Та нурууны өвдөлтөөс болж хэсэг хугацаанд зовж байсан уу? Та аль хэдийн эмчид үзүүлж, рентген, компьютер томографи, эсвэл MRI шинжилгээ хийлгэсэн байж магадгүй. Гэхдээ заримдаа эдгээр шинжилгээнүүд ч гэсэн таны өвдөлтийн яг шалтгааныг тодорхойлж чадахгүй. Ийм тохиолдолд эмч тань асуудлыг арай гүнзгий судлах боломжтой тусгай шинжилгээ хийхийг зөвлөж магадгүй юм. Энэ бол өнөөдрийн нийтлэлд бид үүний талаар ярих болно. Үүнийг миелограмм гэж нэрлэдэг.
Энгийнээр хэлбэл миелограмм гэж юу вэ?
Үүнийг ингэж бодоод үз дээ: ердийн рентген зураг нь бидний ясны хар цагаан зурагтай адил юм. Энэ нь ясны хугарал, хугарал зэрэг зүйлсийг маш тод харуулдаг. Гэхдээ нурууны доторх мэдрэл, нугас зэрэг маш нарийн зүйлсийг тод харуулдаггүй.
Миелограмм нь эдгээр нарийн ширийн зүйлийг илүү тод харагдуулдаг процедур юм. Үүний тулд тусгай будаг буюу тодосгогч материалыг ашигладаг. Энэ будгийг нугасанд тарихад рентген эсвэл компьютер томографийн шинжилгээнд цагаанаар гэрэлтдэг. Харанхуй өрөөнд гар чийдэн тусгахтай адил энэ будаг нь эмчид нугасны доторх бүх зүйлийг, түүний дотор нугасны утас, мэдрэлийн зам, нугаламын хоорондох холболтыг харах боломжийг олгодог.
Энэ шинжилгээний үеэр эмч дэлгэцэн дээр видео бичлэг шиг будаг таны нуруугаар дамжин хэрхэн хөдөлж байгааг шууд харж чадна. Энэ аргыг флюороскопи гэж нэрлэдэг.
Та эмчийн "умайн хүзүүний миелограмм" эсвэл "нурууны миелограмм" гэх мэт зүйлсийг хэлж байхыг сонссон байж магадгүй. Үүнд санаа зовох хэрэггүй. Эдгээр нь хоёр өөр шинжилгээ биш. Эдгээр нь зүгээр л таны нурууны аль хэсэгт шинжилгээ хийж байгааг хэлдэг. Жишээлбэл, хэрэв таны хүзүүний хэсгийг (умайн хүзүүний нуруу) шинжилж байгаа бол энэ нь "умайн хүзүүний миелограмм" юм. Хэрэв таны нурууны доод хэсгийг (нурууны нуруу) шинжилж байгаа бол энэ нь "нурууны миелограмм" юм.
Эмч яагаад миелограмм томилох ёстой вэ?
Ихэвчлэн нуруу өвдөхөд эмч эхлээд компьютер томографи эсвэл MRI шинжилгээ хийхийг зөвлөдөг. Ихэнх тохиолдолд эдгээр шинжилгээ нь шалтгааныг тодорхойлоход тусалдаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр шинжилгээний аль нь ч батлагдаагүй бол илүү ихийг мэдэхийн тулд миелограмм хийлгэхийг ихэвчлэн заадаг.
Энэ шинжилгээ нь дараах нөхцөл байдлыг тодорхойлоход онцгой ач холбогдолтой юм.
| Эмнэлгийн байдал | Энгийн тайлбар |
|---|---|
| Ивэрхий диск | Хоёр нугаламын хоорондох нурууны вазелин шиг хэсэг товойж, мэдрэл дээр дарагддаг эмгэгийг дискний ивэрхий гэнэ. Энэ нь олон хүнд тохиолддог өвчин юм. |
| Нуруу нугасны үе мөчний үрэвсэл | Нас ахих тусам эсвэл бусад шалтгааны улмаас нурууны хоорондох үе мөч элэгдэж, хавдаж, өвддөг. |
| Нуруу нугасны нарийсал | Нуруу нугасны болон мэдрэл дамжин өнгөрдөг 'хоолой' төст хэсэг нарийсч, мэдрэлийг шахдаг. |
| Ясны салаа / Остеофит | Нуруу нугалаас гадна жижиг ясны хэлтэрхий үүсдэг бөгөөд энэ нь мэдрэл рүү үрэгдэж, өвдөлт үүсгэдэг. |
| Нуруу нугасны хавдар | Нурууны дагуу үүсч, мэдрэлд дарамт учруулдаг хорт хавдартай эсвэл хоргүй хавдар. |
Үүнээс гадна, хэрэв та саяхан нурууны мэс засалд орсон бөгөөд хөлөндөө шинэ өвдөлт эсвэл мэдээгүйжилт үүссэн бол шалтгааныг нь олохын тулд эмч тань миелограмм хийхийг зөвлөж магадгүй юм.
Миелограмм хийхээс өмнө хэрхэн бэлдэх ёстой вэ?
Таны эмч танд энэ шинжилгээний өмнө юу хийх ёстой талаар тодорхой зааварчилгаа өгөх болно. Гэхдээ ерөнхийдөө та хэрхэн бэлдэх ёстойг авч үзье. Эдгээр алхмуудыг яг дагаж мөрдөх нь шинжилгээг амжилттай хийхэд маш чухал, тийм үү?
| Юу хийх вэ | Чухал зүйлс |
|---|---|
| Тээврийн хэрэгсэл бэлтгэ. | Таныг унтуулахын тулд тайвшруулах эм өгч магадгүй тул шинжилгээний дараа та ганцаараа машин жолоодож чадахгүй. Тиймээс та найз эсвэл гэр бүлийн гишүүнээ дуудаж гэрт чинь хүргэж өгөх шаардлагатай болж магадгүй юм. |
| Хангалттай ус уу. | Шинжилгээ өгөхөөс өмнөх өдрөөс эхлэн хоёр цаг тутамд нэг аяга ус (4-8 унц) ууж эхэлнэ. Шингэн алдалтаас урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм. |
| Мацаг барих | Шинжилгээнээс зургаан цагийн өмнө хатуу хоол идэж болохгүй. |
| Шингэн ундаа | Шинжилгээ өгөхөөс зургаан цагийн өмнө та тунгалаг шингэн ууж болно. Жишээлбэл, ус, сүү/цөцгийгүй цай, хар кофе, тунгалаг хийжүүлсэн ундаа, чихэргүй жимсний шүүс, шөлний шөл зэрэг орно. |
| Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол: | |
| Инсулин | Инсулины ердийн тунгаа уугаарай, гэхдээ энэ талаар эхлээд эмчтэйгээ ярилцаарай. |
| Мэдлэг | Эмнэлэгт очиж шинжилгээ өгөхөөр очсон даруйдаа ажилтнууддаа чихрийн шижинтэй гэдгээ сануулаарай. |
Ихэвчлэн энэ шинжилгээний өмнө цусны шинжилгээ хийх шаардлагагүй байдаг. Гэсэн хэдий ч хэрэв танд шингэн алдалт эсвэл бөөрний архаг өвчин (CKD) зэрэг цусны өвчтэй бол эмч шаардлагатай шинжилгээг захиалж болно.
Туршилтын үеэр юу болдог вэ?
Энэ хугацаанд та бүрэн ухаангүй байхгүй ч тайвшруулахад туслах эм өгч магадгүй. Шинжилгээний туршид рентген судлалын эмч, технологич тантай хамт өрөөнд байх тул айх шаардлагагүй.
Туршилтын үеэр юу болж байгааг алхам алхмаар зааварчилгаагаар энд оруулав.
1. Бэлтгэл: Эхлээд таныг үзлэгийн ширээн дээр гэдсэн дээрээ эсвэл хажуугаараа хэвтүүлнэ.
2. Цэвэрлэгээ: Таны нурууны доод хэсгийг ариутгалын уусмалаар сайтар цэвэрлэнэ.
3. Мэдээ алдах: Дараа нь зүү оруулсан хэсэгт бага хэмжээний орон нутгийн мэдээ алдуулалт хийж мэдээгүйжүүлдэг тул өвдөлт мэдрэхгүй.
4. Будаг тариулах: Одоо бол хамгийн чухал хэсэг. Рентген эмч таны нугасны эргэн тойрон дахь шингэнээр дүүрсэн уутанд тусгай будаг (тодосгогч бодис) болгоомжтой тарина. Энэ үед та бага зэрэг чимхэх мэдрэмжийг мэдэрч магадгүй.
5. Орыг хазайлгах: Будаг нь нурууны зөв хэсэгт урсахад туслахын тулд шинжээч таны байгаа орыг бага зэрэг хазайлгах болно. Мөн танаас толгойгоо бага зэрэг эргүүлэхийг хүсч магадгүй юм.
6. Зураг авах: Будаг зөв байршилд хүрсний дараа рентген болон компьютер томографийн цуврал зургийг авна.
Бүх үйл явц нь ихэвчлэн нэг цаг орчим үргэлжилдэг. Бага зэрэг таагүй мэдрэмж төрж эсвэл толгой бага зэрэг өвдөж магадгүй.
Шинжилгээний дараа юу болох вэ? Эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?
Шинжилгээ дууссаны дараа таныг эмнэлэгт нэг цаг орчим ажиглалтад байлгана. Бүх зүйл хэвийн байгаа нь батлагдсаны дараа л таныг гэртээ харихыг зөвшөөрнө. Гэртээ харьсны дараа танд дагах бичгээр зааварчилгаа өгөх болно. Рентген эмч шинжилгээний тайланг таны анхан шатны тусламж үйлчилгээний эмч (PCP)-д илгээнэ.
Та ихэвчлэн 24 цагийн дотор хэвийн байдалдаа эргэн орох болно. Энэ хугацаанд амрах нь маш чухал бөгөөд учир нь энэ нь тархи болон нугасны шингэн (CSF) гоожих эрсдэлийг бууруулдаг. Та өдрийн дараа хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн орж болно.
Гэртээ сэргэж байхдаа дараах зүйлсийг хийхээ мартуузай:
- Толгойгоо өргөгдсөн байлга: Толгойгоо биеийн бусад хэсгээс аль болох өндөрт байлга. Хэвтэх үедээ хоёр эсвэл гурван дэр ашиглаарай.
- Нуруун дээрээ хэвт: Аль болох орондоо нуруугаараа хэвтэхийг хичээ.
- Хангалттай шингэн уух: Хангалттай ус болон бусад шингэн уух хэрэгтэй. Энэ нь будагч бодисыг биеэс гадагшлуулж, толгой өвдөхийг багасгахад тусална. Гэхдээ архинаас зайлсхий.
- Хүнд жин өргөхөөс зайлсхий:Нэг эсвэл хоёр өдрийн турш хүнд зүйл өргөх эсвэл хүнд дасгал хийх хэрэггүй.
- Толгой өвдөх эмчилгээ: Хэрэв таны толгой өвдвөл парацетамол зэрэг өвчин намдаагч уух талаар эмчээсээ асууж болно. Түүнчлэн, кофеин агуулсан ундаа (кофе, цай) уух нь заримдаа толгой өвдөхийг намдаахад тусалдаг.
Гаж нөлөө болон хэзээ эмчтэйгээ зөвлөлдөх вэ
Миелограмм хийлгэсэн хүмүүсийн 10 орчим хувь нь бага зэргийн гаж нөлөөтэй тулгардаг. Эдгээр нь ихэвчлэн нэг эсвэл хоёр хоногийн дотор бүрэн арилдаг. Гэсэн хэдий ч юу нь хэвийн, юу нь ноцтой болохыг мэдэх нь чухал юм.
| Гаж нөлөөний төрөл | Онцлог шинж чанарууд |
|---|---|
| Нийтлэг тохиолддог гаж нөлөө бөгөөд нэг эсвэл хоёр өдрийн дотор алга болдог | |
| Толгой өвдөх | Энэ бол хамгийн түгээмэл гаж нөлөө юм. |
| Дотор муухайрах, бөөлжих | Зарим хүмүүс дотор муухайрах эсвэл бөөлжих шинж тэмдэг илэрч болно. |
| Эмчид яаралтай мэдэгдэх ёстой ноцтой шинж тэмдгүүд | |
| Байнгын толгой өвдөх | Ердийн өвчин намдаагч эсвэл амрах замаар хянах боломжгүй хүчтэй толгой өвдөх. |
| Халуурах | Биеийн температур 38.3 Цельсийн (Фаренгейтийн 101 хэмээс дээш) байна. |
| Хөшүүн хүзүү | Хүзүү хөших, нугалах боломжгүй болгодог өвдөлт. |
| Хөл мэдээгүй болох/хавагнах | Хөл мэдээгүй болох, түлэгдэх эсвэл амьгүй болох мэдрэмж. |
| Бусад онцлогууд | Зүүний хэсгээс шингэн гарах эсвэл өвдөх, шээхэд хүндрэлтэй болох, ухаан алдах. |
Хэрэв танд эдгээр ноцтой шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл хойшлуулж болохгүй. Эмч рүүгээ яаралтай залгаарай эсвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хандаарай.
Энэ маш өвдөлттэй шалгалт мөн үү?
Энэ нь хүн бүрт адилхан мэдрэгддэггүй. Гэхдээ энэ нь тэвчихийн аргагүй өвдөлттэй сорилт биш юм. Гэсэн хэдий ч та бага зэрэг таагүй мэдрэмжийг мэдэрч магадгүй юм.
- Шоо цоолборлоход та товших чимээг мэдэрч магадгүй.
- Зүүг оруулахад та өгзөг эсвэл хөлөөрөө цахилгаан цохихыг нэг секунд орчим мэдэрч магадгүй.
- Будагч бодис биед ороход та түр зуур дулаан мэдрэмж , аманд металл амт эсвэл дотор муухайрах мэдрэмжийг мэдэрч болно.
Эмнэлгийн баг таныг аль болох тав тухтай байлгахыг үргэлж хичээдэг бөгөөд үзлэгийг аль болох хурдан дуусгадаг гэдгийг санаарай.
Эцэст нь хэлэхэд, миелограмм нь таныг удаан хугацаанд зовоож байсан бөгөөд тогтмол шинжилгээгээр илрүүлээгүй нурууны өвдөлтийн яг тодорхой шалтгааныг олоход үнэ цэнэтэй хэрэгсэл юм. Үүний өгсөн тодорхой мэдээллээр таны эмч танд тохирох эмчилгээний төлөвлөгөөг эхлүүлж чадна. Тиймээс, хэрэв эмч энэ шинжилгээг санал болговол баримтуудыг олж мэдэхээс бүү ай.
Гэртээ авч явах мессеж
- Миелограмм нь нугасны болон түүнтэй холбоотой мэдрэлийн маш тодорхой зургийг гаргахын тулд тусгай будагч бодис ашигладаг дүрслэлийн шинжилгээ юм.
- Нурууны өвдөлтийн шалтгааныг компьютер томографи эсвэл MRI шинжилгээгээр тодорхой тодорхойлох боломжгүй үед энэ шинжилгээг ихэвчлэн хийхийг зөвлөдөг.
- Шинжилгээ өгөхөөс өмнө (мацаг барих, шингэн уух) болон шинжилгээ хийсний дараа (амрах, хүнд дасгал хөдөлгөөн хийхээс зайлсхийх) эмчийн зааврыг чанд дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.
- Толгой өвдөх, дотор муухайрах зэрэг бага зэргийн гаж нөлөө түгээмэл байдаг ч өндөр халуурах, хүзүү хөших, хөл мэдээ алдах зэрэг ноцтой шинж тэмдэг илэрвэл эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй.
- Хэрэв танд шинжилгээний талаар ямар нэгэн санаа зовнил, айдас байвал эмчтэйгээ нээлттэй ярилцаарай.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү