Таны гар, хөл дээр загатнах жижигхэн усархаг цэврүү гарч байна уу? Энэ нь dyshidrotic экзем байж магадгүй!

Таны гар, хөлийн хурууны завсар эсвэл алган дээр тэвчихийн аргагүй загатнасан жижиг, усархаг цэврүү байна уу? Заримдаа эдгээр цэврүү хатах үед арьс хагарч, өвдөж, бүр ч их асуудал үүсгэдэг үү? Тэгвэл та "Дишидротик экзем" гэж нэрлэгддэг арьсны өвчинтэй байж магадгүй юм. Санаа зоволтгүй, бид өнөөдөр энэ талаар дэлгэрэнгүй, маш энгийнээр ярилцах болно.

Дишидротик экзем гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, энэ нь удаан хугацааны, эсвэл бүр удаан үргэлжилдэг арьсны өвчин юм . Энэ нь хуруу, алган, заримдаа хөлийн уланд жижиг, усаар дүүрсэн цэврүү үүсэх шинж чанартай байдаг. Арьс нь мөн хуурайшиж, загатнаж болно. Үүнийг жижигхэн савангийн чулуун цэврүү шиг төсөөлөөд үз дээ.

Энэ өвчин хэд хэдэн өөр нэртэй байдаг. Зарим хүмүүс үүнийг Дишидроз, Цочмог далдуу модны экзем, Цэврүүт арьсны үрэвсэл эсвэл Помфоликс гэж нэрлэдэг. Олон нэртэй хэдий ч шинж тэмдгүүд нь бараг ижил байдаг.

Энэ эмгэгийг хэн хөгжүүлэх магадлал өндөр вэ?

Хэн ч dyshidrotic экземтэй болж болно. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүс үүнийг тусах магадлал өндөр байдаг. Тэдний хэн болохыг харцгаая:

• Ихэвчлэн 20-40 насны хүмүүст зориулагдсан.
• Энэ нөхцөл байдал эмэгтэйчүүдэд түгээмэл тохиолддог.
• Хэрэв та эсвэл танай гэр бүлийн хэн нэгэн өмнө нь экземтэй байсан бол.
• Өмнө нь холбоо барих дерматит өвчтэй байсан хүмүүст.
• Зарим хүмүүс гадны бодис буюу эсрэгтөрөгч биед нь хүрэхэд харшлын урвал үзүүлдэг. Энэ нь иймэрхүү хүмүүст ч тохиолдож болно.
• Энэ өвчин нь заримдаа дархлаа суларсан хүмүүст судсаар иммуноглобулин (IVIG) тарилга хийдэг хүмүүст тохиолдож болно.

Жишээлбэл, зарим эмэгтэйчүүд гартаа байнга хүрдэг үнэт эдлэл зүүдэг. Судлаачид энэхүү үнэт эдлэлд агуулагддаг никель эсвэл кобальт зэрэг металлууд нь энэхүү экземийн шалтгаан байж болзошгүй гэж үзэж байна. Тийм ч учраас энэ нь эмэгтэйчүүдэд илүү олон удаа ажиглагддаг байж магадгүй юм. Ерөнхийдөө дисидротик экземтэй хүмүүсийн 50 орчим хувь нь ямар нэгэн эсрэгтөрөгчд харшилтай байдаг.

Энэ нөхцөл байдал хэр түгээмэл вэ?

Ажлын байран дахь болон клиник орчинд гарны дерматитын тохиолдлын 5% - 20% нь dyshidrotic экземээс үүдэлтэй гэж мэдээлэгдсэн.

Дишидротик экзем нь биед хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Энэ өвчин нь голчлон алганы арьс, хурууны хажуу тал, хөлийн уланд нөлөөлдөг.

Арьсан дээр савангийн самар шиг харагдах жижиг цэврүүнүүдЭдгээр цэврүү нь ихэвчлэн нэгээс хоёр миллиметр орчим хэмжээтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч заримдаа эдгээр жижиг цэврүү нь хоорондоо нийлж нэг том цэврүү үүсгэдэг.

Эдгээр цэврүү хатсаны дараа тухайн хэсгийн арьс хайрсжиж, хагарч магадгүй бөгөөд энэ нь бага зэрэг өвдөлттэй байж болно.

Шинж тэмдгүүд юу вэ?

Дишидротик экземийн шинж тэмдгүүд гэнэт гарч ирээд, хэдэн өдрийн дараа намдаж, дараа нь дахин гарч болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд хэдэн долоо хоног үргэлжилж болно. Танд дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь байгаа эсэхийг шалгана уу:

• Гарын алган дээр, хурууны хажуу талд, хөлийн уланд жижиг, хатуу цэврүү гарч ирдэг.
• Эдгээр цэврүү нь заримдаа өвдөлттэй байж болно.
• Цэврүү дээр эсвэл түүний эргэн тойронд арьс хүчтэй загатнах, хальслах .
• Цэврүүтэй холбоотой хөлрөх нь ихэсдэг .
• Цэврүү бүдгэрэхийн хэрээр тухайн хэсгийн арьс хуурайшиж, хагардаг .

Хэрэв та эдгээр хэсгийг байнга маажиж байвал арьс зузаарч болно. Том цэврүү эсвэл олон цэврүүтэй хэсэг заримдаа халдвар авч болно. Тиймээс аль болох маажихаа хянах нь чухал юм.

Энэ нөхцөл байдлын шалтгаан юу вэ? (Үйлдвэрлэгч хүчин зүйлүүд)

Эмч, судлаачид дисгидрозын шалтгааныг яг таг мэдэхгүй хэвээр байгаа ч үүнийг хэд хэдэн хүчин зүйлийн хослол өдөөж болно гэж үздэг.

• Дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдал: Хэрэв танд дисидротик экзем байгаа бол таны дархлааны систем бага зэргийн цочрол үүсгэгч эсвэл харшил үүсгэгчдэд хэт их хариу үйлдэл үзүүлж болзошгүй. Энэхүү хэт их хариу үйлдэл нь арьсны үрэвсэл үүсгэдэг.
• Харшил: Цемент, никель, кобальт, хром зэрэг тодорхой бодисуудад өртөх нь энэхүү экземийг улам хүндрүүлдэг. Мөн өвсний халууралт/харшлын ринит эсвэл тодорхой хоол хүнсний харшил зэрэг бусад харшил нь үүнийг улам хүндрүүлж болно.
• Чийгшил: Дишидротик экзем нь байнга хөлрөх, гар эсвэл хөл норсноос үүдэлтэй байж болно. Манай орны цаг уурын хувьд энэ нь болгоомжтой байх ёстой зүйл юм.

Энэ тархаж байна уу? Халдвартай юу?

Зарим хүнд тохиолдолд эдгээр цэврүү томорч, гар, хөл, хурууны ар тал руу тархдаг боловч биеийн бусад хэсэгт тархдаггүй.

Хамгийн чухал зүйл бол dyshidrotic экзем халдварт биш юм. Та үүнийг өөр хүнд тарааж болохгүй.

Гэсэн хэдий ч хэрэв та цэврүүг маажиж арьсыг гэмтээвэл халдвар авах боломжтой. Хэрэв цэврүү халдвар авсан бол та эмчид хандах хэрэгтэй. Дараа нь тэд танд халдварыг эмчлэх антибиотик өгч болно.

Та үүнийг хэрхэн оношлох вэ?

Та эмчид үзүүлэхэд тэд таны арьсны өртсөн хэсгийг шалгана. Тэд танаас их стресст орсон эсэх, танай гэр бүлийн хэн нэгэн энэ өвчтэй эсэх, та ямар нэгэн шинэ арьсны бүтээгдэхүүн хэрэглэсэн эсэх, шинэ үнэт эдлэл зүүсэн эсэх, эсвэл шинэ хоол идсэн эсэх зэрэг асуултуудыг асууж магадгүй.

Оношлогооны шинжилгээнүүд юу вэ?

Таны эмч оношийг баталгаажуулах эсвэл контакт дерматит, буллез пемфигоид, гар, хөл, амны өвчин зэрэг бусад ижил төстэй өвчнийг үгүйсгэхийн тулд тодорхой шинжилгээ хийлгэхийг захиалж болно. Үүнд дараахь зүйлс орно.

• Харшлын шинжилгээ.
• Шалгалтанд зориулж арьсны жижиг хэсгийг авах (биопси).
• Цусны шинжилгээ.

Дишидротик экземийг хэрхэн эмчлэх вэ?

Олон хүмүүс энэ өвчнийг гэрийн арьс арчилгааны дэглэмээр зохицуулж эхэлдэг.

Гэртээ ямар эмчилгээ хийж болох вэ?

• Гараа угаахдаа халуун усны оронд бүлээн ус хэрэглээрэй.
• Шинж тэмдгийг багасгахын тулд гар, хөлөө хүйтэн усанд хэсэг хугацаанд дүрнэ .
• Загатнах, үрэвслийг багасгахын тулд шаардлагатай бол хүйтэн усанд дэвтээсэн цэвэр алчуураар хүйтэн жин тавина . 10-15 минут байлгаад, агаарт хатаагаад дараа нь чийгшүүлэгч түрхэнэ. Үүнийг өдөрт гурваас дөрвөн удаа хийх нь хамгийн сайн арга юм.
• Арьс хуурайшихаас сэргийлэхийн тулд өдөрт хэд хэдэн удаа сайн чийгшүүлэгч түрхээрэй. Энэ нь маш чухал юм.
• Усанд орох эсвэл усанд орсны дараа гар, хөлөө хурдан бөгөөд сайтар хатаана .
• Боломжтой бол оймс, оймс, гутлынхаа тоог цөөлөөрэй. Хэрэв та заавал өмсөх шаардлагатай бол чийг шингээдэг хөвөн эсвэл ноосон оймс, агаар нэвтрүүлдэг, хөлөө чангалдаггүй гутал өмсөөрэй.

Таны эмч жоргүй олгодог эмийг, тухайлбал гадуур хэрэглэх кортикостероидтой тос эсвэл тосон түрхлэгийг бичиж өгч болно. Тэд мөн амаар уух антигистаминыг (фексофенадин, цетиризин гэх мэт) бичиж өгч болно. Эдгээр нь үрэвсэл болон загатнааг багасгахад тусалдаг.

Эмчийн зөвлөмжийн дагуу ямар эмчилгээ хийдэг вэ?

Хэрэв дисидротик экзем илүү хүнд байвал эмч тань шинж тэмдгийг намдаахад туслах дараах эмчилгээг зөвлөж болно.

• Системийн хэмжээнд хэрэглэдэг кортикостероидууд: Хэрэв гадуур түрхдэг кортикостероид тос нь өвдөлт намдаахгүй бол эмч тань преднизон зэрэг амаар уудаг кортикостероид эмийг бичиж өгч болно.
• Системийн хэмжээнд үйлчилдэг стероид бус дархлаа дарангуйлах эмүүд:Удаан хугацаагаар ууж хэрэглэдэг стероидууд нь таны эрүүл мэндэд хортой байж болзошгүй тул эмч тань метотрексат шахмал, микофенолат шахмал эсвэл дупилумаб тарилга зэрэг эмийг зөвлөж болно.
• Фото эмчилгээ: Энэ нь хэт ягаан туяа, ихэвчлэн хэт ягаан туяа B (UVB) туяаг арьс руу чиглүүлэхийн тулд тусгай чийдэн ашиглахыг хэлнэ. Эдгээр хэт ягаан туяа нь дисидротик экзем зэрэг арьсны зарим өвчнийг эмчлэхэд тусалдаг. Гэсэн хэдий ч UVB туяа нь бараан арьстай хүмүүст байнгын хар толбо (гиперпигментаци) үүсгэдэг тул хэрэв та бараан арьстай бол энэ талаар эмчтэйгээ ярилцах нь зүйтэй.

Үүнээс хурдан салах арга байна уу?

Мэдээж хүн бүрийн бие махбодь өөр өөр байдаг. Зарим хүмүүс гэрийн эмчилгээ болон жоргүй эмээр тайвшруулж болох юм. Зарим хүмүүст Клобетасол гэх мэт илүү хүчтэй жороор олгодог кортикостероид тос хэрэгтэй байж магадгүй.

Дишидротик экзем нь ихэвчлэн эмчилгээний үр дүнд сайжирдаг боловч цаг хугацааны явцад дахин давтагдах боломжтой. Тиймээс та шинж тэмдгээ хянахын тулд тодорхой арьс арчилгааны дэглэмийг дагаж мөрдөх эсвэл эм үргэлжлүүлэн хэрэглэх шаардлагатай болж магадгүй юм.

Дишидротик экземээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Харамсалтай нь, dyshidrotic экземийг бүрэн урьдчилан сэргийлэх боломжгүй юм. Энэ бол амьдралын туршид үе үе сэдэрч болох удаан хугацааны эрүүл мэндийн өвчин юм. Гэсэн хэдий ч сэдрэлтийг хянах боломжтой.

Хэрэв та dyshidrotic экземтэй бол юу хийх вэ?

Хэрэв танд dyshidrotic экзем байгаа бол сэдрэлийг бууруулахад туслах зүйлс бий. Арьс арчилгааны сайн дэглэм баримтлах, антигистамин зэрэг эм хэрэглэх нь шинж тэмдгийг хянах боломжтой. Шаардлагатай бол фото эмчилгээ гэх мэт бусад эмчилгээ байдаг.

Олон хүн dyshidrotic экземтэй амьдардаг ч энэ нь заримдаа хэцүү байж болно. Та энэ өвчнөөр нэг удаа өвдөж, дахин хэзээ ч өвдөж чадахгүй, эсвэл амьдралынхаа туршид дахин дахин сэдэрч болно. Заримдаа шинж тэмдгүүд бүрэн арилдаг. Эдгээр үеийг намдаах үе гэж нэрлэдэг. Арьс арчилгаа, эмчилгээ нь сэдрэлтээс урьдчилан сэргийлэх, намдаах хугацааг уртасгахад тусалдаг.

Санаж яваарай, өдөөгч хүчин зүйлээс зайлсхийж, арьсандаа чийгшүүлэгч түрхэж, жороор өгсөн эм ууж, эмчийн зааврыг дагаж мөрдөөрэй.

Цэврүүнээс үүдэлтэй таагүй мэдрэмжийг багасгахын тулд та дараах зүйлсийг хийж болно.

• Нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг зөөлөн савангаар угаана .
• Бактерийн эсрэг тос эсвэл тос түрхэнэ.
• Нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг боолт эсвэл самбайгаар хучна .
• Боолтыг өдөрт дор хаяж нэг удаа солино .

Цэврүүг хагалж, хуулж авах нь сайн санаа мэт санагдаж магадгүй. Гэсэн хэдий ч ингэх нь огт сайн санаа биш юм. Цэврүүний дээгүүрх арьс нь доорх арьсны давхаргыг халдвараас хамгаалах зориулалттай байдаг.

Хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Гар, хуруу, хөлөн дээрээ цэврүү үүссэнийг анзаармагц эмчид хандах нь хамгийн сайн арга юм. Эмчилгээг эрт эхлэх тусам нөхцөл байдлыг хянах нь илүү хялбар болно.

Эмчээс ямар асуулт асуух ёстой вэ?

• Би dyshidrotic экземтэй эсэхийг яаж мэдэх вэ?
• Хэрэв надад dyshidrotic экзем байхгүй бол өөр ямар арьсны өвчин байж болох вэ?
• Таны бичиж өгч болох тос эсвэл тос байгаа юу?
• Та ямар эм хэрэглэхийг зөвлөж байна вэ?
• Та гэрийн нөхцөлд ямар эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна вэ?
• Танд санал болгож буй тусгай чийгшүүлэгч байна уу?
• Би арьсны эмч эсвэл бусад мэргэжилтэнтэй уулзах ёстой юу?

Санах ёстой хамгийн чухал зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

Дишидротик экзем бол өвдөлттэй, загатнах шинжтэй арьсны нийтлэг өвчин юм. Та үүнийг амьдралдаа нэг удаа тохиолдож, дахин хэзээ ч тусахгүй байж магадгүй, эсвэл амьдралынхаа туршид үе үе давтагдах магадлалтай. Хэрэв таны арьс өвдөлттэй, цэврүүтсэн, загатнасан бол эмчид хандаарай.

Хамгийн чухал зүйл бол шинж тэмдэг илэрмэгцээ зохих эмчийн зөвлөгөө авах явдал юм. Зөвхөн өөрийнхөө мэдэрч байгаагаар эсвэл бусдын хэлсэн зүйлд үндэслэн эмчилгээ хийлгэх хэрэггүй. Заримдаа энэ нь нөхцөл байдлыг улам дордуулж болзошгүй.

Дишидротик экземийн хөнгөн тохиолдлыг жоргүй олгодог тос, тос, эмээр эмчилж болно. Хүнд тохиолдолд жороор олгодог эм эсвэл бусад эмчилгээ шаардлагатай байж болно. Арьс арчилгааны зохих дэглэмийг баримталснаар та дигидротик экземийн нөлөөг багасгаж, эрүүл байх боломжтой.

Дишидротик экзем, гар дээрх цэврүү, хөл дээрх цэврүү, арьс загатнах, помфоликс, арьсны өвчин судлал, арьс арчилгаа