Та орондоо өнхөрч унах эсвэл гэнэт босоод толгойгоо эргүүлэх үед дэлхий эргэлдэж байгаа юм шиг санагддаг уу? Хэдэн секунд үргэлжилдэг энэхүү толгой эргэх нь заримдаа бөөлжихтэй хамт тохиолддог. Энэ бол олон хүний мэдэрдэг үнэхээр аймшигтай туршлага юм. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй, ихэнх тохиолдолд шалтгаан нь ноцтой биш байдаг. Өнөөдөр бид үүнийг эмчлэх энгийн боловч маш үр дүнтэй, эмгүй эмчилгээний талаар ярилцаж байна.
Яагаад миний толгой ингэж эргэлдээд байгаа юм бэ? Энгийнээр хэлбэл, BPPV...
Энэхүү гэнэтийн толгой эргэхийг анагаах ухаанд “Хавсарсан байрлалын толгой эргэх” буюу товчхондоо BPPV гэж нэрлэдэг. Нэр нь жаахан төвөгтэй ч түүх нь маш энгийн.
Төсөөлөөд үз дээ, бидний дотор чих нь биеийн тэнцвэрийг хянадаг маш мэдрэмтгий системтэй. Энэ системийн дотор кальцийн карбонатаас бүрдсэн жижиг талстууд байдаг. Бид эдгээрийг "каналит" гэж нэрлэдэг. Ер нь эдгээр нь байх ёстой газраа, өөрөөр хэлбэл чихний "цавуулаг" гэж нэрлэгддэг хэсэгт эмх цэгцтэй байрладаг.
Гэхдээ заримдаа нас ахих тусам, толгойд бага зэргийн гэмтэл авснаас эсвэл ямар ч шалтгаангүйгээр эдгээр жижиг бөмбөлгүүдийн зарим нь байх ёстой газраасаа суларч, хагас дугуй суваг гэж нэрлэгддэг ойролцоох хэсэгт ордог. Асуудал эндээс эхэлдэг. Эдгээр сувгуудын доторх шингэн нь бидний толгойн хөдөлгөөний талаар тархинд дохио илгээдэг. Үүнээс гадна, орж ирсэн бөмбөлгүүд эдгээр сувгуудын дотор нааш цааш өнхөрч байх үед тухайн шингэний хөдөлгөөн тасалдаж, толгой хөдлөхгүй байсан ч тархинд толгой хурдан эргэлдэж байгаа мэт хуурамч дохио илгээгддэг .
Энгийнээр хэлбэл, та толгойгоо сэгсрэх эсвэл орондоо өнхрөх үед тархи руу тань очих тэнцвэрийн дохиог буруу газар байгаа хэдэн жижиг хайрга тасалдуулдаг. Тийм ч учраас танд дэлхий эргэлдэж байгаа юм шиг санагддаг.
Үүний шийдэл юу вэ? (Сувгийн байрлалыг өөрчлөх журам)
Үүний хамгийн сайн бөгөөд анхны эмчилгээг '(Сувгийн байрлалыг өөрчлөх процедур - CRP)' гэж нэрлэдэг. Энэ нь эм ч биш, мэс засал ч биш. Тодруулбал, энэ нь эмчийн тусламжтайгаар хийдэг цуврал тусгай дасгалууд юм. Үүний зорилго нь тэдгээр жижиг чулууг (`сувгийн хөндий`) зохих байранд нь (`сувгийн хөндий`) болгоомжтойгоор зөөх явдал юм.
Эдгээр "(CRP)" аргуудаас дэлхий дээрх хамгийн алдартай, амжилттай арга бол одоогоор Эпли маневр юм. Энэ арга нь BPPV-тэй арван хүний найм орчимд нь шууд тусламж үзүүлдэг болохыг тогтоожээ. Тийм ч учраас эмч нар энэ "(Эпли маневр)"-ыг эхлээд туршиж үздэг.
Эпли маневр хэрхэн хийгддэг вэ?
Энэ бол эмч танд зааварчилгаа өгөх зүйл юм. Бүх үйл явц нь 5-10 минут орчим үргэлжилнэ. Хэрэв энэ нь нэг дор үр дүнгүй бол та үүнийг хэд хэдэн удаа хийх шаардлагатай болж магадгүй юм. Үүнийг хийх үед та бага зэрэг толгой эргэх мэдрэмж төрж магадгүй ч санаа зовох хэрэггүй, энэ бол хэвийн үзэгдэл.
Үүнийг тодорхой ойлгохын тулд энэ алхамыг авч үзье.
| Алхам | Үүнийг хэрхэн хийх вэ (Тодорхойлолт) |
|---|---|
| 1-р алхам | Эмч таныг үзлэгийн ширээн дээр суулгаад толгойгоо толгой эргэх шалтгаан болж буй чихний тал руу 45 градус эргүүлнэ. |
| 2-р алхам | Дараа нь та толгойгоо хөдөлгөөнгүй байлгаж, орон дээр хурдан хэвтэнэ. Энд таны толгой орны түвшнээс арай доогуур байх болно. Энэ үед та бага зэрэг толгой эргэх мэдрэмж төрж магадгүй. Эмч танаас энэ байрлалд 20-30 секундын турш байхыг хүсэх болно. |
| 3-р алхам | Одоо толгойгоо өргөлгүйгээр аажмаар толгойгоо нөгөө тал руу эргүүл. |
| 4-р алхам | Дараа нь толгойгоо оролцуулан бүх биеэ тэр тийш эргүүлж, хазайлгаарай. Та хэсэг хугацаанд ийм байдалтай байх хэрэгтэй. |
| 5-р алхам | Эцэст нь эмчийн тусламжтайгаар би аажмаар дахин суув. |
Би үүнийг гэртээ өөрөө хийж болох уу?
Тийм ээ, та чадна. Хэрэв таны шинж тэмдгүүд дахин илэрвэл үүнийг хэрэглээрэй. Эмч танд гэртээ хэрхэн хийхийг хэлж өгөх болно. Та зүгээр л орныхоо ирмэг дээр суугаад эмчийн хэлсэнчлэн алхмуудыг яг таг хийх хэрэгтэй. Хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд өдөрт гурван удаа хийхийг зөвлөж магадгүй юм.
Гэхдээ эмчээс зөвлөгөө авалгүйгээр өөрөө хийхийг хэзээ ч бүү оролдоорой гэдгийг санаарай. Буруу хийвэл шинж тэмдгийг улам дордуулж болзошгүй.
Олон хүн унтахаасаа өмнө үүнийг хийх дуртай байдаг, учир нь хэрэв та үүнийг хийсний дараа бага зэрэг толгой эргэвэл унтах үед энэ нь өөрөө арилдаг.
Үүний ашиг тус ба эрсдэл нь юу вэ?
Энэ эмчилгээний хамгийн том давуу тал нь BPPV-д маш үр дүнтэй бөгөөд эрсдэл маш багатай юм.
Гэсэн хэдий ч хэрэв танд хүзүү эсвэл нурууны асуудал, торлог бүрхэвчийн хугарал эсвэл судасны өвчин байгаа бол энэ процедур танд тохиромжгүй байж магадгүй юм. Тиймээс эмч процедурыг хийхээс өмнө таны өвчний түүхийг бүрэн хянаж үзэх болно.
Үүнийг хийсний дараа зарим хүмүүс дараах зүйлийг мэдэрч магадгүй юм.
- Дотор муухайрах
- Хүчтэй толгой эргэх
- Бөөлжих (ховор тохиолддог)
Олон хүн Эплей маневрыг хийсний дараа бараг тэр даруй тайвширдаг бол зарим хүмүүсийн хувьд шинж тэмдгүүд хоёроос гурван хоногийн дараа бүрэн арилдаг.
Та хэзээ эмчид дахин үзүүлэхийг хүсэж байна вэ?
Хэрэв та эдгээр дасгалуудыг гэртээ хийдэг бөгөөд хэдэн өдрийн дараа шинж тэмдгүүд тань сайжрахгүй бол эмчтэйгээ дахин уулзаарай . Тэр таны толгой эргэх өөр шалтгаан байгаа эсэхийг шалгаж болно. Жишээлбэл, чихний үрэвсэл эсвэл мигрень нь толгой эргэх шалтгаан болдог. Шаардлагатай бол эмч дотор муухайрах, толгой эргэх эмийг бичиж өгч болно.
Толгой эргэх шалтгааныг аль чих үүсгэж байгааг яаж мэдэх вэ?
Энэ бол таны хувьд өөрөө ойлгоход хэцүү зүйл юм. Эмч таныг үзлэг хийхдээ Дикс-Холлпайк маневр гэж нэрлэгддэг тусгай шинжилгээ хийх болно. Энэ нь таны толгой эргэх нь баруун чихнээс эсвэл зүүн чихнээс гарч байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусална. Үүнийг мэдсэний дараа та Эплей маневрын үеэр толгойгоо аль тал руу эргүүлэхээ шийдэж болно.
Мөн '(Каналитийн байрлалыг өөрчлөх процедур - CRP)' нь нийтлэг нэршил гэдгийг санаарай. '(Эплигийн маневр)' нь үүний дор байдаг алдартай аргуудын нэг юм. Мөн '(Семонтын маневр)' болон '(Брандт-Дароффын маневр)' гэж нэрлэгддэг өөр аргууд байдаг. Аль арга нь танд хамгийн тохиромжтойг эмч тань шийднэ.
Гэртээ авч явах мессеж
- Дотор чихний жижиг чулуу (каналит) буруу газар шилжсэнээс BPPV үүсдэг.
- Эплей маневр нь эдгээр нугаламыг дахин байрлуулдаг маш үр дүнтэй, эмгүй дасгалын арга юм.
- Энэ нь маш аюулгүй. Гэхдээ гэртээ өөрөө хийхээсээ өмнө эмчээс зөв аргыг сурч аваарай.
- Хэрэв дасгал хөдөлгөөн хийсэн ч шинж тэмдгүүд тань сайжрахгүй бол өөр шалтгаан байгаа эсэхийг эмчтэйгээ дахин уулзаарай.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү