Нуруу нугасны ноцтой гэмтэл: Нуруу нугасны гэмтлийн талаар мэдэж аваарай

Та ослын дараа алхаж чадахгүй эсвэл мөчөө алдсан хүнийг харж байсан уу? Ийм хүнд өвчний гол шалтгаан нь бидний нуруугаар дамждаг гол мэдрэлийн утас болох нугасны гэмтэл байж болно. Энэ бол олон хүний ​​айдаг өвчин бөгөөд бас маш ноцтой юм. Тиймээс өнөөдөр бид энэ талаар маш энгийнээр, таны ойлгож чадах байдлаар ярилцах болно.

Нуруу нугасны гэмтэл гэж яг юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, нугасны гэмтэл (ННГ) гэдэг нь бидний нурууны доторх гол мэдрэлийн утас болох нугасны аливаа гэмтэл юм. Энэхүү мэдрэлийн утас нь бидний тархинаас биеийн бараг бүх хэсэгт мессеж дамжуулж, дамжуулдаг. Энэ гэмтэл нь бага зэргийн, зохицуулж болох түвшингээс эхлээд маш хүнд, насан туршийн түвшин хүртэл хэлбэлзэж болно.

Бидний мэдрэлийн системийг хурдны зам гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ хурдны замын хоёр үндсэн хэсэг нь тархи ба нугас юм. Энэ хурдны зам нь тархинаас ирж буй тээврийн хэрэгслийн (мессеж) замууд болон тархи руу явж буй тээврийн хэрэгслийн (мессеж) тусдаа замуудтай.

Нуруу нугаснаас салаалсан мэдрэлүүд нь энэ хурдны зам дээрх налуу замтай адил юм. Эдгээр налуу замаар дамжин биеийн бүх хэсэгт мессеж дамждаг.

Нуруу нугасны гэмтэл нь хурдны замын хаалттай адил юм. Гэвч бодит амьдрал дээр хурдны замаас ялгаатай нь нугасны гэмтэлд тойруу зам байдаггүй . Хэрэв зам хаалттай бол түүгээр дамжин өнгөрөх тээврийн хэрэгсэл (мессеж) очих ёстой газраа хүрч чадахгүй. Хэрэв гэмтэл ноцтой байвал эдгээр замын хаалтууд нь байнгын шинж тэмдэг байж болно. Тийм ч учраас саажилт гэх мэт хүнд шинж тэмдэг илэрдэг.

Эдгээр хохирлыг хэрхэн ангилдаг вэ?

Эмч нар нугасны гэмтэл (ННГ)-ийг хоёр үндсэн аргаар ангилдаг. Нэг нь гэмтлийн байршлаас , нөгөө нь гэмтлийн хүнд байдлаас хамаардаг. Энэ нь гэмтлийн доор биеийн бүх хэсэгт болон түүнээс ирэх мессежийн урсгалыг тасалдуулж болзошгүйг санаарай.

Гэмтлийн байршлаар ангилах

Бидний нуруу хэд хэдэн хэсэгт хуваагддаг. Аль хэсэг нь гэмтсэнээс хамаарч шинж тэмдгүүд харилцан адилгүй байдаг.

• Хүзүүний нуруу: Энэ нь хүзүүнд байрладаг. Энэ нь толгойн сууринаас мөрний түвшин хүртэл үргэлжилдэг. Энэ хэсгийн гэмтэл хамгийн ноцтой юм.
• Цээжний нуруу: Энэ нь биеийн дээд хэсгээс аарцагны түвшин хүртэл үргэлжилдэг.
• Бүсэлхий нуруу: Энэ нь биеийн доод хэсэгт байрладаг.
• Сакраль нуруу: Энэ нь өгзөгнөөс доош чиглэсэн мэдрэлийн үндэснээс бүрдэнэ.

Гэмтлийн хүндийн зэрэглэлээр ангилах

Энэ нь мэдрэлийн утас хэр их гэмтсэнийг харуулж байна.

• Бүрэн бус гэмтэл:Хурдны замын хэдхэн эгнээ л хаагдсан юм шиг байна. Зарим зам хэвийн ажиллаж байгаа тул эвдрэлийн доорх хэсгүүдэд зарим функц үлдсэн байна.
• Дууссан: Энэ нь хурдны замын бүх эгнээ хаалттай гэсэн үг юм. Ямар ч мессеж явах боломжгүй. Энэ нь ихэвчлэн гэмтлийн дараах бүх үйл ажиллагааг бүрмөсөн алдахад хүргэдэг.

Энэ өвчний шинж тэмдэг юу вэ?

Нуруу нугасны гэмтлийн үед үүсэх шинж тэмдгүүд нь ямар төрлийн мессеж тасалдсанаас хамаарна. Гурван үндсэн төрлийн мессеж нөлөөлж болно.

Нуруу нугасны гэмтлийн гол шалтгаанууд юу вэ?

Энэ ноцтой нөхцөл байдал үүсэх олон шалтгаан байж болно. Осол аваар нь гол шалтгаан болдог.

• Автомашины осол: Энэ нь нугасны гэмтлийн 37%-ийн шалтгаан болдог.
• Уналт: Өндрөөс унах, хальтирч унах гэх мэт зүйлс. Эдгээр нь ойролцоогоор 31%-ийг эзэлдэг.
• Хүчирхийллийн үйлдэл: Бууны сум, хутгалалтын улмаас үүссэн нугасны гэмтэл. Эдгээр нь ойролцоогоор 15% -ийг эзэлдэг.
• Спортын осол: Гэмтлийн 8 орчим хувь нь шумбах, ялангуяа усан доор шумбах зэрэг үйл ажиллагаанаас болж тохиолддог.

Эдгээр ослоос гадна бусад эмнэлгийн нөхцөл байдал нь нугасны гэмтэл учруулж болзошгүй.

• Ясны сийрэгжилт.
• Нурууны хавдар ба хорт хавдар.
• Нуруу нугасны доторх шингэнээр дүүрсэн уйланхай (Сирингомиелия).
• Халдвар.
• Нуруу нугасны цусны урсгал буурсан (ишеми).
• Зарим төрөлхийн гажиг (Spina bifida).
• Гуиллейн-Барре хам шинж болон олон склероз зэрэг аутоиммун өвчин.
• Цахилгаан цочрол.

Үүний аюултай хүндрэлүүд юу вэ?

Нуруу нугасны гэмтлийн үр дагавар нь хүнд бөгөөд насан туршийн байж болно. Хамгийн чухал нь саажилт юм.

• Тетраплегия: Үүнийг заримдаа "квадриплегия" гэж нэрлэдэг. Энэ нь хүзүүнээс доош хүч чадал алдагдах явдал юм. Энэ нь умайн хүзүүний нуруу гэмтсэн үед тохиолддог.
• Параплеги: Энэ нь биеийн доод хэсэг буюу хөл болон биеийн доод хэсгийн үйл ажиллагааны алдагдал юм. Энэ нь цээжний хэсэг буюу доод хэсэг гэмтсэн тохиолдолд тохиолддог.

Үүнээс гадна бусад олон хүндрэлүүд тохиолдож болно:

• Нейропатик өвдөлт
• Хатгалгаа
• Шээсний замын халдвар
• Хөл, уушгинд цусны бүлэгнэл үүсэх
• Даралтын шарх
• Сепсис гэх мэт хүнд халдварууд
• Үхэл (ялангуяа нурууны дээд хэсэгт гэмтэл гарсан бол)

Эмч үүнийг хэрхэн оношлох вэ?

Нуруу нугасны гэмтэл сэжиглэгдсэн үед эмч нар үүнийг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн аргыг хэрэглэдэг.

1. Бодит үзлэг: Хохирлын цар хүрээний талаар үндсэн ойлголттой болох.

2.Мэдрэлийн системийн үзлэг: Мөчийг хөдөлгөж болох эсэх, хэр хүчтэй, мэдрэмж болон рефлексийг шалгана.

3. Дүрслэлийн сканнер: Компьютер томографи (CT) нь ясны гэмтлийг хурдан илрүүлж чаддаг. MRI сканнер (соронзон резонансын дүрслэл) нь яс, зөөлөн эд, мэдрэлийн маш тодорхой дүр зургийг гаргаж чаддаг.

4. Бусад шинжилгээ: Булчингаас ирж буй цахилгаан дохиог хэмждэг электромиографи зэрэг шинжилгээ нь мэдрэлийн гэмтлийн яг байршлыг тогтооход тусалдаг.

Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Эмчилгээний аргууд нь гэмтлийн төрөл, шалтгаанаас хамааран маш их ялгаатай байдаг.

Хэрэв та хэн нэгэн осолд орж, нуруугаа гэмтээсэн гэж сэжиглэж байгаа бол ямар нэгэн шалтгаанаар түүнийг хөдөлгөх эсвэл өргөхийг бүү оролдоорой. Цорын ганц үл хамаарах зүйл бол тухайн хүнийг авч явахгүй бөгөөд амь насанд аюултай гэмтэл учруулах эрсдэл өндөр байгаа тохиолдолд (жишээлбэл, тээврийн хэрэгсэл шатсан тохиолдолд) юм. Хэрэв сургагдаагүй хүн тэднийг хөдөлгөвөл хохирол бүр ч дор байж болно. Яаралтай түргэн тусламж дуудаж, эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) аваачна.

Яаралтай тусламжийн тасаг болон эмнэлгийн эрчимт эмчилгээний тасагт (ICU) эмч нарын гол зорилго нь нугасны цаашдын гэмтлийг зогсоох явдал юм.

Эмчилгээний хэд хэдэн үндсэн аргууд байдаг:

• Мэс засал: Нуруу нугасны даралтыг бууруулж, хүрээлэн буй эд эсийн гэмтлийг засах зорилгоор мэс засал хийдэг.
• Эмийн эмчилгээ: Нуруу нугасны хавдрыг багасгахын тулд стероид зэрэг эмийг өгдөг.
• Зүтгүүр: Энэ аргыг гэмтсэн хэсгийг хөдөлгөөнгүй байлгахад ашигладаг.
• Дэмжих төхөөрөмжүүд: Хүзүүвч (бэхэлгээ) болон гало зэрэг төхөөрөмжүүд нь гэмтсэн хэсгийг тогтворжуулахад тусалдаг.

Үүнээс гадна эмч нар судалгааны шатандаа явж байгаа шинэ эмчилгээнд анхаарлаа хандуулж байна.

Урт хугацааны эмчилгээ, нөхөн сэргээлт

Нуруу нугасны гэмтэлтэй хүнд хэдэн долоо хоног, хэдэн сар, магадгүй насан туршдаа нэмэлт тусламж үйлчилгээ шаардлагатай байдаг.

• Физик эмчилгээ: Хүч чадлыг нэмэгдүүлж, гэмтэлтэй амьдрахад дасан зохицоход тусалдаг.
• Хөдөлмөр засал: Өдөр тутмын ажлуудыг бие даан гүйцэтгэх сургалт.
• Яриа эмчилгээ: Нуруу нугасны дээд хэсгийн гэмтэлтэй, залгих болон харилцааны бэрхшээлтэй хүмүүст тусалдаг.
• Сэтгэцийн эрүүл мэндийн дэмжлэг:Иймэрхүү зүйл тохиолдоход энэ нь зөвхөн бие махбодийн хувьд төдийгүй сэтгэл санааны хувьд маш их сүйрэлд хүргэж болзошгүй юм. Тиймээс сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтэнээс тусламж авах нь маш чухал юм.

Энэ нөхцөл байдлаас зайлсхийх боломжтой юу?

Нуруу нугасны ихэнх гэмтэл нь гэнэтийн ослоос үүдэлтэй байдаг ч эрсдэлийг бууруулахын тулд бидний хийж чадах зүйлс бий.

• Аюулгүйн хэрэгсэл, суудлын бүсээ зөв зүүгээрэй.
• Болгоомжтой, аюулгүй жолоодоорой.
• Унахаас зайлсхий. Гэрийнхээ гулгамтгай гадаргуугаас болгоомжил.
• Усны ёроолыг харах боломжгүй газруудад шумбахаас зайлсхий.
• Архи, мансууруулах бодис хэрэглэхээс зайлсхий. Эдгээр нь ослын эрсдэлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.