Рениний тухай бүгд!

Бидний биед хичнээн гайхалтай зүйл тохиолддогийг та бодож үзсэн үү? Заримдаа бид өөрсдөө ч анзааралгүй бидний биеийг эрүүл байлгах олон гайхалтай механизм байдаг. Жишээлбэл, цусны даралтыг хянахад тусалдаг механизмыг Ренин гэдэг. Өнөөдөр Ренин гэж юу болох, хэрхэн ажилладаг, эрүүл мэндэд хэр чухал болохыг ярилцъя.

Ренин гэж юу вэ? Энгийнээр хэлбэл...

За, одоо энэ ренин гэж юу болохыг харцгаая. Энгийнээр хэлбэл, ренин бол таны бөөрний тусгай эсүүдээс үүсдэг фермент юм. Ферментээс бүү ай, энэ бол бидний бие махбодид янз бүрийн химийн процессуудыг хурдасгахад тусалдаг уураг юм.

Ренин гэгч энэ залуу дангаараа ажилладаггүй. Тэрээр ренин-ангиотензин-альдостероны систем (RAAS) гэж нэрлэгддэг илүү том механизмын нэг хэсэг юм. Энэ нь гинжин урвал шиг юм. Энэ бүхэл системийн гол зорилго нь таны цусны даралтыг хяналтандаа байлгах явдал юм. Тодруулбал, ренин нь бидний бөөрний дээд булчирхай (бөөрний дээр байрладаг жижиг булчирхай)-аас үүсдэг альдостерон хэмээх дааврыг хянадаг.

Тэгэхээр энэ Ренин хэрхэн ажилладаг вэ?

За одоо чухал хэсэг нь энд байна. Рениний гол ажил бол цусны даралтыг хянах явдал юм. Энэ нь үүнийг ангиотензин ба альдостерон гэж нэрлэгддэг хоёр чухал даавартай хамт хийдэг. Эдгээр гурвыг хамтад нь авч үзвэл таны биеийн натри (давс) болон калийн түвшинг хэвийн хэмжээнд байлгахад тусалдаг.

Үүнийг төсөөлөөд үз дээ:

1. Нэгдүгээрт, ренин нь таны элэгний үүсгэдэг ангиотензиноген (ангиотензиний урьдал бодис)-ийг ангиотензин I ( ангиотензин, цусны судсыг нарийсгадаг даавар) болгон хувиргадаг.

2. Дараа нь энэхүү ангиотензин I нь ангиотензин II болж хувирдаг.

3. Энэхүү ангиотензин II нь жинхэнэ ажлын хүч юм. Энэ нь таны цусны судсыг нарийсгаж, альдостерон дааврын ялгаралтыг дэмждэг.

4. Эцэст нь, энэхүү альдостерон нь таны бөөрөнд биед ус болон давс (натри) хадгалахад тусалдаг. Энэ нь таны бие дэх шингэний хэмжээг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь таны цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг.

Энгийнээр хэлбэл, цусны даралт буурахад ренин гэгч залуу орж ирээд, хэдэн хүнийг нэмж авч, зарим судсыг агшааж, бие дэх усыг хадгалж, цусны даралтыг хэвийн болгодог.

Ренин хэрхэн ялгардаг вэ? Хэзээ ялгардаг вэ?

За, одоо танд асуулт байна: энэ ренин биед зүгээр л үүсдэг үү, эсвэл тодорхой цагт ялгардаг уу? Ренин нь таны цусны даралт хэт буурах эсвэл биеэс хангалттай хэмжээний натри (давс) алдах үед цусны урсгалд ялгардаг.

Тодруулбал, дараах хүчин зүйлс рениний шүүрэлд нөлөөлдөг:

• Таны цусны судаснуудад байрлах барорецепторууд (эдгээр нь даралт мэдрэмтгий рецепторууд) цусны даралтыг бага мэдэрдэг.
• Хэрэв таны бөөр биед давс (натри) бага байгааг илрүүлбэл.
• Зүрхний цохилтыг хянадаг бета 1 адренерг рецепторууд нь таны симпатик мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг мэдэрдэг (энэ нь бид түгших эсвэл айх үед тохиолддог).

Ренин дангаараа цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг үү?

Үгүй ээ, яг тийм биш. Ренин дангаараа цусны даралтанд нөлөөлдөггүй. Харин түүний өмнө дурдсанчлан энэ нь ангиотензин ба альдостеронтой хамт ажилладаг. Ангиотензин нь таны цусны судсыг нарийсгадаг бөгөөд альдостерон нь таны бөөрөнд ус, давсыг хадгалахад тусалдаг. Энэ нь таны биед илүү их шингэн хуримтлагдаж, цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг.

Ренин хаана үйлдвэрлэгддэг вэ?

Та үүнийг аль хэдийн мэдэж байгаа байх. Ренин нь таны бөөрөнд үүсдэг. Таны систолын цусны даралт (цусны даралтыг хэмжих үеийн дээд тоо) буурах эсвэл бөөр чинь таны биед шингэн дутагдаж байгааг мэдрэх үед ренинийг цусны урсгалд ялгаруулдаг.

Ренин юунаас бүрддэг вэ? (Энэ нь жаахан шинжлэх ухааны үндэслэлтэй боловч мэдэх нь зүйтэй.)

Энэ бол жаахан гүнзгий сэдэв боловч энгийнээр хэлбэл ренин нь 340 орчим амин хүчлийн үлдэгдэлтэй байдаг. Амин хүчил нь уургийн жижиг барилгын материалтай адил юм. Эдгээр нь нийлж ренин ферментийг үүсгэдэг. Энэ нь олон тоосго нийлж хана үүсгэдэгтэй адил юм.

Рениний үйлдвэрлэлтэй холбоотой ямар эмнэлгийн нөхцөл байдал байж болох вэ?

Заримдаа биед рениний түвшин нэмэгдэж болно. Дараах зүйлс үүнийг үүсгэж болно:

• Цусны даралт багатай (гипотензи) .
• Хэрэв та их хэмжээний цус алдсан бол (жишээлбэл, ослын улмаас).
• Хэрэв таны бөөрний цусны урсгал буурсан бол .
• Шингэний хэмжээ багасах (жишээлбэл, бөөлжих эсвэл ходоодны хямралаас болж шингэн алдалт).
• Симпатик мэдрэлийн системийн идэвхжил нэмэгдэх (Симпатик мэдрэлийн идэвхжил) (энэ тохиолдолд зүрхний цохилт, амьсгалын тоо, цусны даралт нэмэгдэж, нүдний хар хүрээ томорно).

Рениний түвшинг шалгах шинжилгээ байдаг уу?

Тийм ээ, мэдээж. Таны эмч рениний идэвхжилийн шинжилгээ болон альдостероны түвшний шинжилгээ хийж болно. Энэ нь түүнд бөөрний дээд булчирхай хэр их альдостерон ялгаруулж байгааг хэлж өгөх болно.

Хэрэв та цусны даралт ихсэлттэй бол, ялангуяа ердийн эмээр хянагдахгүй бол эмч тань энэ шинжилгээг захиалж болно.Та анхдагч альдостеронизм (PA) (мөн Конн хам шинж гэж нэрлэдэг) гэж нэрлэгддэг өвчинтэй байж магадгүй. Энэ нөхцөлд хэт их альдостерон ялгардаг бөгөөд энэ нь цусны даралт ихсэхэд хүргэдэг. Рениний шинжилгээ нь PA нь таны цусны даралт ихсэлтийн шалтгаан мөн эсэхийг тодорхойлоход тусална.

Ренинийг хэрхэн хэмждэг вэ?

Ренинийг ихэвчлэн сийвэнгийн рениний идэвхжил (PRA) гэж нэрлэгддэг зүйлээр хэмждэг. Энэ нь ренин ангиотензин I (ангиотензин II-ийн урьдал бодис)-ийг хэр сайн үйлдвэрлэж байгааг хэмждэг. Үүнийг мөн шууд ренин гэж хэмжиж болно.

Хэрэв таны рениний түвшин өндөр байвал энэ нь юу гэсэн үг вэ?

Хэрэв таны рениний түвшин өндөр байвал энэ нь дараах шалтгаантай байж болно.

• Аддисоны өвчин (бөөрний дээд булчирхай хангалттай хэмжээний даавар ялгаруулдаггүй) - ялангуяа биеийн шингэний хэмжээ багассан үед.
• Шингэн алдалт (бие махбодид ус дутагдах).
• Цусан дахь калийн түвшин бага (гипокалиеми) .
• Цус алдалт (эрхтэн дотор эсвэл гадна их хэмжээний цус урсах).
• Ренин үүсгэдэг бөөрний хавдар .
• Бөөрний гипертензи (бөөр рүү чиглэсэн цусны судас нарийссанаас үүдэлтэй цусны даралт ихсэх).
• Хортой гипертензи (энэ нь ямар ч анхааруулгагүйгээр гэнэт үүсдэг цусны даралт ихсэлт юм).
• Анхдагч гипертензи (энэ нь өөр өвчний үр дүн биш цусны даралт ихсэлт юм).
• Зүрхний дутагдал эсвэл элэгний хатуурал (эдгээр өвчний үед биеийн ажлын цусны хэмжээ буурах үед).

Рениний түвшин бага байвал яах вэ?

Рениний түвшин бага байж болох шалтгаанууд бас бий. Жишээлбэл:

• Анхдагч альдостеронизм (PA)
• Хэрэв та биед давс хуримтлагдахад хүргэдэг стероид эм хэрэглэж байгаа бол.
• Давсанд мэдрэмтгий гипертензи (зарим хүмүүс хэт их давс идсэн ч цусны даралт өндөр байдаг нь энэ эмгэг юм).

Рениний түвшинг хэрхэн эрүүл байлгах вэ?

Хэрэв таны рениний түвшин хэвийн бус өндөр эсвэл бага байвал эмч тань үндсэн шалтгааныг тодорхойлж, эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулах болно. Тэд зөвхөн ренинийг бууруулах эсвэл нэмэгдүүлэх эм бичиж өгөхгүй.

Жишээлбэл, хэрэв та рениний түвшин өндөр, цусны даралт өндөр байвал эмч тань бета-хориглогч , клонидин зэрэг цусны даралтыг бууруулах эмийг бичиж өгч болно.

Эцэст нь юу санах хэрэгтэй вэ (Гэртээ авч явах мессеж)

Тиймээс ренин бол зүгээр нэг фермент биш. Энэ нь ренин-ангиотензин-альдостероны системийн (RAAS) маш чухал хэсэг юм. Энэ нь таны цусны даралтыг хяналтанд байлгахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Таны рениний түвшин хэвийн бус байх олон янзын шалтгаан байж болно. Тиймээс хэрэв танд ямар нэгэн эргэлзээ байвал эмчид үзүүлж, яг тодорхой шалтгааныг олж мэдээд шаардлагатай эмчилгээг хийлгэх нь хамгийн зөв арга юм. Эдгээр зүйлс жаахан төвөгтэй тул зүгээр л зөн совиндоо захирагдах хэрэггүй.

Эмч танд яг таг тусалж чадна. Эрүүл байгаарай!

` Ренин, Цусны даралт, Бөөр, Альдостерон, Ангиотензин, Цусны өндөр даралт, Цусны бага даралт, Ренин, Цусны даралт, Бөөр, Альдостерон, Ангиотензин, RAAS