CD4 эсийн тоо гэж юу вэ? ХДХВ-тэй хэрхэн холбогддогийг нь энгийнээр ойлгоё

Эмч танд ХДХВ-ийн халдвартай гэж оношилсны дараа түүнийг "Та CD4 тоолох хэрэгтэй" гэж хэлэхэд та бага зэрэг айсан уу? Эсвэл та эдгээр үгсийг хаа нэгтээгээс сонсоод энэ юу болохыг гайхаж байсан уу? Эдгээр үгсийг сонсоход жаахан шинжлэх ухаанч, төвөгтэй сонсогдож болох ч утга нь маш энгийн. Айх шалтгаан байхгүй. Энэ бол бидний биеийн эрүүл мэндийн байдлыг харуулдаг толь шиг юм. Энэ нийтлэлд бид энэ CD4 гэж юу болох, энэ шинжилгээ юуг хэмждэг, ХДХВ-ийн халдвартай амьдрах эрүүл мэндийн аялалд тань хэрхэн чухал болох талаар маш энгийн бөгөөд эелдэгээр ярилцах болно.

Энгийнээр хэлбэл энэ CD4 гэж юу вэ?

Бидний бие махбодь улс оронтой адил гэж төсөөлөөд үз дээ. Улс орон бүр өөрийгөө хамгаалах армитай байдаг шиг бидний бие махбодь ч бас өвчин, нянгаас хамгаалах армитай байдаг. Бид энэ армийг Дархлааны систем гэж нэрлэдэг.

Тиймээс энэхүү дархлааны армийн хамгийн онцгой, чухал цэргүүдийн нэг бол эдгээр CD4 эсүүд юм. Эдгээр нь үнэндээ бидний цусан дахь цагаан эсийн нэг төрөл юм. Тэдний гол ажил бол биед нэвтэрсэн вирус, бактери зэрэг дайснуудыг олж, бусад цэргүүдэд (бусад дархлааны эсүүд) мэдэгдэх бөгөөд хүн бүр эдгээр дайснуудын эсрэг тэмцэлд нэгдэх явдал юм. Тийм ч учраас бид эдгээр CD4 эсийг "туслах Т эсүүд" гэж нэрлэдэг.

Одоо та CD4 эсүүд бидний биеийн дархлааны системд хэр чухал болохыг ойлгосон байх.

CD4 тоолох шинжилгээ юу хийдэг вэ?

CD4 эсийн тооллого нь маш энгийн цусны шинжилгээ юм. Энэ нь таны цусанд маш бага хэмжээгээр (ойролцоогоор нэг куб миллиметр) хэдэн CD4 эс байгааг тоолдог.

ХДХВ-ийн вирус (Хүний дархлал хомсдолын вирус) бол маш зальтай дайсан юм. Энэ вирус нь бидний дархлааны армийн удирдагчидтай адил эдгээр CD4 эсүүдэд шууд халддаг. ХДХВ-ийн вирус эдгээр CD4 эсүүдэд нэвтэрч, тэдгээрийг устгаж, өөрийнхөө тэрбум тэрбум хувийг үүсгэдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд бие дэх CD4 эсийн тоо аажмаар буурч эхэлдэг.

CD4 цэргүүдийн тоо цөөрөхөд юу болох вэ? Бидний биеийн хамгаалалт сулардаг. Тэгвэл ердийн үед бидэнд тийм ч их хор хөнөөл учруулж чаддаггүй жижиг нянгууд ч бие махбодид ноцтой хохирол учруулж, ноцтой өвчин үүсгэдэг.

Эмч нар энэ CD4 тооллыг юунд ашигладаг вэ?

Хэрэв та ХДХВ-ийн халдвартай бол эмч тань гурван үндсэн зүйлийг ойлгохын тулд CD4 тооллыг ашиглана.

1.ХДХВ-ийн халдварын үе шатыг тодорхойлох: CD4 эсийн тоо нь ХДХВ-ийн халдварын үе шатыг тодорхойлж чадна. CD4 эсийн тоо маш бага байвал халдвар хүнд шатандаа явж байгааг илтгэнэ.

2. Эмчилгээний амжилтыг хэмжих: ХДХВ-ийн эмчилгээг эхлүүлсний дараа (бид үүнийг ретровирусийн эсрэг эмчилгээ буюу ART гэж нэрлэдэг) таны эмч тогтмол хугацаанд CD4 шинжилгээ хийнэ. Хэрэв эм зөв ажиллаж байвал таны бие дэх вирус хяналтанд орж, CD4 эсийн тоо дахин нэмэгдэж эхлэх ёстой. Энэ нь эмчилгээ амжилттай болсон гэсэн үг юм.

3. Бусад халдварын эрсдэлээ үнэл (Оппортунист халдвар): Таны CD4 эсийн тоо тодорхой түвшингээс доош унавал таны дархлаа суларч, бусад ноцтой халдвар авах магадлал өндөр болдог. Эдгээрийг оппортунист халдвар гэж нэрлэдэг. Жишээлбэл, уушгины хатгалгаа, сүрьеэ гэх мэт. Таны эмч таны CD4 эсийн тоог шалгаж, эдгээр халдвараас хамгаалах нэмэлт эм бичиж өгч болно.

Шинжилгээнд хэрхэн бэлдэх вэ? Өвдөлттэй байна уу?

Үүнийг бодох ч хэрэггүй. CD4 шинжилгээ нь ердийн үед хийдэг бусад цусны шинжилгээтэй яг адилхан.

• Тусгай бэлтгэл шаардлагагүй: Өмнөх өдөр нь юу ч идэхгүй, уухгүй байх гэх мэт юу ч хийх шаардлагагүй. Та ердийнхөөрөө идэж, ууж, эмээ ууж болно.
• Юу болох вэ: Сувилагч эсвэл эмч жижиг тариур ашиглан таны гарны судаснуудаас цусны дээж авна. Зүүг оруулах болон авах үед та өвдөлт эсвэл таагүй мэдрэмжийг мэдэрч магадгүй. Гэхдээ энэ нь хэдхэн секунд л үргэлжилнэ.
• Ямар нэгэн гаж нөлөө бий юу?: Үүнд ямар нэгэн томоохон эрсдэл байхгүй. Гэсэн хэдий ч маш ховор тохиолдолд цус авсан хэсэг бага зэрэг хөхрөх (хөхрөх), бага хэмжээний цус хуримтлагдах (гематом), ухаан алдах эсвэл халдвар авах магадлалтай. Эдгээр нь маш ховор тохиолддог үзэгдэл юм.

Энэ цусны дээжийг дараа нь лабораторид илгээдэг бөгөөд тэнд цусны CD4 эсийг тоолохын тулд урсгалын цитометр гэж нэрлэгддэг тусгай аргыг ашигладаг.

Тайлан дахь тоо баримтууд юу гэж хэлж байна вэ?

Таны CD4 тайлан ирэхэд "мм³" эсвэл "мкл" гэх мэт тоогоор жагсаагдах болно. Энэ нь куб миллиметрт (ойролцоогоор нэг дусал цусны) агуулагдах эсийн тоо юм. Доорх хүснэгт нь эдгээр утгыг ойлгоход туслах болно.

Хэрэв миний CD4 тоо бага байвал би юу хийх ёстой вэ?

Юуны өмнө, сандрах хэрэггүй . CD4 лимфоцитын тоо бага байх нь дэлхийн төгсгөл биш. Энэ нь таны дархлааны системд тусламж хэрэгтэй гэсэн үг юм. Таны эмч танд туслахад бэлэн байна.

Хэрэв таны CD4 эсийн тоо бага байвал эмч дараах зүйлсийг хийж болно:

• Ревматоид артрит эмчилгээг эхлүүлэх эсвэл өөрчлөх: Хэрэв та ревматоид артрит эмчилгээг хараахан эхлүүлээгүй бол танд эхлэхийг зааж өгөх болно. Хэрэв та аль хэдийн эм ууж байгаа бол танд илүү тохиромжтой өөр эмийн хослолыг бичиж өгч магадгүй юм.
• Халдвараас урьдчилан сэргийлэх эм: Хэрэв таны CD4 эсийн тоо 200-аас бага байвал танд оппортунист халдвараас хамгаалахын тулд антибиотик гэх мэт нэмэлт эм бичиж өгч магадгүй.
• Байнга хяналт тавих: Та CD4 лимфоцитын тоог ердийн цагаас арай ойртуулж тоолж, биеийн байдлаа хянаж болно.

CD4 тоогоо хэрхэн нэмэгдүүлэх вэ?

Үүнийг хийх хамгийн сайн бөгөөд цорын ганц шинжлэх ухааны арга болРетровирусийн эсрэг эмчилгээ (ART)-ийг хатуу дагаж мөрдөх.

Тиймээс эмийг эмчийн зааврын дагуу, цаг тухайд нь, нэг ч өдөр алгасалгүйгээр уух нь маш чухал юм. Хэрэв та эм уухад бэрхшээлтэй тулгарвал эсвэл уухаа мартсан бол ичих хэрэггүй бөгөөд эмчтэйгээ энэ талаар ярилцаарай.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

• Хэрэв танд CD4 шинжилгээний үр дүнгийн талаар асуулт байвал, эсвэл тодорхойгүй зүйл байвал эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.
• Хэрэв танд халуурах, бие өвдөх, хавдах, эсвэл шүлс гоожих зэрэг халдварын шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандана уу. Хэрэв хүндэрсэн бол хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ЯТТ) хандана уу.

CD4 тоололт таныг айлгах зүйл биш. Энэ нь машины хяналтын самбар дээрх тоолууртай адил юм. Энэ нь танд болон таны эмчид таны эрүүл мэндийн аялал хаашаа явж байгааг сайн ойлгоход тусална. Үүнийг ашигласнаар та өөртөө хамгийн тохиромжтой эмчилгээг сонгож, эрүүл, урт удаан, аз жаргалтай амьдрах боломжтой.