Рентген зураг дээр уушгинд чинь 'зангилаа' харагдаж байсан уу? (Уушгины зангилаа) - Санаа зоволтгүй, энэ талаар ярилцъя!

Та өөр өвчний, магадгүй удаан үргэлжилсэн ханиалга гэх мэт өвчний улмаас цээжний рентген зураг эсвэл компьютер томографийн шинжилгээ хийлгэсэн байж магадгүй. Тайлан дээр "уушгины зангилаа" харагдахад маш их айдас, түгшүүр мэдрэх нь хэвийн үзэгдэл юм. Та тэр даруй "Бурхан минь, энэ хорт хавдар мөн үү?" гэж бодож магадгүй. Гэхдээ танд хэлэх хамгийн чухал зүйл бол эдгээр бөөгнөрөлүүдийн дийлэнх нь хорт хавдар биш юм . Тиймээс сандрах хэрэггүй, харин гол зүйл рүүгээ шууд орцгооё.

Уушгины зангилаа гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, энэ нь таны уушгинд байгаа жижиг "толбо" эсвэл "бөөгнөрөл" юм. Рентген эсвэл компьютер томографийн шинжилгээгээр харахад энэ бөөгнөрөл нь эргэн тойрны эрүүл уушгины эдээс тод ялгардаг. Энэ нь цагаан цамцан дээрх жижиг толботой адил юм. Мэдээлэлд бөөгнөрөл дурдсан үед санаа зовох нь зүйн хэрэг боловч эдгээрийн ихэнх нь хоргүй, өөрөөр хэлбэл хорт хавдаргүй нөхцөл байдал гэдгийг санаарай.

Заримдаа, хэрэв та тайлан дээрээ "нугалсан шилний тунгалаг байдал" гэсэн үгсийг харвал санаа зовох хэрэггүй. Энэ нь бөөгнөрөл үүссэний гадаад төрхийг хэлж байна. Энэ нь бөөгнөрөл нь утаатай шил шиг бөгөөд та түүгээр бараг харагдахгүй гэсэн үг юм. Зарим бөөгнөрөл нь хатуу бөгөөд нэвт юу ч харагдахгүй. Энэ гадаад төрх нь эмчид бөөгнөрөлийн мөн чанарын талаар ойлголт өгөх боломжтой.

Эдгээр бөөгнөрөл хэр түгээмэл байдаг вэ?

Эдгээр нь таны бодож байгаагаас ч илүү түгээмэл тохиолддог. Үнэндээ цээжний компьютер томографийн шинжилгээ хийлгэсэн гурван хүн тутмын нэг нь иймэрхүү жижиг овгортой байдаг. Энэ өвчин ийм л түгээмэл тохиолддог. Тиймээс зөвхөн танд ч биш, бусад олон хүмүүст ч ийм зүйл тохиолддог.

Эдгээр нь ямар нэгэн шинж тэмдэг үүсгэдэг үү?

Жижиг уушгины зангилаанууд нь ихэвчлэн ямар ч шинж тэмдэг үүсгэдэггүй. Тэдгээрийг ихэвчлэн өөр шалтгаанаар шинжилгээний үеэр санамсаргүй байдлаар илрүүлдэг. Гэсэн хэдий ч хэрэв зангилаа том бөгөөд амьсгалын зам гэх мэт хэсэгт дарж байвал, эсвэл хорт хавдартай бол зарим шинж тэмдэг илэрч болно.

Яагаад эдгээр бөөгнөрөл уушгинд үүсдэг вэ?

Уушгины зангилаа үүсэх хэд хэдэн шалтгаан байдаг. Эдгээр нь халдвар, биед нэвтэрсэн жижиг хэсгүүд, дархлааны тогтолцооны өвчин, уушгинд сорви (сорви) үүсэх, хорт хавдар зэрэг олон хүчин зүйлээс үүдэлтэй байж болно.

Үндсэн шалтгаануудын зарим нь энд байна:

• Халдварт гранулом: Эдгээр нь хорт хавдаргүй хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. Эдгээр овгор нь манай улсад түгээмэл тохиолддог сүрьеэ зэрэг бактерийн халдвар эсвэл зарим мөөгөнцрийн халдварын улмаас уушгинд үүсч болно. Эдгээр овгор (Гранулом) нь биеийн дархлааны эсүүд халдвартай тэмцэхээр нэгдэх үед үүсдэг.
• Халдваргүй гранулом: Эдгээр төрлийн бөөгнөрөл нь ревматоид артрит, саркоидоз зэрэг аутоиммун өвчний улмаас үүсч болно.
• Хоргүй хавдар: Эдгээр овгор нь хоргүй хавдрын (жишээлбэл, гамартома, липома) улмаас үүсч болно.
• Хорт хавдар: Зарим тохиолдолд энэ овгор нь уушгины хорт хавдрын эхлэл байж болно. Гэхдээ энэ нь бусад шалтгаанаас бага магадлалтай гэдгийг санаарай.
• Сорвижилт/Фиброз:Тамхи татах, янз бүрийн химийн бодис, тоос шороогоор амьсгалах нь уушгийг гэмтээж, эдгээр хэсэгт сорви (толбо) үүсэхэд хүргэдэг. Эдгээрийг рентген зураг дээр зангилаа хэлбэрээр харж болно.

Эмч ээ, энэ хорт хавдар мөн эсэхийг та яаж мэдэх вэ?

Эмч таны тайланг үзээд шууд шийдвэр гаргахгүй. Зөвхөн компьютер томографийн шинжилгээгээр хорт хавдар мөн эсэхийг 100% хэлж чадахгүй. Гэсэн хэдий ч энэ нь танд зарим чухал сэжүүрийг өгч чадна.

Эмч дараах зүйлсэд анхаарлаа хандуулдаг.

• Бөөгнөрлийн хэмжээ: Ерөнхийдөө 0.6 см (6 миллиметр)-ээс бага хэмжээтэй өөгнөрлүүд нь хорт хавдар тусах эрсдэл маш бага байдаг.
• Бөөгнөрлийн хэлбэр: Гөлгөр, бөөрөнхий ирмэгтэй өөгнөрлүүд нь ихэвчлэн хоргүй байдаг. Гэсэн хэдий ч жигд бус, өргөстэй ирмэгтэй өөгнөрлийг цаашид судлах шаардлагатай.
• Бөөгнөрлийн өсөлт: Өмнөх рентген зураг эсвэл компьютер томографийн шинжилгээтэй харьцуулж, бөөнөрөлт ургасан эсэхийг шалгана уу.

Эдгээр шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн эмч цаашид юу хийхээ шийднэ. Тэрээр нэмэлт шинжилгээ хийхийг зөвлөж магадгүй юм.

• КТ эсвэл ПЭТ скан гэх мэт бусад тусгай шинжилгээнүүд.
• Халдвар байгаа эсэхийг шалгахын тулд цусны шинжилгээ эсвэл цэрний шинжилгээ хийнэ.
• Шинжилгээнд зориулж бөөгнөрлийн жижиг хэсгийг авах (биопси) .

Ямар тохиолдолд биопси хийх шаардлагатай вэ?

Бөөгнөрөл бүрийг биопси хийх шаардлагагүй. Таны эмч зөвхөн бөөнөрөл нь хорт хавдартай гэж сэжиглэж байгаа тохиолдолд л биопси хийхийг зөвлөж байна. Эрсдэлт хүчин зүйлсэд дараахь зүйлс орно.

• Хэрэв та тамхичин эсвэл өмнө нь тамхи татаж байсан бол.
• Хэрэв та 65-аас дээш настай бол.
• Хэрэв та эсвэл танай гэр бүлийн хэн нэгэн өмнө нь хорт хавдартай байсан бол.
• Хэрэв та цээжний хэсэгт туяа эмчилгээ хийлгэсэн бол.
• Хэрэв та асбест, радон зэрэг бодисуудад өртсөн бол.
• Хэрэв бөөгнөрөл нь 9 миллиметрээс том бол.

Биопси хийх хэд хэдэн арга байдаг. Бронхоскопи нь уушгийг шалгаж, дээж авахын тулд ам эсвэл хамраар камертай жижиг хоолой оруулахыг хэлнэ. Заримдаа цээжинд жижиг зүсэлт хийж зүүгээр биопси хийдэг.

Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Сайн мэдээ гэвэл ихэнх жижиг, хорт хавдаргүй бөөгнөрөл ямар ч эмчилгээ шаарддаггүй явдал юм.

Эмч ихэвчлэн "Идэвхтэй хяналт"-ыг зөвлөж байнаӨөрөөр хэлбэл, ямар ч эмчилгээгүйгээр бөөгнөрлийг ажиглах явдал юм.

• Хэрэв овгор үүсэх шалтгаан нь халдвар бол антибиотик эсвэл мөөгөнцрийн эсрэг эм өгнө.
• Хэрэв ажиглалтын хугацаанд овгор томорч, шинж тэмдэг илэрвэл, эсвэл биопсигоор хорт хавдар болох нь батлагдвал овгорыг авах мэс засал шаардлагатай байж магадгүй.

Ямар тохиолдолд би санаа зовох ёстой вэ?

Хэрэв таны тайланд овгор зүйл дурдсан бол эмчтэйгээ энэ талаар ярилцаж, тэдний зөвлөгөөг дагах нь чухал юм. Гэсэн хэдий ч, хэрэв танд дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.

Эдгээр нь ноцтой өвчний шинж тэмдэг байж болзошгүй тул хойшлуулж болохгүй.

Эмчээс ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Айдас, эргэлзээгээ даван туулах хамгийн сайн арга бол эмчээсээ асуулт асууж, тодорхой ойлголт авах явдал юм. Та дараах асуултуудыг асууж болно.

• "Эмч ээ, энэ овгор юунаас болж үүссэн байж болох вэ?"
• "Хэмжээ болон гадаад төрхийг нь харгалзан үзвэл аюултай байх магадлал хэр вэ?"
• "Би өөр ямар нэгэн шинжилгээ өгөх шаардлагатай юу?"
• "Дараа нь бид юу хийх вэ? Дахин скан хийх шаардлагатай юу? Хэзээ вэ?"
• "Ямар тодорхой шинж тэмдгүүдэд би анхаарал хандуулах ёстой вэ?"