Та хөхний томографийн шинжилгээний талаар мэдэх үү? Энэ талаар дэлгэрэнгүй ярилцъя!

Та "маммограмм" гэдэг үгийг сонссон байх. Магадгүй таны найз эсвэл хамаатан садан ийм шинжилгээ хийлгэсэн байх. Эсвэл эмч тань танд хийлгэхийг зөвлөсөн байх. Олон хүн энэ нэрийг сонсоод бага зэрэг айж, сандардаг. Гэхдээ маммограмм гэж яг юу вэ? Энэ нь юуг харуулдаг вэ? Энэ нь айх зүйл мөн үү? Өнөөдөр энэ бүхний талаар маш энгийнээр дэлгэрэнгүй ярилцъя.

Маммограмм гэж яг юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, маммограмм нь хөхний эдийг шалгадаг тусгай рентген шинжилгээ юм. Энэ нь маш бага түвшний цацраг туяа ашигладаг. Энэ нь гар эсвэл хөлний яс хугарсан үед рентген зураг авахтай адил боловч үүнийг хөхөнд тусгайлан зориулсан аппаратаар хийдэг.

Эмч нар энэхүү маммограммын шинжилгээг хоёр үндсэн шалтгаанаар ашигладаг.

1. Маммограмм илрүүлэх: Энэ нь ямар нэгэн шинж тэмдэг илрэхээс өмнө хөхний хорт хавдрын эрт үеийн шинж тэмдгийг илрүүлэх зорилгоор хийгддэг. Яг л бид өвчин тусахаас өмнө урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авдагтай адил.

2. Оношлогооны маммограмм: Хэрэв таны хөхөнд шинээр бөөгнөрөл үүсэх, өвдөх, хөхний толгойноос ялгадас гарах, эсвэл хөхний арьсны өөрчлөлт зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл шалтгааныг нь олохын тулд энэхүү шинжилгээг хийдэг.

Үүнийг бодоод үз дээ, арьсны хорт хавдраас гадна хөхний хорт хавдар нь эмэгтэйчүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог хорт хавдрын төрөл юм. Зарим мэдээллээр шинээр оношлогдсон хорт хавдрын 15% нь хөхний хорт хавдар байдаг. Энэ өвчнийг эрт илрүүлэх нь таны амийг аварч чадна. Хэрэв хөхний хорт хавдрыг эрт илрүүлбэл таван жилийн амьдрах чадвар 99% хүртэл өндөр байдаг! Тиймээс энэхүү маммограмм нь хөхний эд эсийн өөрчлөлтийг хорт хавдар болохоос нь өмнө илрүүлэх алтан стандарттай адил юм.

Маммограмын янз бүрийн төрлүүд байдаг уу?

Тийм ээ, маммограммын хоёр үндсэн төрөл байдаг:

• 2 хэмжээст дижитал маммографи: Энэ нь хөхний аль нэгний зургийг хоёр талаас (ихэвчлэн дээрээс доош, хажуу талаас) авахыг хэлнэ.
• 3D дижитал маммографи (дижитал хөхний томосинтез): Энэ бол хамгийн сүүлийн үеийн технологи юм. Үүнд таны хөхийг нэг удаа шахаж, аппарат нь нуман хэлбэрээр хөдөлж, хэд хэдэн рентген зураг авдаг. Дараа нь эдгээр зургийг компьютерээр нэгтгэж, "зүсмэлүүд" болгон үүсгэдэг. Энэ нь эмч нарт таны хөхний эдийг гурван хэмжээст (3D) харах боломжийг олгодог. Энэ нь үзлэгийн нарийвчлалыг нэмэгдүүлдэг.

Маммограмм нь хорт хавдрыг тодорхойлж чадах уу?

Энд нэг зүйлийг ойлгох хэрэгтэй: Хөхний томографи нь хорт хавдрыг илрүүлэхэд тусалдаг боловч үүнийг хорт хавдар гэж баттай хэлж чадахгүй.

Хэдийгээр хөхний эд эс хэвийн бус байгааг маммограмм харуулсан ч энэ нь хорт хавдар мөн эсэхийг батлахгүй. Үүний оронд маммограмм нь эмч нарт хөхний биопси гэх мэт нэмэлт шинжилгээ шаардлагатай эсэхийг шийдэхэд тусалдаг чухал хэрэгсэл юм. Хөхний биопси нь эд эс хорт хавдартай эсэхийг баттай мэдэх цорын ганц арга зам юм.

Хэдэн настайдаа маммограм хийлгэх ёстой вэ?

Ерөнхийдөө АНУ-ын Урьдчилан Сэргийлэх Үйлчилгээний Ажлын Хэсгээс 40-75 насны бүх эмэгтэйчүүдийг хоёр жил тутамд хөхний булчирхайн шинжилгээнд хамруулахыг зөвлөж байна. Гэсэн хэдий ч бусад эмнэлгийн холбоод арай өөр зөвлөмжтэй байж болно. Танд юу хамгийн сайн тохирох талаар эмчтэйгээ ярилцах нь хамгийн сайн арга юм.

Гэсэн хэдий ч хэрэв та хөхний хорт хавдар тусах эрсдэл өндөртэй бол 40 нас хүрэхээсээ өмнө эсвэл түүнээс олон удаа маммограмм хийлгэх шаардлагатай болж магадгүй юм. Эмч тань хөхний бүхэл бүтэн хэт авиан шинжилгээ эсвэл хөхний MRI (соронзон резонансын дүрслэл) зэрэг нэмэлт шинжилгээ хийхийг зөвлөж магадгүй юм.

Таны эмч хөхний хорт хавдрын эрсдэлийн үнэлгээ хийж, та өндөр эрсдэлтэй эсэхийг мэдэж болно. Хэрэв танд доорх эрсдэлт хүчин зүйлсийн аль нэг нь байгаа бол жил бүр хөхний шинжилгээнд хэзээ хамрагдах ёстой талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.

• Хэрэв та өмнө нь хөхний хорт хавдартай байсан бол.
• Хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн (ээж, эгч, охин) хөхний хорт хавдар эсвэл өндгөвчний хорт хавдартай бол.
• Удамшлын генетикийн мутаци, жишээлбэл, `(BRCA1)` ба `(BRCA2)` генүүд.
• Хэрэв танд хөхний хорт хавдаргүй (хоргүй) зарим өвчин, жишээлбэл, атипик сувгийн гиперплази байгаа бол.
• Хэрэв таны хөх нягт байвал.

Заримдаа эрчүүд гэр бүлийн түүхийн улмаас өндөр эрсдэлтэй байж болно. Ийм тохиолдолд тэдэнд хөхний хорт хавдрын шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Гэсэн хэдий ч дунджаар хөхний хорт хавдрын 100 тохиолдол тутмын зөвхөн 1 нь эрэгтэйчүүдэд тохиолддог.

Би хэдэн удаа маммограм хийлгэх ёстой вэ?

Энэ нь таны эрсдэлийн түвшингээс хамаарна. Хэрэв та хөхний хорт хавдар тусах дундаж эрсдэлтэй бол 40 наснаас эхлэн нэгээс хоёр жил тутамд маммограмм хийлгэх хэрэгтэй. Хэрэв таны эрсдэл өндөр байвал та эрт эхлэх эсвэл илүү олон удаа хийлгэх шаардлагатай байж магадгүй юм. Таны өвчний түүх болон бусад хүчин зүйлд үндэслэн танд тохирох маммограмм хийлгэх хуваарийн талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.

Маммограмм хэрхэн ажилладаг вэ?

Маммограмм нь хөхний эдэд тусгайлан зориулсан рентген аппаратыг ашигладаг. Энэ аппаратаас ялгардаг рентген туяа нь ясыг шалгахад ашигладаг рентген туяанаас бага цацрагийн тунтай байдаг.

Маммограммын үеэр таны хөхийг рентген аппаратад бэхлэгдсэн тулгуур хавтан дээр байрлуулна. Дараа нь техникч таны хөхийг өөр нэг сэлүүрээр зөөлөн дарна. Төхөөрөмжөөс гарсан рентген туяа нь таны хөхөөр дамжин нөгөө талын мэдрэгч рүү хүрнэ. Энэхүү мэдрэгч нь дижитал дүрс үүсгэхийн тулд компьютер руу электрон дохио илгээдэг. Эдгээр зургийг маммограмм гэж нэрлэдэг.

Хөх яагаад ингэж шахагдсаныг та гайхаж магадгүй юм. Үүнд хэд хэдэн шалтгаан бий.

* Хөхөө хөдөлгөөнгүй байлга. Хэрэв хөхөө хөдөлгөвөл зураг бүдэг харагдаж магадгүй.

* Хөхний хэлбэрийг тэгшитгэж, рентген туяаг илрүүлэгч хүртэл богино зайд хүргэх боломжтой. Энэ нь цацрагийн тунг багасгаж, дүрсний чанарыг сайжруулах боломжийг олгоно.

Хэн маммограмм хийдэг вэ?

Маммограммыг рентген судлалын технологич эсвэл маммографич хийдэг. Тэд үүнийг аюулгүй, нарийвчлалтай хийх тусгай сургалттай. Дараа нь тусгайлан сургагдсан эмч болох рентген судлаач маммограмм зургийг харж, шинжилдэг. Тэрээр үр дүнг таны эмчид илгээдэг бөгөөд эмч танд тэдний талаар мэдээлдэг.

Маммограммд хэрхэн бэлддэг вэ?

Хөхний зураг авахуулах болон хийлгэх өдөр дараах зүйлсийг анхаарах хэрэгтэй.

• Хэрэв та хөхөөр хооллож байгаа, жирэмсэн эсвэл жирэмсэн байх гэж бодож байгаа бол эмчдээ хэлээрэй. Тэр танд хөхний аппаратын шинжилгээ хийлгэх хамгийн тохиромжтой цагийг хэлж өгөх эсвэл хэт авиан шинжилгээнээс эхлэх болно.
• Хэрэв та сарын тэмдэг ирсээр байгаа бол сарын тэмдгийн өмнөх долоо хоногт эсвэл сарын тэмдгийн үеэр хөхний зураг авахуулж болохгүй. Энэ үед таны хөх илүү мэдрэмтгий болж, үзлэгийг илүү хүндрүүлж болзошгүй.
• Хэрэв та хөхний импланттай эсвэл саяхан вакцин хийлгэсэн бол маммограмм хийлгэхдээ үүнийг дурдаарай.

Маммограмм хийлгэх өдөр дараах алхмуудыг дагана уу.

• Ердийн дэглэмээ дагаж мөрдөөрэй - идэж, ууж, ердийн эмээ уугаарай.
• Үнэр дарагч, үнэртэй ус, лосьон, биеийн нунтаг хэрэглэж болохгүй. Эдгээр бүтээгдэхүүн нь рентген зургийн нарийвчлалд саад учруулж болзошгүй.
• Шинжилгээнд зориулж та бүсэлхийнээс дээш хувцсаа тайлах хэрэгтэй. Үүний оронд танд өмсөх даашинз эсвэл даавуу өгнө.

Маммограм хийлгэх үед юу хүлээж болох вэ?

Маммограммын үед дараах үе шатууд явагдана.

1. Та бүсэлхийнээс дээш бүх хувцас, үнэт эдлэлээ тайлах хэрэгтэй болно. Танд эмнэлгийн халат шиг урд талдаа онгорхой зүйл өгөх болно.

2. Та маммографийн аппаратын өмнө зогсох болно. Техникийн ажилтан танаас даашинзнаас нэг хөхийг авахыг хүсэх болно.

3. Хөхөө хөхний тулгуур тавцан дээр тавь.

4. Дараа нь техникч хуванцар сэлүүрээр таны хөхийг тулгуур тавцан дээр зөөлөн дарна. Энэ шахалтын үеэр та таагүй мэдрэмж эсвэл даралт мэдэрч магадгүй. Хэрэв та даралтыг тэсвэрлэж чадахгүй бол техникчдээ мэдэгдээрэй. Дараа нь тэд тохируулга хийх болно.

5. Та хөхөө барьж байх зуур төхөөрөмж зураг авдаг.

6. Хэрэв та хоёр хөхтэй бол нөгөө хөхөндөө ч мөн адил хий.

7. Машин зураг авч дууссаны дараа туршилт дууссан. Та хувцсаа өмсөөд гарч болно.

Ихэнх хүмүүс маммограмм хийсний дараа хэвийн үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлж чаддаг.

Маммограмм өвдөлттэй юу?

Зарим хүмүүс хөхний эд шахагдсанаас болж маммограммын үеэр таагүй мэдрэмж төрдөг. Зарим нь өвдөлт мэдэрч магадгүй. Сайн мэдээ гэвэл маммограмм нь хэдхэн минут л болдог шинжилгээ бөгөөд таагүй мэдрэмж удаан үргэлжилдэггүй. Хэрэв та ямар нэгэн хүчтэй өвдөлт мэдэрвэл техникчид яаралтай мэдэгдээрэй.

Таны мэдэрч буй таагүй байдлын түвшин хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна:

• Хөхний хэмжээ ба нягтрал.
• Хөхөө хэр чанга байлгахыг хүсэж байна вэ.
• Та сарын тэмдэг ирэх гэж байгаа эсвэл сарын тэмдэг ирэх өдрүүд дээрээ байгаа эсэхээс үл хамааран.
• Рентгенологийн техникчийн ур чадвар.
• Сайн зураг авахын тулд тайван байж, биеийн галбираа хадгалах чадвар.

Маммограмм хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Маммограммыг эрт илрүүлэх нь ихэвчлэн 15-20 минут болдог . Эмч нэмэлт зураг авах шаардлагатай болж магадгүй тул оношлогооны маммограмм илүү удаан хугацаа шаардагдаж магадгүй.

Маммограмм аюулгүй юу?

Маммограмм нь хөхийг бага хэмжээний цацраг туяанд өртүүлдэг. Гэсэн хэдий ч маммограммын ашиг тус нь цацраг туяанд өртөхөөс үүдэлтэй болзошгүй хор хөнөөлөөс хамаагүй илүү юм.

Хэрэв та жирэмсэн байж магадгүй бол эмч болон технологичдоо мэдэгдээрэй. Жирэмсний үед маммограмм аюулгүй байдаг ч хөхний хорт хавдар тусах эрсдэл өндөр биш бөгөөд жирэмсэн бол эмч нар маммограмм шинжилгээг хойшлуулахыг зөвлөж магадгүй юм.

Маммограммын үр дүнг авахад хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Та ихэвчлэн хөхний томографийн шинжилгээний хариугаа хэдхэн хоногийн дотор авах болно. Гэсэн хэдий ч энэ нь газар бүрт харилцан адилгүй байж болно. Ихэнхдээ рентген судлаачид таны хамгийн сүүлийн хөхний томографийг өмнөх хөхний томографтай харьцуулдаг. Тэд таны хөхний томографийг хянаж дуусаад үр дүнг танд болон таны эмчид илгээнэ.

Хэрэв та сарын дотор үр дүнгээ авахгүй бол эмчтэйгээ эсвэл маммограм хийлгэсэн газартайгаа холбоо барина уу.

Скрининг маммограммын үр дүн юу вэ?

Та үр дүнгийн талаарх үндсэн мэдээлэл бүхий энгийн, ойлгомжтой захидал хүлээн авах болно. Энэ нь таны үр дүн хэвийн байгаа эсэхийг эсвэл нэмэлт зураг авахуулах шаардлагатай эсэхийг хэлж өгч магадгүй. Таны маммограммын тайланд хөхний нягтралын талаарх мэдээлэл багтсан болно. Энэ нь таны хөхөнд өөхний эдтэй харьцуулахад хэр их ширхэгтэй болон булчирхайлаг эд байгааг харуулж байна. Энэ мэдээллийг одоо таны тайланд оруулахыг хуулиар шаарддаг болсон. Хэрэв танд үр дүнгийн талаар асуулт байвал эмчээсээ асуухаас бүү ай.

Хөхний дүрс оношилгооны тайлан ба мэдээллийн систем (BI-RADS)

Рентген эмч, эмч нар скрининг болон оношлогооны маммограммын үр дүнг тайлбарлахын тулд стандарт системийг ашигладаг. Үүнийг BI-RADS гэж нэрлэдэг. Энэ систем нь үр дүнг 0-ээс 6 хүртэлх ангилалд хуваадаг. Энэ систем нь танд ангилал, олдвор, тайлбарыг (хорт хавдрын эрсдэлийг оруулаад) өгдөг.

Ердийн маммограмм гэж юу вэ?

Хэвийн маммограмм гэдэг нь рентген зурагчин таны хөхөнд ямар нэгэн асуудал, гажиг илрүүлээгүй гэсэн үг юм. Хэрэв таны маммограмм хэвийн бол эмчийн зөвлөсөн хугацаанд маммограмм хийлгэх нь чухал юм. Рентген зурагчин өмнөхтэй харьцуулж, хөхөнд гарсан өөрчлөлтийг илрүүлж чадвал маммограммыг илрүүлэх нь хамгийн ашигтай байдаг.

Хэвийн бус маммограмм гэж юу вэ?

Хэрэв маммограмм дээр нэг буюу хэд хэдэн сэжигтэй хэсэг илэрвэл рентген судлаач нэмэлт тусгай маммограмм зураг эсвэл хөхний хэт авиан шинжилгээ эсвэл хөхний биопси гэх мэт бусад дүрс оношилгооны шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна.

Хэрэв та хөхний булчирхайн шинжилгээний хэвийн бус шинжилгээ хийвэл эмч тань цаашид юу хийх талаар тантай ярилцах болно. Хэвийн бус үр дүн нь заавал хорт хавдартай гэсэн үг биш юм. Тиймээс сандрах хэрэггүй бөгөөд эмчийн зөвлөгөөг дагаарай.

Маммографи хэр нарийвчлалтай вэ?

Маммографи нь 85-90% нарийвчлалтай байдаг . Маммографи нь хөхний гажигийг харах эсвэл мэдрэхээс өмнө илрүүлэх чадвартай болсон. Гэсэн хэдий ч маммографи нь зарим гажигийг анзаарахгүй байх боломжтой хэвээр байна.

Хэрэв та гэртээ хөхний өөрөө үзлэг хийх үед сэжигтэй зүйл анзаарсан эсвэл хөхний шинэ шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ яаралтай холбоо барих нь маш чухал юм.

Хөхний имплант нь маммограммд саад учруулдаг уу?

Силикон эсвэл давсны уусмалаар хөхний суулгац хийлгэсэн хүмүүсийн хувьд сорвины эдээс болж рентген судлаачид хөхний бүх эд эс болон болзошгүй асуудлуудыг ердийн маммограмм дээр харахад хэцүү байж болно.

Рентген эмч хөхний эдийг аль болох ихээр харахад нь туслахын тулд импланттай хүмүүст зориулсан маммограммын скрининг хийх үед авсан дөрвөн стандарт зургаас гадна хөх тус бүрээс хоёр нэмэлт зураг авдаг. Эдгээр нэмэлт зургийг имплантын шилжилт (ID) харагдац гэж нэрлэдэг.

Үнэмлэхний скан хийх үед техникч таны хөхний имплантыг цээжний хананд зөөлөн дарж, хөхийг урагш татаж, дараа нь шахдаг. Энэ нь хөх бүрийн урд хэсгийн зургийг илүү сайн авах боломжийг олгодог.

Хөхний имплант хийлгэсэн гэдгээ маммограмм хийлгэхээр захиалахдаа болон хийлгэх өдөр эмчдээ мэдэгдэх нь маш чухал юм.

Гэртээ авч явах мессеж

Хөхний хорт хавдрыг эрт илрүүлэхэд маммограмм зайлшгүй шаардлагатай шинжилгээ юм. Эдгээр нь мөн хорт хавдаргүй хөхний нөхцөл байдлыг цаг хугацааны явцад хянах боломжийг олгодог. Шинжилгээ нь бага зэрэг эвгүй байж болох бөгөөд та үр дүнг нь хүлээхэд бага зэрэг сандарч магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч хөхний хорт хавдар тусах эрсдэлээс хамааран маммограммыг санал болгосон насандаа, санал болгосон интервалаар хийлгэх нь маш чухал юм.

Хэрэв танд хөхний хорт хавдрын эрсдэл эсвэл маммограммын үйл явцын талаар асуулт байвал эмчтэйгээ ярилцаарай. Тэд танд туслахад бэлэн байна. Айх хэрэггүй, мэдээлэлтэй байж, эрүүл байгаарай!

Маммограмм , Хөхний хорт хавдар, Эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэнд, Рентген зураг, Хорт хавдрын эрт илрүүлэг, Эрүүл мэндийн үзлэг, BI-RADS