Та арьс эсвэл нүдний цагаан чинь шарласан юм шиг санагдаж байсан уу? Эсвэл нярай хүүхдээ эргэж очихдоо хэн нэгэн "Хүүхэд жаахан шарласан байна, бид гэрэл асаах хэрэгтэй байна" гэж хэлэхийг сонсож байсан уу? Бид энэ өвчнийг шарлалт гэж нэрлэдэг. Үүний гол шалтгаан нь бидний бие дэх 'билирубин' нэмэгддэгт оршино. Тиймээс өнөөдөр бид энэхүү билирубины шинжилгээ гэж юу болох, яагаад хийдэг талаар ярилцах болно.
Билирубин гэж яг юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, билирубин бол бидний цусны улаан эсүүд задрах үед үүсдэг шар-улбар шар өнгийн пигмент юм. Бидний бие дэх цусны улаан эсийг жижиг ажилчид гэж бодоорой. Тэд хэсэг хугацаанд ажиллаад дараа нь "тэтгэвэрт гардаг" буюу үхдэг. Энэхүү хаягдал бүтээгдэхүүнийг билирубин гэж нэрлэдэг.
Ердийн үед бидний элэг цусан дахь билирубиныг авч, химийн шинж чанарыг нь өөрчилж, биеэс гадагшлуулдаг. Үүний ихэнх нь ялгадасаар цөс хэлбэрээр, багахан хэсэг нь шээсээр ялгардаг.
Гэсэн хэдий ч хэрэв таны билирубины түвшин хэвийн хэмжээнээс өндөр байвал энэ нь таны цусны улаан эсүүд хэвийн хэмжээнээс хурдан задарч байгаа эсвэл элэг тань энэ билирубиныг зохих ёсоор цэвэрлэж, биеэс гадагшлуулж чадахгүй байгааг илтгэнэ. Заримдаа билирубиныг элэгнээс өтгөн рүү зөөдөг зам бөглөрсөн тохиолдолд ийм зүйл тохиолдож болно.
Бид яагаад энэ билирубины шинжилгээг хийх шаардлагатай вэ?
Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдийн аль алинд нь эмч нар элэг, цөсний замын өвчнийг илрүүлэх, хянах зорилгоор энэхүү шинжилгээг ашигладаг. Жишээлбэл, энэ нь элэгний хатуурал, гепатит, цөсний чулуу зэрэг өвчнийг оношлоход тусалдаг.
Үүнээс гадна, энэ шинжилгээ нь тодорхой төрлийн цус багадалт, ялангуяа цусны улаан эсүүд үүсэхээсээ илүү хурдан устдаг гемолитик цус багадалт байгааг баталгаажуулахад чухал ач холбогдолтой юм.
Арьс болон нүдний шарлалт буюу шарлалт нь билирубины түвшин хэт өндөр болоход үүсдэг. Энэ өвчин нярайд маш түгээмэл тохиолддог. Эмч нар хүүхдийн нас, билирубины түвшин, төрлөөс хамааран эмчилгээ шаардлагатай эсэхийг тодорхойлно.
Энэ шинжилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
Билирубины түвшинг шээс болон цусан дахь аль алинд нь хэмжиж болно. Билирубиныг шалгахын тулд шээсний шинжилгээг ихэвчлэн хийдэг. Хэрэв таны шээсэнд билирубин илэрвэл эмч таны цусан дахь яг хэмжээг тодорхойлохын тулд цусны шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна.
Үүнийг ихэвчлэн цусны шинжилгээгээр хийдэг. Сувилагч эсвэл лабораторийн техникч жижиг зүү ашиглан таны гарын судаснаас бага хэмжээний цус авна. Нярай хүүхдийн хувьд ихэвчлэн хүүхдийн өсгийд жижиг цоорхой хийж цус авдаг.
Ялангуяа бага насны хүүхдүүд болон зүүнээс айдаг хүмүүст зүү хийхгүйгээр хийдэг шинжилгээ байдаг. Үүнийг арьсан доорх билирубины хэмжилт гэж нэрлэдэг. Хүүхдийн цээж эсвэл духан дээр жижиг төхөөрөмж байрлуулж, гэрэл тусгадаг. Энэ нь цус авахгүйгээр билирубины түвшинг хэмжиж чаддаг.
Энэ шинжилгээг хэн өгөх ёстой вэ?
Таны эмч энэ шинжилгээг захиалж болох хэд хэдэн нөхцөл байдал байдаг. Доорх хүснэгтийг үзнэ үү.
| Мэдрэгдсэн шинж тэмдгүүд | Сэжигтэй нөхцөл байдал |
|---|---|
| Арьс болон нүдний шарлалт (шарлалт) | Элэгний өвчин, цөсний замын бөглөрөл, цус багадалт |
| Хар шээс (цайны ус шиг) | Элэгний үйл ажиллагааны асуудал |
| Дотор муухайрах, бөөлжих | Гепатит эсвэл бусад халдварууд |
| Гэдэс өвдөх эсвэл гэдэс дүүрэх | Элэг томрох, элэгний хатуурал |
| Шаварлаг (цагаан) өтгөн | Цөсний сувгийн бөглөрөл |
| Хэт их ядаргаа байнга мэдрэгддэг | Цус багадалт, архаг элэгний өвчин |
Үүнээс гадна, энэ шинжилгээг согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэдэг, гепатит вирусын халдвар авсан, тодорхой эмэнд хортой урвал үзүүлсэн гэж сэжиглэж буй хүмүүст зөвлөж байна.
Шинжилгээ өгөхөөс өмнө би хэрхэн бэлдэх ёстой вэ?
Ерөнхийдөө шинжилгээ өгөхөөс 4 цагийн өмнө юу ч идэж уухгүй байхыг зөвлөж байна. Түүнчлэн, таны ууж буй зарим эм нь энэ шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болзошгүй. Тиймээс эмчдээ ууж буй бүх эм, тэр ч байтугай витамины талаар хэлэх нь маш чухал юм.
- Билирубины түвшинг нэмэгдүүлэх эмэнд зарим антибиотик, малярийн эсрэг эм, морфин, жирэмслэлтээс хамгаалах эм, зарим стероидууд орно .
- Билирубины түвшинг бууруулж чадах эмүүд: барбитурат, кофейн, пенициллин, салицилатын өндөр тун.
Үр дүн нь юу гэж хэлж байна вэ?
Билирубины шинжилгээ нь таны нийт билирубины түвшинг хэмждэг. Бид мөн хоёр үндсэн төрлийн түвшинг тусад нь тодорхойлж болно.
1. Холбоогүй билирубин: Мөн "шууд бус" гэж нэрлэдэг. Энэ бол цусны улаан эс задрах үед үүсдэг "түүхий" билирубин юм. Энэ нь цусны урсгалаар дамжин элэг рүү дамждаг.
2. Коньюгат билирубин: Үүнийг "шууд" гэж нэрлэдэг. Элэгт хүрсний дараа "түүхий" билирубин нь химийн аргаар өөрчлөгдөж, биеэс ялгарч болох хэлбэрт ордог. Тэр "цэвэршүүлсэн" билирубиныг бид коньюгат билирубин гэж нэрлэдэг.
Хэвийн билирубины түвшин
| Хүн/Төрөл | Хэвийн түвшин (мг/дл) |
| -- ... |
| Насанд хүрэгчид (18-аас дээш насныхан) | 1.2 мг/дл хүртэл (Нийт билирубин) |
| Хүүхэд (18 нас хүрээгүй) | 1.0 мг/дл хүртэл (Нийт билирубин) |
| Нярай | 12 мг/дл хүртэл (нийт билирубин) - заримдаа бүр илүү |
| Коньюгат (Шууд) | 0.3 мг/дл-ээс бага байх ёстой |
Билирубины түвшин өндөр байвал яах вэ? (Өндөр билирубин)
Хэрэв насанд хүрсэн хүний билирубины түвшин 2.0 мг/дл-ээс өндөр байвал энэ нь шарлалт өвчний шинж тэмдэг байж болно. Хэрэв нярай хүүхдийн билирубины түвшин 15 мг/дл-ээс өндөр байвал эмч нар эмчилгээг эхлүүлнэ.
Билирубины хэмжээ нэмэгдэх шалтгаанууд:
- Цус багадалт
- Цирроз
- Цус сэлбэх урвал
- Гилбертын хам шинж - Энэ бол билирубиныг задалдаг ферментийн дутагдлаас үүдэлтэй түгээмэл, удамшлын өвчин юм.
- Вируст гепатит
- Архи хэтрүүлэн хэрэглэснээс үүдэлтэй элэгний өвчин
- Цөсний чулуу
- Марафон гүйх гэх мэт эрчимтэй дасгал хөдөлгөөн хийх
Шинээр төрсөн нярайд билирубин нэмэгдэх шалтгаанууд:
- Эх, хүүхдийн цусны бүлгийн нийцгүй байдал
- Төрөх үед хүчилтөрөгчийн дутагдал
- Удамшлын халдвар
- Элэгт нөлөөлдөг өвчин
Билирубины түвшин бага байвал яах вэ? (Бага билирубин)
Билирубины түвшин бага байх нь ихэвчлэн томоохон асуудал гэж тооцогддоггүй. Эдгээр нь кофейн эсвэл тодорхой эмүүдээс үүдэлтэй байж болно. Ховор тохиолдолд эдгээр нь аутоиммун өвчинтэй холбоотой байж болно.
Шинжилгээний хариуг авахад ихэвчлэн хэдэн цаг эсвэл нэг өдөр шаардагддаг. Та хариугаа авахад эмч тань тэдгээрийн утга учир, цаашид юу хийхээ тайлбарлах болно.
Гэртээ авч явах мессеж
- Билирубин бол цусны улаан эсийн задралын үед үүсдэг байгалийн гаралтай хаягдал бүтээгдэхүүн юм.
- Цусан дахь энэ хэмжээ нэмэгдэхэд арьс болон нүд шарладаг. Үүнийг бид шарлалт гэж нэрлэдэг.
- Билирубины шинжилгээ нь таны элэгний эрүүл мэнд, цөсний замын асуудал, зарим төрлийн цус багадалтын талаар чухал мэдээлэл өгч чадна.
- Хэрэв танд шарлалт өвчний шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл элэгний өвчтэй гэж сэжиглэж байвал яаралтай эмчид хандаарай.
- Шинжилгээний үр дүнгийн талаар санаа зовох хэрэггүй, тодорхой ойлголт авахын тулд эмчтэйгээ үргэлж ярилцаарай.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү