Хорт хавдартай гэдгээ мэдээд бидний толгойд орж ирдэг айдас, түгшүүрийг үгээр илэрхийлэх аргагүй юм. Гэвч өнөөдөр анагаах ухааны дэвшилтэт шинжлэх ухаантай тул хорт хавдрыг эмчлэх, хянах олон дэвшилтэт эмчилгээ байдаг. Өнөөдөр бид таны сонсоогүй байж болох ч маш үр дүнтэй эмчилгээний аргын талаар ярилцаж байна. Үүнийг Брахитерапи гэж нэрлэдэг. Энэ бол хорт хавдрын эсийг устгахад ашигладаг тусгай цацраг туяа эмчилгээ юм.
Брахитерапи гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, брахитерапи нь хорт хавдрын дотоод туяа эмчилгээний нэг төрөл юм. Уламжлалт туяа эмчилгээний үед биеийн гаднаас ирсэн машин хавдарт цацраг туяа дамжуулдаг. Гэхдээ энэ арга нь өөр юм.
Энд цацраг идэвхт материал агуулсан жижиг үр, үрэл, капсул зэрэг төхөөрөмжийг мэс заслын аргаар хавдрын дотор эсвэл маш ойрхон суулгадаг. Үүнийг хавдрын яг хажууд жижиг гэрлийн чийдэн асаахтай адил гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ төхөөрөмжөөс ялгарч буй цацраг нь хорт хавдрын эсүүд рүү шууд очиж, тэдгээрийг устгадаг.
Энд хамгийн том давуу тал нь цацрагийн ихэнх хэсэг нь хорт хавдар руу шууд дамждаг бол хорт хавдрын эргэн тойрон дахь эрүүл эдэд учрах хохирол хамгийн бага байдаг явдал юм. Энэ нь гаж нөлөө багатай болгодог.
Заримдаа энэ эмчилгээг дангаар нь хэрэглэдэг. Бусад тохиолдолд гадны туяа эмчилгээ (EBRT) эсвэл мэс засал гэх мэт бусад хорт хавдрын эмчилгээтэй хавсарч хэрэглэдэг.
Брахитерапийн үндсэн төрлүүд байдаг уу?
Тийм ээ, энэ эмчилгээний аргыг түр зуурын суулгац ба байнгын суулгац гэсэн хоёр үндсэн төрөлд хувааж болно. Ялгаа нь юу болохыг харцгаая.
| Эмчилгээний төрөл | Тайлбар |
|---|---|
| Түр зуурын суулгац | |
| Бага тунгийн хурд (LDR) | Энэ аргаар цацрагийн төхөөрөмжийг биед 1-7 хоногийн турш үлдээж, бага тунгаар тасралтгүй цацраг ялгаруулдаг. Тогтоосон хугацааны дараа эмч төхөөрөмжийг авдаг. |
| Өндөр тунгийн хурд (HDR) | Маш өндөр тунгаар цацрагийг богино хугацаанд, ихэвчлэн 10-20 минутын дотор өгдөг. Эмчилгээний сесс бүрийн төгсгөлд төхөөрөмжийг салгадаг. Эмчилгээг өдөрт хоёр удаа 5 хүртэл хоног эсвэл долоо хоногт нэг удаа 5 долоо хоног хүртэл хугацаагаар хийж болно. |
| Байнгын суулгац | |
| Үрийн суулгац | Энэ аргаар жижиг цацраг идэвхт үрийг хавдарт бүрмөсөн суулгадаг. Эдгээр нь хэдэн долоо хоног эсвэл сарын турш бага тунгаар цацраг ялгаруулдаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд цацраг идэвхт чанар буурч, идэвхгүй үр нь биед үлддэг. Тэдгээрийг авдаггүй. |
Энэ эмчилгээг ямар төрлийн хорт хавдарт хэрэглэдэг вэ?
Брахитерапи нь биеийн бусад хэсэгт тархаагүй орон нутгийн хорт хавдрын үед онцгой үр дүнтэй байдаг. Энэ эмчилгээг хэрэглэдэг хамгийн түгээмэл хорт хавдрын зарим төрлүүд нь:
- Түрүү булчирхайн хорт хавдар
- Эмэгтэйчүүдийн хорт хавдар (жишээлбэл, умайн, умайн хүзүүний эсвэл үтрээний хорт хавдар)
- Хөхний хорт хавдар
- Нүдний хорт хавдар
- Толгой ба хүзүүний хорт хавдар
Эмчилгээний өмнө хэрхэн бэлддэг вэ?
Эмч таны эмчилгээг төлөвлөхөөс өмнө таныг үзлэг хийж, өвчний түүхийг нарийвчлан авч үзэх болно. Тэд мөн цусны шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээ гэх мэт зүйлсийг хийх шаардлагатай байж магадгүй.
Эмчилгээ хийхийн өмнө юу хийх шаардлагатай талаар эмч танд тодорхой зааварчилгаа өгөх болно. Танаас ихэвчлэн дараах зүйлсийг хийхийг хүсэж болно:
- Эмчийн зааврын дагуу цусны бүлэгнэлтэд нөлөөлдөг эм (жишээлбэл, цус шингэлэгч (антикоагулянт), NSAID зэрэг өвчин намдаагч)-ийг хэсэг хугацаанд хэрэглэхээ боль.
- Эмчилгээ хийхийн өмнө гэдэс цэвэрлэхдээ бургуй ашиглана.
- Эмнэлэгт очихоос хэдэн цагийн өмнө хоол хүнс, уух зүйлээс татгалзах хэрэгтэй.
- Тамхины бүтээгдэхүүний хэрэглээг бүрэн зогсоох.
Эдгээр зааврыг яг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.
Эмчилгээний явцад юу болдог вэ?
Эмчилгээний арга нь таны хорт хавдрын төрөл болон сонгосон брахитерапийн төрлөөс (LDR, HDR эсвэл байнгын) хамаарч өөр өөр байдаг. Мөн цацрагийн төхөөрөмжийг хаана байрлуулснаас хамаарч өөр өөр байдаг.
- Завсрын брахитерапи: Энэ нь төхөөрөмжийг хавдрын дотор шууд байрлуулдаг. Энэ аргыг түрүү булчирхайн хорт хавдар, зарим эмэгтэйчүүдийн хорт хавдар, зөөлөн эдийн хорт хавдар (саркома)-д хэрэглэдэг.
- Хөндий доторх брахитерапи: Энэ нь төхөөрөмжийг хавдрын ойролцоо биеийн хөндийд байрлуулдаг арга юм. Энэ аргыг умайн хүзүү, умайн хорт хавдар зэрэг эмэгтэйчүүдийн хорт хавдрын үед түгээмэл хэрэглэдэг.
Эмчилгээний явцад өвдөлт мэдрэхгүйн тулд танд мэдээ алдуулалт (мэдээ алдуулалт) хийх болно. Та тав тухтай болсны дараа цацрагийн онкологич дараах алхмуудыг хийнэ.
1. Катетер эсвэл аппликатор оруулах: Цацраг идэвхт материалыг хорт хавдрын голомтод хүргэхийн тулд хоолой (катетер) эсвэл төхөөрөмж (аппликатор) оруулдаг. Үүнийг сканнердах замаар яг байршилд нь чиглүүлдэг.
2. Цацраг туяаны төхөөрөмжийг оруулах: Дараа нь цацраг туяаны төхөөрөмжийг хоолойгоор дамжуулан хавдрын дотор эсвэл түүний ойролцоо илгээнэ. Үүнээс ялгарч буй цацраг туяа нь хорт хавдрын эсүүдийг устгадаг.
3. Төхөөрөмжийг салгах (зөвхөн түр хугацааны эмчилгээ): HDR аргаар төхөөрөмжийг нэг эмчилгээний дараа салгадаг. LDR аргаар заримдаа хэдэн өдрийн дараа салгадаг.
Эмчилгээ хийсний дараа катетер гэх мэт зүйлсийг авах үед таагүй мэдрэмжийг намдаахын тулд өвдөлт намдаах эм өгдөг.
Эмчилгээний ашиг тус, амжилтын түвшин юу вэ?
Брахитерапи нь тархаагүй хорт хавдрын маш үр дүнтэй эмчилгээ юм.
- Өндөр чиглэсэн цацрагийн халдлага нь хорт хавдрын эсийг устгах илүү их боломжтой байдаг.
- Эрүүл эдэд хамгийн бага хохирол учруулдаг тул гаж нөлөө хамгийн бага байдаг.
- Бусад хорт хавдрын эмчилгээнээс илүү эдгэрэх хугацаа богино байдаг.
Энэ эмчилгээ хэр үр дүнтэй вэ?
Судалгаагаар брахитерапи нь умайн хүзүүний хорт хавдар, түрүү булчирхайн хорт хавдар зэрэг өвчнийг эмчлэхэд маш үр дүнтэй болохыг харуулсан. Зарим тохиолдолд энэ эмчилгээ нь хорт хавдрыг бүрэн эмчилж, дахин үүсэхээс сэргийлж чадсан.
Гэхдээ нэг зүйлийг санах хэрэгтэй: Бүх хорт хавдар, бүх өвчтөн адилхан биш. Тиймээс эмчтэйгээ ярилцаж, өөрийн нөхцөл байдалд үндэслэн энэ эмчилгээнээс ямар үр дүн хүлээж болохыг бүрэн ойлгох нь чухал юм .
Энэ эмчилгээнд ямар нэгэн эрсдэл эсвэл гаж нөлөө бий юу?
Бусад эмчилгээний нэгэн адил гаж нөлөө илэрч болзошгүй. Эдгээр нь эмчлүүлж буй хорт хавдрын төрөл болон эмчилгээний аргаас хамаарна. Хамгийн гол нь ихэнх гаж нөлөө түр зуурынх байдаг. Зарим нь удаан хугацааны шинжтэй байж болох ч тэдгээрийг зохицуулж болно.
Нийтлэг гаж нөлөө:
- Шээхэд хүндрэлтэй байх эсвэл шээх үйл явцыг хянах чадваргүй болох ("(Шээс задгайрах)")
- Бэлгийн сулрал
- Үтрээний сорвижилт
- Ядаргаа
- Өтгөн хаталт, суулгалт, эсвэл гэдэсний хөдөлгөөнийг хянах хэцүү байх
- Дотор муухайрах, бөөлжих
Хамгийн чухал нь гаж нөлөө нь ихэвчлэн эмчилсэн биеийн хэсэгт хязгаарлагддаг. Жишээлбэл, түрүү булчирхайн эмчилгээ нь шээс болон гэдэсний асуудал үүсгэж болох ч дотор муухайрах магадлал бага байдаг.
Эмчилгээ хийлгэсэн хүн болон бусад хүмүүс
Эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?
Брахитерапийн дараах эдгэрэлтийн хугацаа мэс засал гэх мэт бусад хорт хавдрын эмчилгээтэй харьцуулахад богино байдаг. Эмчилгээний шинж чанараас хамааран та хэдхэн өдөр эсвэл долоо хоногийн дараа сайжирч магадгүй юм. Эмчилгээний дараа хэдэн өдөр амрах, хүнд хүчир үйл ажиллагаанаас зайлсхийх нь чухал юм. Эмчийн зааврын дагуу хэвийн үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлээрэй.
Эмчилгээ хийлгэсэн хүний хажууд байх нь аюулгүй юу?
Энэ бол олон хүний асуудаг асуулт юм.
- Хэрэв та түр зуурын брахитерапи хийлгэсэн бол төхөөрөмжийг салгасны дараа таны биед цацраг туяа үлдэхгүй тул бусадтай ойр дотно харьцах эрсдэлгүй.
- Хэрэв та байнгын брахитерапи хийлгэсэн бол (жишээлбэл, үрийн суулгац) таны биеэс хэдэн долоо хоног эсвэл сарын турш маш бага хэмжээний цацраг ялгарах болно.
Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй. Энэ цацраг туяа нь биеэс гадуур маш богино зайд тархдаг. Тийм ч учраас хорт хавдрын эргэн тойрон дахь эрүүл эдэд хор хөнөөл учруулдаггүй. Тиймээс бусдад учруулах эрсдэл маш бага байдаг. Гэсэн хэдий ч урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ болгон эмч нар жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон бага насны хүүхдүүдэд эрт үе шатандаа удаан хугацаанд бие биетэйгээ ойр дотно харьцахаас зайлсхийхийг зөвлөдөг.
Хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Эмчилгээний явцад эсвэл дараа дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй:
- Амьсгалахад эсвэл залгихад хүндрэлтэй байх
- Хүнд хэлбэрийн ходоодны өвдөлт, бөөлжилт эсвэл суулгалт
- Шээс эсвэл өтгөний хэмжээг хянах чадваргүй байх
Гэртээ авч явах мессеж
- Брахитерапи нь хорт хавдрын эсийг онилж, устгахын тулд хавдрын дотор эсвэл маш ойрхон цацрагийн эх үүсвэр байрлуулдаг дэвшилтэт эмчилгээний арга юм.
- Үүний гол давуу тал нь эрүүл эдэд учрах гэмтэл хамгийн бага байх бөгөөд улмаар гаж нөлөө багасдаг явдал юм.
- Энэ нь биеийн бусад хэсэгт тархаагүй хорт хавдрын үед онцгой үр дүнтэй байдаг.
- Түр зуурын болон байнгын гэсэн хоёр төрөл байдаг. Аль аргыг танд хамгийн тохиромжтойг эмч тань шийднэ.
- Хэдийгээр гаж нөлөө илрэх боломжтой ч тэдгээрийг ихэвчлэн зохицуулж болох бөгөөд эмчилсэн хэсэгт хязгаарлагддаг.
- Эмчилгээний өмнө, эмчилгээний явцад болон дараа эмчийн зааврыг сайтар дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү