Мөөгөнцрийн эсрэг тэсвэртэй байдал гэж юу вэ? Энэ талаар ярилцъя!

Мөөгөнцрийн халдварын үед өгсөн эм таны хүссэнээр сайн үр дүн өгдөггүй гэж та сонсож байсан уу? Заримдаа эмчийн зааж өгсөн мөөгөнцрийн эсрэг эм үр дүнгүй байдаг. Үүнийг бид мөөгөнцрийн эсрэг тэсвэртэй гэж нэрлэдэг. Энэ нь жаахан ноцтой байж болох тул таны ойлгож чадах энгийн аргаар ярилцъя. Энэ нь таны бие эмэнд тэсвэртэй болж байгаатай холбоотой биш, харин мөөгөнцөр өөрөө эмтэй тэмцэхэд дассантай холбоотой юм.

Мөөгөнцрийн эсрэг эмүүд гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, мөөгөнцрийн эсрэг эмүүд нь бидний биед үүсдэг тодорхой мөөгөнцрийн халдварыг хянах эсвэл арилгахад тусалдаг эмүүд юм. Та мөөгөнцрийн халдвар, тамирчны хөл, хөл загатнах, цагираг хорхой зэрэг өвчнөөр өвчилсөн байж магадгүй. Эдгээр мөөгөнцрийн эсрэг эмийг эдгээр зорилгоор хэрэглэдэг. Эдгээр нь уушги, тархи, цус зэрэг хэсэгт нөлөөлдөг илүү ноцтой мөөгөнцрийн халдварыг хянахад тусалдаг.

Мөөгөнцрийн эсрэг эмэнд тэсвэртэй байдал яагаад ийм асуудалтай байдаг вэ?

Энэ бол дэлхийн эрүүл мэндийн ноцтой асуудал юм. Бидэнд мөөгөнцрийн эсрэг эмийн тоо хязгаарлагдмал байна гэж бодоод үз дээ. Мөөгөнцөр нэг эмэнд тэсвэртэй болоход бидний бусад сонголтууд хязгаарлагдмал байдаг. Заримдаа бусад эмүүд тийм ч үр дүнтэй биш эсвэл ноцтой гаж нөлөө үзүүлдэг байж болно.

Энэ бол "Нянгийн эсрэг тэсвэртэй байдал" гэсэн өргөн хүрээтэй нэр томьёоны нэг хэсэг юм. Өөрөөр хэлбэл, зөвхөн мөөгөнцөр төдийгүй бактери, вирус, шимэгчид ч тэдэнтэй тэмцэх зориулалттай эмэнд тэсвэртэй болж чаддаг. АНУ зэрэг улсад ч гэсэн жил бүр гурван сая орчим хүн ийм эмэнд тэсвэртэй халдвар авч, 35,000 гаруй хүн нас бардаг гэсэн мэдээлэл байна. Тиймээс үүнийг хөнгөнөөр авч үзэж болохгүй.

Үүний шалтгаан юу вэ?

Мөөгөнцөр яагаад фунгицидэд тэсвэртэй болдог хэд хэдэн шалтгаан байдаг. Тэдгээрийг авч үзье:

• Мөөгөнцрийн эсрэг эмийг буруу хэрэглэх: Энэ бол гол шалтгаан юм. Эмчийн зааж өгсөн хэдэн өдрийн турш эмийг уухгүй байх, дундаас нь зогсоох, эмийг алгасах, эсвэл жороор олгосноос бага тунгаар хэрэглэх зэрэг нь мөөгөнцөрт эмтэй тэмцэхэд дасах боломжийг олгодог. Хэрэв танд арьсны мөөгөнцөр байгаа бөгөөд 7 хоногийн турш эм уу гэж хэлсэн бол 3 хоногийн дараа бие сайжирсны дараа эмийг зогсооно гэж төсөөлөөд үз дээ. Дараа нь бүрэн үхээгүй мөөгөнцөр дахин сэргэж, эмэнд тэсвэртэй болоход дасан зохицдог. Дараагийн удаа та тэдэнд тэр эмийг өгөхөд хамаагүй! Тиймээс жороор олгосон тунгаар тогтоосон хугацаанд уух нь маш чухал юм.

• Антибиотик хэрэглэх нь:Бидний тогтмол уудаг антибиотикууд нь муу бактерийг устгадаг. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь хоол боловсруулах тогтолцооны сайн бактерийг бас устгадаг. Дараа нь байгалийн гаралтай Candida мөөгөнцөр хяналтаас гарч үржиж эхэлдэг. Энэ нь мөөгөнцрийн эсрэг эм шаарддаг кандидоз гэж нэрлэгддэг мөөгөнцрийн халдварыг үүсгэдэг. Та антибиотик болон мөөгөнцрийн эсрэг эмийг байнга хэрэглэснээр хоёр эмэнд тэсвэртэй болох эрсдэлтэй байдаг.

• Хөдөө аж ахуйд фунгицидын хэрэглээ: Фермерүүд ургац дээр хөгц ургахаас сэргийлэхийн тулд янз бүрийн фунгицид хэрэглэдэг. Эдгээр химийн бодисуудад байнга өртдөг хүмүүс эдгээр фунгицидад тэсвэртэй мөөгөнцөрөөс халдвар авах магадлал өндөр байдаг. Учир нь тухайн орчинд байгаа мөөгөнцөр эдгээр химийн бодисуудад байнга өртөж, тэдгээрт тэсвэртэй болдог.

• Байгалийн гаралтай тэсвэртэй: Зарим төрлийн мөөгөнцөр нь фунгицидад хэзээ ч хариу үйлдэл үзүүлдэггүй бөгөөд тэдгээр нь эдгээр эмэнд байгалийн гаралтай тэсвэртэй байдаг.

• Аяндаа тэсвэртэй болох: Заримдаа мөөгөнцөр өмнө нь сайн үр дүнтэй байсан эмэнд гэнэт тэсвэртэй болдог. Үүний тодорхой шалтгааныг олох боломжгүй байж магадгүй юм.

• Дамжин халдварлах эсэргүүцэл: Энэ нь бас маш чухал юм. Эмэнд тэсвэртэй, халдвартай мөөгөнцрийн халдвартай хүн үүнийг өөр хүнд дамжуулж болно. Дараа нь шинээр халдвар авсан хүн мөөгөнцрийн эсрэг эм хэрэглэж үзээгүй байсан ч тэдний үүсгэсэн халдвар нь тухайн эмэнд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй.

Хэн хамгийн их эрсдэлд ордог вэ?

Дархлаа суларсан хүмүүс хүнд хэлбэрийн мөөгөнцрийн халдвар авах, мөөгөнцрийн эсрэг эмэнд тэсвэртэй болох магадлал өндөр байдаг. Үүнд:

• ДОХ-той хүмүүс
• Чонон хөрвөс гэх мэт аутоиммун өвчтэй хүмүүс
• Хорт хавдартай өвчтөнүүд
• Эрхтэн шилжүүлэн суулгасан хүмүүс
• Үүдэл эс (ясны чөмөг) шилжүүлэн суулгасан хүмүүс

Эдгээр хүмүүс дундаж хүнээс мөөгөнцрийн халдвартай тэмцэх чадвар багатай тул эмэнд тэсвэртэй мөөгөнцөр үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.

Мөөгөнцрийн эсрэг тэсвэртэй байдлын хүндрэлүүд юу вэ?

Зарим төрлийн мөөгөнцөр нь мөөгөнцрийн эсрэг эмэнд маш тэсвэртэй болсон. Бид эдгээрийг "супер нян" гэж нэрлэдэг. Та эмийг уусан ч гэсэн эдгээр мөөгөнцөр үржиж, халдвар үүсгэдэг хэвээр байна.

Бид мөөгөнцрийн эсрэг эмийн гурван үндсэн ангилалтай: азол, эхинокандин, полиен. Нэг ангиллын эмэнд тэсвэртэй мөөгөнцөр нь одоогийн эмчилгээний аль нэгэнд нь хариу өгөхгүй байж магадгүй юм.

Эдгээр "супер нянгууд" гэж юу вэ?

Эмчлэхэд хэцүү, "супер мөөгөнцөр" ангилалд багтдаг хэд хэдэн мөөгөнцрийн халдвар байдаг:

• Aspergillus fumigatus: Энэ бол хөгцний нэг төрөл юм. Энэ нь аспергиллез гэж нэрлэгддэг уушгины халдвар үүсгэдэг. Дэлхий даяар жил бүр хоёр зуун мянган хүн энэ халдварыг голчлон энэ хөгцний спорыг амьсгалснаар авдаг. Энэ халдвар нь азолын фунгицидэд улам бүр тэсвэртэй болж байна.

• Кандида: Энэ төрлийн мөөгөнцөр нь бидний арьсан дээр болон бие махбодид байгалийн жамаар амьдардаг. Гэсэн хэдий ч хэрэв кандида нь цусны урсгалд орвол кандидеми гэж нэрлэгддэг амь насанд аюултай халдвар үүсгэж болзошгүй. Энэ халдвар нь азолын эмэнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэггүй.

• Candida glabrata: C. glabrata нь шээсний замд нөлөөлдөг мөөгөнцөр юм. Энэ нь азол болон эхинокандинд тэсвэртэй болж, өвчтөнүүдийн аюулгүй эмчилгээний сонголтыг хязгаарлаж байна.

'Candida auris' гэж юу вэ?

Candida auris (C. auris) нь харьцангуй шинэ бөгөөд аюултай "супер нян" бөгөөд анх 2009 онд тодорхойлогдсон. Энэ нь дэлхий даяар хурдацтай тархаж, асуудал үүсгэсэн. Кандида халдварыг эмчлэхэд ихэвчлэн ашигладаг мөөгөнцрийн эсрэг эмүүд нь энэ төрлийн мөөгөнцрийн эсрэг үргэлж үр дүнтэй байдаггүй. C. auris-ийн зарим омгууд нь олон эмэнд тэсвэртэй байдаг . Энэ нь одоогоор байгаа мөөгөнцрийн эсрэг эмийн аль нь ч тэдгээрийг хянах боломжгүй гэсэн үг юм.

Энэ мөөгөнцөр цусны урсгалд орж, зүрх, тархинд нөлөөлж болзошгүй. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол халдвар авсан хүмүүсийн гуравны нэгээс илүү нь нас барж болзошгүй. Энэ мөөгөнцөр нь эмнэлэг, асрамжийн газарт маш амархан тархдаг. Энэ нь халдвар авсан хүнтэй харьцах эсвэл мөөгөнцөртэй гадаргуу дээр хүрэх замаар халдварладаг. Энэ мөөгөнцөр нь гадаргуу дээр хэдэн долоо хоног амьдрах боломжтой бөгөөд устгахад маш хэцүү байдаг.

Мөөгөнцрийн эсрэг эмэнд тэсвэртэй халдварыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Хэрэв нэг төрлийн мөөгөнцрийн эсрэг эм үр дүнгүй бол эмч өөр ангиллыг туршиж үзэх болно. Гэхдээ өмнө нь дурдсанчлан, мөөгөнцрийн эсрэг амжилттай эмчилгээ хязгаарлагдмал байдаг. Хэрэв халдвар нь мөөгөнцрийн эсрэг эмэнд хариу өгөхгүй бол эмч нар өөр эм хэрэглэж болно. Гэхдээ харамсалтай нь эдгээр эмүүд илүү ноцтой гаж нөлөө үзүүлдэг.

Бид энэ нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлж чадах уу?

Тийм ээ, бидний хийж чадах зүйлс бий! Мөөгөнцрийн эсрэг тэсвэртэй байдлаас урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга бол эмчийн зааврын дагуу мөөгөнцрийн эсрэг эмийг уух явдал юм.

Хэрэв та эм уухаа санахгүй байвал утсан дээрээ сануулагч тохируулаарай. Хэрэв та тунгаа алдсан бол эмч рүүгээ яаралтай залгаж, юу хийхээ асуугаарай. Ихэнх тохиолдолд дараагийн тунгаа санамсаргүй уух нь хамгийн сайн арга юм.

Мөөгөнцрийн эсрэг тэсвэртэй байдал янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсч болохыг санаарай. Заримдаа энэ нь гэнэт, гэнэтийн байдлаар тохиолдож болно. Эсвэл энэ нь антибиотикийг хэтрүүлэн хэрэглэснээс эсвэл мөөгөнцрийн эсрэг эмийг буруу хэрэглэснээс үүдэлтэй байж болно. Дархлаа суларсан хүмүүс хамгийн өндөр эрсдэлтэй байдаг. Зарим "супер нян" нь стандарт эмчилгээнд тэсвэртэй байдаг. Тиймээс эмийг зөв хэрэглэх нь энэ эрсдэлийг бууруулах хамгийн чухал арга юм.

Эцэст нь, санаж байх зүйлс

Тиймээс өнөөдөр бидний ярилцсан энэхүү мөөгөнцрийн эсрэг тэсвэртэй байдал буюу "Мөөгөнцрийн эсрэг тэсвэртэй байдал" бол бид бүгдийн анхаарах ёстой зүйл юм. Энэ нь дайсан бидний хэрэглэдэг зэвсэгт дасаж байгаатай адил юм.

• Эмчийн зааврыг яг таг дагаж мөрдөөрэй: Эмчийн бичсэн эмийг яг хэдэн өдөр, яг тунгаар ууна. Хэрэглэх хугацааг нь багасгаж, нэмэгдүүлж эсвэл дунд нь зогсоож болохгүй.
• Антибиотикийг шаардлагагүйгээр бүү хэрэглэ: Антибиотик нь ханиад зэрэг вирусын халдварын үед үр дүнгүй. Эмчийн зөвлөгөөгүйгээр хэрэглэж болохгүй.
• Цэвэр цэмцгэр бай: Ялангуяа эмнэлгийн орчинд эсвэл дархлаа суларсан хүний ​​​​хажууд цэвэр цэмцгэр байснаар халдварт өвчнөөс хамгаалж чадна.
• Анхааралтай байгаарай: Эдгээр зүйлсийг мэдэж, бусдад мэдлэг олгох нь маш чухал юм.

Энэ мэдээлэл танд тустай гэж найдаж байна. Хэрэв танд энэ талаар өөр асуулт байвал эмчээс асуухаас бүү эргэлзээрэй. Эрүүл байгаарай!

мөөгөнцрийн эсрэг тэсвэртэй байдал, мөөгөнцрийн эсрэг тэсвэртэй байдал, мөөгөнцрийн халдвар, супер нян, candida auris, эмийн эсэргүүцэл, мөөгөнцрийн өвчин