Таны хүүхэд бусадтай ажиллах эсвэл ярихад бэрхшээлтэй байна уу? Тэр бусдын нүд рүү харж, ярихад бэрхшээлтэй байна уу? Тэр хэл сурах эсвэл ярихад сааталтай байна уу? Эсвэл тэр заримдаа хэдэн цагаар уйлдаг, эсвэл өөрийгөө хянахын аргагүй авирладаг уу? Хэрэв та аутизмтай хүүхдийн эцэг эх бол энэ төрлийн зан авир нь хүүхдийн амьдралд хэр их нөлөөлж болохыг маш сайн мэддэг байх. Ийм үед таны хүүхдэд зориулж бодож олох нэг үр дүнтэй арга бол Хэрэглээний зан үйлийн шинжилгээ буюу ABA эмчилгээ юм.
Энгийнээр хэлбэл, ABA эмчилгээ гэж юу вэ?
ABA эмчилгээ (Хэрэглээний зан үйлийн шинжилгээ) нь аутизм болон бусад хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхэд, хүмүүст хэрэглэдэг тусгай зан үйлийн эмчилгээ юм. Үүний үндсэн санаа нь маш энгийн. Өөрөөр хэлбэл, хүүхэд тодорхой сайн, зохистой зан үйлийг харуулсан тохиолдолд бид тухайн зан үйлийг магтаж, эерэг хариу үйлдэл (шагнал) өгвөл хүүхэд тухайн зан үйлийг давтах хүсэл эрмэлзэлтэй болно.
Өөрөөр хэлбэл, бид хүүхдийн зан авирыг бататгах үед тухайн зан авир илүү олон удаа тохиолддог. Үүнтэй адилаар, бид хүүхдийн зохисгүй зан авирт адилхан хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бол тухайн зан авир аажмаар буурч, бүр бүрмөсөн алга болж магадгүй юм.
ABA эмчилгээ нь аутизмтай хүүхдэд дараах зүйлсийг хийхэд тусалдаг:
- Нийгмийн харилцааг хөгжүүлэх: Бусадтай ярилцаж, тоглож, хамтран ажиллаж сур.
- Шинэ ур чадваруудыг сур: хэл, эрдэм шинжилгээ, бие даан хийх гэх мэт зүйлс.
- Бусдыг сонсох, хүсэлт гаргахдаа тэвчээртэй байх гэх мэт сайн, эерэг зан үйлийг нэмэгдүүл .
- Өөрийгөө гэмтээх, бусдыг цохих, байнга хашгирах зэрэг бэрхшээлтэй зан үйлийг багасгах .
Судалгаагаар ABA эмчилгээ нь хүүхдийн нийгмийн ур чадвар, харилцааны ур чадвар, илэрхийлэх хэлийг мэдэгдэхүйц сайжруулдаг болохыг харуулсан. Зарим судалгаагаар хүүхдийн амьдралын эхний жилүүдэд (ялангуяа 4 нас хүрэхээс өмнө) долоо хоногт 20-иос дээш цаг ABA эмчилгээ хийх нь хүүхдийн хөгжлийг мэдэгдэхүйц сайжруулдаг болохыг тогтоожээ. Түүнчлэн амьдралын хожуу үед тусгай үйлчилгээний хэрэгцээ буурдаг болохыг тогтоожээ.
ABA эмчилгээний үед үнэндээ юу болдог вэ?
Таны хүүхэд ABA эмчилгээг эхлэхдээ эхлээд энэ чиглэлээр мэргэшсэн сургалтанд хамрагдсан Баталгаажсан Зан төлөвийн Шинжээч (BCBA)-тай уулзана. Тэдний хийх хамгийн эхний зүйл бол таны хүүхдийг сайн мэдэж, тэдний хэрэгцээ, одоогийн чадварыг үнэлэх явдал юм.
Хүүхдээ ийм байдлаар сайн таньж мэдсэний дараа эмч таны хүүхдэд тохирсон, түүнд тохирсон эмчилгээний төлөвлөгөө гаргах болно. Энэхүү төлөвлөгөө нь таны хүүхэд ямар зан үйлийг өөрчлөх, ямар ур чадварыг хөгжүүлэх шаардлагатайг тусгайлан тодорхойлоход чиглэгдсэн болно.
Хүүхдийн эмч хүүхдийн хэрэгцээ болон тэдний чиглүүлж буй зан үйлээс хамааран янз бүрийн аргыг ашиглах болно.
ABA эмчилгээнд хэрэглэдэг гол аргууд юу вэ?
Зан үйлийн шинжээчид (BCBA) ABA эмчилгээг хэрэгжүүлэхдээ янз бүрийн аргыг ашигладаг. Энд гол аргуудын заримыг нь дурдъя. Тэдгээрийн хоорондох ялгааг ойлгох нь чухал юм.
| Арга зүй | Энгийнээр хэлбэл... |
|---|---|
| Дискрет туршилтын сургалт (DTT) | Хүмүүс ABA-г сонсоод ихэвчлэн ингэж боддог. Гэхдээ энэ бол ABA-ийн зөвхөн нэг хэсэг юм. DTT нь эмч хүүхдэд нэг даалгаврыг алхам алхмаар заадаг маш бүтэцтэй арга юм. Үүнийг нэг нэгээр нь хийдэг. Зарим хүүхдүүдийн хувьд энэ арга маш амжилттай байдаг. Хамгийн чухал нь өмнө нь энэ аргыг буруу үйлдэл хийсний төлөө шийтгэдэг байсан ч одоо бүрэн хориглосон. Энэ нь хүлээн зөвшөөрөгдөх арга байхаа больсон. |
| Гол хариу урвалын эмчилгээ (PRT) | Энэ арга нь DTT-ээс тэс өөр. Энэ нь тийм ч бүтэцтэй биш. Энэ нь тоглоом болон хүүхдийн өдөр тутмын амьдралтай холбоотой зүйлсийг заахад чиглэгддэг. PRT аргад эмч нь хүүхдийн хүсэл сонирхлыг ашиглан заадаг. Эмчилгээний эмч хүүхдийг дагадаг боловч хүүхдийг хүссэн зүйлээ хийхийг албаддаггүй. Жишээлбэл, хэрэв хүүхэд блокоор тоглох сонирхолтой байвал эмч түүнд өнгө, хэлбэр эсвэл үсэг заахын тулд эдгээр блокуудыг ашигладаг. |
| Эрт эхлэх Денвер загвар (ESDM) | Энэ нь дээрх хоёр аргын хослол юм. PRT-тэй адил ESDM арга нь ихэвчлэн тоглоомд суурилсан үйл ажиллагаатай байдаг. Гэсэн хэдий ч шаардлагатай бол DTT гэх мэт бүтэцлэгдсэн сургалтын аргуудыг ашиглаж болно. Энэ аргын нэг онцлог нь нэг үйл ажиллагааны хүрээнд хэд хэдэн зорилгод хүрэхийг хичээдэгт оршино. Жишээлбэл, нэг зорилго нь хүүхдэд гурвалжин хэлбэрийг заах явдал байж болно. Үүний зэрэгцээ, өөр нэг зорилго нь гурвалжин хэлбэртэй хэсгийг тааварт зөв оруулснаар хүүхдийн нарийн моторт чадварыг хөгжүүлэх явдал байж болно. |
ABA эмчилгээний гол давуу талууд юу вэ?
ABA эмчилгээ нь танд болон таны хүүхдэд хэд хэдэн давуу тал авчирч чадна:
- Төрөл бүрийн нөхцөлд хэрэглэх чадвар: Энэ аргыг зөвхөн аутизмаас гадна бусад олон эрүүл мэндийн нөхцөлд ашиглаж болно.
- Хүүхдэд зориулсан төлөвлөгөө: Хүүхэд бүр адилхан биш. Эмчилгээний төлөвлөгөөг хүүхдийн хэрэгцээ, чадварт тохируулан боловсруулдаг.
- Шинжлэх ухааны үндэслэлтэй батлагдсан үр дүн: Энэ бол зүгээр нэг моод биш. Олон тооны судалгаагаар энэхүү эмчилгээний аргын амжилт, эерэг үр дүнг нотолсон.
- Гэртээ ашиглаж болох аргууд: ABA эмчилгээ нь танд, эцэг эхэд хүүхдээ гэртээ хэрхэн сургах, тэдний ахиц дэвшлийг хэмжих аргуудыг заадаг. Энэ нь таны хүүхдийн хөгжилд маш чухал юм.
Нийгэмд ABA-ийн талаар ямар буруу ойлголтууд байдаг вэ?
ABA эмчилгээ нь өнгөрсөн үеэс хойш янз бүрийн шүүмжлэл, буруу ойлголтын сэдэв байсаар ирсэн. Ялангуяа энэ аргыг анх нэвтрүүлэхдээ ямар нэгэн зүйл сураагүй хүүхдүүдэд шийтгэлийн аргыг ашигладаг байсан. Гэхдээ одоо эдгээр аргуудыг бүрэн орхисон гэдгийг санах хэрэгтэй . Гэхдээ зарим хүмүүс ийм буруу ойлголтоос болж энэ эмчилгээг эсэргүүцсээр байна.
| Буруу ойлголт | Бодит түүх |
|---|---|
| "ABA нь хүүхдүүдийг 'хэвийн' байхыг албадах тухай юм." | Энэ бол том буруу ойлголт юм. ABA-ийн гол зорилго нь хүүхдийг өөрчилж, бусадтай адилхан болгох биш юм. Энд гол анхаарал нь хүүхдийн аюулгүй байдал, суралцах үйл явцад шууд нөлөөлдөг нийгмийн хувьд чухал зан үйлийг өөрчлөхөд чиглэгддэг. Жишээлбэл, хэрэв хүүхэд өөртөө хор хөнөөл учруулж байгаа бол тухайн зан үйлийг зогсоох нь хүүхдийн аюулгүй байдлын хувьд чухал юм. |
| "Энэ бол амьтдыг сургахтай адил юм." | Эерэг бэхжүүлэлт нь суралцах, зан үйлийн шинжлэх ухааны үндсэн зарчим юм. Энэ нь амьтанд ч, хүмүүст ч түгээмэл байдаг. Энэ нь багш сургууль дээр хүүхдийг магтах, эсвэл ажлын байран дээр сайн ажил хийдэг хүнд урамшуулал олгох гэх мэт зүйлд хэрэглэгддэг зарчимтай ижил юм. ABA-д энэ зарчмыг хүүхдэд амьдралын чухал ур чадварыг заахад ашигладаг. |
| "ABA зөвхөн зан үйлийн асуудалд анхаарлаа хандуулдаг." | Хэцүү зан үйлийг багасгах нь ABA-ийн нэг хэсэг юм. Гэхдээ хамгийн чухал нь энэ нь хүүхдүүдэд эдгээр муу зан үйлийг орлох зохистой, тустай зан үйлийг заадаг. Зүгээр л "битгий хашгир" гэж хэлэхийн оронд хүссэн зүйлээ хэрхэн асуух, уураа хэрхэн хянахыг заадаг. |
| "Энэ бол хүүхдүүдэд ажиллахын тулд мөнгө төлөх тухай юм." | 'Хээл хахууль' болон 'эерэг дэмжлэг' нь хоёр өөр зүйл юм. Хээл хахууль гэдэг нь хүүхэд муу зан авир гаргах (жишээлбэл, дэлгүүрт өнхөрч уйлах) үед бид тэдэнд үүнийг зогсоох ямар нэгэн зүйл өгөхийг хэлдэг. Гэхдээ эерэг дэмжлэгийн хувьд бид хүүхдэд урьдчилан "Хэрэв чи дэлгүүрийн дотор сайн биеэ авч явбал бид гарч ирэхэд чамд таалагдах зүйлийг худалдаж авна" гэж хэлдэг. Энд бид хүлээгдэж буй сайн зан авирыг урьдчилан мэдэгддэг. |
Миний хүүхдэд ABA эмчилгээ хэр удаан хэрэгтэй вэ?
Энэ бол олон эцэг эхийн асуудаг асуулт юм. Гэхдээ ганц хариулт байдаггүй. Таны хүүхдэд ABA эмчилгээ хэр удаан үргэлжлэх нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна. Хүүхэд бүр өөр өөр байдаг.
Хүүхэд тань эмчтэй хамтран ажиллаж эхлэхэд тэр танд хүүхдэд хэр их цаг хугацаа шаардагдахыг шийдэхэд туслах болно. Эмч хэрэглэж буй эмчилгээний төрөл, хүүхдэд хэр их тусламж хэрэгтэй байгаа, хүүхдийн тань бие хэр хурдан сайжирч байгааг харгалзан үзнэ.
Хүүхэддээ аутизм оношлогдоход та эцэг эхийн хувьд хэт их дарамтанд орж, сэтгэлээр унаж магадгүй юм. Та хүүхдийнхээ төлөө хамгийн сайныг хийхийг хүсч байна. Гэхдээ эмчилгээний олон сонголт байгаа тул алийг нь сонгохоо мэдэхэд хэцүү байж болно. Энэ талаар ярилцах хамгийн сайн хүн бол таны эмч юм. Түүнтэй сонголтуудынхаа талаар ярилц. Таны авч үзэж болох хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний нэг бол ABA эмчилгээ юм. Энэ нь таны хүүхдэд зан авираа өөрчлөх, ур чадварыг хөгжүүлэх, ирээдүйд тусгай үйлчилгээ авах хэрэгцээг бууруулахад тусална.
Гэртээ авч явах мессеж
- ABA эмчилгээ нь хүүхдийн сайн зан үйлийг магтаж, эерэгээр хариу үйлдэл үзүүлж, тэр зан үйлийг сайжруулдаг шинжлэх ухааны арга юм.
- Энэхүү эмчилгээний төлөвлөгөө нь хүүхэд бүрт адилхан биш. Үүнийг мэргэшсэн мэргэжилтэн таны хүүхдэд тохируулан боловсруулдаг.
- Энэ нь хүүхдийн нийгмийн ур чадвар, харилцаа холбоо, суралцах чадварыг сайжруулахад тусалдаг бөгөөд зан үйлийн бэрхшээлийг бууруулдаг.
- Орчин үеийн ABA эмчилгээ нь ямар ч хэлбэрийн шийтгэл хэрэглэдэггүй. Үүнээс бүү ай.
- Нийгэмд ABA-ийн талаар олон буруу ойлголт байдаг тул үргэлж итгэмжлэгдсэн эх сурвалжууд болон эмчээсээ мэдээлэл аваарай.
- Хүүхдэдээ тохирох эмчилгээний сонголтыг шийдэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න