Танай гэр бүлийн хэн нэгэн эсвэл та өөрөө "цус шингэлэх эм" ууж байж магадгүй юм. Эмч танд энэ эмийг бичиж өгөхөд та бага зэрэг айсан байж магадгүй юм. "Энэ нь цус алдалтыг нэмэгдүүлэх үү?", "Хэрэв би буруу хийвэл юу болох вэ?" гэх мэт асуултууд толгойд орж ирэх нь маш хэвийн үзэгдэл юм. Тиймээс бүү ай. Өнөөдөр бүх зүйлийг тодорхой болгохын тулд эдгээр цус шингэлэх эмүүд буюу анагаах ухаанд '(Антикоагулянтууд)' гэж нэрлэгддэг зүйлсийн талаар ярилцъя.
Энгийнээр хэлбэл эдгээр антикоагулянтууд гэж юу вэ?
Антикоагулянтууд нь цусны бүлэгнэлтийн чадварыг бууруулдаг эмийн нэг төрөл юм. Зарим хүмүүс тэдгээрийг "цус шингэлэгч" гэж нэрлэдэг. Гэхдээ үнэндээ тэдгээр нь цусыг ус шиг "шингэрүүлдэггүй", харин цусны бүлэгнэл үүсэх хурдыг удаашруулдаг . Эдгээр эмүүд нь хоёр үндсэн зүйлийг хийдэг. Нэг нь таны биед одоо байгаа цусны бүлэгнлийг уусгахад тусалдаг. Нөгөө нь шинэ, хүсээгүй цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлдэг.
Эдгээр эмийг тарилга, судсаар (IV) шингэн, шахмал хэлбэрээр авах боломжтой.
Бидэнд яагаад ийм эм хэрэгтэй вэ?
Ер нь бидний бие гэмтэх үед цус бүлэгнэхэд сайн байдаг. Энэ нь цус алдалтыг зогсоож, шарх эдгэрдэг. Гэхдээ төсөөлөөд үз дээ, хэрэв шалтгаангүйгээр бидний судсанд цусны бүлэгнэл үүсвэл яах вэ?
Энэ нь том ачааны машин гэнэт замын хөдөлгөөнгүй зам дээр гацчихсан мэт санагддаг. Тэгвэл зам дээрх бусад тээврийн хэрэгсэл явж чадахгүй болдог, учир нь энэ цусны бүлэгнэл цусны урсгалыг хаадаг.
Хэрэв ийм байдлаар үүссэн цусны бүлэгнэл цусны судсаар дамжин тархи, уушиг, зүрх зэрэг амин чухал эрхтний жижиг судас руу гацвал маш аюултай нөхцөл байдал үүсч болно.
- Тархины цус харвалт: Тархинд хүрч, бөглөрсөн цусны бүлэгнэлээс үүдэлтэй.
- Уушгины эмболи (УЭ): Уушгины гол судсыг бөглөрүүлдэг цусны бүлэгнэл . Энэ бол шууд үхэлд хүргэж болзошгүй аюултай нөхцөл байдал юм.
- Зүрхний шигдээс: Зүрхэнд цус нийлүүлдэг артерийг бөглөрснөөс болж үүсдэг.
Тиймээс эмч нар ийм аюултай нөхцөл байдал үүсэх эрсдэлтэй хүмүүст эдгээр "антикоагулянт" эмийг бичиж өгдөг.
| Антикоагулянтуудын хамгийн түгээмэл хэрэглээ | |
|---|---|
| Зүрхний хэмнэл алдагдах (тосгуурын фибрилляци) | Зүрхний дээд танхимууд зөв шахдаггүй тул цус хуримтлагдаж, бүлэгнэж болно. Хэрэв эдгээр бүлэгнэл тархи руу орвол саажилт үүсгэж болзошгүй. |
| Зүрхний хавхлагын мэс засал | Зарим хиймэл зүрхний хавхлагыг суулгасны дараа хавхлага дээр цусны бүлэгнэл үүсэх эрсдэлтэй. |
| Өвдөг/ташаа солих | Эдгээр мэс заслын дараа хөлний гүн судсанд цусны бүлэгнэл үүсч болно. Энэ өвчнийг гүн венийн тромбоз (ГВТ) гэж нэрлэдэг. Энэхүү ГВТ-ээс тасарсан цусны бүлэгнэл уушгинд хүрч болно. |
| Цус бүлэгнэлтийн эмгэг | Зарим хүмүүс цусыг нь амархан бүлэгнүүлдэг удамшлын өвчтэй байдаг. Тэдэнд энэ эм бас хэрэгтэй. |
Энэ эм нь биед хэрхэн нөлөөлдөг вэ?
Бидний бие махбодь цусны бүлэгнэлт болон цусны бүлэгнэлтээс урьдчилан сэргийлэх хоорондын тэнцвэрийг байнга хадгалж байдаг. Антикоагулянтууд нь энэ тэнцвэрт байдалд бага зэрэг нөлөөлж, цусны бүлэгнэлтийн талыг сулруулдаг. Энэ нь хүсээгүй цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлдэг. Эдгээр эмүүд өөр өөрөөр үйлчилдэг.
Тарилга ба судсаар тарьдаг эмүүд
Эдгээрийг ихэвчлэн хурдан үр дүн шаардлагатай үед эмнэлэгт ашигладаг.
- Гепарин: Энэ нь бие махбодид цусны бүлэгнэлтээс сэргийлдэг "(Антитромбин)" хэмээх уургийг идэвхжүүлснээр үйлчилдэг. Үүний хоёр төрөл байдаг. Нэг нь маш хурдан боловч тунг зөв эсэхийг шалгахын тулд цусаа тогтмол шалгаж байх хэрэгтэй. Нөгөө төрөл болох "(Бага молекул жинтэй гепарин - LMWH)" нь арай удаан үйлчилдэг боловч үр нөлөөг нь төсөөлөхөд хялбар байдаг. Тиймээс та цусаа байнга шалгах шаардлагагүй.
- Тромбины шууд дарангуйлагчид: Эдгээр нь цусны бүлэгнэлтэд тусалдаг "(Тромбин)" гэж нэрлэгддэг уургийг шууд идэвхгүйжүүлдэг.
Амаар уух шахмалуудын төрлүүд
Эдгээр нь эмч нарын удаан хугацааны хэрэглээнд зориулагдсан эмүүд юм.
- Варфарин: Энэ бол манай улсын олон хүний хэрэглэдэг нэлээд хуучирсан эм юм. Энэ нь цусны бүлэгнэлтэд зайлшгүй шаардлагатай К аминдэмийн хэрэглээг хаах замаар үйлчилдэг. Варфариныг уух үед тун нь маш чухал юм. Хэрэв та хэтрүүлэн хэрэглэвэл цус алдах эрсдэл нэмэгдэж болзошгүй. Тиймээс эмч таны цусны шинжилгээ (INR шинжилгээ)-ийг тогтмол хийж, тунг тохируулна.
- Шууд уух антикоагулянтууд (DOACs): Эдгээр нь шинэ эмүүд юм. Жишээ нь `(Дабигатран)`, `(Апиксабан)`, `(Ривароксабан)` орно. Эдгээрт Варфарин шиг цусны шинжилгээг байнга хийх шаардлагагүй.
Хамгийн аймшигтай нь! Гаж нөлөө болон хүндрэлүүд юу вэ?
Аливаа антикоагулянт эмийн гол бөгөөд хамгийн түгээмэл эрсдэл бол цус алдалт юм. Энэ нь бага зэргийн зүсэлт ч гэсэн цус алдалтыг зогсооход удаан хугацаа шаардагдаж, амархан хөхөрч болзошгүй гэсэн үг юм. Үүнээс гадна, эм бүр өөрийн гэсэн гаж нөлөөтэй байдаг.
| Эмийн төрөл | Тодорхой гаж нөлөө/хүндрэлүүд гарч болзошгүй |
|---|---|
| Варфарин |
|
| Гепарин | |
| Шууд уух антикоагулянтууд (DOACs) |
Хэзээ яаралтай эмчийн зөвлөгөө авах шаардлагатай вэ?
Энэ эмийг ууж байгаа хүний хувьд та үүнд маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй, учир нь жижиг осол ч аюултай байж болно.
Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ ярилцаарай:
- Хэрэв буйл, хамар эсвэл жижиг шархнаас цус гарах нь зогсохгүй бол .
- Хэрэв та ердийнхөөс илүү амархан хөхөрч байвал эсвэл ямар ч шалтгаангүйгээр хөхөрсөн шинж тэмдэг илэрвэл.
- Хэрэв та ер бусын толгой эргэх, сулрах эсвэл ядарсан мэдрэмж төрж байвал.
Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай хандана уу:
Энэ маш чухал! Хэрэв энэ эмийг ууж байгаа хүн унаж, ялангуяа толгойгоо цохивол, гаднаас нь цус алдалт байхгүй байсан ч тархинд цус алдаж болно. Энэ нь амь насанд аюултай!
- Ямар ч төрлийн уналт, ялангуяа толгойгоо цохисон тохиолдолд ил харагдах гэмтэл байхгүй байсан ч ETU-д нэн даруй мэдэгдэх хэрэгтэй.
- Хэрэв та автомашины осолд орсон эсвэл хатуу зүйлд мөргүүлж, том хөхөрсөн бол.
- Гэнэтийн, хүчтэй толгой өвдөх эсвэл гэдэс өвдөх.
- Цустай бөөлжих (ялангуяа кофены шаар шиг харагдаж байвал) эсвэл цусаар ханиалгах.
- Шээсэнд цус гарах (шээс улбар шар, улаан эсвэл хүрэн өнгөтэй болно) эсвэл өтгөнд цус гарах (өтгөн улаан эсвэл хар, давирхай шиг болно).
Гэртээ авч явах мессеж
- Антикоагулянтууд нь амь насыг аврахад туслах маш чухал эмүүд юм. Эмч танд эдгээрийг бичиж өгсөн нь сайн шалтгаантай.
- Эдгээр эмийн хамгийн том эрсдэл бол цус алдалт юм. Цус алдалтын анхааруулах шинж тэмдгүүдийг үргэлж анхаарч байгаарай.
- Эмчтэйгээ зөвлөлдөхгүйгээр эмийг хэзээ ч зогсоож, тунг нь өөрчилж болохгүй.
- Та өөр өвчний улмаас эмч, шүдний эмчид үзүүлэх эсвэл мэс засал хийлгэхдээ энэ эмийг ууж байгаагаа заавал хэлээрэй.
- Хэрэв та унах эсвэл толгойгоо цохивол ямар ч таагүй мэдрэмж төрөхгүй байсан ч эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай хандаарай.
- Хэрэв та Варфарин ууж байгаа бол эмчийн зааж өгсөн товлосон өдөр INR цусны шинжилгээ өгөх нь чухал юм.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү