Заримдаа арьсан дээр хачин тууралт гардаг уу? Булчингууд чинь бага зэрэг суларч байна уу? Магадгүй та дерматомиозит гэж нэрлэгддэг өвчний талаар мэдэх хэрэгтэй байх. Энэ бол ховор тохиолддог өвчин боловч үүнийг мэдэж байх нь зүйтэй.
Дерматомиозит гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, дерматомиозит бол булчинг сулруулж, экзем шиг харагддаг тууралт үүсгэдэг ховор тохиолддог өвчин юм. Энэ нь миопати гэж нэрлэгддэг өвчний томоохон бүлэгт багтдаг. Энэ нь булчинд нөлөөлдөг гэсэн үг юм. Заримдаа, хэрэв энэ нь хүндэрвэл амьсгалах, залгихад ч нөлөөлж болно. Бидний булчингууд биднийг хөдөлгөдөг зүйл учраас тэдгээр нь гэмтсэн үед ямар хэцүү байдаг талаар бодоод үз дээ.
Дерматомиозит нь полимиозит гэж нэрлэгддэг булчингийн өөр нэг өвчний нэг хэлбэр юм. Гэсэн хэдий ч энэ тохиолдолд булчингаас гадна арьс бас өртдөг. Тийм ч учраас нэрэнд 'derma' (арьстай холбоотой) гэдэг үгийг нэмж оруулсан байдаг.
Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмчид яаралтай хандах нь чухал юм. Зарим тохиолдолд эдгээр шинж тэмдгүүд хэдэн сарын дараа гарч ирдэг. Гэхдээ заримдаа маш хурдан илэрч болно. Хэрэв эмчилгээг эрт эхлүүлбэл ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
Хэдийгээр маш ховор тохиолддог ч дерматомиозит гэж нэрлэгддэг энэ өвчин нь ялангуяа шинж тэмдэг эхэлснээс хойш эхний жилийн дотор амь насанд аюултай байж болно . Мөн энэ нь зарим төрлийн хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг болох нь тогтоогдсон.
Дерматомиозит ба чонон хөрвөсний хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
Дерматомиозит нь чонон хөрвөс болон бусад аутоиммун өвчинтэй зарим талаараа төстэй өвчин юм. Гэсэн хэдий ч мэргэжилтнүүд дерматомиозитын шалтгааныг яг таг мэдэхгүй хэвээр байна. Тийм ч учраас үүнийг аутоиммун өвчин гэж ангилдаггүй.
Хэрэв та чонон хөрвөстэй бол үе мөчний өвдөлт, арьсны мэдрэгшил, экзем, мөн дотор эрхтний (ялангуяа тархи, уушиг, бөөр, зүрх) асуудалтай тулгарч магадгүй. Таны шинж тэмдгүүд ихэвчлэн хурцдаж, дараа нь намжиж, дараа нь давлагаатайгаар эргэж ирдэг - бид эдгээрийг хурцадмал байдал гэж нэрлэдэг.
Гэсэн хэдий ч дерматомиозит нь булчингийн сулрал, эд эсийн үхжил , арьсны тууралтаар тодорхойлогддог. Үүнийг цусны шинжилгээ, биопси, янз бүрийн дүрс оношилгооны шинжилгээгээр оношлодог.
Дерматомиозит эсвэл чонон ярын аль нь ч байсан аль болох хурдан оношилж, эмчлэх нь чухал юм. Хэрэв танд шинэ шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай.
Энэ өвчин хэнд хамгийн их тохиолдох магадлалтай вэ? Энэ өвчин хэр түгээмэл вэ?
Дерматомиозит нь үнэндээ хэнд ч тохиолдож болох боловч зарим бүлэгт энэ өвчин үүсэх магадлал өндөр байдаг. Үүнд:
- 5-15 насны бага насны хүүхдүүд.
- 40-60 насны насанд хүрэгчид.
- Эмэгтэйчүүд.
Мөн энэ өвчин маш ховор тохиолддог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Жилд дунджаар 100,000 хүн тутмын зөвхөн нэг нь л энэ өвчинд нэрвэгддэг. Тиймээс энэ нь хэр ховор болохыг та харж болно.
Энэ өвчин таны биед хэрхэн нөлөөлдөг вэ? Хорт хавдар тусах эрсдэлтэй юу?
Дерматомиозит гэж нэрлэгддэг өвчин нь таны биед амьдралынхаа туршид нөлөөлж болно.
Хэрэв энэ нь таны булчинг ноцтой гэмтээвэл та биеийнхээ аль нэг хэсгийг зөв ашиглаж эсвэл хөдөлгөж чадахгүй байж магадгүй гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ нь ихэвчлэн хэдэн жил үргэлжилдэг. Гэхдээ зарим хүмүүст булчингийн хүнд хэлбэрийн сулрал бусдаасаа илүү хурдан үүсдэг.
Өөр нэг зүйл бол дерматомиозит нь тодорхой төрлийн хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг болохыг тогтоожээ.
Дерматомиозит ба хорт хавдар
Дерматомиозиттой хүмүүсийн 15 орчим хувь нь амьдралынхаа хожуу үед хорт хавдар үүсгэдэг. Дерматомиозиттой хүмүүст хамгийн түгээмэл тохиолддог хорт хавдрын төрлүүд нь:
- Өндгөвчний хорт хавдар
- Уушигны хорт хавдар
- Лимфома
- Хөхний хорт хавдар
- Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар
Тиймээс хорт хавдрын эрсдэл болон танд ямар шинжилгээ шаардлагатай байж болох талаар эмчтэйгээ ярилцах нь маш чухал юм.
Энэ өвчний шинж тэмдэг юу вэ?
Дерматомиозитын хоёр үндсэн ба хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол булчингийн сулрал ба арьсны тууралт юм.
Зарим хүмүүс булчингийн сулрал болон арьсны тууралт хоёуланг нь нэгэн зэрэг мэдэрч болно. Гэсэн хэдий ч заримдаа нэг шинж тэмдэг нь нөгөө шинж тэмдэггүй хэдэн долоо хоног, сар, тэр ч байтугай хэдэн жилийн турш илэрч болно.
Булчингийн сулрал
Булчингийн сулрал нь өдөр тутмын зарим зүйлийг хийхэд хэцүү болгодог. Жишээлбэл:
- Цэх сууж байна.
- Сууж буй байрлалаас (жишээлбэл, сандал эсвэл буйдангаас) босох.
- Шатаар өгсөж байна.
- Орондоо хэвтэж байгаад босох.
- Үсээ угаах.
Хэрэв та иймэрхүү энгийн зүйлсийг хийж чадахгүй бол ямар их арчаагүй мэт санагдах байснаа төсөөлөөд үз дээ.
Экзем
Дерматомиозит нь арьсан дээр тууралт үүсгэдэг (ялангуяа наранд өртсөн хэсэгт ). Арьсны өнгө өөрчлөгдөж, хавдаж болно. Энэ тууралт хамгийн түгээмэл тохиолддог хэсгүүд нь:
- Сормуус болон нүдний эргэн тойронд.
- Цээж болон мөрний урд хэсэг (заримдаа 'V хэлбэрийн тууралт' гэж нэрлэдэг).
- Хүзүү болон мөрний ар тал (мөн 'алчуурын шинж тэмдгийн тууралт' гэж нэрлэдэг).
- Гавал.
Бусад шинж тэмдгүүд
Үүнээс гадна дерматомиозит нь дараах шинж тэмдгүүдийг үүсгэж болно:
- Гар, ялангуяа үе мөчний эргэн тойронд арьсны өнгө өөрчлөгдөж, овгор үүсэх (заримдаа Готрон папула гэж нэрлэдэг).
- Кальцийн хуримтлал нь арьсан дор, булчин дотор эсвэл холбогч эдэд үүсдэг.
- Өвдөг эсвэл тохойн хэсэгт овгор үүсэх.
- Хумсны эргэн тойронд арьс хагарч, хумсны үзүүрт цусны судаснууд харагдаж байна.
- Үе мөчний өвдөлт.
Зарим хүмүүс (ялангуяа бага насны хүүхдүүд) дерматомиозит өвчнөөр өвчилж, насанд хүрсэн хойноо аажмаар даамжран, дахин хэзээ ч шинж тэмдэггүй болдог. Гэсэн хэдий ч тохиолдлын 80 орчим хувьд нь энэ нь архаг хэлбэрт шилжиж, дахин дахин давтагдаж, амьдралын туршид шинж тэмдэг үүсгэдэг.
Үүний шалтгаан юу вэ?
Мэргэжилтнүүд дерматомиозитын яг тодорхой шалтгааныг хараахан мэдэхгүй байгаа ч үүнд нөлөөлдөг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг гэж үздэг.
- Генетикийн хүчин зүйлс: Зарим судалгаагаар дерматомиозит нь удамшлын өвчин байж болох бөгөөд энэ нь үе дамжин дамжин халдварладаг гэсэн үг юм.
- Аутоиммун асуудлууд: Өмнө дурдсанчлан, дерматомиозит нь биеийн дархлааны систем эрүүл эд эсийг довтлох олон аутоиммун өвчинтэй төстэй өвчин юм.
- Вирусын халдвар: Зарим хүмүүс вирусын халдвар эдгэрсний дараа ч дерматомиозит гэж нэрлэгддэг өвчнийг өдөөж болох талаар зарим нотолгоо байдаг.
- Байгаль орчны хүчин зүйлс: Зарим судалгаагаар бохирдол ихтэй эсвэл агаарын чанар муутай газарт амьдардаг хүмүүс дерматомиозит үүсэх магадлал өндөр байдаг болохыг тогтоожээ.
Энэ өвчин хэрхэн оношлогддог вэ?
Дерматомиозитыг ихэвчлэн цусны шинжилгээ, арьс, булчингаас жижиг дээж авах (биопси) замаар оношлодог.
Таны эмч дараах зүйлсийг харахын тулд таны цусыг шинжилнэ.
- Булчингийн гэмтлийг илтгэдэг тодорхой булчингийн ферментийн түвшин нэмэгдсэн эсэх.
- Аутоэсрэгбие гэдэг нь дархлааны систем хортой гэж хүлээн зөвшөөрсөн зүйлд хариу үйлдэл үзүүлж байгааг илтгэдэг эсүүд юм.
Мөн та тууралтаас арьсны биопси хийлгэх шаардлагатай байж магадгүй. Эмч тань булчингийн дотор хавдар байгаа эсэхийг шалгахын тулд булчингийн биопси хийлгэхийг хүсч магадгүй юм.
Та мөн хэд хэдэн дүрс оношилгооны шинжилгээний аль нэгийг хийлгэж болно. Эдгээр шинжилгээ нь таны эмчид таны булчин, мэдрэл, уушиг болон бусад эрхтнийг шалгах боломжийг олгодог. Эдгээр шинжилгээ нь таны шинж тэмдэг дерматомиозит эсвэл өөр асуудлаас үүдэлтэй эсэхийг тодорхойлоход тусална. Дерматомиозитийг оношлоход ашигладаг хамгийн түгээмэл дүрс оношилгооны шинжилгээнүүд нь:
- Соронзон резонансын дүрслэл (MRI)
- Цээжний рентген зураг.
Зарим тохиолдолд эмч тань электромиографи (EMG) гэж нэрлэгддэг шинжилгээг захиалж болно. Энэ шинжилгээ нь булчин эсвэл мэдрэлийг өдөөх үед үүсдэг цахилгаан үйл ажиллагааг хэмждэг.
Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
Дерматомиозитыг эмчлэх зарим аргууд энд байна.
- Кортикостероидууд: Энэ төрлийн эм нь булчингийн хавдрыг бууруулдаг.
- Физик эмчилгээ: Физик эмчилгээ (ерөнхийдөө дасгал хөдөлгөөн) нь таны булчингийн гэмтлийг нөхөн сэргээхэд тусалдаг. Таны булчингууд илүү хүчтэй байх тусам дерматомиозитын улмаас учирсан гэмтлийг тэсвэрлэх чадвартай болно.
- Дархлаа дарангуйлах эм: Эдгээр эмүүд нь таны дархлааны системийг эрүүл эс, эд эсэд халдахаас сэргийлдэг. Эдгээр нь таны биеийн хамгаалалтын систем булчинд учруулах хохирлыг бууруулж чадна.
- Судсаар тарьж хэрэглэдэг иммуноглобулин (IVIg): IVIg нь таны цусны сийвэн дэх нэмэлт тэжээл бөгөөд энэ нь таны цусанд байгалиасаа агуулагддаг иммуноглобулины бүрэлдэхүүн хэсэг юм. IVIg эмчилгээг дархлаа дарангуйлах эмтэй хавсарч эсвэл өөр эмчилгээ болгон хийж болно.
- Хэл ярианы эмчилгээ: Хэрэв та хоолой доторх эсвэл түүний эргэн тойрон дахь булчингууд суларсан бол хэл ярианы эмчилгээ нь хоол залгихад тусалдаг хоолойн булчинг бэхжүүлж чадна.
Танд хэрэгтэй эмчилгээний төрөл нь таны шинж тэмдгүүд хаана илэрч, хэр хүнд байгаагаас хамаарна. Юу хүлээж болох, хэзээ тодорхой эмчилгээ шаардлагатай байж болох талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.
Шинж тэмдгийг хэрхэн зохицуулах вэ?
Дерматомиозитын шинж тэмдгийг эмчлэх нь урт хугацааны үйл явц байж магадгүй - магадгүй таны амьдралын туршид.
- Хэрэв таны эмч, биеийн тамирын эмч эсвэл хэл ярианы эмч танд дасгал хийхийг зааж өгвөл тэдний хэлсэн тоогоор яг зааврын дагуу хийгээрэй. Энэ нь таны булчинг аль болох хүчтэй байлгахад тусална.
- Эмийг эмчийн зааврын дагуу, эмчилгээний бүх хугацаанд яг таг ууна.
- Хэт ягаан туяанд өртөхөөс зайлсхий. Наранд байх хугацаагаа хязгаарлаж, дотор шарагч хэрэглэхээс зайлсхийж, гадаа байхдаа дотор эсвэл сүүдэрт бай.
- Чи гарах гэж байгаагаа мэдэх бүртээНарны тос түрхээрэй. Нарны тосоо SPF 50-аас доошгүй байлгаж, хоёр цаг тутамд дахин түрхээрэй.
Хэрэв танд дерматомиозит байгаа бол эмчид тогтмол үзүүлэх нь чухал юм. Тэр таны шинж тэмдгийг хянаж, булчин эсвэл арьсны өөрчлөлтийг шалгаж чадна.
Энэ өвчинтэй хамт амьдрахдаа юу хүлээж болох вэ?
Дерматомиозитыг бүрэн эмчлэх арга байхгүй тул та амьдралынхаа туршид шинж тэмдгүүдээ хянах боломжтой.
Эмчилгээ хийлгэсэн ч хүмүүсийн 80 орчим хувь нь архаг дерматомиозит (заримдаа полициклик дерматомиозит гэж нэрлэдэг) өвчтэй байдаг . Энэ нь таны шинж тэмдгүүд амьдралын туршид гарч ирж, алга болж болно гэсэн үг юм. Шинж тэмдэг улам дордож байгааг анзаармагц эмчид хандаарай.
Дерматомиозит өвчтэй хүмүүсийн гуравны хоёр орчим нь булчингийн гэмтлийн улмаас бие махбодийн ямар нэгэн хэлбэрийн хөгжлийн бэрхшээлтэй болдог.
Дерматомиозит нь уг өвчнийг оношлогдсон хүмүүсийн ойролцоогоор 5%-д нь үхлийн аюултай байдаг. Энэ эрсдэл нь оношлогдсоноос хойш эхний жилд онцгой өндөр байдаг. Гэсэн хэдий ч дерматомиозиттой хүмүүсийн 20 орчим хувь нь удаан хугацааны намжилтанд ордог. Энэ нь тэд удаан хугацаанд шинж тэмдэггүй амьдарч чадна гэсэн үг юм.
Зарим шинж тэмдэг болон бусад хүчин зүйлс нь нас баралтын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Жишээ нь:
- Хэрэв эмчилгээг зургаан сараас дээш хугацаагаар хойшлуулбал.
- Хэрэв та 60-аас дээш настай бол.
- Хэрэв та хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрвэл.
- Хэрэв та хоолой, уушги эсвэл зүрхэнд шинж тэмдэг илэрвэл.
- Хэрэв та хорт хавдартай эсвэл шинээр үүссэн бол.
Хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Хэрэв та булчиндаа шинэ сулрал анзаарсан бол, ялангуяа арьсны тууралт гарсан бол эмчид яаралтай хандаарай. Дерматомиозитийг эрт оношлох тусам эмчилгээгээ эрт эхлүүлж болно. Энэ нь хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг болон бусад хүндрэлийн эрсдлийг бууруулж чадна.
Мөн булчин эсвэл арьсныхаа шинж тэмдэг, өөрчлөлтийг хянахын тулд эмчид хэр ойр ойрхон үзүүлэх ёстойг асуугаарай.
Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?
Ийм өвчний талаар мэдэх үед асуулт гарч ирэх нь хэвийн үзэгдэл юм. Та эмчээсээ дараах асуултуудыг асууж болно:
- Би дерматомиозит эсвэл өөр өвчтэй юу?
- Би ямар төрлийн шинжилгээ өгөх шаардлагатай вэ?
- Надад ямар эмчилгээ хэрэгтэй вэ, хэр удаан хугацаа шаардагдах вэ?
- Би хорт хавдрын шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай юу?
Дерматомиозит гэх мэт өвчинтэй гэдгээ мэдээд үнэхээр айх нь хэвийн үзэгдэл юм.Амьдралын туршид үргэлжлэх, үхлийн аюултай өвчний талаар мэдэх нь цочирдом юм. Гэхдээ алхам алхмаар алхам хий. Эрт оношлогдох тусам эмчилгээгээ эрт эхлүүлж чадна.
Эмчилгээ болон шинж тэмдгийг хянах төлөвлөгөөнийхөө талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Тэрээр цаашид юу хүлээж болох, дерматомиозитын шинж тэмдэг улам дордвол ямар өөрчлөлт хийх шаардлагатайг тайлбарлах болно.
Товчхондоо санаж байх зүйлс
Дерматомиозит бол булчингийн сулрал, арьсны тууралт үүсгэдэг ховор тохиолддог өвчин юм.
- Энэ нь хэнд ч тохиолдож болох ч 5-15 насны хүүхдүүд, 40-60 насны насанд хүрэгчид, эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог.
- Шинж тэмдэг илэрмэгц эмчид хандах нь маш чухал юм. Цаг алдалгүй эмчилгээ хийснээр хүндрэлийг бууруулж чадна.
- Үүнийг бүрэн эмчлэх арга байхгүй ч шинж тэмдгийг эмчилгээ, менежментийн тусламжтайгаар хянаж болно.
- Мөн хорт хавдрын эрсдэлийн талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.
- Санаа зоволтгүй, та ганцаараа биш. Эмч нар болон хайртай хүмүүсийнхээ тусламжтайгаар та энэ нөхцөл байдлыг даван туулж чадна.
` Дерматомиозит, булчингийн сулрал, арьсны өвчин, тууралт, аутоиммун өвчин, хорт хавдрын эрсдэл, физик эмчилгээ
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න