Та ухаан алдах үедээ зүрх чинь хүчтэй цохилж, хурдан цохилж байсан үе байсан уу? Заримдаа энэ нь жаахан аймшигтай байж болно, тийм үү? Өнөөдөр бид энэ төрлийн зүрхний цохилтыг анагаах ухаанд ховдлын дээд хэсгийн тахикарди (SVT) гэж нэрлэдэг бөгөөд эмгүйгээр, олон тохиолдолд эхний алхам болгон бууруулах маш энгийн аргын талаар ярилцах болно. Үүнийг "Вальсалва маневр" гэж нэрлэдэг.
Энгийнээр хэлбэл, Вальсалва маневр гэж юу вэ?
Энэ нь хачин нэр шиг сонсогдож магадгүй ч үнэндээ маш энгийн. Энгийнээр хэлбэл, Валсалвагийн дасгал нь гүнзгий амьсгаа авах, ам, хамраа хааж, агаарыг гаргахыг хэлнэ. Ариун цэврийн өрөөнд орохдоо бие засах гэж яарч байгаа мэт мэдрэмж төрдөг.
Зүрхний цохилт чинь гэнэт нэмэгдлээ гэж төсөөлөөд үз дээ. Тэгээд эмчид хандахад, тэр танд эм бичиж өгөх эсвэл өөр эмчилгээ хийлгэхээс өмнө энэ аргыг туршиж үзэхийг зөвлөж магадгүй юм. Учир нь энэ нь маш хурдан бөгөөд энгийн арга бөгөөд инвазив бус, өөрөөр хэлбэл биед юу ч оруулдаггүй.
Гэхдээ та нэг зүйлийг санаж байх хэрэгтэй бөгөөд үүнийг та өөрөө хийж чадахгүй. Та үүнийг зөвхөн эмч таны биеийн байдлыг шалгаж, энэ арга танд тохиромжтой гэж зөвлөсөн тохиолдолд л хийх хэрэгтэй. Учир нь таны зүрхний хэмнэлийн эмгэг энэ аргад хариу үйлдэл үзүүлэх эсэхийг зөвхөн эмч л мэдэж чадна.
Энэ аргыг ямар зүйлд ашигладаг вэ?
Эмч нар өвчнийг оношлох, эмчлэхэд Валсалва маневрыг ашигладаг. Үүний зарим ашиг тусыг авч үзье. Доорх хүснэгтэд үүнийг илүү тодорхой харуулах болно.
| Ашиг тус | Тайлбар |
|---|---|
| Зүрхний цохилтыг хянах | Дээр дурдсанчлан, энэ нь гэнэтийн зүрхний цохилтын (SVT) нөхцөл байдлыг хянаж, хэвийн хэмнэлд нь сэргээхэд тусалдаг. |
| Зүрхний шуугианыг тодорхойлох | Энэ арга нь эмчид чагнуураар зүрхийг шалгах үед ямар төрлийн хэвийн бус дуу чимээ (зүрхний шуугиан) сонсогдож байгааг тодорхойлоход тусалдаг. |
| Зүрхний дутагдлын оношлогоо | Үүнийг зүрхний зарим өвчнийг оношлоход ашиглаж болно. |
| Бусад өвчний оношлогоо | Мөн венийн өвчин эсвэл варикоцеле зэрэг өвчнийг оношлоход ашигладаг. |
| Автономит мэдрэлийн системийн асуудлууд | Энэ нь бидний зүрхний цохилт, амьсгал гэх мэт зүйлсийг бидний мэдэлгүйгээр хянадаг автономит мэдрэлийн системтэй холбоотой аливаа асуудлыг илрүүлэхэд тусалдаг. |
Вальсалва маневрыг хэн хийх ёсгүй вэ?
Хэдийгээр энэ нь энгийн арга боловч хүн бүрт тохиромжгүй. Учир нь энэ аргыг хийх үед нүд болон ходоодны доторх даралт шууд нэмэгддэг. Тиймээс тодорхой эрүүл мэндийн асуудалтай хүмүүс үүнийг хийхээс зайлсхийх хэрэгтэй.
Хэрэв танд дараах өвчний аль нэг нь байгаа бол эмчид хандахгүйгээр үүнийг хэзээ ч бүү оролдоорой.
| Нөхцөл байдал | Яагаад болгоомжтой байх ёстой гэж? (Яагаад болгоомжтой байх ёстой гэж?) |
|---|---|
| Торлог бүрхэвчийн өвчин | Хэрэв та торлог бүрхэвчийн цусны судасны асуудал болох ретинопати зэрэг өвчтэй бол энэ процедур нь нүдний доторх даралт ихэссэнээс болж гэмтэл учруулж болзошгүй. |
| Нүдний линзний суулгац | Хэрэв та нүдний болор цайх мэс заслын дараа нүдний доторх линз суулгасан бол энэ нь тийм ч сайн санаа биш юм. Нэмэгдсэн даралт нь линзэнд нөлөөлж болно. |
| Зүрхний хавхлагын өвчин | Зүрхний хавхлагын сулрал эсвэл өвчтэй хүмүүс энэ процедурын үед тохиолддог даралтын өөрчлөлтийг тэсвэрлэхэд бэрхшээлтэй байж болно. |
| Титэм судасны өвчин | Хэрэв зүрхэнд цус нийлүүлдэг судаснуудад бөглөрөл үүссэн бол энэ арга нь зүрхэнд шаардлагагүй дарамт учруулж болзошгүй. |
| Төрөлхийн зүрхний өвчин | Энэ арга нь төрөлхийн зүрхний өвчтэй хүмүүст тохиромжгүй байж болох тул эмчтэйгээ энэ талаар ярилцах нь чухал юм. |
Та үүнийг яг яаж хийдэг вэ?
За, одоо эмч танд үүнийг хий гэж хэлсэн бол яг яаж хийхийг харцгаая. Та эдгээр алхмуудыг дарааллаар нь дагах хэрэгтэй.
Та зурагт үзэж байгаад гэнэт цээж чинь хүчтэй цохилж эхлэв гэж төсөөлөөд үз дээ. Хэрэв эмч танд энэ аргыг зааж өгсөн бол орон дээр эсвэл буйдан дээр тайван хэвтэж эсвэл сандал дээр сууж байхдаа үүнийг хийж болно.
1. Алхам 1: Эхлээд тайван суу эсвэл хэвт. Сандарч сандрах хэрэггүй.
2. Алхам 2: Ердийнх шигээ гүнзгий амьсгаа ав.
3. Алхам 3 (хамгийн чухал хэсэг): Одоо амаа чанга хаагаарай. Мөн хамраа хоёр хуруугаараа чимхээрэй. Дараа нь хэвлийн булчингаа чангалж, амьсгалаа гаргах гэж байгаа мэт чангална. Яг л гэдэс гаргах гэж гүйхтэй адил.
4. Дөрөвдүгээр алхам: Энэ байрлалыг 15-20 секунд орчим барь.
5. Тавдугаар алхам: Одоо хамар, амаа гэнэт нээгээд хэвийн амьсгалж эхэл.
Хэрэв таны зүрхний цохилт нэг минутын дотор хэвийн хэмжээндээ эргэж ирвэл энэ арга үр дүнтэй.
Хоёр тусгай арга
Үүнийг арай илүү амжилттай болгохын тулд эмч нар хоёр жижиг өөрчлөлтийг ашигладаг.
- Өөрчлөгдсөн Вальсалва маневр: Энэ аргаар та шахаж дуусаад эмч эсвэл өөр хэн нэгэн таны хөлийг өргөх болно. Энэ нь таны хөлний цус зүрх рүү илүү хурдан буцаж урсахад тусална. Энэ нь таны зүрхний цохилт хэвийн хэмжээнд эргэн ороход тусална. Нэгэн судалгаагаар стандарт арга нь 46%-ийн амжилттай байдаг бол өөрчлөгдсөн аргын амжилтын түвшин 16%-тай тэнцүү болохыг тогтоожээ.
- Вальсалвагийн эсрэг маневр: Энэ бол арай эсрэгээрээ. Та суугаад ам, хамраа хаагаад 10 орчим секундын турш амьсгална.
Үүнийг хийх үед бие дотор юу болдог вэ?
Чи үүнийг ингэж шахахад бие дотор чинь гинжин хэлхээ үүсдэг. Энэ бол маш сонирхолтой.
- Нэгдүгээрт: Та шахах үед цээжний доторх даралт нэмэгддэг тул цусны даралт тань шууд бага зэрэг нэмэгдэх болно.
- Дараагийнх: Та үүнийг барихад зүрхэнд очих цусны хэмжээ буурдаг. Энэ нь цусны даралт буурахад хүргэдэг. Үүний хариуд зүрх илүү хурдан цохилдог.
- Шахаж эхлэхээ больсны дараа: Гэнэт амьсгалаа гаргахад цусны даралт тань арай илүү буурна.
- Эцэст нь (хамгийн чухал нь): Дараа нь бие махбодь цусны даралтыг гэнэт өмнөхөөсөө өндөр түвшинд хүртэл нэмэгдүүлснээр хариу үйлдэл үзүүлдэг. Үүнийг "сэргэлтийн нөлөө" гэж нэрлэдэг. Энэ даралт нэмэгдэхэд мэдрэлийн систем зүрх рүү удаашруулах дохио илгээж хариу үйлдэл үзүүлдэг. Энэ эцсийн алхам бол бидэнд хэрэгтэй зүйл юм. Зүрхний цохилт удааширч, хэвийн байдалдаа эргэн ордог.
Үр дүн, ашиг тус ба эрсдэл
Үр дүн нь хэр байна вэ?
Вальсалва маневрын амжилтын түвшин 5%-20% хооронд байдаг бөгөөд энэ нь үргэлж үр дүнтэй байдаггүй гэсэн үг юм.
Хэрэв таны зүрхний цохилт гурван удаагийн оролдлогын дараа хэвийн хэмжээндээ эргэж орохгүй бол эмч эмчилгээний дараагийн алхам руу шилжинэ. Үүнд хүзүүний тусгай судсанд массаж хийх (каротид массаж), эм өгөх эсвэл цахилгаан цочрол өгөх (кардиоверсив) орно. Энэ нь таны шинж тэмдэг болон өвчний хүнд байдлаас хамаарна.
Үүний давуу талууд юу вэ?
- Энэ бол маш хурдан арга юм.
- Эм уухгүйгээр хийж болох зүйл.
- Хэрэв амжилттай бол эм болон бусад эмчилгээнээс үүдэлтэй гаж нөлөөнөөс зайлсхийх боломжтой.
Ямар нэгэн эрсдэл эсвэл гаж нөлөө бий юу?
Ихэнх хүмүүс үүнийг ямар ч хүндрэлгүйгээр аюулгүй хийж чадна, гэхдээ маш ховор тохиолддог хэд хэдэн зүйл байдаг.
- Цээжний өвдөлт
- Ухаан алдах (ухаан алдах)
- Зүрхний хэмнэл хэвийн бус
- Тархины цус харвалт
Хэдийгээр эдгээр нь маш ховор тохиолддог үйл явдлууд боловч бид үүнийг зөвхөн эмчийн зөвлөгөөний дагуу хийх ёстой гэж хэлж байгаа юм.
Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Хэрэв таны эмч танд SVT-ийн энэ аргыг зааж, гэртээ хийхийг зааварласан бөгөөд та үүнийг туршиж үзсэн боловч зүрхний цохилт хэвийн хэмжээндээ эргэж орохгүй бол эмчтэйгээ яаралтай холбоо барих хэрэгтэй. Тэр танд цаашид юу хийхээ хэлэх болно. Танаас эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай очихыг хүсч магадгүй юм.
Валсалва маневр нь ашигтай хэрэгсэл боловч үргэлж үр дүнтэй байдаггүй тул цаашид юу хийх талаар эмчтэйгээ ярилцах нь чухал юм.
Гэртээ авч явах мессеж
- Вальсалва маневр нь ховдлын дээд хэсгийн тахикарди (SVT) зэрэг тодорхой өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг тусгай арга юм. Энэ нь ерөнхий хэрэглээнд зориулагдаагүй болно.
- Үүнийг хэзээ ч өөрөө эсвэл интернэтээс хайсны дараа туршиж үзэж болохгүй. Зөвхөн эмч таны биеийн байдлыг шалгаж, танд тохиромжтой гэж хэлээд, хэрхэн зөв хийхийг зааварчилсан тохиолдолд л үүнийг хий.
- Хэрэв та нүдний өвчин, зүрхний хавхлагын өвчин эсвэл зүрхний бусад өвчтэй бол энэ процедур танд тохиромжгүй байж магадгүй. Эмчдээ өвчний түүхээ бүрэн хэлээрэй.
- Хэрэв та эмчийн зөвлөсний дагуу үүнийг туршиж үзсэн боловч үр дүнгүй бол сандрах хэрэггүй. Энэ бол хэвийн үзэгдэл. Эмчдээ яаралтай хэлээрэй. Тэд танд дараагийн эмчилгээний алхмуудыг зааж өгөх болно.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү