Заримдаа бид эмчид очиход тэдний хэлдэг зарим үгс жаахан аймшигтай байж болох юм, тийм үү? Ийм үгсийн нэг бол "Хамтарсан өвчин" юм. Гэхдээ эдгээр нь юу болох, тэдгээр нь таны эрүүл мэндэд хэрхэн нөлөөлдөгийг ойлгох нь таны өвчнийг даван туулахад ихээхэн тус болно. Тиймээс өнөөдөр энэ талаар ярилцъя.
Тэгэхээр эдгээр хавсарсан эмгэгүүд юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, хавсарсан өвчин гэдэг нь үндсэн өвчнөөс гадна нэг буюу хэд хэдэн өвчний илрэл юм. Анагаах ухааны нэр томьёонд "өвчлөл" гэдэг нь өвчин эсвэл нөхцөл байдал байгаа гэсэн үг юм. Тиймээс "co"-той хамт хэрэглэх нь хоёр буюу түүнээс дээш өвчин хамтдаа байгааг илэрхийлдэг.
"Хамтарсан өвчин" гэдэг үгийг сонсоход жаахан аймшигтай санагдаж магадгүй. Гэхдээ энэ нь юу гэсэн үг болохыг, таны эрүүл мэндэд хэрхэн нөлөөлж байгааг ойлгосны дараа та эрүүл мэндээ удирдахад идэвхтэй үүрэг гүйцэтгэж чадна. Эдгээр хавсарсан өвчин нь бие биедээ нөлөөлж болох тул таны эрүүл мэндийн төлөвлөгөө үүнээс хамааран өөрчлөгдөж болно.
Үүнийг төсөөлөөд үз дээ. Таны эмч таргалалтыг хянахын тулд өдөр бүр алхахыг зөвлөж байна. Гэвч хэд хоногийн дараа та остеоартриттай болсноо мэднэ. Тиймээс өдөр бүр алхахын оронд үе мөчний өвдөлт улам дордохоос сэргийлж усны аэробик хийж болно. Энэ тохиолдолд остеоартрит нь таргалалттай хавсарсан өвчин юм. Тиймээс таны таргалалтыг зохицуулах арга барил өөрчлөгдөнө.
Өөр нэг жишээ бол цусны даралт ихсэх (Цусны даралт ихсэх) юм. Зүрхний өвчин эсвэл уушгины өвчин гэх мэт бусад өвчтэй хүмүүс цусны даралт ихсэх өвчтэй байж болно. Хэрэв танд бусад өвчний хамт цусны даралт ихсэх шинж тэмдэг илэрвэл эмч тань эдгээр өвчнийг мөн авч үзэх болно. Тэрээр таны ууж буй бусад эмэнд нөлөөлөхгүй цусны даралт бууруулах эм бичиж өгөх шаардлагатай болж магадгүй юм.
Хавсарсан өвчний тухай ойлголт нь анагаах ухааны салбарт маш чухал ач холбогдолтой. Тиймээс үүний утгыг мэдэх нь эмчтэйгээ ярилцаж, эмчилгээний төлөвлөгөөгөө илүү сайн ойлгоход тусална. Энэ нь таны хайртай хүмүүсийг өвчний үед нь дэмжихэд тустай байж болно.
Хавсарсан өвчнийг тодорхойлоход ашигладаг бусад хэдэн үгсийг энд оруулав.
- Хамтран орших нөхцөл байдал
- Холбогдох нөхцөл байдал
- Олон архаг эмгэгүүд
- Олон төрлийн өвчин
Анхан шатны оношлогоо болон хавсарсан өвчний хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
Хавсарсан өвчин гэдэг нь таны үндсэн оношоос (заримдаа суурь онош эсвэл индекс өвчин гэж нэрлэдэг) гадна тодорхой тодорхойлогдсон эрүүл мэндийн нөхцөл байдал юм. Одоо та "Энэ үндсэн онош юу вэ?" гэж гайхаж байж магадгүй юм. Эдгээр нэр томьёоны тодорхойлолт нь үнэндээ жаахан төвөгтэй юм.
Анагаах ухааны ертөнцөд,Хүнд өвчин гэдэг нь таны тодорхой цаг хугацаанд эсвэл тодорхой хугацаанд эмчлүүлж буй өвчнийг хэлнэ. Энэ нь таны хамгийн ноцтой өвчин эсвэл хамгийн нарийн мэргэжлийн тусламж шаардлагатай өвчин байж болно. Тэр ч байтугай таныг эмнэлэгт хэвтэхэд хүргэсэн өвчин ч байж болно.
Тухайн эмч өвчнийг "үндсэн" өвчин гэж тодорхойлдог. Таны үндсэн өвчин таны үзүүлж буй эмч болон таны эрүүл мэндийн байдал хэрхэн өөрчлөгдөж байгаагаас хамаарч өөрчлөгдөж болно.
Жишээлбэл, та бөөрний архаг өвчин, цусны даралт ихсэлт, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй гэж төсөөлөөд үз дээ. Та бөөрний эмчид үзүүлж, бөөрний өвчнийхөө талаар тогтмол эмчлүүлдэг. Дараа нь тэр эмч таны бөөрний өвчнийг таны гол өвчин гэж үздэг. Учир нь тэр үүнийг эмчилдэг. Тэрээр цусны даралт ихсэлт, чихрийн шижинг бөөрний өвчний хавсарсан өвчин гэж үздэг. Тэрээр мөн таны бөөрний өвчнийг эмчлэхдээ эдгээр хавсарсан өвчнийг эмчилдэг.
Энэ жишээг цааш нь авч үзвэл, та чихрийн шижингээ хянахын тулд дотоод шүүрлийн эмчид тогтмол үзүүлж байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Тэгвэл тэр эмч таны үндсэн өвчнийг чихрийн шижин гэж үзэж байна. Тэрээр таны бөөрний өвчин болон цусны даралт ихсэлтийг чихрийн шижингийн хавсарсан өвчин гэж үзэж байна.
Тэгэхээр та гол өвчин болон хавсарсан өвчин нь нөхцөл байдлаас хамааран өөр өөр байж болохыг харж болно. Мэргэжлийн эмч нар таны эрүүл мэндийн байдлыг гол өвчин болон түүнтэй холбоотой хавсарсан өвчин гэж үздэг.
Гэхдээ танай өрхийн эмч (анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч) гэх мэт хүмүүс үүнийг арай өөрөөр харж магадгүй юм. Тэд мөн таны эрүүл мэндийн талаар илүү өргөн хүрээтэй ойлголт авахын тулд "олон төрлийн өвчин" гэсэн ойлголтыг ашиглаж магадгүй юм.
Олон төрлийн өвчин иймэрхүү зүйл мөн үү?
АНУ-ын Эрүүл мэнд, хүний үйлчилгээний яам нь "олон төрлийн өвчин"-ийг нэг жилээс дээш хугацаагаар үргэлжилдэг дор хаяж хоёр өвчин эсвэл нөхцөл байдал гэж тодорхойлдог. Энэ тодорхойлолт нь анхдагч өвчнийг хэлдэггүй. Энэ нь хавсарсан өвчний тодорхойлолтоос өөр юм.
Олон судлаачид өвчин бие биедээ хэрхэн нөлөөлдөгийг судлахын тулд "олон өвчин" гэсэн ойлголтыг ашигладаг. Гэсэн хэдий ч олон хүн хавсарсан өвчин болон олон өвчин гэсэн нэр томьёог хооронд нь сольж хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь хоёр ба түүнээс дээш тооны өвчний хамт байгааг тодорхойлоход оршино.
Эдгээр хавсарсан өвчин таны эрүүл мэндэд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?
Хавсарсан эсвэл олон төрлийн өвчинтэй байх нь таны эрүүл мэндэд олон талаар нөлөөлж болно. Хоёр ба түүнээс дээш архаг өвчтэй үед:
- Эдгээр нөхцөл байдал нь таны сэтгэцийн болон/эсвэл бие махбодийн эрүүл мэндэд тус тусад нь үзүүлэхээс илүү их нөлөө үзүүлэхээс гадна таны "эрүүл мэндтэй холбоотой амьдралын чанарт" илүү тод нөлөө үзүүлж болно.
- Хавсарсан өвчний улмаас таны үндсэн өвчний урт хугацааны хэтийн төлөв өөрчлөгдөж болно.
- Эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй байж болно. Жишээлбэл, нэг өвчний эмчилгээ нь өөр өвчнийг улам дордуулж болзошгүй. Эсвэл өөр өөр өвчний эмийг хамт хэрэглэх нь аюултай байж болно.
- Та хэд хэдэн өөр мэргэжилтэн дээр очих шаардлагатай болж магадгүй. Тэд баг болж хамтран ажиллаж, мэдлэгээ хуваалцаж, танд хамгийн сайн эмчилгээний төлөвлөгөөг боловсруулах болно.
Хамгийн түгээмэл тохиолддог хавсарсан эмгэгүүд юу болохыг харцгаая.
Эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлж буй өвчтөнүүд болон янз бүрийн өвчний улмаас зовж шаналж буй хүмүүсийн дунд янз бүрийн хавсарсан өвчин ажиглагдаж болно.
Эмнэлэгт хэвтсэн хүмүүсийн дунд
Нэгэн судалгаагаар 2019 онд АНУ-д эмнэлэгт хэвтсэн насанд хүрэгчдийн 84 гаруй хувь нь эмнэлэгт хэвтэхэд хүргэсэн үндсэн өвчнөөс гадна нэг буюу хэд хэдэн хавсарсан өвчинтэй байсан болохыг тогтоожээ. Энэ бүлгийн бараг 50% нь дор хаяж гурван хавсарсан өвчинтэй байжээ.
Судалгаанд хамгийн түгээмэл тохиолддог хавсарсан эмгэгүүд нь:
- Цусны даралт ихсэлт (хэвтэн эмчлүүлж буй өвчтөнүүдийн 53.2%)
- Чихрийн шижин (хэвтэн эмчлүүлж буй өвчтөнүүдийн 26.4%)
- Архаг уушгины өвчин (хэвтэн эмчлүүлж буй өвчтөнүүдийн 20.5%)
- Дутлын цус багадалт (хэвтэн эмчлүүлж буй өвчтөнүүдийн 18.0%)
- Таргалалт (хэвтэн эмчлүүлж буй өвчтөнүүдийн 17.0%)
- Бөөрний өвчин ба дутагдал (хэвтэн эмчлүүлж буй өвчтөнүүдийн 16.3%)
Энэхүү судалгаагаар мөн хэд хэдэн зүйлийг олж мэдсэн:
- Хавсарсан өвчин нас ахих тусам нэмэгддэг. 18-24 насны насанд хүрэгчдийн зөвхөн 8% нь дор хаяж гурван хавсарсан өвчинтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч 85 ба түүнээс дээш насны хүмүүсийн бараг 73% нь дор хаяж гурван хавсарсан өвчинтэй байдаг.
- Хавсарсан өвчин нь үр дүнд нөлөөлдөг. Гурван ба түүнээс дээш хавсарсан өвчтэй хүмүүс эмнэлэгт удаан хугацаагаар хэвтдэг бөгөөд хавсарсан өвчин багатай эсвэл огт байхгүй хүмүүстэй харьцуулахад эмнэлэгт нас барах магадлал өндөр байдаг. Хавсарсан өвчний нөлөө нь мэс заслын үед онцгой хүчтэй байдаг. Гурван ба түүнээс дээш хавсарсан өвчтэй хүмүүс мэс заслын дараа эмнэлэгт нас барах магадлал хавсарсан өвчингүй хүмүүстэй харьцуулахад найм дахин их байдаг.
Зарим томоохон өвчний үед түгээмэл тохиолддог хавсарсан эмгэгүүд
Судлаачид үе мөчний үрэвсэл эсвэл зүрхний дутагдал гэх мэт тодорхой өвчтэй хүмүүсийг өөр ямар өвчин (хамааралтай өвчин) байгааг харахын тулд ихэвчлэн судалдаг. Мэдээжийн хэрэг, хүн бүр өөр өөр байдаг бөгөөд эдгээр судалгаа нь тодорхой өвчтэй хүн бүр тодорхой хавсарсан өвчинтэй байх ёстой гэсэн үг биш юм. Гэхдээ эдгээр нь бидэнд нийтлэг хэв маягийн талаарх ойлголтыг өгдөг.
Зарим жишээг авч үзье:
- Анхаарал дутмагшил/Хэт идэвхжилийн эмгэг (ADHD)
- Нийтлэг хавсарсан өвчин: Сэтгэл гутрал, түгшүүрийн эмгэг, хоёр туйлт эмгэг.
- 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин
- Нийтлэг хавсарсан өвчин: Цусны даралт ихсэх, цусан дахь өөх тосны өндөр түвшин (жишээ нь, холестерин ба/эсвэл триглицеридын өндөр түвшин - Дислипидеми), Бодисын солилцооны үйл ажиллагааны алдагдалтай холбоотой өөхлөлтийн элэгний өвчин - MASLD, Өндгөвчний олон уйланхайт хам шинж - PCOS, Таргалалт, Нойрны апноэ бөглөрөлт.
- Зүрхний дутагдал
- Нийтлэг хавсарсан өвчин: 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, нойрны апноэ, таргалалт, цусны даралт ихсэлт.
Заримдаа өвчин нь нийтлэг шалтгаан эсвэл эрсдэлт хүчин зүйлтэй байдаг тул хамтдаа үүсдэг. Жишээлбэл, цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин нь зүрхний өвчин, бөөрний өвчний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Гэхдээ заримдаа хавсарсан өвчин нь нийтлэг суурь шалтгаантай байдаггүй. Таны эмч таны өвчний шалтгаан, эмчилгээ хэрхэн тусалж болох талаар илүү ихийг хэлж чадна.
Тэгэхээр та үүнийг мэдэж байхын ач холбогдол юу вэ?
Хавсарсан өвчин болон олон төрлийн өвчин гэсэн нэр томьёоны утгыг мэдэж авах нь эмчтэйгээ эрүүл мэндийнхээ талаар ярилцахад тусална. Гэхдээ хэрэв та эдгээр нэр томьёонд хэт автсан мэт санагдаж байвал түр зогсоод бодоод үзээрэй.
Хамгийн чухал зүйл бол бүх эмнэлгийн нэр томьёог цээжлэх биш юм. Хамгийн чухал зүйл бол өөрийн өвчний талаар болон тэдгээр нь таны эрүүл мэндэд хэрхэн нөлөөлдөг талаар мэдэх цаг гаргах явдал юм. Танд ямар эмчилгээ хэрэгтэй байж болох, яагаад хэрэгтэй байгаа, гэртээ эмээ хэрхэн зохицуулахаа ойлгоорой. Мөн хоёр хүн ижил нөхцөл байдал эсвэл өвчний хослолыг өөр өөрөөр мэдэрдэггүй гэдгийг хүлээн зөвшөөрөх нь чухал юм.
Эмчдээ бүх асуулт, санаа зовоосон асуудлаа хэлээрэй, ингэснээр тэр таны нөхцөл байдалд тохирсон зөвлөгөө өгөх боломжтой болно.
Энэ нийтлэлээс авах гол санаа бол:
За, өнөөдрийн бидний ярилцсан зүйлсээс санаж байх ёстой хамгийн чухал зүйлс энд байна:
- Хавсарсан өвчин түгээмэл тохиолддог: олон хүний мэдэрдэг үндсэн өвчнөөс гадна нэг буюу хэд хэдэн өвчин илрэх.
- Ойлгох нь чухал: Эдгээр хавсарсан өвчний талаар мэдэж байх, тэдгээр нь таны эрүүл мэндэд хэрхэн нөлөөлж байгааг ойлгох нь таны ерөнхий эрүүл мэндийг удирдахад маш их тустай.
- Эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй байж болно:Нэгээс олон өвчтэй бол эмчилгээг төлөвлөх нь жаахан төвөгтэй байж болох тул эмчийн зааврыг яг дагаж мөрдөх нь чухал юм.
- Эмчтэйгээ ярилц: Эмчдээ өөрт байгаа аливаа өвчин болон ууж буй эмийн талаар хэлээрэй. Асуулт, санаа зовоосон зүйлээ асуухаас бүү эргэлзээрэй. Таны эрүүл мэндийн баг танд туслахад бэлэн байна.
Та ганцаараа биш гэдгийг санаарай. Эдгээр өвчнөөр амьдарч буй олон хүн байдаг. Зөв мэдлэг, дэмжлэг, эмнэлгийн зөвлөгөөний тусламжтайгаар та ч гэсэн эдгээр өвчнүүдийг амжилттай даван туулж чадна!
Хавсарсан өвчин, Олон төрлийн өвчин, Анхан шатны оношлогоо, Олон төрлийн өвчин, Архаг өвчин, Эрүүл мэндийн менежмент, Эмнэлгийн зөвлөгөө
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න