Улаан хоолойн венийн судасны талаар та юу мэдэх хэрэгтэй вэ!

Амнаас ходоод руу хоол хүнс зөөдөг хоолой болох улаан хоолойн цусны судаснууд хавдаж, томорч байна уу? Та үүнийг сонсоогүй байж магадгүй юм. Гэхдээ улаан хоолойн венийн судасжилт гэж нэрлэгддэг энэ өвчин чимээгүй байж, гэнэт аюултай болж хувирдаг. Тиймээс өнөөдөр бид энэ талаар маш энгийнээр, яг л найзтайгаа ярьж байгаа юм шиг сурцгаая.

Энгийнээр хэлбэл, улаан хоолойн венийн судаснууд гэж юу вэ?

Заримдаа хөл хавдаж, мушгирсан судаснууд байдаг гээд төсөөлөөд үз дээ? Бид тэднийг "цусны судасны өргөсөл" гэж нэрлэдэг. Үүнтэй адил зүйл улаан хоолой дотор тохиолддог. Эдгээр судасны хана маш сул байдаг. Тиймээс тэдгээрээс цус гоожих эсвэл гэнэт хагарч цус алдах магадлал өндөр байдаг. Биеийн доторх энэхүү цус алдалт нь гэнэтийн, хүнд, тэр ч байтугай амь насанд аюултай байж болно.

Энэ эмгэг нь ихэвчлэн элэг болон түүнтэй холбогдсон бусад судсаар дамждаг гол судас дахь даралт ихэссэнээс (портал гипертензи) үүсдэг. Энэхүү хэвийн бус даралт нь элэгний жижиг судаснууд хавдаж, томроход хүргэдэг. Энэ эмгэг нь элэгний өвчтэй хүмүүст ихэвчлэн ажиглагддаг.

Энэ нөхцөл байдал хэр ноцтой вэ?

Үүдэн венийн тромбозын хамгийн аюултай эрсдэл бол цус алдалт юм . Хүн бүр цус алддаггүй ч хүмүүсийн 50 орчим хувь нь эрсдэлд ордог. Үүдэн венийн гипертензи өндөр байх тусам цус алдах эрсдэл өндөр байдаг. Энэ даралт нь элэгний өвчин, ялангуяа элэгний хатууралтай үед нэмэгддэг.

Элэгний хүнд хэлбэрийн хатууралтай хүмүүс эдгээр венийн хавангаас гадна бусад асуудалтай тулгарч болно. Гэсэн хэдий ч эмнэлэгт хэвтэх, нас барах гол шалтгаан нь эдгээр венийн урагдал, цус алдалт юм. Хэрэв та ийм байдлаар нэг удаа цус алдвал нас барах эрсдэл 20% орчим байдаг. Түүнчлэн, цус алдалт байнга давтагддаг.

Энэ өвчний шинж тэмдэг юу вэ?

Эдгээр судаснууд биеийн дотор байрладаг тул хөлний судас шиг харагдахгүй. Та хоол залгихдаа ч мэдрэхгүй байж магадгүй. Үнэндээ цус алдаж эхлэх хүртэл ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй байж магадгүй .

Гэсэн хэдий ч хэрэв эмч танд элэгний өвчин эсвэл портал гипертензи байгааг илтгэх бусад шинж тэмдгийг харвал тэд үүнийг бас сэжиглэж магадгүй юм.

Эдгээр судаснууд яагаад хавдаж байна вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Өмнө нь ярилцсанчлан гол шалтгаан нь "Портал гипертензи" гэж нэрлэгддэг өвчин юм. Үүнийг арай хялбархан ойлгоё.

Элэгийг том шүүлтүүр гэж бодоорой. Ходоодны хоол хүнснээс гарч буй цус элгээр дамжин цэвэршээд зүрх рүү ордог. Энэ цусыг элэг рүү авчирдаг гол судсыг "Үүдэн судас" гэж нэрлэдэг.

Хэрэв элэг хатуурал гэх мэт өвчний улмаас сорвижиж , хатуурвал цус элгээр амархан нэвтэрч чадахгүй. Энэ нь зам дээр замын түгжрэл үүссэнтэй адил юм. Энэ нь үүдэн венийн доторх цусны даралт ихээхэн нэмэгдэхэд хүргэдэг.

Бие махбодь энэхүү нэмэгдсэн даралтыг нөхөхийн тулд цусыг жижиг судаснууд (жижиг судаснууд)-аар чиглүүлэхийг оролддог. Шээсний сүв дэх судаснууд нь яг л ийм жижиг судаснууд юм. Гэхдээ эдгээр жижиг судаснууд их хэмжээний цус, даралтыг тэсвэрлэж чадахгүй. Үүний үр дүнд тэд хавдаж, томорч, хэзээ ч хагарч болно.

Элэгний циррозын гол шалтгаанууд нь:

• Архины хэт их хэрэглээ.
• Элэг өөхлөх (архины бус стеатогепатит).
• Удаан хугацааны турш үргэлжилсэн вируст гепатит .
• Биеийн өөрийн дархлааны систем нь элэг рүү халддаг (аутоиммун гепатит).
• Цусны бүлэгнэл, шимэгч хорхойн халдвар (Шистосомиаз) гэх мэт бусад шалтгаанууд.

Энэ эмгэгтэй эсэхээ яаж мэдэх вэ?

Ихэнх тохиолдолд та үүнийг эмчийн үзлэг хийсний дараа л мэддэг. Хэрэв та элэгний хатууралтай бол эмч тань энэ төрлийн венийн хаванг илрүүлэх шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.

Үндсэн шинжилгээ бол Дээд дурангийн шинжилгээ буюу ЭГД шинжилгээ юм .

Үүнд амаараа камер суурилуулсан нимгэн, уян хатан хоолой оруулж, улаан хоолой, ходоод, нарийн гэдэсний эхлэлийг шалгах зэрэг орно. Энэ нь эмчид таны судас хавдсан, хэр том, цус алдах эрсдэлтэй эсэхийг тодорхой харах боломжийг олгоно.

Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Аз болоход, цус алдалтыг хянах, дахин цус алдахаас урьдчилан сэргийлэх янз бүрийн эмчилгээ байдаг. Эмчилгээний гол зорилго нь:

• Хэрэв идэвхтэй цус алдалт байгаа бол түүнийг хянах.
• Ирээдүйд цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэх.
• Боломжтой бол '(Портал гипертензи)'-ийн нөхцөл байдлыг бууруулна уу.

1. Цус алдалтыг хянах (яаралтай тусламж)

Энэ бол яаралтай тусламжийн арга хэмжээ юм. Эмнэлэгт танд судсаар шингэн сэлбэх, шаардлагатай бол цус сэлбэх, биеийн байдал тогтворжсоны дараа дурангийн шинжилгээ хийх болно. Тэнд:

• Веникозын боолт боох: Дурангийн дурангаар жижиг багаж оруулж, веникозын судсанд жижиг резинэн тууз байрлуулна. Энэ нь судсанд цусны урсгалыг зогсоож, цус алдалтыг хянадаг.
• Эм: Цусны даралтыг бууруулж, судсыг агшаадаг эмүүдийг (Октреотид, Вазопрессин) венээр тарина.

2. Дахин цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэх

Цус алдалт байгаа эсэхээс үл хамааран цус алдах эрсдэлтэй бол эмч урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг эхлүүлнэ.

• Бета-хориглогч: Цусны даралт ихсэлтийн үед хэрэглэдэг энэ төрлийн эм нь цус алдах эрсдлийг 50% орчим бууруулдаг.
• Боолт боох: Энэ аргыг зарим хүмүүст урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ болгон ашигладаг.

3. Үндсэн шалтгааныг эмчлэх

Хэрэв дээрх эмчилгээ нь цус алдах эрсдлийг бууруулахгүй бол эмч тань "портал гипертензи"-ийн нөхцөл байдлыг шууд бууруулах өөр аргыг санал болгож магадгүй юм.

• Элэгний доторх портал-системийн шунт (TIPS): Энэ нь мэс заслын арга биш. Энэ аргад портал судаснаас цус авч явдаг элэгний доторх судсанд жижиг хоолой (стент) оруулж, шинэ холболт буюу "товчлол" үүсгэдэг. Энэ нь даралтыг эрс бууруулдаг.
• Мэс засал: “Дистал дэлүүний шунт (DSRS)” зэрэг мэс заслын аргууд нь цусны урсгалыг өөрчилснөөр даралтыг бууруулдаг.