Эмч таныг амьсгалахад хүндрэлтэй эсвэл зүрхний асуудалтай гэж сэжиглэж байгаа үед таны зүрхэнд юу болж байгааг яг таг мэдэхийг хүсдэг, тийм үү? Ийм үед өнөөдөр бид таны зүрх хэрхэн ажиллаж байгаа талаар маш нарийн мэдээлэл авахад ашигладаг тусгай төхөөрөмжийн талаар ярих болно. Үүнийг Сван-Ганз катетер гэж нэрлэдэг. Та энэ нэрийг сонсоогүй байж магадгүй ч энэ бол маш чухал шинжилгээ юм.
Энгийнээр хэлбэл, энэ Сван-Ганз хоолой гэж юу вэ?
Сван-Ганзын катетер нь маш нимгэн, уян хатан хоолой (катетер) юм. Үүнийг мөн "уушигны артерийн катетер" гэж нэрлэдэг. Үүнийг дотор нь дөрвөн жижиг хоолойтой жижиг хоолой гэж төсөөлөөд үз дээ. Эдгээр хоолой бүр өөр өөр үүрэгтэй.
Энэ нь голчлон цусны эргэлтийн тогтолцооны үйл ажиллагааны талаарх мэдээллийг, өөрөөр хэлбэл цус хэр сайн хөдөлж байгааг (гемодинамик) хэмжихэд ашиглагддаг.
Энэ хоолойн янз бүрийн хэсгүүд (портууд) дараах зүйлсийг хийдэг.
- Шингэн эсвэл шаардлагатай эмийг зүрхэнд шууд өгч болно.
- Зүрхний янз бүрийн тасалгаанууд болон цусны судасны доторх цусны даралтыг нарийн хэмжиж болно.
- Энэ гуурсыг уушгинд цус зөөдөг гол артери (уушгины артери) руу оруулахад жижиг бөмбөлөг хийлж, зөв газарт нь чиглүүлэхэд ашигладаг.
- Цусыг уушгинд хүргэдэг артериас цусны дээж авч болно.
Эмч нар энэ хоолойноос юу мэдэж байгаа вэ?
Энэ шинжилгээ нь таны зүрх хэр эрүүл байгааг эмчид маш тодорхой харуулж чадна. Энэ нь зүрх сэтгэлээ дотроос нь харахтай адил юм.
| Хүлээн авсан мэдээлэл | Энэ юу гэсэн үг вэ? |
|---|---|
| Зүрхний баруун талын танхимууд дахь даралт | Зүрх цусаар дүүрэх үед ямар даралттай байгааг та олж мэдэх боломжтой. |
| Зүрхний зүүн ховдлын даралт (тооцооллын дагуу) | Та зүүн талд байгаа функцийн талаарх бараг ойлголтыг авч болно. |
| Уушгины артерийн даралт | Уушгины гипертензи (уушгитай холбогдсон судаснуудад цусны даралт ихсэх) зэрэг өвчнийг тодорхойлоход тусалдаг. |
| Зүрхний гаралт | Та зүрх чинь нэг минутанд биеэр хэр их цус шахаж байгааг яг таг хэмжиж чадна. |
| Зүрхний хавхлагын үйл ажиллагаа | Зүрхний хавхлагууд зөв ажиллаж байгаа эсэх, тэдгээрээс цус гоожиж байгаа эсэх гэх мэт зүйлсийн талаар та ойлголттой болж чадна. |
Энэ аргыг одоо хүртэл ашиглаж байгаа юу?
Тийм ээ, мэдээж. Энэ аргыг зүрх, уушгины артерийн доторх даралтын талаарх хамгийн зөв мэдээллийг олж авах "алтан стандарт" гэж үздэг хэвээр байна.
Гэсэн хэдий ч энэ аргыг сүүлийн үед хэрэглэх нь, ялангуяа эрчимт эмчилгээний тасагт хэвтэн эмчлүүлж буй хүнд өвчтэй өвчтөнүүдийн хэрэглээ буурсан. Энэ нь биед орохгүйгээр мэдээлэл авах боломжтой “Эхокардиографи” (зүрхний сканнердах) зэрэг эрсдэл багатай, инвазив бус аргууд хөгжсөнтэй холбоотой юм.
Энэ шалгалтыг хэн өгөх шаардлагатай вэ?
Хэрэв таны эмч дараах өвчний аль нэгтэй гэж сэжиглэж байгаа эсвэл мэдэж байгаа бол энэ шинжилгээг зөвлөж болно.
- Амьсгалахад хүндрэлтэй байх
- Зүрхний шигдээс
- Зүрхний дутагдал
- Зүрх судасны шок
- Уушгины гипертензи
- Зүрхний хэмнэл хэвийн бус
- Уушгины эмболи
- Зүрхний тампонад
- Төрөлхийн зүрхний өвчин
Энэ аргыг зүрх шилжүүлэн суулгах эсвэл зүүн ховдлын туслах төхөөрөмж суулгах гэх мэт томоохон мэс заслын өмнө болон дараа зүрхний үйл ажиллагааны талаарх мэдээллийг авахад ашигладаг.
Энэ шалгалтыг хэрхэн хийдэг талаар бага зэрэг мэдэж авцгаая.
Энэ шинжилгээг ихэвчлэн эмнэлгийн зүрхний катетержуулалтын лабораторид хийдэг. Үүнд санаа зовох хэрэггүй. Эмч нар таныг аль болох тав тухтай байлгахыг хичээх болно.
Туршилтын өмнө юу болдог вэ?
1. Эмч танд энэ шинжилгээг яагаад, хэрхэн хийж байгааг тодорхой тайлбарлах болно.
2. Хэрэв та ямар нэгэн эм ууж байгаа бол шинжилгээний өмнө тэдгээрийг зогсоох шаардлагатай эсэхийг асууна.
3. Шинжилгээ өгөхөөс хэдэн цагийн өмнө хоол идэх, уухаас зайлсхийхийг танд зөвлөж байна.
4. Энэхүү шалгалтыг явуулах таны бичгээр өгсөн зөвшөөрөл (зөвшөөрөл)-ийг авна.
5. Таныг тусгай орон дээр хэвтүүлнэ.
6. Танд тайвшруулж, өвдөлтийг намдаахын тулд венийн судсаар (`IV`) эм өгөх болно.
Туршилтын үеэр
Эхлээд эмч гуурс оруулах хэсгийг (ихэвчлэн хүзүү, цээж, хөл) сайтар цэвэрлэж , өвдөлт мэдрэхгүйн тулд тухайн хэсгийг мэдээгүйжүүлнэ . Дараа нь Сван-Ганзын гуурсыг том судсанд болгоомжтой оруулж, зүрхний баруун ховдолоор дамжуулан уушги руу хөтөлдөг гол артери (уушгины артери) руу холбоно.
Үүнийг хийхдээ эмч гуурс яг хаана байх ёстойгоо шалгахын тулд рентген зураглалыг монитор дээрээс үздэг. Тиймээс энэ нь маш аюулгүй.
Шаардлагатай бүх мэдээллийг хэмжсэний дараа хоолойг болгоомжтой арилгана.
Туршилтын дараа
Хоолойг авсны дараа цус алдалтыг зогсоохын тулд тухайн хэсэгт боолт эсвэл гипс тавина. Хэрэв хоолойг хөлөөрөө оруулсан бол хоёроос зургаан цагийн турш орондоо хэвтэхийг хүсэх болно. Хоолойг оруулсан хэсэгт жижиг хөхрөлт харагдах нь хэвийн үзэгдэл юм. Энэ нь нэг эсвэл хоёр долоо хоногийн дараа арилна.
Үүнд эрсдэл бий юу?
Энэ бол хамгийн чухал зүйл. Сван-Ганзын гуурс суулгахад үүсэх хүндрэлийн эрсдэл маш бага . Өөрөөр хэлбэл 0.5%-иас бага. Энэ нь хэрэв үүнийг 200 хүнд хийвэл зөвхөн нэг хүнд хүндрэл гарна гэсэн үг юм. Гэхдээ бусад эмнэлгийн процедурын нэгэн адил эрсдэл маш бага байдаг.
- Хоолойг оруулах хэсэгт халдвар.
- Цусны судас руу орж буй агаарын бөмбөлөг.
- Хэрэв цээжний вен (эгэмний доорх вен) хэрэглэвэл уушгинд гэмтэл учруулах магадлал маш бага байдаг.
- Хэвийн бус зүрхний цохилт.
- Зүрхний хана, хавхлага эсвэл артерийн гэмтэл (энэ нь маш ховор тохиолддог).
Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай.
Хэрэв шинжилгээний дараа гэртээ харихдаа дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй.
- Хэрэв гуурс оруулсан шарх хавдсан эсвэл цус эсвэл бусад шингэн гоожиж байвал .
- Хэрэв гуурс оруулсан хөл мэдээгүйжих эсвэл хавагнах шинж тэмдэг илэрвэл.
Гэртээ авч явах мессеж
- Сван-Ганзын хоолой нь зүрхний үйл ажиллагаа болон цусны даралтын талаар маш нарийн мэдээлэл өгдөг тусгай шинжилгээ юм.
- Үүнээс олж авсан мэдээлэл нь таны эмчид таны өвчнийг зөв оношлох, хамгийн тохиромжтой, хамгийн сайн эмчилгээг сонгоход ихээхэн тус болно.
- Энэ шинжилгээний эрсдэл маш бага. Эмч нар үүнийг маш нямбай хийж, таныг байнга хянаж байдаг.
- Хэрэв шинжилгээний дараа ер бусын зүйл (жишээлбэл, хавдар, цус алдалт) анзаарсан бол сандрах хэрэггүй бөгөөд эмчид яаралтай мэдэгдэх нь чухал юм.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү