Хоол идэх үед цээжний голд түлэгдэх мэдрэмж төрдөг үү? Заримдаа хоолойд исгэлэн амт мэдрэгддэг үү? Эсвэл хоол залгихад хэцүү байдаг уу? Эдгээр нь олон хүнд тохиолддог шинж тэмдгүүд боловч "гастрит" гэж үл тоомсорлодог. Гэсэн хэдий ч эдгээр нь бидний хоол боловсруулах хоолой, өөрөөр хэлбэл улаан хоолойд асуудал үүссэний шинж тэмдэг байж болно. Тиймээс өнөөдөр улаан хоолойн эмгэгийн талаар ярилцъя.
Энгийнээр хэлбэл, эдгээр улаан хоолойн эмгэгүүд юу вэ?
За, эхлээд улаан хоолой гэж юу болохыг ойлгоё. Бид үүнийг "хоолны хоолой" гэж нэрлэдэг. Энгийнээр хэлбэл энэ нь хоолыг амнаас ходоод руу зөөдөг булчингаас бүрдсэн хоолой юм. Бид хоол залгих үед энэ хоолой нь хоолыг ходоод руу түлхдэг.
Тиймээс улаан хоолойн эмгэг гэдэг нь улаан хоолойн үйл ажиллагаанд нөлөөлж, үйл ажиллагааг нь алдагдуулдаг янз бүрийн өвчин, нөхцөл байдал юм. Энэ нь хоол залгихад хүндрэлтэй (задрал), цээж хорсох зэрэг олон асуудал үүсгэж болзошгүй. Эдгээрээс бидний сонссон хамгийн түгээмэл өвчин бол GERD (Хоол боловсруулах замын сөргөө өвчин) юм. Үүний талаар дараа ярилцъя.
Улаан хоолойд тохиолдож болох гол өвчин юу вэ?
Хоолойд нөлөөлдөг хэд хэдэн төрлийн өвчин байдаг. Зарим нь түгээмэл байдаг бол зарим нь арай бага тохиолддог. Эдгээрийн талаар бага зэрэг ойлголттой байх нь маш чухал юм. Тэдгээрийг ойлгоход хялбар байдлаар авч үзье.
| Нөхцөл байдал | Энгийнээр хэлбэл, ийм зүйл болдог. |
|---|---|
| GERD (Хоол боловсруулах замын сөргөө өвчин) | Энэ бол хамгийн түгээмэл тохиолддог өвчин юм. Энд юу тохиолддог вэ гэвэл улаан хоолой болон ходоодны хоорондох хавхлага (сфинктер) зөв хаагдахгүй байна. Үүний үр дүнд ходоодны хүчил болон хоолны хэсгүүд буцаж дээшээ, өөрөөр хэлбэл улаан хоолойгоор дамжин хоолой руу урсдаг. Цээж хорсох нь үүний гол шинж тэмдэг юм. |
| Ахалазиа | Энд дээр дурдсан хавхлага (улаан хоолойн доод сфинктер) зөв нээгддэггүй. Энэ нь сулардаггүй гэсэн үг юм. Тиймээс хоол хүнс ходоод руу орж чадахгүй, улаан хоолойд гацдаг. Үүний яг тодорхой шалтгаан нь тодорхойгүй байгаа ч улаан хоолойн булчинг хянадаг мэдрэлийн гэмтэлтэй холбоотой гэж үздэг. |
| Барреттын улаан хоолой | Удаан хугацаанд эмчлээгүй GERD-тэй хүмүүст улаан хоолойн доод хэсгийн эсүүд хүчил байнга нэмэгдэж байгаагаас болж өөрчлөгдөж эхэлдэг. Тэд ходоод эсвэл гэдэсний эсүүдтэй илүү төстэй болдог. Энэ нь улаан хоолойн хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг тул аюултай нөхцөл юм. |
| Эозинофилийн улаан хоолойн үрэвсэл | Энэ тохиолдолд эозинофил гэж нэрлэгддэг цагаан эсийн нэг төрөл амьсгалын замд хуримтлагддаг. Эдгээр нь харшлын үед ихэвчлэн нэмэгддэг эсийн нэг төрөл юм. Эдгээр эсүүд хуримтлагдахад амьсгалын замын дотор тал хавддаг (үрэвсэл). Энэ байдал нь янз бүрийн харшилтай хүмүүсийн дунд түгээмэл тохиолддог. |
| Улаан хоолойн хорт хавдар | Хавтгай эсийн хавдар болон аденокарцинома гэсэн хоёр үндсэн төрөл байдаг. Тамхи татах, архи хэтрүүлэн хэрэглэх, удаан хугацааны GERD болон зарим вируст халдвар (HPV) нь эдгээр хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. |
| Улаан хоолойн дивертикул | Үүнийг улаан хоолойн хананы сул хэсгээс цухуйсан жижиг уут гэж нэрлэдэг. Та хоол идэх үед энэ уутанд жижиг хоол гацаж болно. |
| Улаан хоолойн спазм | Үүнийг улаан хоолойн булчингийн гэнэтийн, хэвийн бус, өвдөлттэй агшилт гэж нэрлэдэг. Энэ бол ховор тохиолддог өвчин юм. Энэ нь хоол хүнс ходоодонд ороход хүндрэл учруулдаг. |
| Улаан хоолойн нарийсал | Улаан хоолой хэт нарийсдаг. Энэ нь хүчиллэг рефлюкс (GERD)-ээс болж удаан хугацааны гэмтлийн дараа улаан хоолой эдгэрэх үед сорвижилт үүсдэгтэй холбоотой байж болно. Энэ нь хоол хүнс, ундаа нэвтрүүлэхэд маш хэцүү болгодог. |
| Хиатал ивэрхий | Цээж, ходоодыг тусгаарладаг диафрагмын жижиг нүх бөгөөд ходоодны дээд хэсэг нь цээж рүү цухуйдаг. Энэ нь хүчил рефлюксжих хандлагыг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. |
Ийм өвчин үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг зүйлс юу вэ?
За, одоо бид ямар төрлийн өвчин болохыг мэдэж авлаа. Тэгэхээр тэдгээр нь яагаад үүсдэг вэ? Эдгээр өвчин үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг.
- Архи хэтрүүлэн хэрэглэх: Архи нь улаан хоолойн салст бүрхэвчийг гэмтээж болно.
- Илүүдэл жин: Таргалалт эсвэл жирэмсний үед хэвлийн хөндийд даралт ихэссэнээс болж хэвлийн хөндийн агууламж цухуйх магадлал өндөр байдаг.
- Зарим эм: Зарим өвчин намдаагч, антидепрессант, зарим антибиотик нь улаан хоолойд нөлөөлж болно.
- Тамхи татах: Тамхи татах болон дам тамхидалтанд өртөх нь улаан хоолойн хавхлагыг сулруулж, хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
- Цацраг туяа эмчилгээ: Хэрэв та хүзүү эсвэл цээжний хорт хавдар гэх мэт өвчний улмаас цацраг туяа эмчилгээ хийлгэсэн бол энэ нь бас нөлөөлж болно.
Танд бас эдгээр шинж тэмдэг илэрч байна уу?
Хоолойн өвчний шинж тэмдэг нь үндсэн өвчнөөс хамааран өөр өөр байдаг. Гэхдээ таны харж болох зарим нийтлэг шинж тэмдгүүд байдаг. Эдгээрээс нэг буюу хэд хэдийг нь танд байгаа эсэхийг шалгаарай.
Эдгээр шинж тэмдэгтэй хүн бүр ноцтой өвчтэй байдаггүй гэдгийг санаарай, гэхдээ эдгээрийг мэдэж, эмчид хандах нь ухаалаг хэрэг юм.
| Шинж тэмдэг | Тайлбар |
|---|---|
| Цээж хорсох | Цээжний голд түлэгдэх мэдрэмж. Энэ бол GERD-ийн гол шинж тэмдэг юм. |
| Залгихад хүндрэлтэй | Хоол залгих үед хоолойд бөөгнөрөл мэдрэгдэх. Хоолны нэг хэсгийг залгиагүй юм шиг мэдрэмж төрөх. |
| Регургитаци | Ходоодны хүчил эсвэл шингээгдээгүй хоолны хэсгүүд хоолой эсвэл аманд буцаж орж ирдэг. |
| Цээж, ходоод эсвэл нурууны өвдөлт | Энэ өвдөлт нь ялангуяа хоол идсэний дараа тохиолдож болно. |
| Удаан хугацааны ханиалга эсвэл хоолой өвдөх | Ханиад хүрэхгүй үргэлжилсэн ханиалга, хоолойд бөөн юм шиг мэдрэмж, сөөнгө хоолой. |
| Жин хасах | Хэрэв та ямар ч шалтгаангүйгээр эсвэл хүчин чармайлтгүйгээр жингээ хасаж байгаа бол энэ нь санаа зовох зүйл юм. |
Эмч энэ өвчнийг хэрхэн оношлодог вэ?
Эдгээр шинж тэмдэгтэй эмчид үзүүлэхэд тэр эхлээд танаас шинж тэмдгийн талаар дэлгэрэнгүй асууна. Дараа нь таныг үзлэг хийнэ. Заримдаа тэр таныг залгих үед хоолойг тань тэмтэрч магадгүй.
Таны эмч өвчний шалтгааныг яг таг мэдэхийн тулд нэмэлт шинжилгээ хийхийг зөвлөж магадгүй. Санаа зоволтгүй, эдгээр нь ердийн шинжилгээ юм.
- Дээд дурангийн шинжилгээ: Энэ нь улаан хоолой, ходоод, нарийн гэдэсний эхний хэсгийг шалгахын тулд амаар дамжуулан нимгэн, уян хатан гуурсны үзүүрт жижиг камер оруулахыг хэлнэ. Хорт хавдрын эс болон бусад өвчнийг шалгахын тулд сэжигтэй хэсгээс жижиг эд (биопси) авч болно.
- Бари залгих: Энд танд бари гэж нэрлэгддэг шингэн уух болно. Энэ шингэн рентген зураг дээр цагаан өнгөтэй харагдаж байна. Та үүнийг ууж байх үед хэд хэдэн рентген зураг авдаг. Энэ нь шингэн улаан хоолойгоор хэрхэн дамжин өнгөрөх, хаа нэгтээ бөглөрсөн эсвэл нарийссан эсэхийг тодорхой харах боломжийг танд олгоно.
- Улаан хоолойн манометр:Энэ нь шингэн зүйл залгих үед улаан хоолойн булчин болон хавхлага (сфинктер) хэр сайн ажилладагийг хэмждэг.
- Улаан хоолойн рН-ийн шинжилгээ: Энэ нь улаан хоолой дахь хүчлийн хэмжээг (рН) хэмждэг. Энэ нь GERD-ийн илрэлийг баталгаажуулахад маш чухал юм.
Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?
Эмчилгээний сонголтууд таны нөхцөл байдлаас хамаарна. Хүн бүрт ижил эмчилгээ хийдэггүй.
Эм
Ихэнхдээ амьдралын хэв маягаа өөрчлөх, эм уухыг эхлээд зөвлөж байна.
- Антацид, Протоны шахуургын дарангуйлагчид (PPI), H2 хориглогч: Эдгээр эмүүд нь ходоодонд ялгардаг хүчлийн хэмжээг бууруулснаар үйлчилдэг. Энэ нь хүчил улаан хоолойд учруулдаг гэмтэл, үрэвслийг бууруулдаг, тэр ч байтугай улаан хоолой гарч ирсэн ч гэсэн.
- Ботулинум токсин (Ботокс®) тарилга: Энэ тарилгыг заримдаа улаан хоолойн булчингийн агшилтыг зогсоох эсвэл хавхлагыг сулруулахад ашигладаг.
Бусад эмчилгээ, мэс засал
Зөвхөн эмээр өвчнийг хянах боломжгүй эсвэл илүү хүнд тохиолдолд эмчилгээний өөр аргууд шаардлагатай байж болно.
- Дурангийн тэлэлт: Хоолой оруулж, нарийссан улаан хоолойг дурангийн шинжилгээтэй төстэй бөмбөлөг шиг зүйлээр хийлж өргөсгөх процедур.
- Улаан хоолой авах мэс засал: Улаан хоолойн өвчтэй хэсгийг эсвэл бүхэлд нь авах мэс засал. Үүнийг ихэвчлэн хорт хавдрын үед хийдэг.
- Дурангийн рефлюксийн эсрэг мэс засал (Ниссен фундопликаци): Энэ нь GERD эсвэл хиатал ивэрхийн үед хийгддэг мэс засал юм. Үүнд ходоодны дээд хэсгийг улаан хоолойн доод хэсэгт ороож, хавхлагыг бэхжүүлдэг.
- Хеллерийн миотоми ба POEM (Амны хөндийн дурангийн миотоми): Эдгээр нь Ахалази зэрэг өвчнийг эмчлэх эмчилгээ юм. Эдгээр нь улаан хоолойн доод сфинктерийн булчинг зүсэж, сулруулж, хоол хүнс ходоод руу илүү хялбар нэвтрэх боломжийг олгодог.
Эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд үүсч болзошгүй хүндрэлүүд
Хэрэв эдгээр өвчнийг зөв эмчлэхгүй бол заримдаа асуудал улам бүр нэмэгдэж болзошгүй юм.
- Хэрэв GERD болон Ахалази зэрэг өвчнийг зөв эмчлэхгүй бол улаан хоолойн хорт хавдар тусах эрсдэл цаг хугацааны явцад нэмэгддэг.
- Бөөрөнхий шээсний улмаас хоолны хэсгүүд амьсгалын зам руу дамжин уушгинд орж болно. Үүнийг соруулах гэж нэрлэдэг. Энэ нь уушгины хатгалгаа зэрэг уушгины халдварыг үүсгэж болзошгүй.
- Залгихад хүндрэлтэй хэвээр байвал хоол идэх нь багасч, улмаар хоол тэжээлийн дутагдал, шингэн алдалтад хүргэж болзошгүй.
Эрсдэлийг бууруулахын тулд бидний хийж чадах зүйлс
Хамгийн сайн хийх зүйл бол энэ өвчин үүсэх эрсдлийг бууруулах явдал юм. Эдгээр зүйлс нь танд маш их тус болно, ялангуяа GERD гэх мэт өвчнийг хянах үед.
- Хооллох зуршлаа өөрчлөх:Нэг дор их хэмжээний хоол идэхийн оронд өдрийн турш хэд хэдэн удаа бага багаар хооллоорой. Үндсэн хоолоо унтахаасаа дор хаяж 3 цагийн өмнө идээрэй. Хоолоо идэж дууссаны дараа хөнгөн зууш бүү идээрэй.
- Тодорхой хоол хүнс, ундаанаас зайлсхий: Өөх тос ихтэй, халуун ногоотой, улаан лоолийн сүмс, цитрус жимс (жүрж, мандарин), шоколад, кофе, хийжүүлсэн ундаа (хийжүүлсэн ундаа) зэрэг хоол хүнс нь шинж тэмдгийг улам дордуулж болзошгүй. Тэдгээрийг багасгах.
- Унтах байрлал: Унтахдаа орны толгойг 6-8 инч орчим өндөр байлга. Үүнийг орны хөлний доор модон хэсэг гэх мэт зүйл тавьснаар хийж болно. Толгойгоо хоёр эсвэл гурван дэрээр өргөхөд л нэг их нэмэр болохгүй.
- Муу зуршлаасаа татгалз: Хэрэв та тамхи татдаг бол тамхинаас гарахын тулд тусламж хүс. Архины хэрэглээгээ хязгаарла.
- Эрүүл жингээ хадгалах: Биеийн жингээ хянаж, тогтмол дасгал хий.
Гэртээ авч явах мессеж
- Цээжээр өвдөх, залгихад хэцүү болох, хоолой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүдийг хэвийн үзэгдэл гэж үзэж болохгүй. Эдгээр нь хоолойн халдварын шинж тэмдэг байж болно.
- Эдгээр өвчний дунд GERD хамгийн түгээмэл тохиолддог бөгөөд үүний гол шалтгаан нь бидний эрүүл бус амьдралын хэв маяг, хооллолтын зуршил юм.
- Эдгээр шинж тэмдгүүдийн ихэнхийг амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэмийн энгийн өөрчлөлтөөр хянаж болно.
- Хэрэв танд иймэрхүү шинж тэмдгүүд үргэлжилсээр байвал зүгээр л хүссэн зүйлээ хийх хэрэггүй, харин зөв оношлогоо, эмчилгээ хийлгэхийн тулд мэргэшсэн эмчид хандаарай.
- Хэрэв эмчлэхгүй орхивол зарим өвчин хорт хавдар гэх мэт илүү ноцтой өвчин болж хувирдаг. Тиймээс хурдан арга хэмжээ авах нь чухал юм.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү