Хоол идсэний дараа дотор муухайрч байна уу? Энэ нь демпинг хам шинж байж магадгүй!

Та дөнгөж сая амттай хоол идэж дуусаад... хэсэг хугацааны дараа ходоодонд чинь ямар нэгэн асуудал байгаа юм шиг санагддаг. Таны гэдэс дүүрч, дотор муухайрч, хөлөрч, зүрх чинь хурдан цохилж эхэлдэг. Та "Би хоолонд хүрсэн эсэхээ мэдэхгүй байна" гэж бодож байж магадгүй. Гэхдээ энэ нь ходоодны мэс заслын дараа эсвэл бусад өвчний үед тохиолддог "хоолны хам шинж" гэж нэрлэгддэг нөхцөл байдал байж болно. Санаа зоволтгүй, энэ талаар энгийн бөгөөд тодорхой ярилцъя.

Демпинг синдром гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, энэ нь таны ходоод (гэдэсний дээд хэсэг) ходоодны агууламж буюу бидний идэж буй хоол хүнсийг зохих ёсоор шингэхээс өмнө нарийн гэдэс рүү маш хурдан түлхэх үе юм. Үүнийг мөн "ходоодны хурдан хоослолт" гэж нэрлэдэг.

Зарим бараа бүтээгдэхүүнийг ялгаж, гадагш илгээх шаардлагатай үйлдвэрийг төсөөлөөд үз дээ. Гэхдээ машинд асуудал гарснаас болж энэ нь бүх бараа бүтээгдэхүүнийг нэг дор хаяхтай адил юм. Ер нь бидний ходоод хоол хүнсийг нарийн гэдэс рүү хяналттай байдлаар илгээдэг. Бидний булчин, мэдрэл, даавар бүгд энэ үйл явцад хамтдаа ажилладаг. Гэхдээ хэрэв энэ зохицуулалтад ямар нэгэн зүйл саад болвол ходоодонд байгаа хоол хүнс гэнэт нарийн гэдэс рүү "хаягддаг", өөрөөр хэлбэл гадагш хаягддаг.

Хоол боловсруулаагүй их хэмжээний хоол хүнс гэнэт нарийн гэдсэнд ороход гэдэс үүнийг даван туулж чадахгүй. Энэ нь бухимдаж, үүнийг зохицуулахын тулд тухайн хэсэгт их хэмжээний ус татаж, даавар ялгаруулдаг. Энэхүү бухимдлыг бид дотор муухайрах, гэдэс базлах, гэдэс дүүрэх зэрэг шинж тэмдгүүдээр мэдэрдэг.

Зарим хүмүүс хоол идсэнээс хойш хэдэн цагийн дараа бусад шинж тэмдэг илэрч болно. Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээ өөрчлөгдсөнтэй холбоотой юм. Их хэмжээний элсэн чихэр гэдсэнд нэг дор ороход бидний нойр булчирхай түгшиж, "Өө, маш их элсэн чихэр байна, бид инсулиныг хурдан тарих хэрэгтэй байна" гэж бодоод, шаардлагатай хэмжээнээс илүү их инсулин ялгаруулдаг. Дараа нь цусан дахь сахарын хэмжээ гэнэт буурдаг. Үүнийг бид "Урвалт гипогликеми" гэж нэрлэдэг. Энэ нь ухаан алдах, чичрэх, зүрхний цохилт түргэсэх зэрэг мэдрэмж төрүүлдэг.

Демпинг хам шинжийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Энэ өвчний шинж тэмдгүүд хоёр үндсэн үе шатанд илэрч болно. Та эдгээрийн аль нэгийг эсвэл хоёуланг нь мэдэрч болно.

Энэ эмгэгийг хэн хөгжүүлэх магадлал өндөр вэ?

Энэ өвчин нь ихэвчлэн ходоод эсвэл улаан хоолойд мэс заслын гаж нөлөө хэлбэрээр тохиолддог. Энэ нь ходоодны хэсгийг эсвэл бүхэлд нь авах мэс заслын дараа эсвэл жин хасах мэс заслын дараа хамгийн түгээмэл тохиолддог. Мөн энэ нь тодорхой эмнэлгийн нөхцөл байдлаас үүдэлтэй байж болно.

Демпинг синдром ноцтой юу?

Гэсэн хэдий ч энэ байдал хүндэрвэл жин хурдан буурч, хоол тэжээлийн дутагдал үүсч болно. Байнга суулгалтаас болж шингэн алдалт үүсч болно. Гэхдээ бид эдгээрийг хянах боломжтой. Ихэнх хүмүүс хөнгөн шинж тэмдэгтэй байдаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд цаг хугацааны явцад арилдаг. Энэ нь ихэвчлэн байнгын шинж тэмдэг биш юм.

Эмч ээ, та үүнийг яаж оношлох вэ?

Хэрэв та саяхан ходоодны мэс засал хийлгэсэн бол эмч тань таны шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн энэ өвчнийг оношлох боломжтой байж магадгүй. Заримдаа тэд танд шинж тэмдгийн хүндийн зэргийг хэмжих асуулга ('Дампингийн шинж тэмдгийн үнэлгээний хэмжүүр') өгч магадгүй юм.

Гэсэн хэдий ч мэс засал хийгээгүй эсвэл оношийг баталгаажуулах шаардлагатай бол эмч дараах хэд хэдэн шинжилгээг санал болгож болно:

• Амны хөндийн глюкозын хүлцлийн тест: Энэ нь чихэрлэг шингэн ууж, цусан дахь сахарын хэмжээгээ өмнө болон дараа нь шалгахыг хэлнэ. Энэ нь хожим шинж тэмдэг үүсгэж болзошгүй цусан дахь сахарын хэмжээ бага байгааг тодорхойлоход тусална.
• Устөрөгчийн амьсгалын тест: Энэ нь мөн чихэрлэг шингэн ууж, амьсгал дахь устөрөгчийн хийн хэмжээг хэмжихийг хэлнэ. Хэрэв элсэн чихэр зөв шингэхгүй бол амьсгал дахь устөрөгчийн хэмжээ нэмэгдэх болно.
• Дээд дурангийн шинжилгээ: Ходоод, улаан хоолой, нарийн гэдэсний эхний хэсгийг шалгахын тулд камер суурилуулсан жижиг хоолойг амаар оруулна.
• Дээд ходоод гэдэсний цуврал:Тусгай шингэн (тодруулагч) ууж, видео рентген зураг ашиглан гэдэс дотор хэрхэн хөдөлж байгааг ажигладаг. Энэ нь хоол хүнс ходоодоор хэр хурдан дамжиж байгааг харуулж чадна.
• Ходоод хоослох шинжилгээ: Энэ бол ходоод хоослох хурдыг хэмжих хамгийн сайн шинжилгээ юм. Хоолонд бага хэмжээний цацраг идэвхт материалыг хольж, хоол ходоодоор дамжин өнгөрөх хурдыг сканнер ашиглан хэмждэг.

Энэ нөхцөл байдлыг бид хэрхэн хянах вэ?

Олон хүн хоолны дэглэмээ өөрчлөх замаар энэ өвчнийг амжилттай хянаж чаддаг.

Хоолны дэглэмийн өөрчлөлт (энэ бол хамгийн чухал зүйл!)

Эм (эм)

Хэрэв хоолны дэглэмийн өөрчлөлтөөс үл хамааран шинж тэмдгийг хянах нь хэцүү байвал эмч тань тодорхой эмийг бичиж өгч болно.

• Октреотид ацетат: Энэ бол тарилга юм. Энэ нь ходоодны хоосолтыг удаашруулж, инсулины ялгаралтыг хянах үйлчилгээтэй.
• Акарбоз: Энэ эм нь нүүрс ус биед шингэх хурдыг удаашруулах замаар үйлчилдэг. Энэ нь өдрийн сүүлээр цусан дахь сахарын хэмжээ бага байх шинж тэмдгийг хянах боломжтой.

Мэс засал

Үүнийг маш ховор хийдэг. Бусад бүх зүйл бүтэлгүйтсэн бөгөөд энэ өвчин таны амьдралд ноцтой нөлөөлж байгаа тохиолдолд л эмч дахин мэс засал хийлгэх талаар авч үзнэ.

Дэмпинг синдром арилах уу?

Тийм ээ, ихэнх тохиолдолд цаг хугацаа өнгөрөх тусам сайжирдаг. Хөнгөн хэлбэрийн үед 3 сарын дотор эдгэрч болно. Илүү хүнд хэлбэрийн үед 12-18 сар шаардагдаж болно. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй, хэрэв та хоолны дэглэмээ зөв тохируулбал энэ хугацаанд маш их тайвшрал мэдрэх болно.

Хэрэв та мэс засал хийлгэхээр төлөвлөж байгаа бол дараа нь баримтлах хоолны дэглэмээ урьдчилан төлөвлөх нь ухаалаг хэрэг юм.